大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水36例

１９８９年～１９９７年，我们应用大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水３６例，疗效满意。现报告如下。一般资料：本组３５例患者均为临床确诊的肝炎后肝硬化患者。其中男２８例，女８例；年龄３２～７３岁。腹水持续３～８个月。主要临床症状为腹胀、纳差。查体腹部圆隆、移动...     

大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水22例

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一。腹水治疗的好坏直接关系到患者的生存质量及治疗信心,目前多以综合治疗为主,利尿法则是重要措施之一,笔者于1995年1月～2001年6月应用大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水22例,并与同期安体舒通 速尿治疗的22例作对照,以评价大剂量安体舒通治疗的实用价值。现报告如下:     

大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水47例临床分析

腹水是肝硬化最常见的合并症。本文采用单一特大剂量安体舒通治疗难治性腹水,做前瞻性研究,观察安体舒通对肝硬化腹水利尿的临床动态变化及利尿后之合并症、尤其肾功与电解质变化,探讨与疗效相关的因素及疗效预测。     

对“大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水”一文疗效验证

对“大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水”一文疗效验证湖北省兴山县医院（４４３７００）路必顺《实用内科杂志》１９９０年第１０卷第８期刊登了“大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水４７例临床分析”一文。本人自１９９０年１０月至１９９５年１０月在临床中使用此法对肝硬化腹水...     

中药联合大剂量安体舒通治疗肝硬变重度腹水15例

1 一般资料 15例中,男14例,女1例,年龄30～65岁,平均48岁,肝炎后肝硬变腹水11例次,血吸虫肝硬变腹水7例次,酒精性肝硬变腹水2例次(其中具有相兼因素者5例)。 以上病例均有中度以上腹水,部分合并黄疸,均经外单位治疗2个月以上疗效不佳而就诊,有近1/3病例为第2次或第3次复发。 2 治疗方法 一般治疗:卧床休息,合理饮食,控制水、盐摄     

对《大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水》一文疗效的验证

对《大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水》一文疗效的验证宁夏隆德县人民医院（７５６３００）靳高科，邵菊莲读了贵刊１９９０年第８期刊登的“大剂量安体舒通治疗肝硬化腹水”一文后，我们从１９９１年２月至１９９３年４月在临床中使用此法治疗肝硬化腹水２７例，取得了满意...     

新型毛细管腹水浓缩器治疗顽固性肝硬化腹水23例报告

本文报告应用新型毛细管腹水浓缩嚣(PsU-Ⅰ型),作腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,共23例30人次,总有效率65.2%。该浓缩器由高分子聚砚膜材料制成,毛细管内径0.8mm,壁厚0.1mm,长350mm,膜总面积0.42m~2,超滤连率5000ml/h(水测试),蛋白截留率大于90%,腹水浓缩倍数1～20倍可自由选择,采用内压式,毛细管抗压力可大于101kPa(760mmHg)仍不破膜,适合腹水浓缩专用,属国内临床首次使用。     

攻补兼施方合大剂量安体舒通治疗肝硬变重度腹水30例

腹水是中晚期肝硬变的主要表现,亦是影响肝硬变病员生活质量乃至预后的重要因素,治疗颇为棘手。我们用自拟攻补兼施方联合大剂量安体舒通治疗肝硬变重度腹水30例,与同期单用西药治疗的30例患者对照,报告如下: 1 一般资料 观察对象为1991年1月～1997年12月收治的60例乙型肝炎后肝硬变重度腹水患者,诊断均符合1995年全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。治疗组对照组各30例。治疗组中男21例,女9例,年龄18～71岁,平均48岁;对照组中男22例,女8例,年龄22～68岁,平均45岁。所有患者肝功能均异常,B超测量腹水均为重度。两组患者在年龄、性别、病情、病程等方面具有可比性。     

大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病46例效果

目的探讨应用大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病(晚血)腹水的利尿效果.方法根据患者尿钠/钾的比值,单用安体舒通进行利尿治疗,观察疗效及合并症,尤其是肝肾功能及电解质的变化.结果大剂量安体舒通治疗晚血腹水病人的利尿效果肯定,对患者肝功能无影响,对肾功能不造成明显损害,也不引起严重的电解质失衡.结论大剂量安体舒通治疗晚血腹水是安全有效的,值得临床推广.     

酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水—附23例临床观察

腹水是肝硬化最常见的并发症,对于腹水的药物治疗,特别是难治性腹水的治疗,目前尚无特效药物。我院自1990年1月至1992年5月采用酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水取得满意疗效,现报告如下。     

大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病48例效果分析

目的探讨应用大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病（晚血）腹水的利尿效果。方法单用安体舒通进行利尿治疗，观察疗效及合并症，尤其是肝肾功能及电解质的变化，设对照组，采用常规小剂量安体舒通（20～80mg）利尿对比观察。结果大剂量安体舒通治疗晚血腹水患者总有效率为95．84％，对照组只有66．67％，对患者肝功能无影响，对肾功能不造成明显损害。结论大剂量安体舒通治疗晚血腹水疗效肯定，值得基础血防机构临床推广。     

安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压临床观察

目的观察安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压的临床疗效。方法将108例符合顽固性高血压诊断标准的病人随机分为两组,两组均服用氨氯地平片与厄贝沙坦片,对照组加服双氢克尿噻片,治疗组加服安体舒通片与麝香保心丸,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后血压、血脂、血糖、电解质变化及不良反应。结果两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗组下降程度明显高于对照组(P<0.01);治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组有效率为85.5%,优于对照组的64.2%(P<0.05)。结论安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压安全有效,并对血脂有调节作用。     

顽固性肝硬化腹水36例临床分析

目的探讨顽固性肝硬化腹水的治疗方法及疗效。方法对36例顽固性肝硬化腹水患者进行临床分析。结果顽固性肝硬化腹水临床较常见，病情较复杂，并发症多，治疗有一定难度；控制感染、纠正低蛋白血症、调整水电解质平衡、利尿、抑制乙肝病毒复制等综合治疗，多数可达到较好疗效。结论顽固性肝硬化腹水以综合治疗效果较好。     

顽固性肝硬化腹水38例临床分析

2005年1月～2006年12月,我院共收治38例顽固性肝硬化腹水患者,现对其资料回顾性分析如下。     

排放腹水治疗肝硬化顽固性腹水32例分析

目的　观察排放腹水治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　对 6 4例肝硬化顽固性腹水患者 ,随机分成两组 ,两组均给以补充人体白蛋白、复方丹参注射液、限钠、限水 ,同时注意维持内环境的平衡。治疗组排放腹水 ,对照组使用利尿合剂。结果　治疗组显效 6 2 .50 % ( 2 0 / 32 ) ,有效 31.2 5% ( 10 / 32 ) ,无效 6 .2 5% ( 2 / 32 ) ,总有效率 93.75% ( 30 / 32 ) ;对照组显效 37.50 % ( 12 / 32 ) ,有效 34 .38% ( 11/ 32 ) ,无效 2 8.12 % ( 9/ 32 ) ,总有效率71.88% ( 2 3/ 32 )。治疗组明显优于对照组。严重并发症 (血钾 <3.0 ml/ L、肝肾综合征、肝性脑病等 )的发生率 ,治疗组为 15.6 3% ,对照组为 59.38%。治疗组并发症明显少于对照组。结论　排放腹水的治疗方法可能是治疗肝硬化顽固性腹水的一种较好的方法 ,且并发症较少     

肝硬化顽固性腹水25例治疗初探

肝硬化顽固性腹水病情复杂 ,其本身及其治疗措施均可引起严重并发症 ,现将我院近 3年的 2 5例肝硬化顽固性腹水治疗情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例中男 2 1例 ,女 4例。年龄 35～ 5 5岁 ,平均 40岁。肝硬化病史 0 5～ 5年 ,平均 2 75年。 2 4例为肝炎 (乙肝 )后肝硬化 ,1例为酒精性肝硬化。所有病例均行腹部Ｂ超、电子胃镜、肝功能检查、肝炎病毒标志物检查而确诊。肝功能Ｃｈｉｌｄ—Ｐｕｇｈ分极 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 19例。肝硬化顽固性腹水诊断符合文献[1] 标准。1 2　临床表现　腹胀、食欲不振、口渴、乏力尿少 13例 ,…     

黄体酮治疗顽固性肝硬化腹水16例

采用黄体酮治疗晚期血吸虫病和肝炎后肝硬化腹水16例。治后6个月随访,15例未再出现腹水,1例有轻度腹水。     

肝硬化顽固性腹水治疗的进展 肝硬化顽固性腹水内科治疗的进展

肝硬化腹水病人住院6周以上,经过限制钠、水的摄入,大剂量利尿剂的内科严格治疗后,腹水没有明显减少,尿钠低于10mmol/24h肌酐清除率下降到20～50ml/min者,称顽固性腹水,亦称抗利尿剂性腹水。此时利尿剂不可无限期的使用,亦不可无限量的增加,如继续使用,很易出现低钠血症或肝肾综合征,预后严重。故须迅速停用利尿剂,仍须严格限制钠的摄入。有关顽固性腹水的治疗,近年虽有一定的进展,但未得到完全解决。     

肝硬化顽固性腹水治疗进展

肝硬化顽固性腹水是肝功能严重失代偿的标志,按照国际腹水协会定义,顽固性腹水为药物治疗后腹水消退不满意和(或)经排放腹水后不能防止腹水的早期复发。分两种亚型:①利尿剂抵抗性腹水,对限制钠盐饮食(50mmol/d)和强大的利尿(螺内酯400mg;速尿160mg)缺乏反应,以致腹水不消除或不能防止短期内复发。②利尿剂难治性腹水;在使用利尿剂时出现并发症,妨碍了利尿剂的有效剂量,以致腹水难以消除。其形成多认为与肝脏灭活作用减弱,有效循环血量减少,肾灌注不足,门脉高压,低蛋白血症,淋巴回流受阻及感染等因素有关。近年来对肝硬化顽固性腹水的治疗,提出了许多新的方法和途径,现作一简述。