心理干预在胶质瘤免疫治疗中的影响

目的 探讨对脑胶质瘤免疫治疗患者进行个体心理干预的临床价值.方法 采用精神症状自评量表评定,将脑胶质瘤免疫治疗患者焦虑、抑郁心理问题的数据经双人核查后录入SPSS 11.5统计软件进行统计分析.结果 心理干预后,对患者焦虑与忧郁情况进行统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑胶质瘤患者的免疫治疗阶段实施心理干预是非常必要的.     

以严重出血为首发症状的HIV感染11例分析

人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者,多出现发热、咳嗽、喘息、腹泻、淋巴结肿大、带状疱疹疼痛等症状.严重出血者尤其是以出血为首发症状的HIV感染者少见,易误诊.对我们2004-07-10～2004-10-15调查的以出血为首发症状的HIV感染11例分析如下.     

误诊为脑膜瘤的胶质瘤7例分析

对我院2003-01～2005-12误诊为脑膜瘤的胶质瘤7例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男4例,女3例,年龄23～56岁;病程3～20个月,平均6个月.术前均诊断为脑膜瘤.首发症状：头痛5例,癫痫2例.肿瘤所在部位：额叶及额颞叶5例,侧脑室三角部2例.     

小儿过敏性紫癜50例的护理

我院2002-06／2007-10共收治过敏性紫癜患者50例，经治疗后均治愈或好转出院，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女22例，年龄4～12岁。全部患儿病程中均出现典型皮疹。以皮疹为首发症状36例，以腹痛为首发症状6例，以关节肿痛为首发症状5例，以发热为首发症状3例，并发紫癜性肾炎5例。     

以消化道症状为首发的恙虫病7例的护理

本院1995-07～2005-10收治恙虫病69例，以消化道症状为首发的恙虫病7例（10．14％），护理体会如下。     

以肾脏病变为首发症状的肾外恶性肿瘤误诊60例分析

在临床工作中我们发现,许多肾外恶性肿瘤以肾脏疾病表现为首发症状,易引起误诊或漏诊.现对我科1990-01～2005-10以肾脏疾病为首发症状的肾外恶性肿瘤60例进行回顾性分析如下.     

以脑梗死为首发表现的系统性红斑狼疮2例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性特发性自身免疫性疾病,可累及多脏器,中枢神经系统损害可达60%,早期相对少见,出现也以癫痫或精神症状为多,以脑梗死为首发表现更少见,容易误诊。现将以脑梗死为首发表现的SLE 2例分析如下。1病历摘要例1：女,36岁。主因左侧肢体力弱活动受限2 d入院。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病及关节疼痛病史。患者于2005-06-03晨起后感左侧肢体力弱,     

以副癌综合征为肝内胆管细胞癌首发症状23例分析

目的：探讨首发症状为副癌综合征的肝内胆管癌病例的临床特点，提高其诊治水平。方法：分析我院有病理确认的以副癌综合征为首发症状的胆管癌患者，分析副癌综合征的类型、特点与胆管癌的关系。结果：以副癌综合征为首发症状者占同期住院此癌患者17．8％，副癌综合征表现多样，肌肉骨骼病变5．6％，血液病变36．1％，异位内分泌综合征13.8％等。结论：胆管癌早期缺乏特异性临床表现，提高对副癌综合征的认识有助于此癌的早期诊断，对治疗、预后有一定帮助。     

以首发精神症状的短暂性脑缺血29例分析

对我院2002-02～2004-02以首发精神症状短暂性脑缺血(TIA)29例分析如下. 1临床资料 本组男13例,女16例,年龄36～72岁,平均61岁.高血压病史20例,糖尿病史3例,冠心病3例,无明显诱因3例,发病前无精神病史,头颅CT已排除既往发生过脑卒中.突起的精神症状中以躁狂为主16例,表现为兴奋、躁动,情绪高涨,以幻觉为主10例,表现为幻视、幻听及幻嗅等.     

以胸痛为首发的带状疱疹误诊为心绞痛27例分析

目的了解以胸痛为首发症状的带状疱疹临床特点、诊断。方法对南京军区南京总医院相关科室2000-02-2008-02收治的99例带状疱疹患者临床资料回顾性复习。结果其中27例因首发症状为胸痛,初诊被误诊为冠心病心绞痛,误诊率27.3%。结论以胸痛为首发症状的带状疱疹极易误诊为冠心病心绞痛,正确的诊断是拓宽知识面,提高认识,对于发生在前胸、左肩背部疼痛,沿单侧神经放射痛,胸痛时无相应心电图改变者,应想到带状疱疹。     

以脑梗死为首发症状的左房黏液瘤1例的护理

我院神内科收治1例以脑梗死为首发症状的左房黏液瘤患者，经采取脑梗死诊治1个月后，转院行左心房黏液瘤切除术治疗，现将护理体会报告如下。     

以三叉神经痛为首发的桥小脑角肿瘤误诊16例分析

我院2004-08-2010-07共收治桥小脑角肿瘤患者87例,其中以三叉神经痛为首发症状并误诊患者16例,占19%,现分析如下.     

额叶胶质瘤并发癫痫发作的护理

额叶胶质瘤是神经外科一种常见病,占中枢神经系统胶质瘤发病率的31．8％。癫痫是脑胶质瘤患者的常见症状之一,也是部分病人的首发症状和就诊原因。据研究报道,额叶胶质瘤患者的癫痫发病率高,占脑胶质瘤致癫痫发作的43．14％。我院2002～2008年神经外科共收治额叶胶质瘤并发癫痫发作患者28例,现将护理体会报告如下。     

器质性精神障碍误诊56例分析

目的了解器质性精神障碍的临床特点和发生误诊的原因。方法对河南省洛阳荣康医院1996-09-2008-09收治并误诊的器质性精神障碍56例临床资料进行回顾性分析。结果本组以精神症状为首发症状41例;神经系统症状为首发症状6例,但很快出现精神症状;9例神经系统与精神症状同时出现。误诊为癔症8例,急性应激障碍28例,分裂症17例,抑郁发作3例。本组脑电地形图中重度异常45例,头颅CT异常18例,脑脊液检查异常但无特异性。结论本组起病形式多样,均有精神症状,易误诊。有近期呼吸道感染,意识障碍,神经系统体征及实验室检查的异常,高度怀疑本病;详细了解病史、细致观察及必要的检查,可减少误诊。     

以精神障碍为首发症状的单纯疱疹病毒性脑炎误诊27例分析

目的：探讨以精神障碍为首发症状的单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点，以避免误诊。方法：对以精神障碍为首发症状的27例患者临床资料进行回顾分析。结果：急性或亚急性发病，首发症状均以精神障碍为主；脑脊液阳性率59．3％，脑电图阳性率92．6％，头颅MRI阳性率62．9％。结论：精神障碍可为单纯疱疹病毒性脑炎的首发症状，结合症状、体征及辅助检查可有效避免误诊。     

以精神症状为首发症状的神经梅毒70例临床分析

[目的]探讨以精神症状为首发和突出表现的神经梅毒患者的临床特征,加深对该病的认识,减少误诊与漏诊.[方法]对70例以精神症状首发的神经梅毒患者临床资料进行回顾性分析.[结果]70例患者中幻觉妄想综合征占35.7%、情绪低落或淡漠等类抑郁综合征占35.7%、情感高涨、欣快等类躁狂综合征占31.4%、易激惹、冲动行为占42...     

以肠梗阻为首发症状的阑尾炎12例分析

目的 探讨肠梗阻为首发症状的阑尾炎的临床特点.方法 回顾分析平顶山市平煤集团一矿职工医院外科1998-03-2011-03收治的12例肠梗阻为首发症状的阑尾炎,手术治疗并进行随访观察.结果 12例均为化脓性,手术治愈,术后1～3 a未出现肠梗阻.结论 (1)不典型阑尾炎可致非机械性肠梗阻,早期虽有腹痛,但不一定有体温升高;(2)胃肠减压术能有效缓解症状;(3)早期手术治疗是有效方法.     

以下腰痛为首发表现的腹主动脉夹层动脉瘤1例分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种沿主动脉纵轴方向扩展的严重心血管系统疾病.该病发病快,病情进展迅速,急性期病死率高[1,2],且部分患者临床症状不典型,易与胸、腹部其他疾病相混淆,极易误诊,临床上以下腰痛为首发表现的病例极少.现将我院急诊科2011-09-01收治的以下腰痛为首发表现的腹主动脉夹层动脉瘤1例分析如下.     

以晕厥为首发症状的老年性急性心肌梗死46例分析

现将1997—01／2007-12我院住院治疗以晕厥伴窦缓或低血压为首发症状老年性AMI的什院患者46例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均符合WHO急性心肌梗死的诊断标准的患者46例，其首发症状为晕厥，同时伴有安缓（≤50次／min）或低血压（〈90／60mmHg），无典型心前区绞痛表现。男31例，女15例，年龄60～86（67±4．8）岁。     

以神经系统症状为首发的肺癌26例分析

目的提高对首发神经系统症状的肺癌的认识。方法调查我院确诊的以神经系统为首发症状的肺癌26例,进行分析研究。结果 26例肺癌患者诊断前平均病程2.6个月,其中偏侧肢体无力、感觉障碍8例,头痛、眩晕3例,进行性肌无力2例,声嘶3例,Homer综合征1例。结论以神经系统症状为首发表现的肺癌易误诊为神经系统疾病,需提高警惕。