甲型副伤寒全血象及药敏检测的临床观察

近几年来 ,甲型副伤寒杆菌感染已成为我市主要的肠道传染病 ,特别是在夏秋季发病呈小范围流行趋势。为了进一步了解甲型副伤寒疾病的临床与实验室检查的特点。现将我院 1998年 4月～ 2 0 0 1年 10月收治的 2 6 8例甲副的临床表现、全血象及细菌药敏观察情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6 8例甲型副伤寒均系我院血培养或骨髓培养证实的住院病人 ,其中男性 115例 ,女性15 3例 ;年龄 5岁～ 5 7岁。其中 186例 (6 9 4 % )为在校的大、中、小学校的学生。1 2　症状与体征　全部病例均有 3天以上持续性发热史 ,15 2例 (5 6 7% )Ｔ≥ …     

食管胃手术后恶性病56例分析

1972年～ 2 0 0 1年 12月共行纤维及电子胃镜检查 4 96 0 0例次 ,发现食管胃手术后恶性病变 5 6例 ,检出率为 0 .11%。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,其中男 4 8例 ,女 8例 ,男女之比为 6∶ 1;年龄 4 0岁～ 4 9岁 15例 ,5 0岁～ 5 9岁 16例 ,6 0岁～ 6 9岁 17例 ,70岁～ 79岁 8例。1.2　临床表现　上腹不适 2 3例 ,呕吐 3例 ,上腹痛 6例 ,反酸 10例 ,黑便 2例 ,血便 1例 ,吞咽困难 7例 ,胸骨后疼痛 1例 ,消瘦 2例 ,声音嘶哑 1例。1.3　检查时间　 6例在术后 0 .5 a内检出 ,12例在术后 1a内检出 ,14例在术后 2 a内检出 ,1…     

自发性气胸41例的治疗体会

我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 2月收治自发性气胸 4 1例 ,现就自发性气胸手术与否进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料 :4 1例 ,男性 2 9例 ,女性 12例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 2 8岁 ;右侧气胸 2 4例 ,左侧 17例。临床主要表现为气促、胸闷 ,偶有胸痛。首次发病者 2 8例 ,第 2～ 4次发病者13例 ,其中 1例并发大量血胸、低血容量休克。80 %初次发病都与剧烈活动、咳嗽用力有关。1.2　体征与辅助检查 :查体见气管偏向健侧 ,患侧叩诊呈鼓音 ,呼吸音减弱或消失 ,胸片示患者肺叶或全肺受压 5 0 %～98%之间 ,有 36例出现纵隔偏移 ,约 6 0 %出…     

大肠镜检查下消化道出血264例临床分析

目前临床上对于下消化道出血的诊断采用大肠镜检查是重要而且有效的方法之一。自 1997年 7月至2 0 0 1年 12月 ,我们对 2 6 4例以便血为主的患者进行了大肠镜检查 ,现将结果分析如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :男 186例 ,女 78例 ,年龄 3～ 84岁 ,平均 5 8 9岁 ,超过 5 5岁者 15 6例 (5 9 1% )。发病至就诊时间 1d至 8年。全部病例均以排鲜血便、暗红色或果酱色血便为主要临床主诉 ,部分病例伴有黏液血便、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、腹部包块。有休克症状的大出血者 8例 ,HGB <10 0 gL-1的中度出血者 73例 ,其余 183例属轻度出血。…     

儿童眼外伤187例分析

我院 1997年 9月至 2 0 0 0年 9月收治 15岁以下儿童眼外伤 187例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :187例 (190眼 )中 ,男 137例 ,女 5 0例 ,男女之比 2 74∶1。单眼 184例 (98 4 0 % ) ,其中右眼 81例 (44 0 2 % ) ,左眼 10 3例 (5 5 98% )。双眼 3例(1 6 0 % )。年龄最小 9个月 ,最大 15岁。 3岁以下 9例 ,4～ 6岁 5 2例 ,7～ 11岁 78例 ,12～ 15岁 4 8例。二、伤后就诊时间 :最短半小时 ,最长 6个月。2 4小时内 90眼 ,2～ 4天 5 3眼 ,5～ 7天 2 0眼 ,1周以上 2 7眼。三、致伤性质与年龄的关系见表 1。表 1　致伤性质与年龄的关系 (…     

肺结核继发真菌感染34例临床分析

1991年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院收治肺结核患者 1 3 62例 ,其中继发真菌感染 3 4例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 3 4例中男 2 9例 ,女 5例 ,年龄2 9～ 77岁 ,其中 60岁以上 2 4例 ,占 70 6%。有肺结核病史 1 5～ 1 5年。长期使用抗生素 3 0例 ,占88 2 % ,反复使用糖皮质类固醇 (ＧＣＳ) 2 7例 ,占79 4%。二、临床表现及Ｘ线检查　咳嗽、咯痰且伴乏力、纳差 3 4例 ,痰中带血 1 7例 ,咯血 4例 ,盗汗 9例 ,发热 6例 ,胸痛 6例。Ｘ线表现 :呈大片致密阴影 ,病变累及多个肺段或肺叶的 2 8例。病变沿支气管分布的小片状阴影、肺纹理…     

原发性结外非霍奇金淋巴瘤48例临床分析

原发性结外非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)是指病变在淋巴结以外的一类淋巴瘤 ,占所有ＮＨＬ的 2 6%～4 9 7% [1] 。原发性结外ＮＨＬ临床表现复杂 ,容易误诊。现就我院 1990～ 2 0 0 0年期间收治的 4 8例原发性结外ＮＨＬ患者资料作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组原发性结外ＮＨＬ患者 4 8例 ,占同期ＮＨＬ的 4 5 %。男性 32例 ,女性 16例 ,男女之比为 2∶1;年龄 4～ 78岁 ,平均 5 0 9岁 ,其中 2 0岁以下 7例 ,2 0～ 39岁 15例 ,4 0～ 5 9岁 15例 ,60岁以上 11例 ;从发病到确诊时间 1周～ 5年 ,平均 8 8个月。全部病例经病理证实 ,…     

成人麻疹的临床特点探讨

近年来 ,麻疹在发病年龄、临床表现等方面有明显变迁。成人麻疹发病率上升 ,因其自身的特殊性容易造成误诊引起传播 ,在流行病学上很有意义。我院 1995～ 2 0 0 0年收治 5 5例成人麻疹 ,就其临床特点进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 5 5例中男 36例 ,女 19例。年龄 15～ 31岁 ,平均 2 0 9岁。其中 15～ 2 5岁 4 6例(83 6 % )。发病季节 :11月～ 1月发病 18例(32 7% ) ;3～ 8月发病 37例 (6 7% )。发病人群 :农村病人 11例 (2 0 % ) ;农村户口到城市生活 (做临工、念书、参军 ) 2 0例 (36 4 % ) ;城市固定人口 2 4例(43 6 % ) ;总计…     

缺血性视神经病变32例临床分析

缺血性视神经病变 (ischem ic optic neuropathy,ION)是导致中老年人严重视力障碍的常见眼病之一 ,分为前部缺血性视神经病变 (AION)和后部缺血性视神经病变 (PI-ON)两种临床类型 ,前者多见。现将我院缺血性视神经病变患者 32例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :我院于 1990年 1月至 2 0 0 3年 1月期间共收治缺血性视神经病变患者 32例 (35只眼 ) ,其中男性 14例 ,女性 18例 ,年龄 5 0～ 78岁 ,平均 5 9.5岁 ,单眼发病 2 9例 (90 .6 % ) ,双眼发病 3例 (9.3% )。伴发全身病 :高血压病14例 ,糖尿病 9例 ,高血脂 5例。病程 2 d～ 2…     

老年胃癌159例临床分析

老年病人常伴有不同程度的高血压、心脏病、糖尿病或慢性肺病等 ,随着年龄的增加 ,手术危险性也增加。我们自1984年～ 2 0 0 3年共参与了 15 9例老年胃癌病人的手术治疗 ,现分析报告如下。1　临床资料15 9例病人中 ,男 10 5例 ,女 5 4例 ,男女之比为 2∶1;年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 9岁。本组 15 9例病人中仅有 6 3例病人无明显伴发病。 96例病人分别患有 1种或 2种其它慢性疾病 ,其中高血压 2 3例 (14 4 6 % ) ,心脏病 72例 (45 2 8% ) ,慢性肺病 30例(18 2 4 % ) ,糖尿病 11例 (6 91% ) ,贫血 72例 (45 2 8% ) ,低蛋白血症 5 4例 (33 9…     

酮替芬等治疗小儿过敏性咳嗽46例的疗效观察

过敏性咳嗽若不及时控制 ,易使病程迁延影响小儿生长发育。我们用酮替芬、氨茶碱、肾上腺糖皮质激素治疗 4 6例过敏性咳嗽 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄 2～ 4岁 2 6例 ,5～ 9岁 15例 ,9～ 12岁 5例 ;病程 4～ 70天。多见于气候冷热交替季节。1.2　症状和体征 :阵发性咳嗽 4 0例 ,频发刺激性干咳 2 8例 ,发热 15例 ,流清涕 2 0例 ,打喷嚏 3 7例 ,咽部充血 4 2例 ,呼吸音粗 3 2例 ,哮鸣音 15例 ,痰鸣音 14例。有过敏史 9例 ,有家族史 14例。1.3　辅助检查 :血嗜酸性粒细胞绝对计数增高 2 …     

结肠癌的气钡双对比造影影像诊断

192 3年 ,德国外科医生Ｆｉｓｃｈｅｒ首先在结肠造影中用双对比方法进行检查。国内大部分医院从 80年代初中期开始运用该方法进行检查。本文就我院 1991～ 1998年来进行的结肠双对比造影检查中 ,资料比较完整的 62例 67处结肠癌的双对比造影检查Ｘ线征象进行分析 ,以期提高对结肠癌的诊断水平。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 62例 ,男 3 6例 ,女 2 6例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 77岁 ,2 0～ 2 9岁 4例 ,3 0～ 3 9岁 7例 ,40～ 49岁 11例 ,5 0～ 5 9岁 18例 ,60～ 69岁 15例 ,70岁以上 7例。1 2　方法　肠道准备 :造影检查前 1天吃软质易…     

肺大疱外科治疗43例临床分析

198 9年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我科共手术治疗肺大疱 4 3例 ,随访 6月至 8年未再复发 ,效果满意。1　临床资料本组中男 4 2例 ,女 1例 ,年龄 16～ 6 6岁 ,平均年龄 32 4岁 ,16～ 2 9岁 2 4例 ,30～ 4 5岁 15例 ,4 5岁以上 4例。肺大疱位于右上肺 16例 ,左上肺 2 2例 ,其中双上肺 3例 ,右下肺 2例 ,左下肺 3例 ,位于上肺叶者占 88%。肺大疱分型[1] :肺尖型 2 5例 ,肺叶型 11例 ,弥漫型 3例 ,双侧型 3例。体积最大占一侧胸腔 2 / 3,最小 1ｃｍ或串珠状。自发性气胸 4 1例 ,自发性血胸13例 ,出血量 30 0ｍｌ～ 2 50 0ｍｌ,休克 4例 ,肺压缩 6…     

家族性腺瘤性息肉病四例

家族性腺瘤性息肉病 (FAP)临床少见 ,我们自 1987年至 2 0 0 2年收治 4例 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组男 2例 ,女 2例。年龄 9～ 6 5岁 ,其中 30岁以下者 3例。病程 3个月～ 8年。以便血和大便次数增多为主要症状。本组 4例均有便血 ,多为间歇性 ,血呈暗红色 ,量较少 ,与粘液混合或便表面有血。 1例为鲜红色血便 ,3例有大便次数增多 ;2例血便同时伴腹痛。 1例 9岁患儿伴发育不良 ,1例合并胃息肉 ,长期便血者有不同程度的贫血。本组病人均经纤维结肠镜检查及病理确诊。息肉分布在全结肠及直肠者 2例 ,分布在降结肠、乙状结肠和…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

小儿消化性溃疡临床特点分析

分析我院近年经胃镜确诊的 6 5例消化性溃疡 (pepticulcer,PU)患者 ,就其临床特点和相关发病因素总结如下。1　资料与方法1 1　资料　男 4 6例 ,女 19例 ,男女之比≈ 2 4 2∶1。年龄1岁～ 3岁 6例 (9 2 % )、～ 7岁 9例 (13 8% ) ,～ 14岁 5 0例 (77% )。病程 4d～ 3年。发病率在各季节的分布无明显差异。一起生活的近亲中有明显胃炎或溃疡病者 4 1例(6 3 2 % ) ,均未行分餐制。1 2　临床表现　反复腹痛 4 8例 (73 8% ) ,呈上腹痛或脐周痛 ,性质多为隐痛 ,其中有夜间痛者 10例 (16 % ) ,餐前痛5例 ,进食后疼痛 2例 ;黑便 9例、暗红色血便 …     

碘伏治疗角膜炎28例疗效观察

我们对 1999年至 2 0 0 2年收治角膜炎随机选取 2 8例 ,应用碘伏局部烧灼角膜溃疡面疗法 ,并与常规治疗方法 2 4例进行对照 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 ( 1)治疗组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄 2 6～ 83岁 ,平均 5 0岁。右眼 13例 ,左眼 15例。发病时间 1d～ 4个月 ,平均 19d。病毒性角膜炎 12例 ,细菌性角膜炎 12例 ,真菌性角膜炎 4例。视力 0 .0 5以下 14例 ,0 .0 5～ 0 .2 5 6例 ,0 .3以上 8例。 ( 2 )对照组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ;年龄 4～ 89岁 ,平均 45岁。右眼 14例 ,左眼 10例。发病时间 1d～ 8个月 ,平均 2 0d…     

血塞通治疗脑血栓50例疗效观察

20 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用血塞通注射液治疗脑血栓形成 6 5例收到了较明显的效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5 0例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 4 1岁～ 84岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 11例 ,5 1岁～ 6 0岁 12例 ,6 1岁～70岁 15例 ,71岁～ 80岁 8例 ,81岁～ 84岁 4例。发病至用药时间最短 2ｈ ,最长 2 0ｄ ,以 7ｄ内开始用药最多。 5 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑血栓形成。1.2　临床表现　颈内动脉系统运动性失语 13例 ,混合性失语 10例 ,5 0例均有偏瘫。肌力 :0级～Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级～Ⅲ级 2 4例 ,Ⅳ级 10例 ,无…     

家族性运动神经元病临床分析(附16例报告)

运动神经元病 (ＭＮＤ)是一种脑、脊髓的运动神经细胞变性疾病 ,临床表现为进行性肌萎缩和锥体束的损害。 1986年以来 ,我院收治的ＭＮＤ650例中有家族史者 16例 ,占 2 .5%。为了解其发病规律和临床特点 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16个家族 ,共有 4 5人患病。其中男 2 5例 ,女 2 0例。先证者发病年龄 19～ 74岁 ,平均 4 7岁。其中 2 0岁以下 3例 ,2 1～ 30岁 1例 ,31～ 4 0岁 4例 ,4 1～ 50岁 4例 ,51～ 60岁 2例 ,61～70岁 1例 ,>71岁 1例。病程 0 .5～ 9年 ,其中 5年以上最多 ( 8例 )。籍贯 :山东 8例 ,安徽 3例 ,江苏 2例…     

加贝酯治疗急性水肿性胰腺炎临床体会

加贝酯是一种非肽类蛋白酶的抑制剂。我院于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 8应用加贝酯治疗并对照观察急性水肿性胰腺炎共 10 0例 ,经临床观察 ,用药安全 ,恢复快 ,取得满意疗效。现总结如下。1　资料与方法1.1　资料患者符合急性水肿性胰腺炎诊断标准 ,上腹痛、恶心、呕吐、发热 ,血淀粉酶 >5 0 0 u,尿淀粉酶 >2 5 6 u,并通过相应检查排除其他原因引起的血、尿淀粉酶增高病例 ,以及有严重的合并症发病的病例。治疗组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄为15～ 6 8岁 ,平均年龄 4 5岁 ,病程 6～ 2 1h,平均病程 10 .3h,血淀粉酶平均 775 u,尿淀…