左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂水平的影响研究

目的:分析在亚临床甲状腺功能减退中使用左旋甲状腺素进行治疗的效果。方法:选取90例亚临床甲状腺功能减退患者作为研究对象,并将其平均分成对照组与观察组;给予对照组患者六味地黄丸疗法,观察组使用左旋甲状腺素进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组的TC(血总胆固醇)水平为(4.82±0.41),TG(三酰甘油)水平为(1.12±0.25),LDL(低密度脂蛋白)水平为(2.37±0.16),对照组相应的为(6.33±0.61)、(3.09±0.27)、(3.96±0.19);观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的HDL(高密度脂蛋白)水平为(1.17±0.41,对照组为(1.18±0.39),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗的总有效率为97.78%,对照组为82.22%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对亚临床甲状腺功能减退患者使用左旋甲状腺素进行治疗,有助于改善患者的甲状腺功能,对恢复期血脂水平具有显著疗效,可推广。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂的影响

目的 探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂的影响.方法 回顾性分析2008年2月～2010年12月诊治的98例亚 临床甲状腺功能减退患者的临床资料.结果 应用左旋甲状腺素后患者的临床症状基本消失,治疗前和治疗后FT4、FT3、TSH、TC、TG、LDL、HDL比较,差异 有统计学意义（P＜0.05）.结论 在亚临床甲减治疗中积极应用左旋甲状腺素补充治疗可以预防甲减的进展,恢复机体功能,防止并发症发生及预防甲 减的发生.     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的临床价值分析

目的 分析左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的临床价值.方法 选取108例亚临床甲状腺功能减退患者作为研究对象,使用信封抽取法将这108例患者随机分成实验组和对照组,每组54例.对照组患者给予六味地黄丸治疗,实验组患者给予左旋甲状腺素治疗.对比两组亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效、FT3、FT4、TSH的水平和血脂水平.结果 实验组亚临床甲状腺功能减退患者临床疗效、FT3、FT4、TSH的水平以及血脂水平明显优于对照组亚临床甲状腺功能减退患者(P<0.05).结论 针对亚临床甲状腺功能减退患者,使用左旋甲状腺素治疗可以取得显著的效果,值得广泛推荐使用.     

左旋甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退疗效分析

目的：探讨左旋甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退的临床疗效。方法以74例老年亚临床甲状腺功能减退患者为研究对象,全部患者均采用左旋甲状腺素进行治疗,对患者临床疗效进行观察分析。结果全部患者TSH回复时间平均为（80.5±34.2）d,其中有46例（占62.2%）患者治疗前后TPOAb和TGAb均呈阳性。治疗后患者甲状腺功能指标均明显优于治疗前（均P＜0.05）;治疗后患者血脂指标TC、LDL-C均显著下降（均P＜0.05）,TG及HDL-C变化不明显（均P＞0.05）。治疗期间患者未发生严重不良事件。结论采取左旋甲状腺素用于老年亚临床甲状腺功能减退的治疗,能够有效改善患者甲状腺功能,降低血脂水平,对于此类患者的临床治疗具有参考价值。     

左旋甲状腺素钠对原发性甲状腺功能减退亚临床状态预后的影响

目的：探讨原发性甲状腺功能减退的预防措施。方法：选择1994－1996年间确诊的原发性甲状腺功能减退（甲减）亚临床状态门诊和住院患者47例,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。治疗组口服左旋甲状腺素钠（L－T4）治疗3个月,对照组口服安慰剂治疗3个月,随访5年。结果：应用L－T4治疗组原发性甲状腺功能减退的患病率较对照组明显降低（P＜0．05）。结论：应用小剂量左旋甲状腺素钠治疗原发性甲减亚临床状态可延缓原发性甲减的发生,降低原发性甲减的发生率。     

左旋甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的通过对47例亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）合并高脂血症患者使用左旋甲状腺素钠片治疗,观察治疗前后血脂变化。方法治疗前记录各病例促甲状腺素（TSH）、血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇检查结果,给予左旋甲状腺素钠片,以TSH调整在正常范围为合适剂量,平均50－75μg／d,治疗三个月后复查TSH及血脂结果并进行统计分析。结果治疗后血脂明显下降,与治疗前存在显著差异（P〈0．01）。结论用左旋甲状腺素钠片治疗亚临床甲减对改善血脂有临床意义。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退患者血脂、血糖、血尿酸的改善作用

目的探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲状腺功能减退患者血脂、血糖、血尿酸的改善作用。方法选择2012年11月至2014年11月宝鸡市中医医院收治的老年亚临床甲状腺功能减退患者130例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。观察组患者治疗采用左旋甲状腺素[口服12.5μg,每日1次,使用剂量根据化验结果和临床表现逐步加大,直到促甲状腺激素(TSH)达到正常值后,改成一定剂量口服],对照组患者采用六味地黄丸治疗(口服6 g,每日2次)。两组患者均持续治疗半年。观察比较治疗后两组患者血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清甲状腺素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)]、血尿酸和血糖变化情况及两组患者疗效。结果治疗后,两组血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血脂指标TG、TC、LDL-C水平低于对照组[(1.68±0.42)mmol/L比(1.96±0.51)mmol/L、(4.21±1.23)mmol/L比(4.96±1.25)mmol/L、(2.69±0.61)mmol/L比(3.27±0.65)mmol/L],HDL-C高于对照组[(2.01±0.36)mmol/L比(1.35±0.29)mmol/L,P<0.05];观察组TSH显著低于对照组[(4.46±1.05)m U/L比(9.24±2.28)m U/L,P<0.01];FT3、FT4显著高于对照组[(4.31±1.08)pmol/L比(1.69±0.32)pmol/L、(38.73±1.62)pmol/L比(5.62±1.02)pmol/L,P<0.01];观察组血尿酸低于对照组[(268±67)μmol/L比(403±79)μmol/L,P<0.01];观察组患者治疗总有效率显著高于对照组[95.38%(62/65)比73.85%(48/65),P<0.05]。结论左甲状腺素能缓解和改善老年亚临床甲状腺功能减退患者的临床症状,降低体内血尿酸及血脂水平,是临床上治疗老年亚临床甲状腺功能减退较好的方法。     

左旋甲状腺素治疗对临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的探讨左旋甲状腺素治疗对临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响,为临床治疗甲状腺功能减退提供参考依据。方法随机选取我院确诊为甲状腺功能减退的患者120例作为研究对象,采用随机列表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用传统药物治疗,观察组患者服用左旋甲状腺素,观察比较两组患者治疗效果、甲状腺指标以及血脂等指标的差异,对左旋甲状腺治疔甲状腺功能减退的效果进行评价。结果观察组患者的治疗有效率为90.00%,明显高于对照组患者(75.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的甲状腺功能均有改善,观察组患者TSH明显下降,FT3、FT4均明显上升,甲状腺功能改善幅度显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的血脂均有改善,观察组与对照组患者APoA比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者的TC、TG以及ApoB均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05〉。结论左旋甲状腺素能够显著提高甲减患者的治疗效果,改善甲状腺功能和血脂情况,推荐应用于甲状腺功能减退患者的临床治疗。     

左旋甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症孕妇血清叶酸和甲状腺功能的影响

目的观察左旋甲状腺素治疗对亚临床甲状腺功能减退症孕妇血清叶酸和甲状腺功能的影响。方法2015年5月~2016年9月期间于我院接受治疗的患有亚临床甲状腺功能减退症的孕妇中选取40例设为SCH组,同时选取健康孕妇40例为对照组。对SCH组行左旋甲状腺素治疗,并统计SCH组孕妇治疗前后的血清叶酸以及甲状腺功能变化情况,并与对照组进行对照。结果经治疗,SCH组孕妇在各项指标(包括FA、TSH、FT3、FT4、TC、TG、LDL-C以及HDL-C)方面较治疗前均有一定变化,其中FA、TSH、TC、TG、LDL-C变化显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中,FA水平下降以及较高的TC、LDL-C与孕妇出现SCH症状之间有较为密切的联系,结合实际情况对其行左旋甲状腺素治疗可以很好地提升患有SCH症状孕妇的血清叶酸水平,且能够显著改善其甲状腺基本功能,值得临床推广与应用。     

亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素的临床应用

目的探讨亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素的临床应用。方法把50例亚临床甲状腺功能减退患者(B组)与48名匹配健康者(A组)进行统计分析,治疗组服用左旋甲状腺素片。结果经治疗后,这些患者的血浆脂蛋白(a)水平由治疗前的(252.1±79.4)mg/L下降至治疗后的(187.4±76.3)mg/L(P<0.05)。结论在甲减状态下,血浆脂蛋白可以异常升高,而左旋甲状腺素变化与血浆脂蛋白水平变化呈负相关。     

左旋甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的疗效及对患者血脂水平的影响

目的探讨左旋甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的疗效及对患者血脂水平的影响。方法选取2017年1月～2019年1月于我院诊治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者60例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予左旋甲状腺素钠片治疗,初始剂量为50μg/次,1次/d,早餐前半小时口服;对照组不给予药物进行治疗。比较两组治疗前后TSH、FT4、FT3水平及血脂各项指标变化情况及用药安全性情况。结果两组治疗前TSH、FT4、FT3水平比较,无显著性差异(P0.05),治疗后,两组TSH及FT3水平明显降低,FT4水平明显升高,且观察组治疗后TSH及FT3水平显著低于对照组,FT4水平显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,均未见明显差异(P0.05),治疗后,两组TC、TG及LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高,且观察组治疗后TC、TG及LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间未见明显不良反应,安全性较好。结论左旋甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症疗效确切,能显著改善患者甲状腺功能,同时可纠正脂质代谢紊乱。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的疗效及对血脂的影响研究

目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的疗效及对血脂的影响。方法选取2016年1月~2017年1月在我院住院治疗的亚临床甲减患者60例,所有患者根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组根据患者主诉,如乏力、怕冷、浮肿、便秘等进行对症治疗;观察组予以左旋甲状腺素钠1μg/(kg·d)口服治疗,连续治疗3个月。治疗后比较两组的甲状腺激素及血脂各项指标、临床疗效。结果治疗后,观察组、对照组患者的FT3、FT4水平较治疗前明显降低,TSH水平较治疗明显提高,且观察组较对照组变化更显著(P0.05),观察组、对照组的TC、TG及LDL-C水平较治疗前显著降低,而HDL-C水平显著升高,且观察组患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C水平较对照组改善更显著(P0.05),两组患者治疗后的总有效率分别为96.7%、70.0%,观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减疗效确切,能显著降低血脂水平。     

真武汤联合左旋甲状腺素片治疗亚临床甲状腺功能减退症孕妇妊娠的效果

目的 探讨真武汤联合左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症孕妇妊娠结局的影响。方法 选取2017年1 月至2019 年1 月在我院收治的亚临床甲状腺功能减退症孕妇132 例作为研究对象,应用随机数字表分为西药组和中西药联合组,每组各66 例。西药组孕妇给予左旋甲状腺素进行治疗,中西药联合组给予真武汤联合左旋甲状腺素进行治疗。评估两组孕妇的临床效果及妊娠结局,比较两组孕妇治疗前后的中医症状积分、叶酸和血清甲状腺激素水平。结果 治疗后,中西药联合组孕妇的临床总有效率为96.97%,明显高于西药组的77.27%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组甲状腺疼痛、疲劳、记忆力下降、易怒中医症状评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。但治疗后两组FT3、FT4 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,中西药联合组TSH 水平显著低于西药组,叶酸水平显著高于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,西药组孕妇的不良妊娠结局总发生率为18.18%,明显高于中西药联合组的4.55%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 真武汤联合左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症孕妇效果显著,明显改善患者临床症状,降低TSH 水平及不良妊娠结局发生率。     

左旋甲状腺激素片替代治疗冠心病合并亚临床甲减患者TSH、血脂及MPO、hs-CRP水平变化及意义

目的观察冠心病合并亚临床甲减患者左旋甲状腺素片（优甲乐）替代治疗血清指标水平变化及探讨MPO、C反应蛋白（hs-CRP）等与亚临床甲减的关系。方法收集2013年2月至2015年12月冠心病合并亚临床甲减患者50例（观察组）,冠心病无亚临床甲减患者50例（对照组）。观察组给予左旋甲状腺素片替代治疗。分别测定观察组和对照组治疗前后血促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、髓过氧化物酶（MPO）及超敏hs-CRP的水平。结果治疗前观察组血TSH、TG、TC、MPO、hs-CRP水平均显著高于对照组（P＜0.05）,FT3、FT4差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组TSH、TG、TC、MPO、hs-CRP水平均显著低于治疗前水平（P＜0.05）,与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对冠心病合并亚临床甲减患者行左旋甲状腺素片替代治疗可以有效降低血TSH、TG、TC、MPO及hs-CRP水平,亚临床甲减会升高冠心病患者MPO、hs-CRP水平,影响冠心病的发展。     

左甲状腺素钠治疗老年原发性甲状腺功能减退的效果研究

目的探讨研究左甲状腺素钠治疗老年原发性甲状腺功能减退的临床效果及安全性。方法选取本院2010年9月-2011年5月采用左甲状腺素钠进行治疗的24例老年原发性甲状腺功能减退患者为观察组,同期采用甲状腺片进行治疗的24例患者为对照组,比较两组患者治疗后3个月及6个月的总有效率、不良反应发生率及不同严重程度者的总有效率。结果观察组治疗后3个月及6个月的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率也低于对照组,不同严重程度者的总有效率也均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论左甲状腺素钠在老年原发性甲状腺功能减退中的临床有效率较高,不良反应相对更低,综合效果较佳。     

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究

目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）患者血脂的状况,并分析亚甲减患者促甲状腺素（ TSH）值与血脂间的关系。方法收集2011年1月至2014年6月在我院内分泌科门诊及病房就诊的甲减患者（甲减组）133例、亚临床甲减患者（亚甲减组）146例,并收集同期在我科门诊或病房检查甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较各组血脂的变化;将亚甲减组按TSH 分层分为亚甲减-1组、亚甲减-2组,并与对照组比较。结果甲减组总胆固醇（ CHO）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;亚甲减组CHO、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;分层后,亚甲减-1组CHO与对照组比较有升高趋势,但差异无统计学意义（P＞0．05）,TSH＞10μU／L亚甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲减及亚甲减患者血脂明显升高,且亚甲减-2组患者血脂升高与TSH值升高有关,临床应予重视。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂水平变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者血脂水平变化及临床意义。方法测定52例亚临床甲减患者、60例健康对照组和55例临床甲减组的血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,比较其结果的差异。结果与对照组相比：临床甲减组与亚临床甲减组的LDL—C、TSH明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;亚临床甲减组的TC和临床甲减组的FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。与亚临床甲减组相比：临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）,TSH、FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。各组的HDL-C差异无统计学意义。结论亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减。     

亚临床甲状腺功能减退症患者外周血三系细胞的变化及其临床意义

目的：探讨亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者外周血三系细胞的变化及其临床意义。方法以2012-09-2013-04体检的52例亚临床甲减患者为研究对象（亚临床甲减组）,检测其甲状腺功能、血常规、肝肾功能、血脂和血糖,同时测量身高、体重,计算体重指数。并将同期进行体检的50例健康者为正常对照组。结果与正常对照组比较,亚临床甲减组患者的血红蛋白和红细胞比容明显降低（均P＜0.01）,红细胞体积分布宽度增加,单核细胞百分数和绝对值增高,均有统计学差异（均P＜0.05）;血小板分布宽度明显增加（P＜0.01）,其余各项指标均无统计学差异（均P＞0.05）。相关分析结果表明,亚临床甲减组患者的血红蛋白与TT3呈正相关（r=0.333,P＜0.05）,血小板分布宽度与血小板总数和血小板比容呈显著负相关（r=-0.382、-0.467,均P＜0.01）。结论亚临床甲减可引起外周血三系细胞的改变,尤其是血红蛋白的降低,亚临床甲减患者有必要开展贫血的筛查.     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症左甲状腺素治疗剂量探讨

目的：探讨影响妊娠期亚临床甲状腺机能减退（SCH）患者左甲状腺素（L-T4）治疗剂量的因素。方法：42例妊娠期SCH患者,每4周监测甲状腺功能,根据促甲状腺激素（TSH）水平调整L-T4剂量,使每次TSH值均达标。记录首诊时患者体质量、TSH值、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平、产前体质量和新生儿体质量等。使用SPSS17.0对产前L-T4剂量进行多元线性回归分析。结果：产前L-T4剂量与患者体质量及体质量增加值、首诊时TSH值、TPO-Ab水平、新生儿体质量等无明显关系（P〉0.05）。结论：患者首诊时TSH值、体质量、孕期体质量增加值、TPO-Ab水平、新生儿体质量等不能预测产前L-T4剂量,TSH全程控制达标有赖于规律的监测和随访。