肩关节磁共振扫描技术的研究

目的:探讨肩关节磁共振扫描技术、扫描参数。方法:30例肩关节患者行磁共振检查,扫描序列包括横轴位、冠状位T2WI、T1WI及矢状位T2WI,所有T2WI采用质子加权加脂肪抑制(PDW-FS)。结果:所有图像质量较高,特别是质子加权加脂肪抑制图像,对关节软骨、骨髓内信号改变,关节囊、软骨面下病变、周围软组织及肌肉内病变等显示清楚。结论:磁共振扫描参数的优化组合和脂肪抑制技术的应用有助于显示正常肩关节解剖结构及病变的定位,有助于临床诊断。     

甲状腺磁共振扫描技术研究

目的：探讨甲状腺磁共振的扫描技术、扫描参数。方法：对35例临床疑似甲状腺的患者行磁共振检查,扫描序列包括横轴位、冠状位IDEAL—FRFSET2WI,横轴位、冠状位FSET1WI,其中20例加扫横轴位FRFSET2WI及脂肪抑制、横轴住STIR序列,以便和IDEAL序列对比。结果：所有图像的质量均较高,特别是IDEAL—FRFSET2WI序列扫描的甲状腺脂肪抑制的效果均匀,图像清晰。结论：合理的组合及优化序列有助于显示正常甲状腺的解剖结构及病变的定位、诊断。     

骶髂关节炎MR检查中各成像序列的比较

目的探讨各MR成像序列显示骶髂关节炎病变的优势。资料与方法回顾分析55例典型强直性脊柱炎的骶髂关节MRI资料,扫描序列为SE-T1WI、TSE-T2WI、FFE-T2WI、SPIR,观察各序列对病变的显示情况,计算病变的显示率。结果FFE-T2WI序列显示关节软骨及骨质硬化最佳;SPIR序列对关节旁水肿最有优势;而对于骨关节面的侵蚀,SE-T1WI、TSE-T2WI、FFE-T2WI序列均可有较为满意的显示。     

下肢磁共振成像技术的研究

目的:探讨下肢MRI扫描成像技术。方法:在1.5T磁共振机对50例患者做下肢MRI检查,其中:股骨28例、胫腓骨22例,使用4通道躯体线圈。脉冲序列包括:FSET2WI、SET1WI,所有FSET2WI均采用脂肪抑制技术,FOV42cm×42cm,在横轴位、冠状位、矢状斜位进行定位扫描,横轴位层厚8～10mm,冠状位或矢状位层厚4～5mm。结果:横轴位能清晰显示病变与周围解剖结构关系。冠状位、矢状斜位能清晰显示病变的大体轮廓及与相邻组织关系。结论:正确的扫描方法、合理的参数和脉冲序列的正确使用有助于显示正常下肢解剖结构及病变,帮助定位和诊断。     

膝关节磁共振成像技术临床应用研究

目的:探讨膝关节磁共振扫描成像技术.方法:50例患者MR扫描序列包括斜矢状位PDW[、SET1WI;冠状位PDWI、SET1WI;横轴位FSET2WI.所有PDW[采用化学饱和法脂肪抑制技术.结果:本组病例中膝关节挫伤25例;20例半月板退变,其中3例伴半月板撕裂;韧带损伤5例.结论:磁共振扫描参数的优化组合和选择正确的扫描方法、恰当的线圈及应用脂肪抑制技术更有助于显示正常膝关节解剖结构及病变的定位和诊断.     

盆腔磁共振成像技术的临床应用研究

目的：探讨盆腔磁共振扫描成像技术的临床应用。方法：采用GE公司3．0T磁共振仪,对58例患者做盆腔磁共振成像,扫描方法及脉冲序列为横轴位FSE T2WI、FSE T1WI,冠状位及矢状位FSE T2WI,所有T2WI采用脂肪抑制技术。结果：横轴位能清晰显示病变与周围解剖结构的关系,冠状位、矢状斜位能清晰显示病变的大体轮廓及与相邻组织的关系。结论：正确的扫描方法、合理的参数和脉冲序列的正确使用有助于显示正常的盆腔解剖结构及病变,对定位和诊断可提供一定的参考价值。     

胰腺MR检查序列应用探讨

目的分析97例胰腺MRI检查中不同序列图像,探讨胰腺MR扫描序列优化方案。方法胰腺检查患者97例,其中,正常36例、囊肿2例、胰腺炎42例、胰腺肿瘤17例。平扫序列横轴位T2WIFSE、T2WI FS-FSE、T1WI SPGR In phase和Out of phase,T1WI FS-SPGR;冠状位FIESTA,T1WISPGR,动态增强检查序列为LAVA。重点分析胰腺疾病征象在各序列中的显示情况。结果胰腺病变总显示率96.7%,其信号改变以T1WI FS-SPGR显示最优(91.8%);胰周、肾前筋膜改变T2WIFS-FSE序列显示率分别为70.5%、62.3%,二者均具有显著性优势P<0.05;FIESTA对胰管及胰周改变显示率与T2WI FS-FSE相比没有显著性优势P>0.05;MRCP胰管显示率100%,LAVA对各项观察指标显示率并不优于所有平扫序列,对肿瘤病变显示率为94.1%,高于胰腺炎显示率52.4%,但没有统计学意义(P>0.05)。结论 T1WI FS-SPGR序列,可作为胰腺MR平扫的基本序列,T2WI首选T2WI FS-FSE序列,二者结合能很好显示胰腺及周围病变,配合冠状位T1WI SPGR和3D MRCP,显示胰周脂肪结构及胰管情况,部分病变能初步定性,如怀疑胰腺肿瘤,LAVA序列必不可少,可确定病变范围及周围血管、腹膜后受累情况。     

磁共振T2WI压脂及T1WI压脂增强序列在肛痈及肛漏诊断中的价值

目的：分析磁共振T2WI压脂及T1WI压脂增强序列在肛痈及肛漏诊断中的价值。方法：41例肛痈及肛漏患者均行常规及Gd—DTPA增强磁共振检查,经手术证实,对以上各磁共振扫描序列组合对各种类型肛痈、肛漏及其内口的检出率进行统计分析。结果：肛痈32个,肛漏26个。对于肛痈、肛漏检出率,矢状位平扫及增强T1w1压脂序列与手术结果比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。矢状位平扫及增强T1W1压脂序列对肛漏、肛痈的检出略高于轴位T2WI＋冠状位T2WI序列和轴位T2WI压脂＋冠状位T2WI压脂序列,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：轴位联合冠状位T2WI压脂序列及T1wI压脂增强扫描序列可明显提高肛痈、肛漏临床诊断正确率,为手术方式的最佳选择提供科学信息。     

髋关节磁共振成像技术的临床应用研究

目的：探讨髋关节磁共振扫描成像技术的临床应用.方法：对30例患者行MR扫描,扫描序列包括横轴位PDWI＋FS、SET1WI,冠状位STIR、SET1WI.结果：本组30例患者中,14例有股骨头缺血性坏死表现,在横轴位PDWI＋FS及冠状位STIRT表现为“双线征”,在SET1WI表现为可见匐行线的低信号;3例患者考虑为髋臼唇损伤,可见髋臼唇信号连续性中断;2例患者股骨颈骨折,能清晰看见骨折线;11例患者未见明显异常.结论：磁共振扫描参数的优化组合有助于显示正常髋关节的解剖结构及病变的定位和诊断.     

磁共振三维FIESTA技术在脊柱畸形疾病的初步临床应用

目的:探讨磁共振三维FIESTA技术在脊柱畸形疾病的初步临床应用价值。方法:搜集脊柱畸形患者70例,35例后凸畸形,35例侧凸畸形。均采用GE1.5T超导磁共振机。扫描序列包括:二维横轴位,冠状位,矢状位分别行FSET2WI扫描及三维冠状位,矢状位FIESTA扫描。结果:35例后凸畸形的患者得到矢状位,并以其为定位像扫描得到横轴位后才能显示出标准脊髓。35例侧凸畸形的患者得到冠状位,并以其为定位像扫描得到横轴位后才能显示出标准脊髓。70例又行三维矢或冠状位FIESTA扫描,依脊柱为后凸或侧凸的畸形特点而定,选择FIESTA扫描方式,可重建得到多层面多角度的冠或矢状位像、横轴位像及清晰真实的矢或冠状位像。结论:磁共振扫描可清晰显示脊柱畸形的脊髓,磁共振三维FIESTA扫描可快速、多角度、多层面连续显示脊柱畸形的脊髓,更好指导临床手术。     

高场强磁共振乳腺成像扫描技术的优化

目的评价不同扫描序列及参数在乳腺MR成像中的应用价值。方法对42名乳腺疾病患者采用FSE—IR和FSE—XLT1WI横轴位、脂肪抑制FSE—XL T2WI矢状位平扫和3D—FSPGR T1WI双乳横轴位动态增强扫描,对各扫描序列的应用价值进行评价。结果不同序列对病变的检出率分别为FSE—IR93．33％、FSE—XLT2WI93．33％、FSE—XLTIWI42．22％、3D—FSPGRT1WI动态增强为82．22％。结论3．0TMR乳腺成像,联合使用FSE—IR序列进行脂肪抑制FSE—XLT2WI矢状位平扫和3D—FSPGR序列动态增强,可在较短的扫描时间内获得优质的扫描图像.     

MRI在膝关节软骨损伤诊断中的应用

目的评估MRI在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法对55例研究对象膝关节5个软骨面分别进行MRI三维抑脂扰相梯度回波序列(3D2FS2SPGR)及附加脂肪抑制的快速自旋回波T2WI序列(FS2FSE2T2W)扫描,并于关节镜检查结果对比,评价MRI两个序列诊断的效果。结果 3D2FS2SPGR序列的灵敏度为98.5%,特异度为93.2%,假阴性率为6.8%,假阳性率1.5%,一致性率为97.1%;FS2FSE2T2W序列的灵敏度为97.0%,特异度为95.9%,假阴性率为4.1%,假阳性率3.0%,一致性率为96.7%。进一步将MRI扫描结果与关节镜扫描结果进行分级的比对后,3D2FS2SPGR序列分级与关节镜分级的一致率为92.7%,FS2FSE2T2W序列分级与关节镜分级一致率为82.5%。结论 MRI3D2FS2SPGR序列及FS2FSE2T2W序列的扫描,均能取得较高的灵敏度和特异度;根据损伤程度分级后,3D2FS2SPGR序列对软骨损伤诊断的准确度高于FS2FSE2T2W序列,更能准确地评价软骨损伤程度。     

弥漫粟粒型脑结核的MRI诊断

目的探讨弥漫粟粒型脑结核的MRI征象及其诊断价值。方法对14例临床确诊弥漫粟粒型脑结核患者的MRI特点和相关临床资料进行回顾性分析。MR检查采用常规轴位SE T1WI和FSE T2WI、T2FLAIR序列,Gd-DTPA增强扫描包括轴位和冠状位、矢状位SE T1WI序列;抗结核治疗后进行MR随访。统计分析采用SPSS 11.0软件,计量资料采用配对t检验方法。结果 MR平扫对早期结节显示不佳,T1WI、T2WI呈等信号结节,增强扫描结节明显强化,分布较均匀,大小相仿,直径1~5mm。经抗结核治疗,早期表现为水肿程度减轻,随后结节缩小、强化程度减弱或消失。将14病例T2FLAIR及T2WI两个序列显示病灶数进行对比,经统计分析显示：T2FLAIR发现病灶数为39.285±11.371,T2WI为35.000±10.648,配对t值为9.523,P=0.000（P〈0.05）,两种序列对显示弥漫粟粒型脑结核病灶数具有显著差异。结论 MRI能为弥漫粟粒型脑结核的影像诊断及其疗效观察提供客观形态学依据,其中T2FLAIR序列对病灶的显示较T2WI敏感、清楚,是首选的影像学检查方法。     

64层CT及MRI诊断隐匿性骨折的临床价值分析

目的：探析隐匿性骨折应用64层螺旋CT及MRI扫描的影像学特征及诊断价值。方法：入选苏州市九龙医院2013年1月至2013年12月疑似隐匿性骨折患者96例,随机分入两组,各48例。观察组进行MRI扫描检查法;对照组进行64排螺旋CT扫描检查法,比较两组的隐匿性骨折阳性检出率及损伤部位情况。结果：多层螺旋CT组的异常阳性41例（85.4%）,其中31例仅经横断面图像显示骨折,10例行斜面或冠状面,结合矢状面图像诊断为骨折,骨折累及关节面者15例,其中冠状面、矢状面、横断面显示11例,4例通过斜面图像调整确诊;MRI组的发现异常阳性45例（93.8%）,T2WI周围出现高信号水肿区,T2WI、T1WI呈条状、不规则状低信号带;T2WI部分信号带较T1WI欠清晰,范围缩小;48例T1WI、T2WI均见骨折线周围片状高信号水肿,少数病例T1WI低信号带周围夹杂小片状或斑点状高信号,T2WI呈现一致高信号。MRI膝关节损伤T1WI显示松质骨内低信号带,另外MRI显示膝关节积液3例,膝关节半月板损伤3例,膝关节侧副韧带或前、后交叉韧带4例。结论：隐匿性骨折的首选检查方法是多排螺旋CT扫描,对于诊断不明确者,可进行MRI扫描,二者相结合,可显著提高隐匿性骨折的诊断准确度,同时可清晰显示骨折损伤部位,便于临床诊断及治疗,值得临床推广。     

强直性脊柱炎早期及活动期MRI表现

[目的]探讨强直性脊柱炎(AS)早期及活动期的MRI表现,以提高其诊断水平。[方法]回顾性分析AS患者的骶髂关节及脊柱26例MRI的表现特点。[结果]本组12例病人均有双侧骶髂关节滑膜软骨MRI信号改变,其中5例还有骨髓信号改变。13例病人23个骨突关节出现关节突骨髓及周围软组织水肿,其中3例行增强扫描。6例病人17个椎体可见椎缘炎。2例前纵韧带水肿。3例棘间韧带水肿。2例脊柱呈后弓驼背畸形,并可见伴脊肌萎缩。[结论]MRI检查可对未确诊早期AS的诊断能提供重要的影像信息;对已确诊AS的临床活动性期判断及病情分期评估有重要帮助。     

单次激发快速自旋回波序列在肾上腺疾病诊断中的应用

目的:探讨单次激发快速自旋回波(single shot fast spin echo,SSFSE)序列在肾上腺疾病诊断中的应用价值.方法:50例患者MR扫描序列包括横轴位FSE T2WI并抑脂、化学位移同反相位、横轴位SSFSE T2WI、冠状位SSFSE T2WI.所有SSFSE不加脂肪抑制.结果:SSFSE T2WI可清楚显示肾上腺病变的侧别、数目、大小、范围及可能的性质.结论:SSFSE序列的应用有助于显示肾上腺病变解剖结构及病变的定性诊断,在肾上腺疾病诊断中有重要的应用价值.