基于HL7标准的XML语言在口腔正畸电子病历中的运用

目的基于口腔专科医院信息化建设需要,探讨基于HL7标准的XML语言在口腔正畸电子病历数据结构以及录入、交换、集成、存储、安全等方面的应用。方法在新一代口腔专科医院信息化管理系统上,采用面向对象技术,基于Windows2000/XP平台,以XML语言和HL7标准为具体手段,构建口腔正畸电子病历功能模块和网络运行构架,开发出面向正畸临床的网络化电子病历管理系统。结果基于HL7标准和XML语言的口腔正畸电子病例可准确、方便地进行临床资料的信息化管理,解决了正畸专科电子病历的结构、操作、数据交换和安全等问题。结论本研究为口腔正畸医师和医疗管理者提供了一种高度信息化的正畸临床资料管理模式,提高了口腔正畸专科医疗质量控制手段和管理效率。     

网络化口腔修复电子病历管理系统的研制与应用

目的 开发一种新的口腔修复电子病历管理系统,以满足口腔专科医院信息化建设的需要.方法 结合新一代口腔医院信息管理系统的开发,在Windows 2000/NT/XP平台上用Visual C++语言及XML语言,采用面向对象技术,应用计算机网络技术、数据库技术及IC卡技术开发面向修复医师的电子病历管理系统.结果 成功建立了网络化口腔修复病历专科模板,该系统界面直观、功能强大,能快捷、准确、全面地采集资料,资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能强大,并实现了电子病历的数据共享与交换,确保了电子病历的安全性等多项优点;这为口腔修复医师提供了一种计算机化的病案管理模式,提升了口腔修复专科的信息化管理质量和效率.结论 本研究自主研发了符合临床应用需要的口腔修复专科电子病历系统,为进一步推进数字化口腔医疗管理提供了基础平台.     

基于片段和标签的口腔专科电子病历模板的设计与应用

目的 基于口腔专科医院信息管理系统建设和电子病历系统开发的需要,设计适合临床电子病历录入、管理的口腔专科电子病历模板,促进口腔专科电子病历的推广应用.方法 在Windows 2000/XP平台上,采用面向对象技术,结合Html、XML、C#语言,利用自主开发的片段和标签设计,在DreamweaverMx 2004软件中,通过层叠样式表单(cascading style sheets,CSS)完成口腔专科电子病历模板的设计.结果 本研究成功建立了口腔专科电子病历模板,该模板可实现电子病历快速录入、病案质量管理、临床诊疗信息保存、查询等功能,满足口腔专科电子病历信息化管理的需要.结论 本研究设计的口腔专科电子病历模板,不但为建立口腔专科医院电子病历数据库和电子病历的共享、交换中心提供了信息载体,而且为今后建立完善统一的口腔专科电子病历模板库积累了经验.     

昆明医学院口腔正畸电子病历的开发与研制

目的：开发出一套运行于Windows操作系统，建立昆明医学院口腔正畸电子病历。方法：采用Visual Basic6．0，在中文Windows98平台下。结果：开发和建立昆明医学院口腔正畸电子病历，包括文本文件及大量的数字化正畸影像资料电子档案管理和计算机化的诊断分析、评价系统。结论：该系统功能强大，具有快捷、准确、全面的采集资料和强大的资料编辑、存贮、统计、查询、管理功能，为口腔正畸临床工作者提供了一种计算机化的崭新的病案管理模式，具有较好的社会经济效益及广阔的应用前景。     

电子病历质量控制及流程的再造

应用电子病历为控制医疗质量提供了信息化手段,使得对病历的实时质量监控成为可能,改变了医疗质量的管理模式.质控系统成为电子病历的重要组成部分,江门市中心医院电子病历在质控系统下运作,医疗管理流程得以优化,探索出更为有效可行的全方位、多层次的质控平台模式.     

基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用

随着医院信息化建设的飞速发展,医院信息系统的建立、完善和铺开已经成为医疗信息化建设的一个重要组成部分。现在医院信息系统已不满足单纯的医疗业务流程自动化。而希望能够更好地利用系统中积累的大量医疗数据以辅助业务处理、提供数据分析、决策支持和医疗诊断支持。提升医疗质量加强医疗质量管理是医院发展的重点,建立完善的医疗质量管理系统。为医院监控和管理电子病历提供了有效的管理途径。让医疗质量管理工作更便捷、到位。广东省妇幼保健院应用医疗质量管理系统,实现对电子病历质量控制的数字化管理,规范了电子病历书写流程,提高了质量管理工作效率,促进医疗质量管理系统的全面发展。对医院基于电子病历的医疗质量管理系统的设计和开发进行了论述。     

结构化电子病历的研发与应用

随着医药卫生体制改革的不断深入,信息化建设越来越被医院所重视.如何吸纳先进的IT技术优化工作流程,实现科学有效的信息化管理已经成为医院的研究课题.病历无论是对医院、病人、医生都有重要的意义和价值.电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,电子病历是医院病历现代化管理的必然趋势[1].我们采用结构化的电子病历,结合本院专业专科特点,研发的电子病历管理系统,实现了信息共享,提高了工作效率,取得了满意的效果.     

基于J2EE的临床路径信息系统设计与实现

根据卫生部提出的临床路径的试点要求,结合医院信息化建设的实际情况,提出在基于J2EE架构的临床信息系统基础上,实现信息化的临床路径平台,并在该平台上实现医嘱、诊疗项目、医疗护理电子病历等单病种临床路径的管理实施;实现科室根据情况对单病种标准临床路径进行数据维护和完善;实现职能部门对临床路径实施情况的统计分析和效果评估;并阐述了该系统的研究背景、技术架构、系统的设计与实现以及临床路径平台与HIS、电子病历等系统的集成。     

病历数字化在临床路径管理中的应用

病历数字化在临床路径管理中是一种新型的信息化管理方法,在医院管理中有着重要的作用。病历数字化可以在医院中建立电子病案库,为医生提供详细的资料,能够使医生准确全面了解病人的情况,为患者制定更科学、人性化的治疗方案;为不同科室、不同医院之间进行合作治疗提供高水平的信息化合作平台。所以病历数字化在临床路径管理中的应用能够提升医院临床路径管理的信息化水平,为医生提供更加完善的病历资料和信息化合作平台,提升医院的医疗治疗和医疗效率,从而缩减患者的治疗时间和治疗费用。     

电子病历在现代医院管理中的作用

随着计算机信息技术的发展,计算机网络应用于医院信息化管理中,病案信息是医院管理的支持系统和重要组成元素,应对病案资源采用先进的技术处理,以便发挥其在医院和社会中的重要职能和作用[1].电子病历是计算机科学和信息技术在医疗领域的必然产物,是医院病案管理的必然趋势.它在医院管理系统中发挥着巨大的作用,不但极大地提高了医疗、病案管理质量和工作效率,还为医疗保险提供了全面、快捷的服务,并为国家医疗宏观管理提供了各种宝贵资料.通过分析电子病历在其发展过程中的作用和意义、遇到的关键问题,以推动其更加健康、快速地发展.     

综述病案信息的应用和管理

文章分析了病案信息在医院管理、临床研究与临床流行病学研究、社会医疗保险和商业保险以及病人、公安、司法等部门的应用。在新形势下发挥病案信息应有的价值,首先要加强病案信息质量管理;其次要充分利用现代化的管理工具;树立新观念、改变服务模式,创造性的开展病案管理编研服务,使病案信息能得到最大限度的应用。在应用的同时还需加强病案信息的安全管理,既方便使用,做到资源共享,又能防止非法泄露,避免对集体及个人造成不利影响。最后探讨了电子病案是医院信息系统的核心,是医院信息现代化的必然趋势,是医学领域一场深刻的信息革命,对医疗卫生事业产生深远的影响。     

网络模式下病案信息利用及效果

传统的病案管理模式注重保管、缺乏现代信息的管理平台,各医院只能依靠手工方式储存,这样不仅储存繁琐、病案信息利用率低,还常因外界环境、人员等因素的制约而影响专业的发展.某院以现代化的网络信息模式为管理平台,充分挖掘病案信息资源的潜在知识价值,从优化病案的储存方式着手,节时增效,实现病案信息的院内、外的资源共享,不断发掘病案信息的利用.目前网络模式下病案信息科学化的应用已拓展到临床教学科研、病案供应的高效实现、数字化医院的建设,不仅促进现代化病案管理的持续发展,也顺应数字化医院管理的需要.     

病案信息管理人员应持证上岗

医院的病案信息管理是一种涉及多门学科知识的新兴学科,医院的病案信息工作涉及到全院的临科室、医技科室、行政管理部门。病案的建立、收集、整理、储存、管理、信息开发应用等活动,都需要具有较强的专业知识和技能。目的建立岗位证书制,确认病案信息管理人员掌握专业技术的能力,持证上岗以满足医疗改革对病案信息管理越来越高的要求。方法加强人员培训,进行专业技能认证考试,建立病案信息人员持证上岗制,替换不能完成专业工作的冗员。结果具有岗位证书的病案信息人员持证上岗,适应信息时代对病案信息工作的要求。     

电子病历平台下的医院统计

运用病案统计分析系统与医院信息系统的接口,自动采集医院运行中产生的数据,进行编辑、补充和完善后存入病案统计系统的数据库中,从原始数据的采集、数据质量的核查到深层次上的统计数据资料的分析,都是在网络环境下完成的,提高数据质量及统计报表的准确性必须加强数据核查、监控工作。建立数据仓库,充分开发利用数据资源,运用数理统计方法对医院医疗、教学、科研等各项活动进行管理监控和预测,为管理层做好参谋作用。     

基于XML的结构化电子病历临床诊疗数据库构建

随着医疗信息化的迅速发展,医院信息系统已从传统的以财务管理为核心向以病人为中心的临床信息系统转变。电子病历作为患者临床医疗信息的载体,集中反映了患者临床诊疗全部过程,是医院数字化之本。目前全国大多数医院实施了电子病历,实现了以数据库形式存储的患者信息到病历结构的转换,从而实现由以支持日常业务管理为目的的数据库描述到以患者为中心的描述。唐都医院使用的电子病历系统是基于HL7CDA标准和XML技术建立的半结构化电子病历,为更好的服务于临床医生,建立一个基于电子病历的临床诊疗数据库,为临床提供知识平台,方便医生书写病历时随时调用,并通过学习帮助医生提高诊疗水平。     

计算机书写和打印病历的质量管理

病案是医疗临床信息的重要载体,医院信息系统的全面建设对病历书写的质量管理提出了新的课题,为确保计算机书写和打印病历的质量,应建立完善的各项规章制度、加强培训和教育、加大检查监督和处罚力度.     

医院病案接口系统的开发应用

目的为了充分利用计算机网络资源,提高病案信息管理工作效率。方法运用SQL Server和Delphi设计和开发医院信息系统的病案接口系统,通过医院内局域网,按时间段读取和处理与病案首页相关的住院者数据,接收到统计病案系统数据库。结果按最初的设计,顺利地处理和接收了4万多条住院者信息,它已是本院病案室日常必用软件之一。结论本系统充分共享已有的网络数据资源,有效地减少了病案录入人员的工作量,提高了病案信息的质量,是一个较为成功的医院实用系统软件,值得推广和使用。     

电子病历无纸化存储模式的研究与实践

电子病历无纸化存储是数字化医院环境下的一种管理模式。按照信息“互通互联、共享利用”的要求,结合医院信息化建设实际。开发了新的电子病历传输与归档系统,使分散在临床信息系统中的电子病历信息自动归档、汇总,实现了电子病历的无纸化存储,通过应用实践,取得了明显的管理效益、经济效益和社会效益。