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相似文献
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1.
目的 了解可吸收生物接骨板的降解速度及降解时间,并观察邻近组织对可吸收生长接骨板的反应。方法 在实验组中,用甲壳素纤维增强聚己内酯(Polycaprolactone、PCL)复合材料制成的可吸收生物接骨板及螺钉,包埋于20只新西兰兔右胫骨中段;在对照组中,选择8只新西兰兔,于相应部位植入金属钢板。实验组动物于手术后2、4、6、8、12周处死。对照组于术后4、8周时分别处死。所有实验组的实验动物均行生物吸收率(BAR)测定,并行病理切片观察局部组织对接骨板的反应。结果 PCL制成的生物接骨板及螺钉在动物体内降解随时间的推移而增加,但不成线性关系。4周组吸收率为4.36%,6周组为7.35%,12周组为12.8%。实验组组织学表现为术后2周时即时较明显的炎症反应,6周组更明显,此后逐渐减弱,但12周时仍可见炎性细胞。同时可观察到成骨反应。植入对照组未观察到同样的结果。结论 PCL接骨板在体内可吸收,但有部分可引起较明显的无菌性炎症反应,同时可诱导成骨反应。  相似文献   

2.
目的 观察生物接骨板植入周围的组织对接骨板的反应。方法 实验组用甲壳素-聚己内酯复合材料制成的生物接骨板及螺钉,包埋于28只兔右胫骨中段;在8只兔的对照组中,于相应部位植入金属钢板。实验组动物于术后2、4、6、8、12、24、36周处死,其中24、36周组在处死前行ECT检查;对照组于术后4、8周时分别处死,处死前行ECT检查,观察植入局部反应情况。所有实验动物均行病理切片观察局部组织的反应。结果 实验组组织学表现为术后2周有较明显的炎症反应,4周组更明显,此后逐渐减弱,24及36周组炎性细胞未见;各组均可观察到新生骨小梁。对照组炎症反应不明显,未观察到新生骨小梁。ECT显示放射性核素在生物接骨板周围明显浓集,对照组未观察到同样现象。结论 生物接骨板在体内可引起较明显的无菌性炎症反应,但随着时间的延长,炎症反应逐渐减弱,在36周时基本消失;同时生物接骨板在体内可诱导成骨反应。  相似文献   

3.
目的利用可吸收超高相对分子质量聚-DL-乳酸(PDLLA)接骨板作为缓释重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)的载体,通过体内活性实验来评估其固定骨折及修复缺损的效果。方法新西兰大白兔32只,制成双侧尺骨中段2.5mm骨及骨膜缺损模型,右侧为实验组,左侧为对照组,实验组采用复合rhBMP-2的PDLLA接骨板固定,对照组采用普通PDLLA接骨板固定。随机分为四组,每组8只,分别于术后2、4、8、12周行大体观察、X线片、组织病理切片观察及计算机图像分析观察,比较两种不同方法在不同时段对骨折与缺损的修复情况,以及固定效果与体内降解情况。结果术后2、4、8、12周行大体观察及X线片检查示两种生物活性接骨板均固定牢固,骨折端无移位,对位、对线良好。结合组织病理切片观察,术后8周,7只动物实验侧骨折及缺损区获得骨折修复,2只动物对照侧存在较少量骨痂相连,其余动物骨缺损主要由纤维结缔组织填充;术后12周,8只动物两种不同方法固定的骨折及缺损区均获得修复,但实验组固定板材与周围组织的相容性、成骨速度、骨再生量、再生髓腔结构等方面均优于对照组,计算机图像分析结果显示同时期内实验组骨小梁的生成数量和质量均显著优于对照组(P〈0.01)。结论复合rhBMP-2的可吸收PDLLA接骨板生物相容性好,对X线等成像检查无干扰,并具有良好骨诱导性和骨缺损修复能力,无需二次手术取出。  相似文献   

4.
目的 对纯聚己内酯(PCL)和甲壳素短纤维增强PCL复合材料进行体内降解实验研究,观察其理化性能变化及组织反应情况,为临床应用提供有价值的实验依据。方法 将纯PCL和甲壳素短纤维增强PCL植入兔背部脊柱两侧肌肉内,于2、4、8、12、16、24周取材,分别测试两种材料的生物吸收率、弯曲强度和弯曲模量,并行组织学和透视电镜观察。结果 甲壳素短纤维增强PCL初始强度大于纯PCL,在体内植入过程中,生物吸收率大于纯PCL,力学性能先高后低,强度和模量值24周时与初始值相差不大。未见材料周围组织变性、坏死或肉芽肿异常增生现象。结论 PCL复合甲壳素纤维后,加快降解速度,提高力学性能,材料-组织界面炎性反应轻,是一种具有开发价值的新型胸壁缺损修补及骨科内固定材料。  相似文献   

5.
目的 研究以聚-DL-乳酸(poly-D,L-lactic acid,PDLLA)为载体复合rhBMP-2接骨板的制备,并观察其生物相容性,为临床应用提供理论依据. 方法 将rhBMP-2以0.05 mg/板与PDLLA真空负压抽吸复合,制备复合rhBMP-2的PDLLA接骨板.新西兰大白兔32只,雌雄不限,体重(3.0 ±0.5)kg.制备双侧尺骨中段2.5 mm骨及骨膜缺损模型.取右侧为实验组(n=32),采用复合rhBMP-2的PDLLA接骨板固定尺骨骨折处;左侧为对照组(n=32),采用普通PDLLA接骨板固定.于术后2、4、8和12周行大体、x线片和组织学观察,比较复合rhBMP-2的PDLLA接骨板与普通PDLLA接骨板的生物相容性. 结果 复合rhBMP-2的PDLLA接骨板孔隙率为90%,孔径150μm,拉伸强度>50 MPa,三点抗弯强度>90 MPa,特性黏度1.6 dug(氯仿溶剂).动物切口均于1~2周Ⅰ期愈合,动物饮食及活动恢复正常,无肢体活动受限及跛行.两种接骨板均固定牢固,骨折端无移位,材料逐步降解,实验组接骨板降解较对照组快.X线片实验组术后2、4、8及12周骨折修复的x线阻射密度值分别为39.22 ±2.48、48.79 ±1.26、63.78 ±1.78及78.60±1.25;对照组分别为33.83±1.13、41.28 ±1.25、55.23±0.68及66.54 ±1.33,两组各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.01).组织学观察,实验组接骨板与周围组织的相容性、成骨速度、骨再生量、再生髓腔结构等方面均优于对照组;实验组术后2、4、8及12周骨缺损区新骨形成面积百分比分别为0.106%±0.015%、0.292%±0.019%、0.457%±0.048%及0.601%±0.037%;对照组分别为0、0.193%±0.019%、0.339%±0.029%及0.574%±0.047%不同时间点两组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 复合rhBMP-2的PDLLA接骨板生物相容性良好,较之普通PDLLA接骨板具有更良好骨诱导性和骨折修复能力.  相似文献   

6.
目的 探讨应力松弛接骨板固定对板下皮质骨改建的影响。方法 对28只新西兰兔双侧胫骨干截骨,分别以应力松弛接骨板(实验组)和坚硬接骨板(对照组)固定,术后2-48周采用扫描电镜观察板下皮质骨改建变化。结果 8周前,两组板下皮质骨均有不同程度疏松,表现为胶原排列紊乱及吸收腔形成,对照组疏松程度较实验组重。12周后,实验组胶原排列渐趋整齐,吸收腔变小;对照组逐渐发生松质骨化。结论 应力松弛接骨板减轻了板下皮质骨骨质疏松的发生,在不去除接骨板的情况下,可使疏松骨结构逐渐恢复。  相似文献   

7.
可降解聚己内酯修复骨缺损的实验研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨聚己内酯(polycaprolactone,PCL)修复骨缺损的能力,为组织工程骨支架材料的可行性提供依据。方法新西兰大白兔65只,双侧股骨髁制成4.5mm×12mm的骨缺损动物模型。将PCL圆柱体植入到右侧骨缺损为实验组(n=60),羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)植入左侧骨缺损为对照组(n=60),空白组不植入任何物质(n=5)。于术后3、6、9和12个月将实验组及对照组取材进行大体观察、X线摄片、骨密度测定、99mTc-MDP扫描γ-显像比值测定及扫描电镜观察。空白组于术后12个月取材行大体观察。结果术后各时间点大体标本及X线片检查显示:实验组随着PCL材料的降解,骨缺损逐步被增生的骨质填充,无迟发性炎性反应出现;对照组无骨组织形成,为结缔组织充填;空白组大体观察缺损区未发现骨组织形成。骨密度测定表明:实验组骨密度增加,在各时间点与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。99mTc-MDP扫描γ-显像显示:实验组比对照组有更多的放射性核素聚集。扫描电镜观察:术后12个月,实验组随着PCL材料的逐步降解,PCL纤维移行处界面形成较多的密质骨样组织;对照组HA-组织之间可见较多的排列不规则的胶原纤维包绕。结论PCL材料具有良好的生物相容性、缓慢降解和骨引导能力,可修复骨缺损。  相似文献   

8.
目的 观察小直径可吸收聚消旋乳酸棒(PDLLA)斜穿骺板植入对幼兔股骨远端骺板生长的影响.方法 采用封闭群系5周龄日本大白兔24只,随机分为2组:1.0、2.0 mm组,每组12只.在幼兔右侧股骨远端跨骺板分别斜行植入直径为1.0、2.0 mm的PDLLA棒;左侧作为对照,只作膝关节切开,不钻孔,不植入可吸收聚消旋乳酸棒.电脑计算骺板损伤面积,术后6、12、24周处死动物.通过测量双侧股骨长度、双侧股骨髁外翻角、组织病理学、骨骺磨片等方法观察PDLLA棒对骺板生长的影响.结果 1.0、2.0 mm的PDLIA棒斜行植入所造成的骺板损伤分别占骺板面积的(1.42±0.10)%、(3.62±0.18)%;术后6、12、24周各组内实验侧和对照侧比较,双侧股骨长度、双侧股骨髁外翻角差异无统计学意义(P>0.05).结论 小直径可吸收聚消旋乳酸棒斜穿骺板植入不会对兔骺板生长造成不良的影响.  相似文献   

9.
本实验旨在观察应力松弛接骨板(SRP)固定对兔胫骨截骨后骨折愈合的影响 ,现报道如下。一、材料与方法1.接骨板与垫圈 :以 316L不锈钢制成 4孔接骨板和螺丝钉。接骨板长40 .0mm ,宽 7.0mm ,厚 2 .0mm ,螺孔直径 2 .2mm。螺丝钉外径 2 .0mm ,长 12 .0mm。另以超高分子量聚乙烯制成空心垫圈 ,其外径 2 .2mm ,内径2 .0mm ,高 1.5mm。2 .动物实验 :新西兰兔 30只 ,体重 2 .5~ 3 .0kg。所有动物分为 3组 ,每组 10只。自耳缘静脉麻醉后 ,手术显露双侧胫骨中段 ,横型截骨后 ,左侧以坚硬接骨板内固定 (RP)作对照组 ,右侧…  相似文献   

10.
目的 评价快速成型工艺制作的羟基磷灰石/聚乳酸-聚羟乙酸/骨形态发生蛋白(HA/PLGA/BMP-2)生物材料在新西兰兔体内的生物组织相容性。方法 健康新西兰大白兔20只,随机抽取10只为实验组,10只为对照组。实验组于兔颅顶部植入HA/PLGA/BMP-2生物材料,对照组植入金属钛网。分别于4周、8周、12周通过HE染色、血常规、血生化等评价方法,评价HA/PLGA/BMP-2生物材料在兔体内的组织相容性。结果 实验组植入物周围组织(约1cm)HE染色结果显示:4周见部分中性粒细胞,少量炎性细胞浸润;8周未见中性粒细胞,无炎性细胞浸润;12周未见炎性细胞,周围可见成纤维细胞增生。对照组植入物周围组织(约1cm)HE染色结果显示4周、8周、12周均未见有炎性细胞生成。实验组、对照组肝、肾组织HE染色结果显示均未见有炎性细胞,无新生组织形成。实验组与对照组12周血液学结果比较,差异无显著性意义。结论 HA/PLGA/BMP-2生物材料具有良好的生物相容性,是一种安全、无肝肾毒性的生物材料,在新型骨组织工程材料上有一定的研发潜力。  相似文献   

11.
Apart from the advantages of plate osteosynthesis, like primary bone healing and immediate post-operative mobilisation treatment, the disadvantages of this method must be mentioned. First of all these are the high pressure on the surface of the bone by the plate and the high tension stress on the bone by the thread of the screws, which can lead to bone atrophy. Besides the splinting by the plate is accompanied by a functional lack of the bone. The bone reacts on this "stress protection" by reduction of material, especially under the plate. These disadvantages shall be avoided by a new osteosynthesis system, called ZESPOL, which has been developed in Poland. Here the plate does not contact directly the bone, but is fixed above the periost by special screw bolts. Although this method is used in Poland clinically with success, until now no experimental examinations concerning the stability of this osteosynthesis have been published. In the following biomechanical tests we examined, whether the new method achieves a comparable interfragmental compression like common selfcompressing plate systems. We measured the maximal interfragmental compression with an interposed piezo-electric element on human cadaver tibiae. Because the original ZESPOL plates have greater dimensions than common plates, we did not use these original plates. In order to get a comparability between the two systems, we modified small Autocompression plates (ACP) by milling a slot in the underside, so that they could be used with the original ZESPOL screw bolts. These modified ZESPOL plates we compared with common 6-hole Autocompression plates and cortical screws.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)  相似文献   

12.
目的 观察生物热熔胶与同种异体骨板治疗犬胫骨骨折的疗效,探讨应用同种异体骨板联合生物热熔胶治疗长骨骨折的可行性.方法 将32只Labrador犬的一侧胫骨制成横行骨折模型,随机分为粘接固定组16只,用生物热熔胶与冻干同种异体骨板粘接固定;金属接骨板固定组16只,用金属接骨板与螺丝钉内固定.记录两组的手术时间和术中出血量...  相似文献   

13.
基因修饰的生物可降解人工骨修复骨缺损的血管化研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的评价转染骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP-2)基因的骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)复合生物可降解人工骨修复兔桡骨缺损的血管化过程,观察BMP-2基因对促进移植骨血管化的影响。方法利用携带BMP-2基因的腺病毒载体(adenovirus carrying BMP-2 gene,Ad—BMP-2)转染MSCs及复合人工骨制备。取新西兰大耳白兔60只制成双侧桡骨中段1.5cm骨缺损模型,随机分为4组,每组15只(30侧)。各组采用不同材料植入缺损,A组:Ad—BMP-2转染MSCs+聚乳酸/聚己内酯(polylactic acid/polycaprolactone,PLA/PCL);B组:β-半乳糖酐酶基因的重组腺病毒转染MSCs+PLA/PCL;C组:未转染MSCs+PI,A/PCL;D组:单纯PLA/PCL。分别于术后4、8和12周各组处死5只动物,行X线片、微血管分布、组织学、透射电镜观察,并行血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达检测及微血管计数。结果A组4周时见移植骨内片状成骨影,有较多新生血管长入,支架孔隙内充满软骨痂,功能活跃的成骨细胞围绕微血管生长,VEGF表达及微血管数均明显高于其它各组,且差异有统计学意义(P〈0.01);8周时移植骨内成骨逐渐增多,微血管迂曲扩张并相互连接,软骨痂转变为小梁骨;12周时皮质骨连续,髓腔再通,微血管呈规则地纵向排列。B、C组成骨能力较弱,血管再生缓慢,12周时骨缺损得到初步修复,微血管沿新生骨小梁孔隙分布。D组各时间点新生血管少见,12周时骨端硬化,缺损区被纤维组织填充。结论BMP-2基因转染可通过上调VEGF表达,间接诱导移植骨血管化,促进种子细胞成活,加速新骨形成。  相似文献   

14.
The pathogenesis of subchondral bone lesions and growth plate affection in hemophilic arthropathy was studied in puppies by means of repeated regional 99mTc-diphosphonate scintimetry and contact autoradiography. Unilateral hemarthrosis of the knee was induced by biweekly intraarticular injections of autologous blood for 12 weeks. Hemarthrosis caused an early (2 to 4 weeks) decrease in uptake of 99mTc-diphosphonate in the juxtaarticular growth plates (ratio 0.7) and a delayed (8 to 10 weeks) increase in epiphyseal uptake (ratio 1.5). In a recovery phase after hemarthrosis, growth plate uptake returned to normal, while the epiphyseal uptake remained elevated for 8 to 10 weeks. By contact autoradiography, the growth plate uptake was localized to the calcification layer at the metaphyseal aspect of the growth plates, while the epiphyseal uptake mainly was seen in the thin subchondral and subsynovial bone layer and around osteophytes. The changes in uptake of 99mTc-diphosphonate following hemarthrosis for 3 months were reversible and could be ascribed to the presence of synovial inflammation.  相似文献   

15.
目的评价生物可分解吻合环(biaframentable anastomosis ring,BAR)在胃癌全胃切除术中消化道重建的临床应用价值。方法将42例待作全胃切除术的恶性胃肿瘤病人随机分成二组,其中应用BAR作消化道重建21例(BAR组),用传统手工吻合的21例(TMA组)。结果两组病人均无死亡,痊愈出院。BAR组的消化道重建耗时明显少于TMA组。术后情况如吻合口出血、肠功能恢复时间、肺部感染显示BAR组明显好于TMA组。BAR组无吻合口漏,而TMA组则有1例。在术后6个月获得随访中ABR组是20例,TMA组17例。胃镜检查显示:BAR组在术后吻合口狭窄、吻合口炎、吻合口炎和吻合口肉芽肿的发生率均低于TMA组。两组在上述多项指标显示有显著性差异(P〈0.05或0.01)。结论应用BAR于全胃切除术的消化道重建具有操作简便快捷、疗效好及术后并发症少等优点,值得在临床推广应用。  相似文献   

16.
目的观察点式接触动力加压接骨板(PC-DCP)与动力加压钢板(DCP)内固定后板下骨质改变情况并进行对照。方法采用性成熟山羊10只,在左右侧完整胫骨中段分别用PC-DCP与DCP固定。固定术后12、24周分批处死动物,每批5只,解剖出双侧胫骨。取3对胫骨进行CT扫描与生物力学测试,对照研究两种钢板固定术后固定骨段皮质骨厚度和生物力学强度改变;取剩余两对胫骨,截取接骨板下皮质骨骨段,进行板下骨的组织学观察。结果固定术后12周,DCP组板下皮质骨呈明显松质骨样改变,PC-DCP组板下皮质骨厚度和骨抗扭力学强度均明显大于DCP组,差异有统计学意义(P<0.05)。固定术后24周,DCP组和PC-DCP组骨皮质均变薄,骨髓腔扩大,板下皮质骨松质骨样改变,两组板下皮质骨厚度和抗扭力学强度间差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统坚硬接骨板固定后板下骨质疏松是血运障碍和应力遮挡共同作用的结果,但血运损害在固定的较早期是其主要原因。PC-DCP可以明显减轻因血运损害导致的骨质疏松。  相似文献   

17.
IDepartmentofOrthopaedics ,SixthPeople sHospital,Shanghai 2 0 0 2 33 ,China (ZhangXLandZhangW)DepartmentofOrthopaedics ,ShanghaiNinthPeople sHospital,ShanghaiSecondMedicalUniversity ,Shanghai2 0 0 0 11,China (DaiKR)ThisstudywassupportedbythegrantsfromtheNationalNaturalS…  相似文献   

18.
Duan L  Xu ZF  Zhao XW  Gong ZY  Sun K  Qin X  Fang J 《中华外科杂志》2006,44(10):665-667
目的观察可降解性甲壳素长纤维增强聚己内酯(PCL)人工肋条用于犬胸壁缺损重建的作用。方法采用熔融共混、模压法制备甲壳素长纤维增强PCL人工肋条。建立10只10cm×8cm的胸壁缺损犬动物模型,对其中8只犬采用甲壳素长纤维增强PCL人工肋条(实验组)、2只犬采用Marlex网(对照组)进行缺损修复,观察人工胸壁的植入状况及胸壁组织的再生过程,术后1,4和6个月时进行X线摄片、CT扫描检查。结果所有犬无手术死亡和围手术期死亡。实验组2只出现轻度的反常呼吸,2周后反常呼吸消失;无胸壁塌陷、感染,无严重并发症。肋骨断端接触处新生骨增生明显,与人工肋条紧密接触,界面良好,固定牢靠。对照组术后有明显的胸壁塌陷和反常呼吸,网材有皱折发生。结论可降解性甲壳素长纤维增强PCL人工肋条能够对胸壁提供有效的支撑作用。  相似文献   

19.
微创空心螺钉髓内固定治疗锁骨骨折   总被引:4,自引:0,他引:4       下载免费PDF全文
目的 探讨微创空心螺钉髓内固定治疗锁骨骨折的手术方法及临床疗效.方法 回性性分析2009年4月至2010年10月采用微创空心螺钉髓内固定治疗65例获得随访的锁骨骨折患者资料,男41例,女24例;年龄19~67岁,平均(35.8±17.6)岁;根据Craig分型,Ⅰ型29例,Ⅱ-Ⅱ型36例.沿锁骨前缘做横切口,骨折远、近端暴露比例大致为2∶3.髓内向远折端肩峰穿入引导针,骨折复位后将引导针逆行回穿入骨折近端,空心螺钉加压固定.术后采用Neer肩关节活动评分评价患肩功能.选取同组医生以往采用重建钢板固定的65例患者进行对照研究,研究项目包括手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节活动评分及并发症.结果 空心螺钉组切口长度为4~5 cm,重建钢板组为10~11 cm.随访摄X线片证实两组患者骨折均愈合,空心螺钉组骨折愈合时为(13.2±6.9)周,重建钢板组为(16.3±8.7)周;两组患者随访时间均为6~20个月,平均10.6个月.空心螺钉组Neer肩关节活动评分为(96.6±3.4)分,重建钢板组为(94.2±5.8)分.两组均无一例发生感染、局部皮肤坏死、骨折不愈合等并发症.空心螺钉组随访期间出现退钉5例、骨折移位3例,予控制活动后骨折愈合;重建钢板组有4例皮缘愈合略差,经间断拆线换药后切口愈合.骨折愈合后,空心螺钉组在门诊局麻下取出空心螺钉,重建钢板组住院在臂丛麻醉下取出重建钢板.空心螺钉组与对照组骨折愈合时间比较,差异有统计学意义;两组Neer肩关节功能评分比较,差异无统计学意义.结论 微创空心螺钉髓内固定治疗锁骨骨折具有创伤小、骨折愈合快,且节约医疗费用等优势.  相似文献   

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