应用德尔菲法建立脑卒中患者出院后延续性健康管理模式的探讨

目的 规范脑卒中患者延续性健康管理干预内容,构建脑卒中患者出院后的延续性健康管理模式.方法 通过文献查阅法和科研小组成员共识筛选并确定38个符合脑卒中患者的健康管理条目,并根据德尔菲法进行三轮专家函询,最终确定脑卒中患者出院后延续性健康管理的干预模式.结果 (1)三轮专家积极系数为100％,专家权威系数Q>0.7,肯德...     

基于德尔菲法的痴呆社区管理工作内容构建研究

背景　随着人口老龄化的加剧,痴呆成为世界范围内的一个主要公共卫生问题,各国逐渐重视基层医疗的作用,强调了全科医生在痴呆早期识别及后续管理中的重要性,国际上一些国家建立了痴呆社区管理指南或者共识,我国目前仍没有痴呆社区管理相关指南或共识供全科医生参考。目的　探索构建社区卫生服务机构痴呆患者管理的工作内容,为今后痴呆社区管理提供依据。方法　2018年8月-2019年1月,首先成立课题核心小组,初步拟定痴呆社区管理工作内容指标,然后选择神经内科、精神科、老年科、综合科、社区全科医生及社区护士共28名专家,采用德尔菲法经过两轮专家咨询,应用权威程度、协调系数及积极系数进行评价,最终建立痴呆社区管理工作内容指标体系。结果　两轮咨询的专家积极系数均为100%,一级指标专家权威程度均值为0.729。两轮评价指标重要性的专家协调系数分别为0.130和0.179（P<0.01）,可行性的专家协调系数分别为0.195和0.207（P<0.01）。建立痴呆社区管理工作内容的指标体系包括2项一级指标、7 项二级指标、20项三级指标。2项一级指标分别为：痴呆的识别与筛查、痴呆确诊后的随访管理;7项二级指标分别为进行认知表现筛查、采用认知筛查量表评定、筛查过程中转诊、随访频次、临床随访内容、量表评定、随访过程中的转诊。结论　专家的积极程度和权威程度较高,两轮咨询后专家的意见趋于一致,专家意见协调性较好,结果可信,采用德尔菲法构建的痴呆社区管理内容可以为今后痴呆社区管理提供 参考。     

健康教育干预对社区冠心病患者的影响

随着我国人民生活水平的提高,人口老龄化进程的加快,冠心病的发病率及病死率也在逐年上升,并已成为危害我国人民健康的重大公共卫生问题,在此背景下开展冠心病的社区防治以降低其发病率已刻不容缓。在社区防治中,对患者的健康教育是最基本、最重要的一个组成部分。为增强社区冠心病患者的自我保健意识,探索行之有效的降低冠心病复发率的防治模式,我们在天津市武清区某社区随机选取部分冠心病患者进行健康教育干预,效果比较满意,现报告如下。     

健康教育干预对社区冠心病患者的影响

冠心病是社区常见的5种慢性病中发病率较高的一种。其发病率和死亡率都较高,而且患者呈年轻化趋势,严重威胁着社区人群的健康。通过社区调查表明,社区居民对冠心病的知识了解不够全面,预防措施不到位,家庭及社会的支持不够。为此,冠心病的复发率较高,冠心病患者的生活质量也很差。     

社区护理健康教育对冠心病患者的影响

冠心病又称缺血性心脏病,大多数是由于冠状动脉硬化所致,少数是由于冠状动脉功能改变（冠脉痉挛）引起。流行病学调查认为,引起冠心病的主要危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,其他如肥胖、体力活动少、遗传、酗酒、饮食也与其有一定关系。通过社区健康教育,丰富冠心病患者的健康知识，增强其自我保健和自我护理意识，使其能够自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而长期有效地控制诱发因素，提高遵医行为，达到减少复发率和死亡率、提高生命质量的目的。     

浅谈冠心病患者的社区康复护理

随着现代医学模式的改变 ,护理工作范围从临床护理向社区、家庭、人群的全人护理扩展 ,社会护理已成为护理行业发展的方向 ,是以最新的服务形式 ,把临床医学、预防医学及康复医学融于护理社会学之中。我院自1 998年开始进行社区服务 ,在冠心病患者的社区康复护理取得了良好的效果 ,现介绍如下。1 认真做好摸底调查工作 ,筛选出患冠心病的人数1 998年初我院对 6个居委会的 1 8岁以上的常住人口进行一次健康调查摸底 ,筛选出患冠心病的人数。首先制定好统一的表格 ,挨门逐户去登记。由于社区工作的特殊性 ,只能利用中午、晚上进行 ,刚开始人…     

基于德尔菲法的重庆市健康促进医院评价指标体系构建研究

目的:建立一套适用于重庆市的实用的健康促进医院评价指标体系,为未来进一步试用评价和健康促进医院创建工作提供参考.方法:通过文献法初步构建重庆市健康促进医院评价指标体系;采用德尔菲法,邀请健康教育与健康促进、公共卫生、卫生管理等相关工作领域专家共26名,收集专家对建立健康促进指标体系的意见和建议.结果:两轮专家咨询回收率...     

社区慢性病防治中老年冠心病患者健康教育的应用价值

目的评价对老年冠心病患者进行健康教育在社区慢性病防治中的应用价值。方法将我社区150例老年冠心病患者随机分为2组,试验组在常规治疗的基础上结合实施每月1次的健康教育,对照组按照常规方案进行治疗。结果试验组老年冠心病患者的精神状态与生活方式较对照组均有所好转,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论对老年冠心病患者实施健康教育,可以使其心率维持稳定,增强对冠心病疾病知识的了解,提高患者遵医行为和改变不良的生活方式。     

540例社区老年冠心病患者健康教育干预的调查分析

目的观察健康教育干预对社区老年冠心病的效果,提高社区老年冠心病患者的生活质量。方法采取多种形式、内容丰富的健康教育干预措施,通过问卷形式的调查了解患者在健康教育干预前后冠心病的病情、治疗状况、控制情况以及冠心病相关基本知识的知晓率。结果健康教育干预1年后冠心病的控制满意率、遵医行为良好率、相关基本知识的知晓率以及主动就诊率均显著高于干预前（P〈0.01）。结论健康教育干预是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,可以提高冠心病患者的自我保健意识,充分调动社区老年人群主动学习冠心病相关知识的热情,提高老年患者对冠心病的危险因素、预防以及控制措施等知识的知晓率,从而能够长期有效地控制诱发因素,有效降低老年冠心病患者的并发症、反复住院率、伤残率以及死亡率,显著提高冠心病患者的生活质量,避免并发症的发生,进一步达到事半功倍的效果,具有显著的应用和推广价值。     

540例社区老年冠心病患者健康教育干预的调查分析

目的观察健康教育干预对社区老年冠心病的效果,提高社区老年冠心病患者的生活质量。方法采取多种形式、内容丰富的健康教育干预措施,通过问卷形式的调查了解患者在健康教育干预前后冠心病的病情、治疗状况、控制情况以及冠心病相关基本知识的知晓率。结果健康教育干预1年后冠心病的控制满意率、遵医行为良好率、相关基本知识的知晓率以及主动就诊率均显著高于干预前(P<0.01)。结论健康教育干预是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,可以提高冠心病患者的自我保健意识,充分调动社区老年人群主动学习冠心病相关知识的热情,提高老年患者对冠心病的危险因素、预防以及控制措施等知识的知晓率,从而能够长期有效地控制诱发因素,有效降低老年冠心病患者的并发症、反复住院率、伤残率以及死亡率,显著提高冠心病患者的生活质量,避免并发症的发生,进一步达到事半功倍的效果,具有显著的应用和推广价值。     

冠心病患者健康教育的社区化

目的探讨通过社区健康教育与干预,增强冠心病患者对疾病的认识知和依从性。方法对社区中214例冠心病患者实施健康教育,并随机分为治疗组和对照组。内容包括遵医用药、合理膳食、放松精神、合理运动与休息等。结果214例患者经健康教育干预后,对冠心病的易患因素和自我保健意识有明显提高（P〈0.05）。结论通过正确的健康教育,可明显提高冠心病患者对疾病的认识知和依从性。     

社区中离退休老年冠心病患者的心理分析与健康教育实施

<正> 随着社会经济的发展,现代医学水平的不断提高,社会老龄化进程的加快,老年人因心理变化和生活环境的不适应而影响健康的问题,越来越受到全社会的关注。近几年的城市职工医疗保障制度的改革,使得社区中慢性病患者就近就医的人数增多,老年人自我保健意识的提高也日益受到全社会重视。在我社区离退休老年人占老年人的大部分,他们的心理特点不同于一般患者。现就离退休老年冠心病患者的     

社区干预对冠心病患者生活行为的影响

目的:探究社区干预对冠心病患者的影响。方法:选择110例冠心病患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给与常规心血管药物治疗,观察组在此基础上实施社区干预,包括社区健康教育、饮食干预、心理干预、运动干预。1年后采用问卷和现实观察法相结合,比较两组生活方式、心绞痛发作次数改变。结果:社区干预后观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病的防治是一项长期而艰巨的任务,社区干预是冠心病继发性预防的重要干预手段,可降低冠心病心脏事件的发生,提高冠心病患者的生命质量。     

社区健康教育对冠心病血脂水平的影响探究

目的：针对社区健康教育对冠心病患者血脂水平的影响探究。方法：选取（2014.2－－2015.1）期间社区的90例冠心病患者作为观察对象。按随机方法将其分为观察组和对照组2组,每组各45例。对照组冠心病患者使用一般社区教育,观察组患者在对照组的基础上给予社区健康教育干预。比较2组冠心病患者干预后的血脂水平。结果：干预半年后,观察组冠心病患者血脂中血浆总胆固醇（5.01±0.23）mmol／L、甘油三酯（1.25±0.75）mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇（2.25±0.75）mmol／L,各项血脂指标降低程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：采用社区健康教育可全面降低冠心病患者的血脂水平,减少冠心病的发病率,使患者的生活水平提高,值得推广使用。     

健康教育对社区冠心病患者的效果分析

目的：探讨健康教育对社区冠心病患者的影响。方法选取2013年5月—2014年5月我中心诊断为冠心病的患者60例,随机分成试验组和对照组各30例。对照组给予常规社区护理,试验组在对照组的基础上增加健康教育干预。对比分析2组患者的干预的效果。结果经过健康教育干预的试验组患者在甘油三酯、胆固醇、心绞痛发作频率明显低于对照组。结论加强健康教育提高了患者生活质量,对改善冠心病预后有重大意义,值得在社区大力推广应用。     

冠心病患者社区运动康复训练的可行性及效果分析

目的:在冠心病患者中开展基于社区的运动康复训练项目,考察其可行性并评估其在改善患者运动能力和生活质量等方面的效果。方法:将研究对象随机分为心脏康复组和常规管理组。在心脏康复组开展运动训练,并用6 min步行实验和简明生活质量评估量表测评两组患者基线、6个月时的运动能力和生活质量。结果:心脏康复组患者参与率为66.3%,退出率为6.2%。相比较于基线水平,心脏康复组患者运动能力明显提升(t=5.64,P=0.001),身体状况(t=6.43,P=0.001)和心理状况(t=4.61,P=0.001)明显改善。同期常规管理组则未发现明显变化。两组患者服药依从性明显提高,每日吸烟量均明显减少。结论:基于社区的运动康复训练能有效提升CHD患者运动能力和生活质量,是适应我国当前卫生服务体系和适合我国人群特点的康复管理模式。     

医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式对冠心病患者心脏康复的效果

目的：探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在冠心病心脏康复患者中的应用效果。方法：选取2022年10月至2023年8月某社区卫生服务中心签约的冠心病患者80例为研究对象,随机分为研究组40例与对照组40例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预10个月,比较两组患者疾病认知度自我效能感与生活质量的差异。结果：两组干预10个月后疾病认知度与干预前比较均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组干预10个月后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）与干预前比较均降低,6分钟步行试验距离（6 MWD）与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组（P<0.05）。两组干预10个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。结论：医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。