120例小儿病毒性心肌炎心电图异常与预后分析

心电图异常对病毒性心肌炎的诊断及预后判断有重要价值 ,1 988～ 1 998年 ,我们收治 1 2 0例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 0例均符合 1 987年全国心肌病座谈会制订的病毒性心肌炎诊断标准。男 56例 ,女 64例 ;年龄 2月～1 4岁 ,平均 8.5岁。阿斯综合征发作 1 0例 ,心力衰竭 6例 ,心源性休克 4例 ,昏迷 2例 ,心跳骤停 1例 ,胸部 X线片及 B超发现心脏扩大 1 2例。1 .2　心电图　 1 2 0例中发生心电图异常共 2 0 7例次。见表 1。1 2 0例患儿中 ,同时具有 2项者 53例 ,3项者 1 7例。 1 2 0例均进行随访 ,随访中记录心电图各项…     

心电图对小儿病毒性心肌炎的诊断分析

[目的]探讨心电图异常改变对小儿病毒性心肌炎的诊断价值.[方法]对临床60例病毒性心肌炎惠儿的心电图在治疗前、中、后的变化进行多次比较分析.[结果]所有患儿均有不同程度的心电图改变.[结论]心电图的改变对辅助诊断小儿病毒性心肌炎有重要意义.     

病毒性心肌炎79例临床分析

本文综合两所医院79例病毒性心肌炎,临床症状以心悸、气促、胸闷为多(89％),其他依次为发热、胸痛、关节肌肉痛、消化道症状等;体征则以心律失常为多(59％),其次为第一心音低钝、心脏扩大等。心电图主要表现为ST-T改变及各种早搏与传导阻滞。目前本病诊断主要根据临床表现及心电图综合分析。凡中年以下近期有病毒感染史的患者,出现心脏症状及心电图改变,即应高度考虑本病之可能。     

酷似心肌梗死的病毒性心肌炎38例临床分析

我们收集所收治的心电图 (ECG)具有急性心肌梗死(AMI)样图形改变的急性重型病毒性心肌炎 (VM) 38例 ,进行临床分析如下。1　临床资料1.1　对象　 38例均为 1990～ 2 0 0 0年住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 18例 ;年龄 14～ 70岁 ,≤ 2 0岁 7例 ,2 1～ 30岁 9例 ,31～ 4 0岁 15例 ,4 1～ 5 0岁 5例 ,>5 0岁 2例。 2 1～ 5 0岁患者占总数的 76 .3%。所有患者均排除了其他特异性原因的心肌炎 ,全部符合 1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会制订的标准 ,且 ECG均显示有 AMI样图形改变。1.2　临床表现　本组主要的症状 :胸闷 31例 ,心悸 2 9例…     

心电图对诊断急性病毒性心肌炎的敏感性及临床意义

[目的]探讨急性病毒性心肌炎的各种心电图异常类型的特点及对临床诊断、疗效观察及预后判断的意义.[方法]回顾性分析本院近年来200例确诊为急性病毒性心肌炎患者的系列心电图资料.[结果]200例病例中,心律失常124例(62%),ST-T改变82例(41%),病理性Q波5例(2.5%),传导阻滞24例(12%),正常20例(10%).同一病人同时具有几种异常类型.其演变有一定规律.[结论]心电图对诊断病毒性心肌炎具有一定的敏感性,特别是对其早期诊断,药物疗效的观察及预后的判断有重要意义.     

小儿急性病毒性心肌炎108 例动态心电图表现

急性病毒性心肌炎主要由柯萨奇病毒、人流感病毒、腺病毒和脊髓灰质炎病毒等引起,临床表现以心悸、胸闷、眩晕、晕厥、呼吸困难等为主,早期确诊困难,因此动态心电图长时程对室性期前收缩(PVS)记录的准确性正被儿科医生广泛关注.2006年1月至2007年12月,我们对108例急性病毒性心肌炎小儿的动态心电图进行分析,报道如下.     

酷似急性心肌梗死的成人急性重症病毒性心肌炎11例临床分析

近年来,病毒性心肌炎有逐年增多趋势,急性病毒性心肌炎的临床表现多种多样,临床上存在一定的误诊率,部分成人重症病毒性心肌炎的心电图可出现急性心肌损伤,酷似急性心肌梗死(AMI)的心电图表现和血清心肌酶升高,极易误诊为AMI。心电图表现为2个以上导联ST段抬高的急性病毒性心肌     

误诊为病毒性心肌炎36例分析

1998-01～2005-12我院门诊以病毒性心肌炎收入院172例，其中误诊36例，误诊率20．9％，现分析如下。 1 临床资料 本组男21例，女15例，年龄2～14岁，病程5d～6个月，误诊时间5d～2个月。     

高频心电图对小儿病毒性心肌炎的诊断价值（附164例报告）

目的 探讨高频心电图(high freguency electrocardiogram, HFECG)对小儿病毒性心肌炎的诊断价值.方法 对我院2003年3月～2009年8月确诊的164例小儿病毒性心肌炎,于治疗前后使用ECG-512A心电自动分析仪记录静态卧位心电图和HFECG,回顾性分析检查结果.结果 本组治疗前常规心电图(electrocardiogram, ECG)检查正常49例,大致正常46例,异常69例;HFECG检查正常5例,可疑异常31例,异常128例.HFECG阳性率78.05%,显著高于ECG(P＜0.01).治疗2周后复查HFECG正常130例,可疑异常12例,异常19例,切迹数较治疗前显著减少(P＜0.01).结论 HFECG可提高病毒性心肌炎的检出率,动态观察HFECG的切迹数变化,可作为评价疗效的参考指标.     

急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析

对急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗死心电图1例分析如下。1病历摘要女,23岁。因发热、咳嗽、咳痰近1周,胸闷、胸痛3 d入院。患者于入院前1周因受凉后发热、咳嗽、咳嗽,在门诊按上呼吸道感染治疗3 d,症状好转。第4天出现高热,最高达39.5℃,用抗生素治疗后退热,第2天出现心前区疼痛、胸闷、心悸4     

以呕吐和腹泻为主要临床表现的暴发性心肌炎误诊13例分析

暴发性心肌炎起病急，病情发展极快，临床上发现有愈来愈多的趋势，且以儿童为多见。目前已被大多数儿科临床工作所重视，但由于其发病早期临床症状不典型，往往容易被误诊而失去最佳抢救时机从而导致不良后果。现将我院2000-2005年误诊的13例分析如下。     

心电图酷似急性心肌梗死改变的老年急性心肌炎1例分析

病毒性心肌炎均有心电图异常,这种异常多为各种早搏,心动过速或传导阻滞。而少数年轻人心电图可表现为ST段抬高,病理性Q波,酷似心肌梗死图形。老年人极少见。现将1例老年心肌炎出现急性心肌梗死图形的病例报告如下。     

心电图双极胸导联检测冠心病心肌缺血33例临床意义

本文通过分析冠心病患者与冠脉正常者双极胸导联和常规导联心电图（ECG）的榆查结果．探讨双极胸导联在冠心病诊断中的意义和应用价值。     

急性重症病毒性心肌炎合并严重肝功能受损1例

患者，女，22岁，主因间断晕厥3天，加重1天入院。入院前3天患者突然出现头晕，伴面色苍白、大汗淋漓，随即意识丧失。当时有双眼上吊，但无颈项强直、牙关紧闭和大小便失禁等，约30分钟后意识恢复正常。曾于当地医院住院治疗，心电图示3度房室传导阻滞，心率35次／min心肌酶轻度升高（不够正常高限2倍）。给予“异丙基肾上腺素”静脉滴注，效果欠佳。住院期间上述症状多次发生，近1天发作次数增多，为明确诊治而来我院。患者于入院前80天顺产1婴儿，无产后大出血。1周前“感冒”并有发热，体温最高达38℃。近3天进食少，尿少（＜500ml／d）。急诊科查心率58次／min，血压120／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）；心电图示：2度1型房室传导阻滞，继续静脉滴注“异丙基肾上腺素”转入我科。     

酷似急性心肌梗死的急性心肌炎心电图改变1例分析

现将酷似急性心肌梗死的急性心肌炎心电图改变1例分析如下。 1病历摘要 男,32岁。以间断性发热、全身疼痛1周,胸闷、心悸8h入院。缘于1周前感冒后出现发热,体温在38．5～39．1℃之间,自觉全身酸痛不适,伴咽痛、咳嗽、咳白色黏液痰,自服药物治疗后好转,未坚持治疗,1周内间断发热3次。     

脑出血89例心电图改变分析

脑出血心电图（ECG）改变包括脑出血、蛛网膜下腔出血（SAH）、颅外伤所致的ECG改变。脑出血即通常所说的非外伤性脑实质内出血,由高血压、动脉硬化引起,而SAH多由于颅内动脉瘤、血管畸形等引起,前者发病率和死亡率很高,发病后30d内的死亡率50％,仅20％～30％存活者能独立生活。脑出血急性期常有ECG改变,这一点有较多报道,但脑出血ECG改变酷似冠心病改变,易发生误诊,却很少有人报道。现就我院诊治的89例脑出血ECG分析如下。     

心电图酷似急性心肌梗死的小儿急性重症病毒性心肌炎

患者,男,9岁。因发热、咳嗽、咳痰1周,胸闷、胸痛2天入院。患者于入院前1周受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,在当地肌肉注射抗生素2天,症状好转;3天后出现高热,最高达39.9℃,予以抗生素使用后热退,2天后出现心前区疼痛、胸闷,心前区疼痛持续2小时后自然缓解,但仍感胸闷而急诊入院,查体:体温36.2℃,脉搏42次/min,血压102/89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清晰,精神萎靡,急性面容,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,颈静脉不怒张,双肺呼吸音粗糙,无干、湿性啰音,心前区无隆起,心界不扩大,心率46次/min,心律不齐,心音低钝,无额外心音,各瓣膜…     

12导联同步描记心电图心律失常漏诊55例分析

对我院12导联同步描记心电图心律失常漏诊55例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男31例．女24例．年龄16～93岁。冠心病21例．高血压心脏病8例．陈旧性心肌梗死3例，脑梗死3例．十二指肠溃疡3例，糖尿病2例．植物神经功能紊乱7例，其他原因引起的心慌、胸闷8例。     

无症状性心肌缺血动态心电图98例分析

现将我院2004～2005年冠心病患者98例24h动态心电图（DCG）观测无症状性心肌缺血昼夜分布规律分析如下。     

主动脉夹层103例心电图分析

对笔者2004-03～2005-11在广东省人民医院进修期间收集的主动脉夹层（AD）103例心电图表现分析如下。