平战两用气压止血带的制作与应用

气压止血带充气至一定压力后可阻断肢体血流,常用于四肢手术时减少出血量使手术野清晰,便于手术操作,同时也因其止血效果确切、使用安全而广泛应用于临床、现代战争和各种抢险救灾的急救工作中.战争时伤员多且集中,由于客观条件限制,气压止血带往往是最紧缺的物资.鉴此,笔者自     

气压止血带防皮肤损伤套件的设计与应用

目的探讨气压止血带防皮肤损伤套件对预防骨科四肢手术气压止血带受压部位皮肤损伤的效果。方法将100例骨科四肢手术患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用棉纸作为止血带衬垫;观察组采用气压止血带防皮肤损伤套件,套件中的棉毛套作为气压止血带衬垫,聚氨酯贴膜作为防消毒液积聚的防水膜。比较两组术后止血带袖带布套消毒液残留、皮肤损伤情况及术中止血效果。结果观察组止血带袖带布套消毒液残留及皮肤损伤发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01),术中止血效果显著优于对照组(P0.05)。结论气压止血带防皮肤损伤套件可有效预防骨科四肢手术中气压止血带受压部位的皮肤损伤,保证止血效果。     

气压止血带在四肢骨科手术中应用研究进展

随着新型骨科手术辅助工具气压止血带在四肢骨科手术中的广泛应用,其并发症越来越引起临床重视.目前对气压止血带在四肢骨科手术中的操作细节,尤其是充气压的选择存在许多争议.为充分发挥气压止血带的作用,需要在使用范围、使用时间及设定充气压方面有一规范认识,及时防止可能引发的副损伤,避免并发症发生.该文就气压止血带在四肢骨科手术...     

巧用手术切口贴膜保护气压止血带

四肢手术患者术中常需使用气压止血带,常规于皮肤上缠1层棉花后缚气压止血带袖带,外用绷带固定。但手术过程中消毒液等易浸湿绷带及其下的止血带袖带,易造成手术部位感染和止血带袖带被腐蚀,缩短气压止血带的使用寿命。鉴此,我院于2009年     

四肢手术患儿术中应用气压止血带的护理

目的降低四肢手术患儿术中应用气压止血带所致的并发症。方法对151例术中应用气压止血带的四肢手术患儿,采取正确的方法绑扎止血带,选择恰当的压力(上肢使用压力19～29kPa,下肢使用压力28～55kPa)和使用时间,遵循充气快、放气慢的原则,使用中严密观察并采取针对性护理措施。结果 151例患儿术中术野清晰,无渗血和出血。手术结束肢端血运良好,皮肤无淤血点及水疱发生;术后72h随访无1例发生止血带疼痛,肢体对各种刺激反应正常,无神经肌肉损伤等并发症发生。结论正确使用气压止血带是预防四肢手术患儿止血带并发症的根本措施。     

四肢手术患儿术中应用气压止血带的护理

目的降低四肢手术患儿术中应用气压止血带所致的并发症。方法对151例术中应用气压止血带的四肢手术患儿,采取正确的方法绑扎止血带,选择恰当的压力（上肢使用压力19～29kPa,下肢使用压力28～55kPa）和使用时间,遵循充气快、放气慢的原则,使用中严密观察并采取针对性护理措施。结果 151例患儿术中术野清晰,无渗血和出血。手术结束肢端血运良好,皮肤无淤血点及水疱发生;术后72h随访无1例发生止血带疼痛,肢体对各种刺激反应正常,无神经肌肉损伤等并发症发生。结论正确使用气压止血带是预防四肢手术患儿止血带并发症的根本措施。     

骨科四肢手术气压止血带安全使用的最佳证据应用

目的将气压止血带安全使用的最佳证据应用于骨科四肢手术患者,降低气压止血带使用并发症的发生率。方法遵循JBI的最佳证据临床应用程序,使用证据的持续质量改进模式图,获取气压止血带压力安全使用的相关证据,制定10条审查标准。采用现场观察、问卷调查、专家访谈等方法收集证据应用的障碍,分析可获得的资源,制定解决办法。结果证据应用后10条审查指标的执行情况显著高于基线审查(均P0.01);手术后即刻皮肤损伤发生率由基线审查的65.0%降至20.0%(P0.01)。结论手术室气压止血带安全使用最佳证据的临床应用,可规范手术室护士气压止血带临床操作,减少使用后并发症的发生,保证骨科手术患者的安全。     

气压止血带在膝关节置换术中应用的研究进展

气压止血带通过充气加压袖带压迫肢体近端动脉以达到手术区域止血的效果。膝关节置换术中使用气压止血带可以获得优质的手术视野、无血的操作区域以及良好的假体置入环境。但随着现代医学的不断发展,气压止血带使用所带来的各种并发症不断被挖掘与重视。如何更加精确地使用气压止血带,发挥其优势并规避风险,已成为气压止血带研究的主要方向。该文对气压止血带在膝关节置换术中应用的研究进展进行综述。     

骨科手术中自动气压止血带应用失败原因探讨及护理对策

自动气压止血带在骨科手术中应用日益广泛，自动气压止血带不但能减少手术视野的出血，方便术者的手术操作，缩短手术时间，为病人术后的康复提供有利条件，还能减少血资源的应用，减轻病人的经济负担。我院自2003年1月～2004年3月应用气压止血带治疗486例骨科手术病人，出现了56例失败病例，延长了手术时间，并为病人的康复带来了许多不利因素，因此，笔者不断探讨失败原因，总结经验，制定了一系列护理措施，并获得了满意的效果，现报告如下。     

止血带松解后引起严重全身反应的处理和预防（附二例报告）

为了减少手术野出血，四肢手术时多需绑扎止血带，部分病人在松解止血带后学会出现不同程虏的血压下降、脉膊增快、心悸不适等全身反应，严重者还会导致休克。我们在300余例骨科绑扎止血带手术中，曾遇2例松解止血带后出现严重全身反应，现报告如下：     

使用表式血压计用于四肢手术止血

在进行截肢、清创、骨折切开复位内固定、矫形等四肢手术时,常须在肢体手术野的近端上止血带或气囊止血带,以减少患者术中出血和保持术野的清晰。但上止血带时不易掌握其松紧程度,而气囊止血带在基层卫生院还未配备,要开展四肢手术时存在一定的困难。现介绍我院使用表式血压计代替气囊止血带用于四肢手术时止血的一些体会。使用方法:使用时,先将表式血压计的膊带对折一次以减少接触肢体表面积,加大局部接触面压力。     

止血带应用与缺血-再灌注损伤

自1718年Petit发明止血带并将之应用于临床,到目前为止,止血带已经常规用于骨科四肢手术,它通过短时间阻断患肢的动静脉血运,减少四肢手术出血,清洁手术野便于手术操作,并减少术中输血,避免输血带来的种种并发症.     

电动气压止血带在手显微外科手术中应用的不良反应及预防措施

目的探讨在手部显微外科手术中应用电动气压止血带的不良反应及预防措施。方法对2013年10月-2015年12月收治的384例手外伤患者,术中使用电动气压止血带所引发的不良反应进行总结、分析,并采取相对的预防措施。结果术中止血不佳3例,皮肤瘀斑、水疱5例,不良反应发生率3.64%,优良率96.36%。结论电动气压止血带可有效控制术中出血量,护士在熟练掌握气压止血带性能、使用功能、规范操作时,可更好地发挥气压止血带的作用,减少不良反应发生。     

气囊止血带在四肢手术中应用的研究进展

为有效减少术中出血量、获得更为清晰的手术野,使得义肢固定更为简便,气囊止血带被广泛应用于各类外科手术,尤其是四肢手术。本研究就气囊止血带的最适充气压力、最佳捆绑部位、使用时间、释放时间点、止血带并发症及其对出血量、手术时间、术后康复等的影响进行分析讨论,系统地介绍止血带在外科手术中的应用现状。     

头皮止血带的改制与应用

头皮是天然皮库，短期内可反复取皮，具有愈合快，不易感染，不留瘢痕，不影响头皮生长等优点，但头皮血管丰富，手术时出血较多，为减少出血，保持术野清晰，临床上在取头皮时常用头皮止血带止血，但其压力难以控制，易松脱或向下滑落压迫眼球。为此，笔将普通头皮止血带改制成气压头皮止血带，临床应用效果较好，现介绍如下。     

骨科四肢术后厚棉垫加压包扎法介绍

骨科四肢手术,以骨折切开复位内固定和矫形手术最为常用;如果解剖关系清楚,手术入路准确,对手术野软组织的损伤比较小,手术中及手术后的出血量则会较少。四肢手术中,多采用气囊止血带,在使用气囊止血带短暂阻断肢体远端动脉血供时,手术野中出     

骨科下肢手术松解止血带后的血流动力学变化观察

骨科四肢手术前，在切口的近侧应用止血带以阻断患肢血运，可使术野清晰，出血减少和缩短手术时间，因此已被常规采用。但在松解止血带时，常可出现血流动力学的变化，甚至导致止血带性休克。为掌握其发生的规律，我们对250例下肢手术应用止血带的患者进行了临床观察，现报告观察结果如下。     

膝关节镜手术中止血带充气压设定探讨

目的 探讨膝关节镜手术中使用气压止血带充气压力的设定范围.方法 选择2010年11月至2011年3月在山西医科大学第二医院骨科住院接受膝关节镜手术患者66例,按接受手术时间分成实验组和对照组两组.实验组患者下肢气压止血带充气压力设定:止血带充气后肢体动脉血流阻断压(LOP)加8～10 kPa;对照组患者压力设定:止血带...     

气囊止血带的使用误区及对策

气囊止血带是四肢骨科手术的最好止血方法。若使用不当，最易步人误区，它不仅达不到理想的止血效果，反而起逆反作用。因此，走出误区、弥补缺陷、找出切实可行的护理对策，是更好地发挥止血带作用的当务之急。     

肿胀术在深度烧伤切削痂手术中的应用

临床上施行深度烧伤切削痂手术时 ,常使用气囊止血带对四肢部位进行压迫止血 ,每 1%TBSA切削痂面积失血量约为 5 0ml,而躯干部切削痂时失血量更多。受脂肪抽吸肿胀术的启发 ,笔者单位 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月将肿胀术应用于切削痂止血中 ,经和同期气囊止血带压迫止血法相比较 ,前者效果较满意。临床资料 :本组烧伤患者 2 0例 ,切削痂部位为 34个肢体、3个胸腹部 ,共行手术 2 3例次 ,12例次应用肿胀术止血(肿胀术组 ) ,11例次应用气囊止血带止血 (止血带组 )。治疗 :(1)肿胀液配制 :每 10 0 0ml等渗盐水中加入 2 %盐酸利多卡因溶液 4…