中西医结合治疗急性胰腺炎26例体会

中西医结合治疗急性胰腺炎２６例体会李飞霞赵小梅１仝现州１（河南省郑州市骨科医院郑州市４５００５２）近年来急性坏死性胰腺炎的发病率日渐上升［１］，虽然治疗措施日趋完善，而死亡率仍高达３０％～４０％［２］。我们自１９８７～１９９５年共治疗急性胰腺炎１２６...     

中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床体会

中西医结合治疗急性胰腺炎３２例临床体会刘廷仁（河南省洛阳市第四人民医院急诊科洛阳市４７１０００）从１９８０年２月～１９９５年８月经作者收治急性胰腺炎３２例，用中西医结合辩证施治，取得较好的疗效。现将临床体会报告如下。临床资料一般资料本组３２例中，男２...     

山莨菪碱治疗急性胰腺炎的护理体会

山莨菪碱治疗急性胰腺炎的护理体会龙岩市立医院蔡丽苑我们自１９８７年２月开始对５８例急性胰腺炎患者应用大剂量山莨菪碱治疗（１～３ｍｇ／ｋｇ·ｄ），取得较好的效果，现总结护理体会如下。一、一般资料本组女３５例，男２３例；年龄１９～８３岁，其中４０岁以下１...     

重症急性胰腺炎13例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法回顾分析13例重症急性胰腺炎治疗效果。结果手术治疗8例，非手术治疗5例，治愈11例，死亡2例，发生并发症7例。结论胆源性梗阻型重症急性胰腺炎急诊手术疗效肯定，爆发性急性胰腺炎、重症急性胰腺炎非手术治疗病情不稳定而继续加重或疑有胰腺坏死组织感染者，应果断手术治疗。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎

目的：观察奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果。方法：４３例急性胰腺炎病人分成２组，皆用常规疗法，治疗组２１例加用奥曲肽１００μｇ，ｓｃ，随后６００μｇ溶于５％葡萄糖液１０００ｍＬ中静脉滴注２４ｈ，２组病例都观察腹痛时间、哌替啶总用量、检测胰腺水肿变化及记录血液主要生化指标。结果：治疗组无死亡及外科手术病例，哌替啶总用量仅７０±２７ｍｇ，腹痛缓解及胰腺水肿改善所需时间分别是１．２±０．５ｄ和８．５±２．０ｄ，血淀粉酶恢复正常时间明显优于对照组。用药过程未发现明显不良反应。结论：在常规疗法基础上加奥曲肽对治疗胰腺炎明显有效。     

急性出血性坏死性胰腺炎的术后护理体会

急性出血性坏死性胰腺炎的术后护理体会晋江市中医院范和平我院自１９８９～１９９５年共收治急性出血性坏死性胰腺炎１５例，１３例经及时手术治疗、术后精心护理获痊愈，２例因术后出现严重并发症抢救无效死亡。现将护理体会总结如下。一、临床资料１５例中，男１２例...     

单味大黄治疗急性胰腺炎（水肿型）的研究

本文以“六腑以通为用”理论为依据，对４２８例急性胰腺炎（水肿型）患者采用单味大黄治疗，并以复方西药组作对照，结果大黄治疗组显效率达８３．２％，且在腹痛消失，退热，尿淀粉酶恢复正常时间方面优于复方西药组。随机对照比较证明大黄治疗急性胰腺炎的疗效与剂型无关。基础研究表明，大黄对胰腺细胞具有保护作用，并能改善微循环，抑制厌氧杆菌，降低血浆内毒素水平，是其治疗急性胰腺炎的主要机理所在。     

急性胰腺炎患者TXB2,6—Keto—PGF1α的测定及临床意义

目的：作者测定了４０例急性胰腺炎患者的血浆ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的水平以探讨其在急性胰腺炎时的变化及临床意义。方法：用放射免疫法检测４０例急性胰腺炎患者及３０名健康对照者血浆ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α。结果：急性胰腺炎时血浆ＴＸＢ２呈明显升高,与正常对照比较具有统计学差异,重型患者又明显高于轻型患者。患者的６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α与正常对照相比无显著差异。结论：ＴＸＢ２在急性胰     

坏死性胰腺炎非手术治愈2例报告

坏死性胰腺炎非手术治愈２例报告昆明市延安医院普外科（６５００４１）陈连禄急性坏死性胰腺炎大多发病急骤，来势凶险，常伴有早期休克、弥漫性腹膜炎及多器官功能损伤，急需手术治疗。但对渐进性起病者，可通过非手术治愈。我科有１１例渐进型的坏死性胰腺炎经非手术治...     

急性胆源性胰腺炎63例治疗分析

探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机。方法：对６３例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果：水肿型胰腺炎５２例，坏死型胰腺炎１１例。早期手术１３例，死亡２例（占１５．４％），早期非手术治疗５０例，死亡１例，延期手术４９例，均痊愈。     

泰能在急性胰腺炎病人中的应用

目的：观察泰能在急性胰腺炎病保的疗效和安全性。方法：急性胰腺炎病人３２例，分为２组，第Ⅰ组诊断明确后，立即使用泰能治疗。第Ⅱ组在其它抗生素治疗效果不佳时，改用泰能。比较两组的疗效、用药时间及安全性。结果：Ⅰ组１７例／２１例有效，Ⅱ组８例／１１例有效。用药时间Ⅰ组平均１２天，Ⅱ组平均１８天。耐受性均良好。结论：泰能在急性胰腺炎中有积极的作用，大部分病人耐受性良好。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎

目的：观察奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果。方法：４３例急性胰腺炎病人分成２组，皆用常规疗法，治疗组２１例加用奥曲肽１００μｇ，ｓｃ，随后６００μｇ溶于５％葡萄糖液１０００ｍＬ中静脉滴注２４ｈ，２组病例都观察腹痛时间、哌替啶总用量、检测胰腺水肿变化及记录血液主要生化指标。结果：治疗组无死亡及外科手术病例，哌替啶总用量仅７０±２７ｍｇ，腹痛主胰腺水肿改善所需时间分别是１．２±０．５ｄ和８．５±２．０ｄ，血     

前列地尔治疗急性胰腺炎的抗脂质过氧化物作用

目的：观察急性胰腺炎病人用前列地尔治疗后血清丙二醛（MDA）和超氧化物岐化酶（SOD）浓度，并探讨MDA及SOD在急性胰腺炎性病机理中的作用。方法：将急性胰腺炎病人随机分成实验组和对照组，对照组按内科综合治疗，实验组在综合治疗基础上加前列地尔治疗7d后，应用硫代巴比妥酸法及放射免疫法测定60例急性胰腺炎病人及30例健康人血清MDA及SOD的含量。结果：急性胰腺炎组血清MDA和SOD分别明显高于和低于正常组（P＜0．01），MDA／SOD比值下降。实验组治疗后MDA明显低于对照组，SOD明显高于对照组（P＜0．01）。结论：前列地尔具有明显抗酯质氧化作用。     

小儿急性胰腺炎59例临床分析

目的探讨小儿急性胰腺炎的诊断与治疗。方法回顾性分析2001—2007年间59例小儿急性胰腺炎的临床疗效价值。结果患儿中有5例为重症胰腺炎，54例为轻型胰腺炎。2例合并胰腺假性囊肿行内引流术，其余均保守治疗，全组均痊愈。结论了解小儿胰腺炎的病因及治疗措施，将有利于提高小儿胰腺炎的治疗水平。     

急性胰腺炎抗生素应用分析

目的总结急性胰腺炎的抗生素合理应用原则。方法分析230例急性胰腺炎患者的临床资料。结果184例轻型胰腺炎中痊愈167例，转为慢性11例，发展为重症型6例；重症型胰腺炎46例中痊愈32例，转为慢性2例，出现呼吸道感染并发症5例，并发霉菌感染6例，死亡7例。结论急性胰腺炎治疗应根据“个体化治疗方案”原则及时合理选择抗生素。     

重症急性胰腺炎60例治疗体会

目的观察急性重症胰腺炎的手术时机和手术。方法采用回顾性分析方法对80例急性重症胰腺炎的临床资料进行分析。结果保守治疗20例，手术治疗60例，死亡7例。结论选择合适疗法仍为急性胰腺炎临床处理，急性胰腺炎的早期识别，以便在病程早期进行药物干预，对坏死胰腺组织继发感染者在严密观察下考虑外科手术。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察乌司他丁、奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：129例证实急性胰腺炎的患者进入本研究，其中乌司他丁、奥曲肽联合治疗组51例，乌司他丁对照组41例，奥曲肽对照组37例，治疗组分别与两对照组进行临床疗效比较及统计处理。结果：轻症急性胰腺炎中联合治疗组与两对照组差异无显著性（P〉0．05）。重症急性胰腺炎中差异有显著性（P〈0．05）。结论：乌司他丁、奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎，未能提高治疗效果，对重症胰腺炎却有良好临床疗效。     

急性出血坏死性胰腺炎13例早期外科治疗分析

目的 探讨急性出血坏死性胰腺炎早期外科治疗的方法。方法 切开胰腺前被膜及表面纤维组织减压引流、清除坏死组织,松动胰腺,术后灌洗胰床、腹腔及加强抗炎治疗。结果 治愈１１例,死亡２例。结论 早期外科治疗急性出血坏死性胰腺炎可降低病死率,临床效果较好。     

急性胰腺炎356例临床分析

急性胰腺炎是临床常见疾病。近年来急性胰腺炎诊断技术及治疗手段均有明显的进展。在我国，急性胰腺炎的病因主要为胆源性疾病。急性水肿性胰腺炎预后较好，急性坏死性胰腺炎容易出现各种并发症，预后较前者差，但随着近年来对坏死性胰腺炎的早期诊断技术和治疗方式的进展，其预后有望逐渐改善。我院1994～2003年共收治急性胰腺炎356例，报告如下。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗

目的探讨急性胆源性胰腺炎合理的外科治疗方法。方法对本院2001年5月至2007年3月收治的80例胆源性胰腺炎（AGP）患者的临床资料进行回顾性分析。结果80例AGP患者中轻症急性胆源性胰腺炎53例，3例急诊行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术，非手术治疗50例，病情稳定后均在3个月内行腹腔镜胆囊切除术或小切口开腹胆囊切除术，均痊愈出院；重症急性胆源性胰腺炎27例，均行急诊手术治疗，均痊愈。结论急性胆源性胰腺炎的治疗方法应根据AGP病因及临床分型合理选择。重症急性胆源性胰腺炎者宜尽早行急诊手术，轻症急性胆源性胰腺炎早期宜非手术治疗。