胸腔镜及其辅助小切口手术治疗老年自发性气胸的对比

目的探讨电视胸腔镜手术与其辅助小切口手术在治疗老年自发性气胸的疗效，找到一种更适合老年自发性气胸的手术治疗方法。方法56例老年自发性气胸患者分别采用VATS手术和VATS辅助小切口手术治疗，比较其围术期治疗效果、肺功能变化及1年复发率。结果本组无死亡病例，均治愈出院。VATS手术与VATS辅助小切口手术胸引管留置时间及镇痛剂使用时间、术中出血量、出院时间、术后肺功能恢复比较差别无统计学意义（P〉0．05），而两组手术时间VATS辅助小切口较VATS手术短（P〈0．05），VATS辅助小切口手术使用切割闭合器少且1年内复发率低（P〈0．05）。结论VATS辅助小切口手术适合心肺功能差且有合并症的老年自发性气胸患者。     

1例一孔法电视胸腔镜（VATS）下胸交感神经链切除术的配合

目的探讨电视胸腔镜（VATS）胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合及手术期护理。方法采取VATS下切断T2、3交感神经链对手汗症的手术治疗，护理上主要做好术前心理护理，用物准备；术中密切配合，严密观察病情。结果该患者在VATS下切断T2、3交感神经，手术顺利，手汗症立即消失。结论一孔法VATS治疗手汗症，是一种创伤更小、安全可行、疗效确切，而且术后不留疤痕的微创手术。做好心理护理和熟练掌握手术配合是微创手术的关键。     

电视胸腔镜辅助手术及125I粒子植入治疗外周型非小细胞肺癌

电视胸腔镜辅助手术（VATS）是胸外科技术向微创外科技术的发展。自20世纪80年代以来，VATS主要用于肺部肿瘤活检，胸腔积液，肺大泡等疾病的诊治。随着手术技术操作的熟练掌握，各种内镜器械的日臻完善，目前已有很多胸外科医师能够完成VATS肺叶切除术。我们从2003年4月至2004年9月，采用VATS治疗外周型非小细胞肺癌39例。取得较满意的临床效果。     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VATS）在肺癌根治术中应用的疗效。方法：回顾性分析了56例手术患者的临床资料。本组患者中肺叶切除52例，全肺切除3例，中转开胸手术1例。结果：所有手术患者均安全度过围手术期，无手术死亡病例；与常规开胸手术比较，VATS具有创伤小、术后恢复快的优点。结论：VATS较胸外科常规手术有明显优势。     

电视胸腔镜手术治疗肺癌的争议与进展

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery,VATS）作为一项微创外科技术,已广泛应用于胸外科各种手术。以往最普遍的肺癌手术治疗是通过开胸进行,随着胸腔镜技术日趋成熟和规范,VATS已成为治疗肺癌常用的手术方法之一，并已成为不少胸外科医师努力的方向。VATS被普遍认为是自体外循环问世以来胸外科领域的又一重大技术革新。     

胸腔镜手术病人的围术期护理

电视胸腔镜（VATS）手术在胸外科领域中是微创外科的代表，具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、疗效可靠、符合美容要求等特点。2008年3月至2009年1月我科成功地施行了VATS手术53例，取得了满意的效果，现将手术前后的护理体会报道如下。     

电视胸腔镜手术在胸部疾病治疗中的应用(附305例报告)

目的总结胸部疾病电视胸腔镜手术（VATS）经验并探讨电视胸腔镜手术治疗方法、原则和发展方向。方法对我院1999年6月至2004年6月采用VATS治疗的305例胸部疾病进行回顾性分析。手术均在静吸复合全麻双腔气管插管下进行。结果305例患者均痊愈出院．围手术期死亡率为0．并发症（血胸3例）发生率为0．98％（3／305）。结论VATS具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点．可列为自发性气胸、血气胸、肺大疱的首选治疗术式。目前VATS临床应用有局限性，尚不能完全代替常规开胸手术，应严格掌握VATS适应证。     

31例电视胸腔镜肺部手术

近年来，电视胸腔镜手术(VATS)技术已日臻完善，应用范围明显扩大，我科自1994年10月～1996年2月，共行VATS手术40例，其中肺部手术31例，占75．25％，效果良好，报告如下。     

电视胸腔镜手术围手术期的护理

电视胸腔镜手术(VATS)是近年来运用到临床的一项新技术，其具有切口小、损伤小、并发症少、恢复快、患者痛苦少、住院周期短，而且符合美容要求的优点。我科2001年3月以来共进行了67例VATS，取得了良好的效果，现将围手术期的护理体会报告如下。     

胸腔镜辅助与传统开胸肺叶切除：谁优谁劣？

虽然上世纪90年代外科医生已开始在胸腔镜辅助下（video-assistant thorascope，VATS）进行肺叶切除术，但目前的报道绝大多数是回顾性的研究，还没有前瞻性的多中心随机对照研究比较其与传统开胸手术的优劣。因此支持VATS者所称的VATS并发症更少、生存期更优的结论其临床证据水平仍然不高。     

电视辅助胸腔镜手术在胸外科的进展

1910年，瑞典医生Jacobaeus采用硬式膀胱镜完成了首例胸腔内检查。20世纪90年初，诞生了现代电视辅助胸腔镜外科(Video—assisted thomeoscopic surgery，VATS)。近年来，VATS在普胸外科领域飞速发展，其手术适应证进一步扩大，手术难度增加，对多种胸部疾病治疗随访的结果日渐完善。本文主要对近年VATS进展情况加以介绍。     

电视胸腔镜手术诊断和治疗纵隔肿瘤的探讨

为探讨电视胸腔镜手术（VATS）在纵隔肿瘤诊断和治疗中的价值。大1998年4月至2000年6月为16例纵隔肿瘤患者进行了VATS均获成功，6例辅助小切口，无手术死亡和围术期并发症。肿瘤切除病例随访4－22个月无复发，结果提示：VATS是诊断和治疗纵隔肿瘤的一种新的微创外科方法，尤其适用于中、后纵隔囊状或良性病变的切除和不明病因的肿瘤活检。     

电视胸腔镜肺癌手术25例

近年来，电视胸腔镜手术(video—assisted thoracscopic surgery，VATS)已广泛应用于胸外科，并取得较好的效果。我院自2001年5月～2002年10月应用VATS行肺癌手术25例，近期效果满意，报道如下。     

应用电视胸腔镜行肺大疱套扎夹闭切除、胸膜肿瘤电灼切除及胸腔病变取材病检71例体会

目的探讨应用电视胸腔镜（VATS）行肺大疱套扎夹闭切除、胸膜肿瘤电灼切除及肺胸膜病变取材病检的手术方法及适应证。方法本组71例，其中53例为自发性气胸入院，术中证实为肺大疱，均应用VATS行肺大疱套扎、夹闭切除，12例胸膜肿瘤取材后电灼切除，6例不明原因反复胸水患者胸腔取材明确病变。结果53例肺大疱及12例胸膜肿瘤患者均一次手术切除治愈出院，无中转开胸及复发。6例不明原因反复胸水患者，应用VATS肺胸膜病变取材病检明确了诊断。结论应用VATS治疗肺大疱及胸膜肿瘤效果好、创伤小、术后恢复快、住院时间短；VATS在一些不明原因反复胸水患者，尤其是恶性胸水病例中，取材病检明确诊断、意义重大。     

胸腔镜术后复发气胸的胸腔镜二次手术临床分析

<正>电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS),又称胸腔镜,近年来广泛应用于胸外科,由于其创伤小、恢复快,未增加手术、麻醉时间,已成为手术治疗气胸的首选手段[1]。气胸首次行VATS手术,效果肯定,但术后有一定复发率[2]。对VATS术后复发气胸的再次VATS手术存在VATS入路选择、致密粘连的松解、是否行胸膜固定以及胸引管位置等问题,均对二次VATS手术的适应证选择、疗效等产生影响。我科于2010年1月至2014年5月对23例     

电视胸腔镜手术34例的初步体会

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)是一种创伤小、疼痛轻、恢复快的微创手术。长海医院胸心外科2002年7～12月开展VATS手术34例,效果满意,现报告如下。     

胸腔镜在肺癌诊断和治疗中的地位及进展

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）是20世纪90年代初发展起来的一项全新的技术手段，与开胸探查手术相比，在同等准确性的前提下，VATS手术具有创伤小、疼痛少、术后恢复快以及符合美容原则等特点。近10年的飞速发展，已成为一门成熟的微创外科技术，其应用越来越广，涉及胸外科各个领域，是肺癌诊断和多学科综合治疗中的一项重要手段。     

胸腔镜辅助下小切口手术治疗自发性气胸的临床研究

①目的探讨胸腔镜辅助下小切口手术治疗自发性气胸、肺大疱的可行性度效果。②方法对79例自发性气胸患者分成3组，分别行电视胸腔镜（VATS）手术、胸腔镜辅助下小切口及标准前外侧切口手术治疗，并进行疗效比较。③结果VATS组术后有5例发生漏气，随访1年复发2例。胸腔镜辅助下小切口组6例发生术后漏气，随访1年复发3例。前外侧切口组术后有3例发生漏气，随访1年复发1例。VATS组手术时间（1．4±0．6）h，胸腔引流量（220±70）mL，胸腔镜辅助下小切口组手术时间（1．0±0.5）h，胸腔引流量（200±80）mL。前外侧切口组手术时间（0．9±0．5）h，胸腔引流量（210±60）mL。VATS组度冷丁总用量为（110．81±29．37）mg，胸腔镜辅助下小切口组为（122．69±31．27）mg，前外侧切口组为（182．69±26．37）mg。呼吸系统并发症（肺炎、肺不张）发生率，VATS组3例，胸腔镜辅助下小切口组4例，前外测切口组10例。④结论胸腔镜辅助下小切口具有等同于VATS创伤性小、并发症少、美观度恢复快的优点，且可以降低手术费用压缩短手术时间。     

电视胸腔镜手术的麻醉处理

电视胸腔镜手术(VATS)，由于其创伤小．术后恢复快。因此，使用日渐增多，本总结30例VATS的麻醉处理，报道如下。     

320例电视胸腔镜手术及其小切口的应用体会

目的：介绍我院320例电视胸腔镜手术（VATS）及电视胸腔镜小切口手术（VAMT）在胸外科诊疗中的体会，方法：采用VATS及VAMT技术共完成320例18个病种的胸外科手术。结果：治愈274例，死亡5例，术中2例因出血中转开胸手术，术后主要并发症肺膨胀全16例。结论：VATS及VAMT在胸部疾病的诊疗方法比较简单，疗效可靠，创伤小，术后恢复快等优点，具有广阔的应用前景。