中医药在中风早期康复及中风后抑郁症治疗中的应用

中风早期康复及对中风后抑郁症的治疗是当今中风病治疗的关键,直接影响病人预后,因此日益受到学术界重视,中医药在此方面日益显出其优势所在。本文简述了中风早期康复的机理及中风后抑郁症对患者预后的影响,说明了中风早期康复及对中风后抑郁症治疗的重要性。并阐述了中医药在中风早期康复及中风后抑郁治疗中的作用,说明了将中医药引入中风早期康复及中风后抑郁症的治疗有重要意义。     

中医药领域中风早期康复的可视化分析

目的：对中医药领域中风早期康复的相关文献进行可视化分析,了解其研究热点和发展趋势。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)自建库至2023年3月31日收录的中医药领域中风早期康复研究的文献。采用CiteSpace软件对研究作者、研究机构和关键词绘制可视化图谱。结果：共纳入1677篇文献,发文量呈波浪式上升,2018年发文量最多;发文期刊有《中西医结合心血管病杂志》《中医临床研究》等;主要涉及650位主要研究作者和550所研究机构,形成了以谢雁鸣和齐锡友为代表的2个主要研究团队,主要研究机构有北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院等;关键词可归纳为疾病类型、研究内容和结局指标3类,高频关键词有脑卒中、偏瘫、中风等。结论：中医药治疗中风早期康复疗效显著且安全性高,是该领域的研究热点,通过中医药早期康复方法促进中风患者神经功能和肢体功能,提高生活质量是目前的研究趋势。     

按摩疗法在中风偏瘫早期康复中的应用

目的:探讨按摩疗法在中风偏瘫患者早期康复中的作用,为按摩疗法在康复护理中的应用提供依据.方法:住院病人60例,随机分为研究组31例,对照组29例,两组均在入院早期生命体征稳定后开始早期康复,研究组穴位按摩加肢体被动活动,对照组单纯肢体被动活动.两组均在住院第3周开始ADL训练.住院第30天进行肌力和ADL能力评估,数据经SPSS软件包处理.结果研究组和对照组肌力恢复显著差异(上肢P＜0.05,下肢P＜0.02),ADL比较无显著差异(P＞0.05).结论:中风偏瘫病人早期介入穴位按摩对肌力提升有肯定作用.     

中风早期康复若干问题的探讨

中风是我国中老年的常见病和多发病 ,约 80 %的存活者尚有不同程度的功能障碍 ,给患者家庭和社会带来了沉重负担。如何不失时机地使中风患者得到有效的康复已成为目前国内外学者研究的热点。笔者就中风早期康复现状、早期康复目的及意义、中风康复机理及中医综合康复疗法等问题做一探讨。     

早期康复治疗在中风偏瘫患者中的应用及疗效分析

目的：探讨早期康复治疗在中风偏瘫的的临床效果分析。方法：对前期接受过常规治疗中风偏瘫患者,早期应用康复治疗;观察其效果和副反应发生情况。结果：经康复治疗后50％患者基本痊愈,34％患者显著,10％患者有进步,6％患者无变化,总有效率94％。结论：早期康复治疗,可显著提高患者日常生活能力,副作用少,值得临床推广应用。     

针刺在中风康复中的应用

简要介绍了针刺在中风康复中的应用情况及作用机制，认为针刺可有效地促进中风患者肢体功能的恢复，但仍需进一步开展研究。     

缺血性中风中医药超早期治疗的展望

缺血性中风,占中风病的536%(1),主要是脑动脉粥样硬化基础上的血栓形成所致。随着对缺血性中风病理生理过程的深入理解及新的治疗方法的改进和发展,“脑病发作”(ｂｒａｉｎａｔｔａｃｋ)这一概念已经日益受到重视。最初的缺血与脑组织损伤的每个小时都将迅速增加不可逆脑损害的程度,有越来越多的人认识到中风是一种与心肌梗塞相似的、同样需要给以急救的疾病(2)。近年来根据“治疗时间窗”概念,制定出缺血性中风发生后在什么时间给予相应的合理治疗方案,以达到脑组织损伤最少和获得最佳的预后(3)。而其中超早期治疗(中风症状发作后6小时内行可能有效的治疗),尤为重要。中医药在治疗缺血性中风的临床和基础研究方面取得了     

食管癌手术后早期中医药治疗临床研究

目的评价食管癌手术后胃肠功能紊乱早期应用中药治疗方案的临床疗效。方法采用前瞻性设计、多中心、随机、对照方法选择食管癌根治手术(术中切断迷走神经)后早期胃肠功能紊乱的患者100例,分为治疗组和对照组各50例,治疗组早期应用中医药治疗方案治疗。观测2组患者对临床症状、胃窦蠕动、胃排空时间、胃功能恢复的影响。结果中医证候疗效:治疗组临床痊愈28例,显效20例,显效率98%;对照组临床痊愈9例,显效18例,显效率54%。经统计学处理2组疗效有显著性差异。B超检查:手术后2组的胃窦蠕动出现时间、胃部分排空时间、胃功能恢复到手术前水平的时间经统计学处理有显著性差异;2组患者服药后未见明显不良反应和毒副作用;2组对血常规、小便常规、大便常规、转氨酶、肾功能、心电图等安全性指标无明显影响。结论食管癌根治术后早期应用中医药治疗,对术后胃肠功能紊乱有较好的近期临床疗效,且安全性好。     

骨关节炎的早期中医治疗

骨关节炎是由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病.病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关.其病理特点为关节软骨变性破坏,软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩,韧带松弛或挛缩、肌肉挛缩或无力等.目前现代医学对骨关节炎的发病机制尚不十分清楚.对本病的治疗尚无有效方法,通过中医中药防治本病,对改善骨关节功能,延缓致残等,能起到积极的作用.     

中药治疗早期甲状腺相关眼病的临床观察

目的观察中药治疗早期甲状腺相关性眼病（TAO）的疗效。方法回顾总结本院2004～2006年门诊25例（38只眼）早期甲状腺相关性眼病病例资料。所有病人均用单纯中药治疗，选用燥湿化痰、行气开瘀散结和清热解毒、通络祛瘀的药方。结果活动期15只患眼平均CAS值治疗1个月后减小显著（P〈0.05）；3个月后有效率为93％，显效率为93％。28只上睑退缩患眼治疗2个月后平均值减小显著（P〈0．05）；3个月后有效率为89％，显效率为43％。25只上睑迟落患眼治疗2个月后平均值减小显著（P〈0．05）；3个月后有效率88％，显效率为44％。12只突眼患眼治疗3月后平均值减小显著（P〈0．05），有效率达83％，显效率为50％。结论对于不能使用类固醇类及其他免疫抑制剂的早期TAO病人，可采用中药和支持疗法，以有效控制早期症状减少并发症发生。中药疗法为早期TAO患者的治疗提供了更多选择。     

中医工程学在中医诊断中的应用

中医工程学是传统医学与现代科学工程技术融合后的一门新兴交叉学科。以舌、脉诊仪等为代表的中医诊疗仪器的研发是中医工程学快速发展取得的成就。其广泛应用于中医四诊的数据化与客观化研究,使中医诊断学的研究从定性走向定量阶段,从宏观走向微观,并与宏观相结合的阶段;同时应用于中医治疗疾病的疗效评价与预测研究,为中医诊疗标准的制定提供依据。中医工程学促进了中医现代化诊疗体系的进一步发展与完善,为诊断智能系统和中医客观化诊察体系的构建提供技术支持,推动了中医国际化和现代化的进程和发展。     

151例辅助治疗期大肠癌患者中医证候分布研究

目的:客观总结大肠癌辅助治疗期患者主要中医证候及症状组成。方法:应用前瞻性、横断面调查方法,收集151例大肠癌辅助期病例,应用聚类分析和主成分分析方法进行研究。结果:151例大肠癌辅助期的中医证候可分为5类,分别是脾虚湿阻证、气血亏虚证、肝肾阴虚证、湿热蕴结证、瘀血内停证,并归纳出上述5类证候的主要临床症状。结论:以中医为主体,结合现代科研方法与手段,可促进大肠癌中医证候的规范化研究。     

自拟中药冲洗方对直肠阴道瘘围手术期患者的影响

目的观察我院自拟中药冲洗方对直肠阴道瘘(RVF)患者围手术期的影响。方法回顾分析2008年1月—2014年1月我院收治并手术治疗的RVF患者40例,依据阴道灌洗药物不同分为观察组及对照组,2组患者均在麻醉后行经阴道瘘皮瓣修补术治疗,术前3~5 d行肠道准备,观察组患者于术前5 d即给予自制中药冲洗方阴道灌洗,组方:苦参、蛇床子、白鲜皮、土茯芩、黄柏各15 g,花椒6 g,每剂加500 m L水,煎30 min成300 m L,每日阴道灌洗1次;对照组给予复方碘溶液冲洗阴道,2组术后均行常规处置,进全流饮食。对比2组患者围手术期炎性指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)变化,采用数字疼痛强度评分量表(NRS)评价2组患者的疼痛程度及不良反应发生情况。结果 2组患者术前各项炎性指标比较无统计学意义(P0.05),术后3 d各项指标均较术前显著升高(P0.05);观察组术后各项指标明显低于对照组(P0.05);2组术后疼痛程度比较无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中药冲洗方辅助可明显缓解RVF围手术期患者缓解炎症反应,降低并发症发生率。     

论胃癌术后的中医药分期治疗

介绍胃癌术后的中医药分期治疗,术后早期以辨证论治、放化疗期以辨证与辨病相结合、康复期自拟扶正抗癌方,对提高机体免疫力,增加放化疗疗效降低其毒副反应,防止复发转移,改善生活质量,延长生存期有重要作用.     

白内障患者围术期应用中医临床护理路径对其治疗效果和并发症发生率的影响

目的:针对白内障围术期患者,探讨中医临床护理路径对其治疗效果。方法:选取2017年1月-2018年1月我院诊治并行手术治疗的白内障患者600例,随机数字方法分为对照组(常规护理,300例)与观察组(中医临床护理路径联合常规护理,300例)。比较两组患者视力、眼压恢复情况、并发症发生情况、舒适度及护理满意度。结果:护理干预后,观察组患者视力、眼压明显优于对照组(P<0.05);观察组患者角膜水肿、前房出血及前房渗出等并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意率高于对照组(P<0.05)。结论:中医临床护理路径应用于白内障患者可提高手术疗效,降低并发症的发生,提高护理满意度。     

高等中医教育改革探析

结合当前高等中医教育的现状,重点分析高等中医教育中的人才培养模式、课程设置和教学改革中存在的问题,提出相应的对策和方法。     

中医辨证治疗月经先期38例临床观察

目的：观察中医辨证治疗月经先期的临床疗效,以期指导临床治疗。方法：75例纳入观察的月经先期患者随机分为观察组38例和对照组37例,观察组中医辨证后分血热型和气虚型中药加减治疗,对照组患者口服安宫黄体酮治疗,两组均连续治疗3月为1个疗程后对比疗效,并随访半年对比复发率。结果：观察组总有效率为97．4％,略高于对照组的94．6％,但差异没有统计学意义（P〉0．05）;随访患者中观察组复发率为11．8％（4／34）,而对照组为33．3％（11／33）,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗月经先期疗效确切,且远期疗效优于西药治疗。