警惕"视力杀手"青光眼

青光眼是全球第一位不可逆的致盲性眼病,我国目前有超过2200万青光眼患者,且实际患者远超这一数字.青光眼发病具有隐匿性,在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼,包括我国在内的发展中国家则有超90％的青光眼患者对自己的疾病一无所知,甚至从未听说过青光眼.     

"甲状腺功能亢进心脏病"诊治

甲亢患者伴有阵发性或持续性的心房颤动、心房扑动、心脏增大或心力衰竭时可认为有甲亢性心脏病.其中心房颤动最为常见,占甲亢性心脏病的70%.甲亢的发病原理可能与免疫功能紊乱有关.在甲亢患者的血中,有兴奋甲状腺抗体存在,其和甲状腺滤泡细胞膜上受体结合,促进CAMP形成,而导致甲状腺分泌亢进.     

Clinical study of androgenic alopecia in 148 patients

目的 探讨男性型脱发的临床特征.方法 收集148例男性型脱发病例的临床资料,并对患者的发病年龄、家族史、临床分级、疗效、血清双氢睾酮(DHT)、轻拉试验进行分析.结果 发病年龄以 15～25岁占比例最大,家族史与发病年龄相关,家族史与临床分级相关,血清DHT水平升高占80.41%,非那雄胺治疗总有效率为88.98%,轻拉试验阳性占22.97%.结论 男性型脱发发病年龄偏早,发病与职业、精神神经因素有关,有家族史患者的发病年龄比无家族史患者的发病年龄更早,有家族史患者出现重型男性型脱发的可能性更大,疗效与疗程呈正相关,疗效与家族史无关,部分患者出现轻拉试验阳性.     

"腰强拘挛证"探讨

"腰强拘挛证"为临床常见的腰部疑难病症.发病时患者腰部强硬拘挛,俯仰艰涩,转侧不利,腰脊酸楚,常见于"腰椎间盘突出症"、"腰椎骨质增生"、"腰背风湿性筋膜炎"等疾病.临床所遇之"腰强拘挛证"患者,是腰部尚能进行艰涩而缓慢的俯仰活动,并不是腰部脊柱强直的全然不能活动.多见反复发病迁延不愈,偶见急性发病.     

肠道也"易激动"

在消化内科门诊工作中,总有辗转多家医院不能确诊或治疗无效的腹痛、腹泻患者来就诊,当进行有关检查后,大多无明显异常发现,但病人往往有在激动和紧张时症状较重的病史。其实,这类患者得了一种叫“肠易激综合征”的疾病,过去也曾称为过敏性结肠炎、黏液性肠炎、结肠过敏等,现在我们统称其为肠易激综合征(IBS)。通俗地说,也就是肠道受到某些因素的刺激后出现了功能异常。IBS在人群中的发病率比较高。在西方,女性发病率为14%～24%,男性为5%～19%;在我国,IBS患者占消化科门诊的比例高达20%～50%。从发病年龄看,青壮年多一些;发病与职业也有…     

痛风患者伴发病回顾性研究

目的 探讨痛风与高血压、糖尿病、血脂异常等伴发病的关系.方法 回顾性分析2013年6月至2015年12月第三军医大学第三附属医院收治187例痛风患者临床资料,根据病程、有无痛风石、有无肾结石分组探讨伴发病与痛风的关系.结果 最常见的伴发病是血脂异常(51.45％),其次是高血压(46.52％)、骨关节炎(43.09％)、脂肪肝(42.19％)、肾结石(35.90％)、肾功受损(23.53％)和糖尿病(16.58％).病程大于或等于10年痛风患者更容易出现痛风石、肾功能受损、高血压及骨关节炎(P＜0.05);有痛风石患者血尿酸水平更高,更容易出现肾功受损和骨关节炎(P＜0.05);有肾结石与无肾结石两组患者伴发病的患病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痛风患者伴发病的患病率高,发病年龄越小、病程越长、年龄越大或出现痛风石的痛风患者更容易出现伴发病.     

警惕五征兆做好四细节助你打赢生活"保胃战"

俗语说"十胃九病",胃病在日常生活中极其常见.那么,胃病是否会转变为胃癌?转变时,又是否有征兆?平时,我们又该如何对胃好一些呢? 胃病向胃癌转变有五个征兆 一是疼痛性质改变.无论是胃炎还是胃溃疡,发病时的腹痛都有各自特点.以胃溃疡为例,正常来说,患者在饭后一小时左右会出现痛感,一旦这种疼痛持续且毫无规律,就应该要警惕癌变的发生.     

周期性精神病--关于"间歇性低热、意识模糊、言行紊乱2月余"的讨论

1　本病例的临床特点1 1　患者女性 ,起病年龄 16岁 ,青春期。病前无明显诱因 ,有“感冒”低热史 ,伴随出现意识模糊、精神失常 ,紊乱性兴奋 ,并有遗尿、多汗、心率快、面潮红等自主神经症状。1 2　病情呈周期性发作 ,基本每月 1次 ,每次在当月的 17号前后。起病突然 ,缓解彻底 ,间歇期表现正常 ,不残留任何躯体及精神症状。1 3　患者月经史 14 3～ 530～ 35 平素经期基本规律 ,在每月的 18～ 2 0日来潮 ,与患者发病的周期吻合 ,但自发病后一直无月经来潮。1 4　患者每次发病均表现意识模糊、紊乱性兴奋、大小便、进食不能自理 ,多汗、低热…     

中山市首批"SARS"患者实验室检查及其临床意义

目的　了解中山市首批SARS患者实验室各项检查的变化及其临床意义。方法　采用全自动五分类血液分析仪、血气分析仪及全自动生化分析仪、电解质分析仪分别进行血细胞计数及肝、肾功能 ,心酶谱、电解质检测及血气分析 ,观察其变化规律。结果　 2 0例患者 ,4例为重型SARS ,发病早期多数患者 ( 90 % )白细胞总数正常或下降 ;8例患者淋巴细胞下降 ,7例患者血小板计数下降 ,病程中共 13例患者出现单核细胞增多 ,有 4例白细胞总数升高 ,4例重型患者嗜中性粒细胞、单核细胞升高并伴有淋巴细胞减少持续一周以上。其发病早期、中期和恢复期白细胞总数分别为 ( 4 .2 1± 1.5 1)× 10 9/L、( 3 .61± 1.2 3 )× 10 9/L、( 5 .73±1.94)× 10 9/L ,中性粒细胞数分别为 ( 3 .15± 1.3 7)× 10 9/L、( 2 .0 5± 0 .84)× 10 9/L、( 3 .2 9± 1.18)× 10 9/L ,淋巴细胞数分别为 ( 0 .76± 0 .2 6)× 10 9/L、( 1.0 6± 0 .49)× 10 9/L、( 1.5 8± 0 .5 9)× 10 9/L ,单核细胞数分别为 ( 0 .2 4± 0 .0 8)× 10 9/L、( 0 .3 9± 0 .18)× 10 9/L、( 0 .5 9± 0 .2 7)× 10 9/L ,血小板数 (PLA) ( 99.8± 3 0 .8)× 10 9/L ,( 14 4.0± 49.7)× 10 9/L ,( 2 44 .0± 61.7)× 10 9/L。有 40 %患者( 8例 )丙氨酸氨基转换酶     

他汀类药物致糖尿病发病风险临床分析

目的:分析他汀类药物导致糖尿病的发病风险。方法:选取2011年1月～2012年1月我院接受治疗的单纯糖尿病患者112例,随机将其分为阿司匹林组和辛伐他汀组各56例,对阿斯匹林组患者采用阿司匹林药物进行治疗,对辛伐他汀组采用辛伐他汀药物进行治疗,比较两种方法导致糖尿病的发病风险。结果:阿司匹林组56例患者中,出现糖尿病发病风险者7例,占本组患者总数的12.5%,辛伐他汀组56例患者中,出现糖尿病发病风险者14例,占本组患者总数的25%。两者比较,辛伐他汀组导致糖尿病的发病风险明显高于阿司匹林组,差异比较明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀等他汀类药物致糖尿病的发病风险较大,在临床应用中要加以注意。     

高效液相色谱法测定5种品牌克拉霉素片的含量比较

目的考察国内外5个厂家的克拉霉素片的含量。方法采用高相液相色谱法,色谱柱:C8(5μm,4.6mm×150mm);流动相:0.067mol/L磷酸二氢钾—乙腈(60∶40);流速:1.0ml/min;检测波长:210nm;柱温:45℃;结果5个厂家的克拉霉素片含量没有明显差异,均符合2005版药典的要求,但各药的日均服药费用有很大差异。结论建议临床应选用安全、有效、经济的药物。     

卒中后遗症期中医药治疗进展

随着中医学的发展,治疗本病的方法日臻完善,目前较为一致的观点认为其发病机理为"本虚标实"."本虚"是指气血虚少,脾虚、肝虚、肾虚;"标实"是指风、火、痰、瘀等实邪的存在,通过中药单方、复方、针灸、磁疗等治疗手段予益气、活血、健脾、化痰、滋肝、补肾等法,从而达到中医药治疗的目的.     

异紫杉脂素的酶法糖基化

目的 以异紫杉脂素为例，探索酶法糖基化的可行性，为其他具有重要生理活性的天然化合物提供可行的生物转化方法。方法 利用半乳糖苷酶转糖基活性对异紫杉脂素进行了糖基化修饰。结果 通过薄层层析，质谱，红外光谱，^1HNMR,^13CNMR数据显示产物即是异紫杉脂素半乳糖苷。结论 E.coli和脆壁酵母来源的β-半乳糖苷酶可以对异紫杉脂素进行糖基化修饰。     

200例肿瘤CT诊断与病理诊断对比分析

将２００例ＣＴ诊断为肿瘤的患者手术后进行病理组织学诊断，两者的诊断符合率为９０．５％，ＣＴ误诊率为９．５％。对误诊的原因进行了分析，强调在肿瘤诊断中ＣＴ与病理诊断互补性的重要意义。     

酶促萘普生酯的选择性水解拆分

柱状假丝酵母脂肪酶可以选择性催化S－萘普生甲酯、乙酯和乙氧基乙基酯发生水解,从而对化学合成的混旋萘普生进行拆分,制备具有高光学纯度的S－对映体。利用中等极性大孔吸附树脂HZ－806作为固定化载体,可在酶分子周围营造一个有利于反应的微环境,有效地提高酶的催化活力及解决酶的回收。在中等极性大孔吸附树脂固定化酶填充床反应器中,混旋乙氧基乙基萘普生酯可被连续水解拆分,当流量为72mL/h时,酯的水解率为17％,光学纯度为89．1％。     

布鲁氏菌病实验室初筛阳性而确认实验阴性标本的分析

目的了解平顶山市2011-2013年布鲁氏菌病(简称布病)高危人群血清学筛查中初筛假阳性的现状,指导今后布病实验室检测工作。方法采用虎红平板凝集试验(Rose Bengal Plane Test,RBPT)进行初筛,阳性标本再进行试管凝集试验(Standard Tube Agglutination Test,SAT)确诊。结果 33份标本为RBPT初筛阳性SAT确认阴性,假阳性比例为40.24%。各年度间和不同人群间的假阳性比例差异均无统计学意义(χ2年度=0.89,P=0.64;χ2性别=0.46,P=0.50;χ2年龄=0.94,P=0.63;χ2职业=2.52,P=0.47;χ2民族=1.71,P=0.19)。对其中21份低滴度进行回顾性SAT检测,有2份转阳。结论要对RBPT阳性而SAT阴性的标本进行回顾性检测,进一步规范布病实验室检测,减少漏诊。     

通过辅助生育技术出生的婴儿数目增加12％

全世界每年有超过200000名婴儿通过辅助生育技术（ART）出生。 一项报告估计,2002年有2190130～246000名ART婴儿出生,相较于2000年的数据（由911000～1025000个周期估算出）增长12％（Human Reproduction 2009 May 27,doi：10.1093／humrep／dep098）。     

磨损颗粒刺激人单核细胞thp-1分泌TNF-α及其诱导成骨细胞凋亡作用

[目的]研究磨损颗粒刺激单核细胞thp-1后,细胞分泌TNF含量和刺激后条件培养基引起成骨细胞的凋亡。[方法]L929细胞测活和ELISA方法检测单核细胞TNF-α的分泌和分泌的量;TUNEL方法检测磨损颗粒条件培养基对成骨细胞的凋亡作用。[结果]不同种类磨损颗粒加入thp-1后TNF-α的结果用方差分析比较, 3组数据之间有显著性差异(P<0．05)。将不同颗粒的100 ng／ml组和10 ng／ml组分别两两比较,两组之间结果有显著性差异(P<0．05),100 ng／ml比10 ng／ml TNF值高。[结论]磨损颗粒PE、Co-Cr-Mo、Ti-6Al-4V刺激体外培养单核细胞thp-1分泌TNF-α,3种磨损颗粒之间有显著差异(P<0．05)。磨损颗粒PE、Co-Cr-Mo、Ti-6Al-4V刺激单核细胞thp-1的条件培养基可以引起体外培养成骨细胞凋亡。