经前入路腹膜前修补术治疗腹股沟疝256例分析

目的：探讨经前入路腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果。方法：回顾性分析自2007年1月至2012年6月间本院所做的256例接受经前入路腹膜前修补术的病例,对手术时间、术后住院时间、术后随访等情况进行分析。结果：本组256例共302侧,Ⅱ型148侧,Ⅲ型139侧,Ⅳ型15侧,手术时间平均（58±13）min,术后随访189例,随访率达73．8％,随访时间1～37个月,平均（14．2±2．3）月。术后26例阴囊水肿,手术区域慢性疼痛12例,复发2例,复发率为0．7％。未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。结论：经前入路腹膜前修补术手术时间短,术后疼痛少,恢复快,并发症发生率低,是腹股沟疝理想的修补术式。     

经腹膜前腹股沟疝修补术60例分析

目的:探讨腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术的疗效和可行性。方法:我院收治腹股沟疝患者60例均采用腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术治疗,对其临床资料进行回顾性研究。结果:60例患者术后均治愈出院,住院时间3~6 d,平均(4.1±0.5)d,术后并发腹股沟区血肿5例(8.3%),尿潴留11例(18.3%),术后随访2~10个月,未见复发。结论:腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术是一种安全可行的疝修补方法,患者术中痛苦少、术后恢复快、复发率低、并发症少,值得临床各级医院推广应用。     

腹腔镜下腹膜外疝修补术与腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:探讨腹腔镜下腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜下腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟疝临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月—2018年3月医院诊治成人腹股沟疝患者120例,将其用随机分组表法分为A组(TEP治疗,60例)和B组(TAPP治疗,60例),比较两组患者围手术期指标、并发症及复发情况。结果:A组患者手术时间长于B组,术后止痛药给药次数低于B组(P <0. 05)。两组患者相关并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:腹腔镜TEP治疗成人腹股沟疝,相对腹腔镜TAPP手术,虽然手术时间长,但术中创伤更小、术后疼痛程度更低,且不增加并发症和复发率,值得应用。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果

目的探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2015年3月至2017年10月濮阳市公安医院收治的81例腹股沟疝患者,按随机数表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组患者接受前入路腹膜前无张力疝修补术治疗。比较两组患者术中出血量、下床活动时间、住院时间、并发症发生率。术后随访6个月,比较两组患者复发率。结果与对照组比较,观察组患者术中出血量较少,下床活动时间和住院时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为25.00%、4.88%。观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝,有助于减少并发症,加快康复进程。     

成人腹股沟疝患者行前入路腹膜间隙无张力疝修补术的疗效分析

目的:对行前入路腹膜前间隙无张力疝修补术在成人腹股沟疝患者中的应用进行分析探讨。方法:选取47例成人腹股沟疝患者作为观察组的研究对象,其中归入观察组的研究对象全部采用行前入路腹膜前间隙无张力疝修补术的方法进行治疗,选取在同一时期内成人腹股沟疝患者47例作为对照组,归入对照组患者采用疝环充填式无张力疝修补术,对两组患者临床上的资料进行回顾性分析研究。比较两组患者平均住院时间、手术时间、平均住院费用、尿潴留发生率、切口感染发生率、以及慢性术后疼痛的发生率。结果:对照组患者手术时间、平均住院费用和平均住院时间均多于观察组,对照组和观察组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者慢性术后疼痛发生率、尿潴留发生率、切口感染发生率均高于观察组患者,对照组和观察组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行前入路腹膜间隙无张力疝修补术能有效的降低患者的并发症发生率、能缩短手术时间、住院时间、减少患者家庭经济负担。     

腹腔镜腹膜前疝修补术与Lichtenstein疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较

目的比较腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选择黄冈市中心医院2014年1月至2016年5月收治的腹股沟疝患者224例,其中,108例患者行腹腔镜TAPP治疗(TAPP组),116例行Lichtenstein疝修补术(Lichtenstein组)治疗,对2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间、治疗费用、术后并发症发生率及腹股沟疝复发率进行比较。结果 TAPP组患者手术时间、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间、住院时间短于Lichtenstein组(P<0.05),治疗费用高于Lichtenstein组(P<0.05),2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。TAPP组和Lichtenstein组患者并发症发生率分别为2.78%(3/108)、4.31%(5/116),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.381,P>0.05)。2组患者均无腹股沟疝复发。结论与Lichtenstein疝修补术相比,腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝手术创伤小,手术时间短,患者康复快,但治疗费用高。     

改良经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术

目的 经腹腹膜前(TAPP)腹腔镜腹股沟疝修补术因需广泛游离腹膜,分离斜疝疝囊,钉合或缝合腹膜,不仅增加了手术的难度及时间,也增加了费用.针对上述难点,我们对术式作了改良,探讨改良后的方法 在成人疝修补中的应用价值.方法 2006年5月～2008年4月,对腹股沟疝403例、股疝22例行改良TAPP术.剪开脐外侧韧带,斜疝患者以缝合小儿疝的方法 关闭内环口,直疝疝囊、股环疝囊予以剥离,置补片.游离的脐外侧韧带腹膜全部覆盖网片.钉合及以可吸收线针织的方法 固定.结果 手术无中转,每侧手术时间20-30分钟,出血量约4～5 ml.2例出现阴囊及阴茎淤肿,3例出现腹股沟及阴囊血清肿.随访时间2～22月,无复发,无腹部牵拉不适,也无腹痛、腹胀、恶心等肠梗阻及尿频、尿痛等膀胱刺激症状.结论 改良TAPP腹腔镜腹股沟疝修补术方法 简单、效果确切,值得临床推广应用.     

前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的比较前入路腹膜前修补术与疝环充填式修补术的术后并发症、疗效。方法回顾性研究453例（489侧）腹股沟疝患者,分为腹膜前组和网塞修补组。腹膜前修补组230例（243侧）,使用超普补片行前入路腹膜前修补术。网塞修补组223例（246侧）,采用网塞补片行疝环充填式修补术,2组性别、年龄、疝分型构成、合并症比较差异无统计学意义。比较2组的平均手术时间与术后的平均住院时间、尿潴留、疼痛、精索阴囊肿胀、积液、异物感发生率和复发率。对所有患者进行术后随访,腹膜前修补组随访18．1个月,网塞修补组平均随访17．9个月。结果2组平均手术时间、平均住院时间、术后尿潴留、术后疼痛、精索阴囊肿胀、积液发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。腹膜前修补组异物感发生率、术后复发率较网塞修补组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前入路腹膜前修补术较疝环充填修补术的异物感发生率、复发率低,是腹股沟疝较理想的手术方式。     

前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的:该文就前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果进行对比和分析。方法:选取治疗的120例腹股沟疝患者为研究对象。将其随机分为干预组和对照组。其中,对照组60例,治疗方法为疝环充填式无张力修补术;干预组60例,治疗方法为前入路腹膜前无张力修补术。比较两组手术效果和术后并发症发生情况。结果:干预组和对照组在手术时间、住院时间、术后潴留、术后疼痛、阴囊精索肿胀和积液等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但是,术后干预组患者出现异物感的人数明显少于对照组,且干预组的术后复发率明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过上述研究结果发现,对于腹股沟疝的患者,实施前入路腹膜前无张力修补术的治疗方式好于疝环充填式无张力修补术的治疗方式,前者术后复发率低,且不易出现异物感。     

腹膜前疝修补术与平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究

目的比较腹膜前疝修补术与平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法随机将128例在我院普外科就诊的腹股沟疝患者分为两组,腹膜前疝修补术组和平片疝修补术组,分别给予对应的手术治疗。对两组患者平均手术时间、住院天数、住院总费用、术后开始下床活动时间、术后并发症、术后疼痛评分、给予镇痛药和复发情况进行统计和比较。结果腹膜前疝修补术组和平片疝修补术组患者的平均手术时间分别为（62±12）min和（59±15）min（t=1.25,P〉0.05）,平均住院天数分别为（3±1）d和（6±2）d（t=-10.73,P〈0.05）,住院总费用分别为（8108±261）元和（4092±315）元（t=78．54,P〈0．05）,术后开始下床活动时间分别为（25±2．5）h和（40±3．3）h（t=-28．99,P〈O．05）,术后疼痛评分分别为（2．7±0．4）分和（6．1±0．9）分（t=-27．62,P〈0．05）,使用镇痛药物的患者分别为1例和8例贸=5．86,P〈0．05）,术后并发症分别为16例和20例（χ2=0．618,P〉0．05）,复发分别为0例和1例（χ2=1．01,P〉0．05）。结论腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝开始下床时间早、住院时间短、术后疼痛轻,值得临床推广,但由于其住院费用较平片疝修补术高,限制了其广泛展开。     

腹腔镜下腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察

目的:观察腹腔镜下腹膜前疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝的临床疗效,并与Lichtenstein疝修补术进行比较。方法:70例行外科手术治疗的腹股沟疝患者根据采取的手术方式不同分为TAPP组和Lichtenstein组,每组各35例。比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生率、1年复发率。结果:TAPP组患者手术时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间均明显快于Lichtenstein组,差异有统计意义(P<0.05),且术中出血量明显少于Lichtenstein组,差异有统计意义(P<0.05),但住院治疗费用多于Lichtenstein组,差异有统计意义(P<0.05);TAPP组患者尿潴留、切口感染、血肿、切口脂肪液化、慢性疼痛等术后并发症发生率(11.4%)及1年复发率(5.7%)与Lichtenstein组(8.6%、2.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种术式治疗老年腹股沟疝的疗效无明显差异性,虽然TAPP治疗费用较高,但可明显减少术中出血量,缩短住院时间和手术时间,有助于患者病情尽快恢复,适合老年腹股沟疝患者。     

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术对成人腹股沟疝的临床疗效

目的分析前入路腹膜前间隙无张力疝修补术(TFH)对成人腹股沟疝(IH)的临床疗效。方法回顾性选取2016年9月至2019年10月武陟县中医院收治的90例成人IH患者,接受疝环充填TFH治疗的44例为A组,接受前入路腹膜前间隙TFH治疗的46例为B组,比较两组围手术期指标(手术用时、下床活动时间、住院时间、排尿时间),统计术后1、2、3 d视觉模拟评分量表(VAS)评分及并发症发生率。结果 B组手术用时、下床活动时间、住院时间、排尿时间均短于A组(P<0.05)。B组术后1、2、3 d VAS评分均低于A组(P<0.05)。B组并发症发生率[6.52%(3/46)]较A组[27.27%(12/44)]低(P<0.05)。结论对成人IH患者实施前入路腹膜前间隙TFH,可减轻患者疼痛,降低并发症发生风险,缩短恢复进程。     

开放式腹膜前腹股沟疝修补术的临床研究(附57例报告)

目的 探讨开放式腹膜前腹股沟疝修补术临床应用的手术技巧及效果.方法 回顾性分析该院2005年8月～2009年12月对57例腹股沟疝患者应用椭圆形补片行开放式腹膜前置入无张力疝修补术的手术方法 和治疗效果.结果 本组手术均获成功,无手术死亡病例,手术时间为36～112min,平均为45.8mim,术后疼痛轻微,大多可忍受,未应用麻醉镇痛药物.近期并发阴囊水肿4例,尿潴留6例,皮下积液2例,无切口感染等.本组57例均获随访,随访6～54个月,2例术后有异物感,其余无慢性疼痛,无复发患者.结论 开放式腹膜前腹股沟疝修补术具有手术方式较简便、经济、易掌握、补片置入更加符合力学原理、术后恢复快、复发率低、异物感和慢性疼痛轻微,是一种较理想、值得推荐的疝修补术.     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例疗效分析

目的 探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 将收治的64例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝囊高位结扎术治疗,观察组采用前入路腹膜前无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前入路腹膜前无张力疝修补术与传统疝修补术相比,对患者损伤小,术后患者恢复快,使用方便,值得临床推广应用.     

人工合成材料腹膜前修补法在复发性腹股沟疝修补术中的应用(附75例报告)

目的 探讨应用人工合成材料行腹膜前修补法治疗复发性腹股沟疝的疗效,以期寻找治疗复发性腹股沟疝简单有效而又安全的手术方式.方法 回顾性分析2003年2月至2005年2月收治的75例使用合成材料进行腹膜前修补治疗的复发性腹股沟疝患者的临床资料,观察手术时间、术后并发症、留院时间及近期随访的情况.结果 所有患者均治愈出院,均未出现尿潴留,术后1例患者因切口皮下出血而继发感染,5例出现阴囊积液.手术时间平均为35min,术后留院观察2～48h(平均24h),随访6～30个月,无明显异物感,无复发.结论 应用人工合成材料腹膜前修补治疗复发性腹股沟疝操作简便,并发症少,效果良好.     

Modified Kugel术与Lichtenstein术修补成人原发性腹股沟疝的对比研究

目的 对比Modified Kugel(M-K)术和Lichtenstein术修补成人原发性腹股沟疝的手术疗效.方法 采用随机双盲对照研究方法,145例患者分为2组,分别采用M-K术和Lichtenstein术,比较2组平均手术时间、住院天数、恢复正常活动时间、治疗费用以及近、远期并发症等指标.结果 M-K组和Lich...     

腹腔镜腹膜前补片修补术治疗老年复发性腹股沟疝18例分析

目的 观察经腹腔镜腹膜前补片修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床效果.方法 采用腹股沟切口,在内环口上方打开腹腔,经腹腔镜辅助下打开腹膜前间隙放置补片修补老年复发性腹股沟疝18例.手术后随访6个月～2年,观察其治疗效果.结果 患者手术时间45～90 min,平均55 min.手术过程顺利,手术后恢复快,肠蠕动均无明显影响,无切口感染和不适.8例尿潴留留置尿管到第2天.4例阴囊少量积液者自行吸收.住院时间平均为5～7 d.随访期间无复发.结论 腹腔镜腹膜前补片修补术治疗老年复发性腹股沟疝,具有手术彻底、操作简单、解剖清楚、补片放置准确、并发症少的优点.     

腹腔镜腹膜前疝修补术及Lichtenstein平片疝修补术用于腹股沟疝治疗临床对比研究

目的:探究腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)及Lichtenstein平片疝修补术在腹股沟疝中的治疗效果.方法:选取2018年7月～2019年7月接收的腹股沟疝患者84例,据随机数字法分为两组,各42例,对照组行Lichtenstein平片疝修补术,研究组行TAPP术,观察患者临床手术指标差异及并发症发生率.结果:研究组...