严重烧伤病人延迟复苏的治疗

目的：为提高严重烧伤病人延迟复苏治疗的成功率。方法：通过对过去5年间我科收治的大面积严重烧伤延迟复苏病人前瞻性回顾，选择176人。结果：及时、快速有效的复苏可以提高复苏的成功率。结论：大量的液体治疗是复苏的保证，减轻了缺血及重灌流造成的损害，进而有效降低了脓毒症和MODS的发病率和病死率，提高了病人的生存率。     

严重烧伤延迟复苏的早期综合救治

目的探讨成功救治严重烧伤延迟复苏(烧伤后6 h开始的液体复苏治疗)患者的治疗方法 ,旨在进一步提高延迟复苏患者的救治成功率。方法将72例严重烧伤延迟复苏的患者按不同时期治疗措施的不同分成常规组及综合组,进行比较分析。结果与常规组比较,综合组血清肿瘤坏死因子(TNF)、乳酸(BLA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)下降,碱缺失(BD)上升;其治愈率高,病死率低,心、肺、胃肠等主要脏器并发症发生率及脓毒症发病率明显下降(P0.01或0.05)。结论快速有效的综合复苏、早期削(切)痂植皮术、及早保护主要内脏器官功能、尽早经肠喂养、扶持机体免疫功能和防治肠源性感染等构成的综合救治方案是提高严重烧伤延迟复苏治愈率的关键。     

黄芪皂甙对烧伤患者血管内皮细胞及其功能的影响

目的研究黄芪皂甙对烧伤患者血管内皮细胞(VEC)的保护作用.方法80例烧伤患者,随机分成烧伤对照组、黄芪皂甙(治疗)组,分别于治疗前(入院后立即采血)、伤后1、5、10、21天取静脉血测定循环内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT);10名健康志愿者作为健康对照组.结果两组患者所测指标皆明显高于健康人组(P＜0.05),治疗组用药期间各指标值明显低于烧伤对照组(P＜0.05).结论黄芪皂甙对烧伤患者血管内皮细胞具有一定的保护作用,同时可明显改善心肌细胞、肝细胞功能,减轻全身炎症反应.     

三七皂甙单体Rg1对心肌细胞膜钙离子通道的影响

目的 :探讨Rg1对豚鼠心肌细胞膜L 型电压依赖性钙通道的影响。方法 :采用标准全细胞膜片钳技术。结果 :在保持电位 -40mV ,细胞去极化至 4 0mV ,刺激频率 0 .5Hz,时程 1 5 0ms条件下Rg11 0 μmol·L- 1和 30 μmol·L- 1对BayK86 4 4和Nifedipine敏感的钙内向电流均无明显影响 (P >0 .0 5 ,n =5 )。结论 :Rg1对L 型钙通道无抑制作用     

三七皂甙对大鼠海马脑片缺氧保护的保护作用

采用大鼠海马脑片缺氧模型，从细胞水平上探讨三七皂甙（Ｒｇ１）对神经细胞缺氧损伤的保护作用及其机理。实验结果显示，Ｒｇ１能提高神经细胞的耐缺氧能力，并对神经细胞缺氧损伤具有明显的保护作用，其作用机制与Ｒｇ１拮抗钙离子内流和对抗谷氨酸的毒性作用有密切关系。     

三七皂甙Rg_1、Rb_1对脂多糖引起的大鼠肝细胞凋亡及相关基因表达的保护作用

目的:探讨三七皂甙对急性肝损害肝细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法:采用脂多糖(LPS)造成大鼠急性肝损伤模型,用 TUNEL 染色法检测肝细胞凋亡,用免疫组化法测定 bcl-2、bax、Fas、FasL 凋亡相关基因在肝内的表达,观察三七皂甙 Rg_1和 Rb_1对上述指标的作用。结果:TUNEL 法检测出细胞凋亡高峰时间在 LPS 处理后12～15 h。免疫组化法检测出 bcl-2、bax、Fas、FasL 凋亡相关基因在肝内表达的时相性变化。Rg_1、Rb_1对 bcl-2没有明显影响,而显著抑制促凋亡基因 bax、Fas、FasL 的表达。结论:LPS处理启动和促进了肝细胞凋亡的相关基因的表达,而 Rg_1、Rb_1通过抑制促凋亡基因表达而减少肝细胞凋亡。     

三七皂甙Rg1对脂多糖诱导的大鼠肝细胞损伤的防护作用

目的探讨脂多糖诱导大鼠肝细胞的损害特点,并探讨三七皂甙Rg1抗肝细胞损害的保护作用。方法用胶原酶灌流法分离肝细胞。脂多糖诱导大鼠肝细胞损害,透射电镜观察肝细胞形态学的变化,DNA凝胶电泳观察其生化变化,用单细胞凝胶电泳法(SCGE)进一步探讨肝细胞损害的特点,并探讨三七皂甙Rg1对肝细胞损害的保护作用。结果由脂多糖诱导的肝细胞在形态上表现出染色质凝聚、凋亡小体形成等凋亡特征,生化方面表现出典型的DNA梯度,此过程可被凋亡抑制剂Quinaceine抑制。用SCGE法检测出,肝细胞凋亡和死亡数量与脂多糖的诱导时间有明显的相关性。在此基础上,观察到三七皂甙Rg1可抑制肝细胞凋亡和坏死,其抑制效果与Quinaceine无明显差异。结论三七皂甙Rg1可显著抑制肝细胞凋亡和坏死,是防治肝细胞损害的良好药物。     

生三七和熟三七皂甙成分的分离和鉴定

按照云南白药生产工艺将三七粗根制成生三七粉和熟三七扮,经乙醇热提乙醚脱脂后用正丁醇提得粗皂甙。粗皂甙经层析分离,光谱分析表明,生三七和熟三七的皂甙成分相似,但熟三七的粗皂甙得率低于生三七,并且熟三七的双糖基甙含量一般较低,而单糖基甙得率较高。     

三七果梗皂甙成分的研究(续)

继前报后又从三七果梗中分离出6种皂甙,经化学方法、光谱分析及与标准品对照鉴定其中5种为绞股蓝皂甙-ⅩⅦ,-ⅩⅤ,人参皂甙-Rb₁,三七皂甙-Fc,-Fa。并测定了三七果梗中主要皂甙的相对含量。     

三七皂甙Rg_1及Rb_1对离体大鼠肝细胞损害的保护作用

目的:探讨三七皂甙 Rg_1及 Rb_1对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)引起急性肝损害的保护作用。方法:用胶原酶原位灌流法分离肝细胞,用透射电镜观察肝细胞形态学变化,用 Fura-2-AM 测定细胞内游离钙离子浓度。用[~3H]油酸标记的生物膜法测定分泌型磷脂酶 A_2(secretory phospholipase A_2,sPLA_2),用ELISA 法检测前列腺素 E_2(PGE_2)的活性,用 RT-PCR 检测 sPLA_2基因表达。结果:三七皂甙 Rg_1、Rb_1能显著抑制 LPS 所致的肝细胞凋亡与坏死,明显抑制 LPS 引起的胞内 Ca~(2+)超载,抑制 sPLA_2的活性、PGE_2水平和 sPLA_2基因的表达。结论:三七皂甙 Rg_1、Rb_1能显著抑制急性肝损害可能与其对钙的拮抗和对 sPLA_2的抑制作用有关。     

三七果梗皂甙成分的研究

从三七果梗中分离得6种皂甙,经理化数据和光谱分析证明为人参皂甙-Rc,-Rbs,-Re,三七皂甙-Fe,-Re及绞股蓝皂甙Ⅸ。     

通心络对自发性高血压大鼠血管内皮功能的影响

目的观察通心络胶囊对自发性高血压大鼠（SHR）血管内皮功能的保护作用。方法将24只SHR随机分为通心络组（TXL组）、咪达普利组（MD组）和生理盐水组（SHR组）,每组8只。同时还有8只同龄Wistar—Kyoto（WKY）大鼠作为正常对照组。TXL组和MD组分别以通心络胶囊280rag／（kg·d）和咪达普利0．90mg／（kg·d）配成2mL水溶液灌胃4周。SHR组与WKY组灌胃等量生理盐水。实验结束后取血测定内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果SHR组N0浓度与SOD活性均低于WKY组（P〈0．01）,TXL组NO浓度与SOD活性则高于SHR组（P〈0．01）,SHR组ET-1、AngⅡ及MDA水平高于WKY组（P〈0．01）,TXL组ET-1、AngⅡ及MDA水平均低于SHR组,与MD组比较则无统计学意义（P〉0．05）。结论通心络胶囊可能通过增加N0浓度和SOD活性,降低ET-1、AngⅡ及MDA水平,对血管内皮具有保护作用。     

β-七叶皂甙钠在烧伤治疗中的应用

自 1996年 7月以来 ,应用 β-七叶皂甙钠治烧伤病人 36例 (烧伤面积 10 %～ 75% ,烧伤深度以 度为主 ,病程 1h～ 3d) ,取得了良好的效果 ,现报告如下。在常规补液、抗生素预防感染等治疗的基础上 ,将β-七叶皂甙钠针剂 2 0～ 30 mg加入 10 %葡萄糖溶液50 0 m L静脉滴注 ;小儿为 5～ 10 mg加入 10 %葡萄糖溶液 2 50 m L中静脉滴注 ,每日 1次 ,连续使用 3～ 6 d。用药过程中密切注意肝肾功能 ,以免发生副作用。36例病人中除 2例消肿时间在 1周以上外 ,其余34例病人均在 2～ 4 d内消肿。　　讨论 :β-七叶皂甙钠提取于婆罗子成熟果实 ,有显著…     

肺心通对慢性肺源性心脏病模型大鼠一氧化氮、内皮素-1及血管内皮细胞生长因子的影响

目的：探讨肺心通对慢性肺源性心脏病（CPHD）大鼠的治疗效果及其作用机理。方法：50只Wistar大鼠，雌雄各半，随机分为空白组、模型组、肺心通高、中、低剂量组，以2％野百合碱（MCT）按60mg／kg1次腹腔注射复制CPHD大鼠模型。同时给模型组、肺心通高、中、低剂量组灌胃相应药物，连续用药21d。测定大鼠血清和肺组织匀浆中-氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）的含量；测定肺小动脉及支气管平滑肌血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达；观察肺组织病理形态学改变。结果：肺心通可显著提高CPHD模型大鼠的NO含量；降低ET-1的含量；降低大鼠肺小动脉及支气管平滑肌中VEGF的表达；改善肺组织的病理改变。结论：肺心通对CPHD大鼠有较好的治疗作用。     

三七皂甙单体Rg1对心肌细胞膜钙离子通道的影响

目的 :探讨Rg1对豚鼠心肌细胞膜L 型电压依赖性钙通道的影响。方法 :采用标准全细胞膜片钳技术。结果 :在保持电位 -40mV ,细胞去极化至 + 40mV ,刺激频率 0 .5Hz,时程 1 5 0ms条件下Rg11 0 μmol·L^-1和 30 μmol·L^-1对BayK8644和Nifedipine敏感的钙内向电流均无明显影响 (P>0 .0 5 ,n =5 )。结论 :Rg1对L 型钙通道无抑制作用。     

血府逐瘀汤对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

目的检测急性脑梗死患者使用血府逐瘀汤前后血液中一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）的浓度,观察血府逐瘀汤对脑梗死血管内皮功能的影响以及其疗效,并阐明其作用机制。方法选取急性脑梗死（发病72 h内）患者60例,随机分为两组,对照组使用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤;治疗前及治疗4周后分别抽取静脉血采用定量ELISA法检测血清NO,ET-1浓度;且两组治疗前及治疗4周后分别行神经功能缺损评分,了解临床症状改善情况。两组内及组间比较采用单因素方差分析。结果治疗组治疗前NO浓度为（62.65±23.80）μmol/L,ET-1浓度为（80.45±30.38）μg/L;治疗后NO浓度为（103.6±29.56）μmol/L,ET-1浓度为（57.66±14.88）μg/L;对照组治疗前NO浓度为（65.65±29.35）μmol/L,ET-1浓度为（84.44±17.86）μg/L;治疗后NO浓度为（83.25±29.22）μmol/L,ET-1浓度为（70.46±17.06）μg/L。两组治疗前后自身比较NO升高,ET-1降低（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组NO升高,ET-1降低水平均较对照组有统计学意义（P〈0.05）。结论血府逐瘀汤通过改善血管内皮功能对脑梗死患者有一定治疗作用。     

三七皂甙Rb1对肺系疾病的影响及作用机制概述

三七总皂甙是中药三七的主要成分之一,三七皂甙Rb1又是其代表成分。大量研究证实,三七皂甙Rb1表达的高低与呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、肺纤维化等肺系疾病的发生及发展密切相关,其作用机理多为三七皂甙Rbl通过抑制分泌性磷脂酶A2(secretory phospholipase A2,s PLA2)、磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)、细胞色素氧化酶(eytochrome oxi-dase,COX-2)的活性,对呼吸衰竭起到保护作用。三七皂甙Rb1还可以通过保护肺脏线粒体结构与功能而起到防治慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)的作用。同时,有研究显示,三七皂甙Rb1抗肺纤维化作用机理可能与抑制肺组织蛋白酶的活性有关。由此可见,三七皂甙Rb1在临床治疗中具有广阔的前景,值得进一步研究,以便为中医治疗肺系疾病提供更好的临床思路。     

三七皂甙Rg1对抗化学性记忆障碍的实验研究

采用一次性被动回避反应-跳台法观察不同剂量的三七皂甙Rg1对亚硝酸钠和40%乙醇造成的小鼠记忆障碍病理模型的影响。实验结果表明4；血塞通副产品中所得到的三七皂甙Rg1对亚硝酸钠造成的小鼠记忆巩固不良和40%乙醇造成的小鼠记忆再现不良均有不同程度的对抗作用。     

三七皂甙联合阿司匹林治疗脑梗塞32例的临床观察

目的:探讨分析三七皂甙联合阿司匹林药物治疗脑梗塞患者的临床疗效以及安全性。方法:选择2013年1月~2014年6月来我院接受治疗脑梗塞患者60例,由于这些患者之间没有显著性差异,P0.05,因此,将两组患者进行随机分组,即治疗组(32例)与对照组(28例),对治疗组患者给予三七皂甙+阿司匹林药物进行治疗,而对对照组患者只给予阿司匹林药物进行治疗,对两组患者进行为期3个月时间的观察,观察两组患者体征情况。结果:治疗组患者的总有效率为96.8%,而对照组患者的总有效率为85.7%,另外,治疗组患者的神经功能缺损积分低于对照组患者的神经缺损积分,因此,两组患者之间存在显著性差异,无统计学意义,P0.05。结论:经过临床实验研究结果表明,治疗组患者的治疗效果优于对照组患者的治疗效果,因此,治疗组护患者的治疗方案优于对照组患者的治疗方案,三七皂甙联合阿司匹林药物值得在相关临床活动中推广与应用,从而为患者带来福音。     

三七皂甙对心脑细胞缺氧损伤保护的实验研究

本文观察了三七皂甙（Rg1）对心肌细胞及大鼠海马CA1区锥体细胞缺氧损伤所致电生理变化的影响，结果显示Rg1对心肌细胞及海马锥体细胞的缺氧性损伤有明显的保护作用。