支气管肺泡灌洗术治疗肺脓肿的护理配合

总结了25例肺脓肿患者行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术的护理配合.认为术前、术中、术后的有效配合与精心护理,能使支气管肺泡灌洗术顺利进行,减少术中、术后并发症的发生.     

呼吸机相关性肺炎患者床旁行支气管肺泡灌洗术的护理

[目的]总结电子支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的护理体会.[方法]对本院ICU2009年7月至2010年12月呼吸机相关性肺炎38例患者在机械通气下行支气管肺泡灌洗术治疗.常规监测患者临床情况、通气换气功能及呼吸力学指标.[结果]顺利完成床旁纤维支气管镜肺泡灌洗,灌洗后患者体温下降,外周血白细胞、痰液量...     

双水平无创正压通气联合支气管肺泡灌洗治疗COPD呼吸衰竭合并意识障碍应用研究

目的探讨双水平无创正压通气（BiPAP）联合支气管肺泡灌洗术治疗COPD呼吸衰竭合并轻中度意识障碍患者的治疗价值。方法选择COPD急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭合并轻中度意识障碍的患者45例,给予BiPAP通气治疗,联合床旁气管镜下支气管肺泡灌洗术。结果经联合治疗后,42例血气指标明显改善,3例需有创通气治疗,总有效率95．6％。无严重并发症发生。结论Bi—PAP通气联合支气管肺泡灌洗术治疗AECOPD呼吸衰竭合并轻中度意识障碍患者,疗效确切,安全性高。     

支气管肺泡灌洗在儿童感染性肺不张治疗中的应用及护理

目的 探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在儿童感染性肺不张治疗中的作用与围术期的护理对策.方法 对55例感染性肺不张的住院患儿,应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好围术期护理.结果 55例感染性肺不张患儿中37例复张,16例好转,2例无变化;无1例发生肺水肿、出血、气胸等并发症.结论 支气管肺泡灌洗有利于肺不张的恢复,及时采取恰当的护理措施是支气管肺泡灌洗术治疗感染性肺不张取得良好疗效的保证.     

一例特发性肺泡蛋白沉积症伴Ⅰ型呼吸衰竭儿童行大容量全肺灌洗治疗的护理

目的总结1例体外膜肺氧合辅助技术(ECMO)下行大容量全肺灌洗治疗儿童肺泡蛋白沉积症的护理。方法对1例儿童肺泡蛋白沉积症伴Ⅰ型呼吸衰竭患儿采用ECMO技术辅助下行大容积全肺灌洗治疗,并在术前、术中、术后精心准备和密切监护。结果术后患者呼吸道症明显改善,CT示肺纹理较前明显增强,血气分析低氧血症明显纠正,患者康复出院。结论 ECMO技术辅助下行全肺灌洗术是治疗儿童肺泡蛋白沉积症伴Ⅰ型呼吸衰竭的有效方法。在治疗过程中各学科的紧密合作、医护密切配合、术中术后严密监护是治疗取得成功的关键。     

血液病患儿行支气管肺泡灌洗术的安全护理

目的：探讨血液病患儿行支气管肺泡灌洗术的安全护理。方法对20例行支气管肺泡灌洗术的血液病患儿做好心理护理、合适的禁食时间、保护性隔离、熟练操作、术中支持、术中监护、术后严密观察。结果20例患儿均安全完成支气管肺泡灌洗术，无出血、缺氧或交叉感染发生。经支气管肺泡灌洗术后，其中10例患儿肺炎好转出院，择日回院化疗。10例患儿肺炎好转后继续血液病的治疗。结论个性化的围手术期安全护理为血液病患儿行支气管肺泡灌洗术提供了安全保障，促进患儿舒适，有效预防出血、交叉感染等并发症。     

食管癌术后肺炎床旁支气管肺泡灌洗的护理

目的总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗食管癌术后肺部感染的护理配合要点。方法对50例多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染病例,在保守治疗基础上做肺泡灌洗,每周1次。结果50例患者经灌洗后临床症状和体征明显改善。结论肺泡灌洗术能促进食管癌术后肺炎患者康复,值得临床推广应用。术前的充分准备,术中、术后的密切配合是保证肺泡灌洗术成功的关键。     

支气管肺泡灌洗联合无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的研究

88例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者仅予以常规无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用支气管肺泡灌洗。结果结束治疗后,两组的血气指标以及外周血指标均得到显著改善,且观察组显著优于对照组;观察组的有创通气率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,P〈0.05。对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗,安全可靠,可取得显著疗效,值得在临床中推广应用。     

支气管肺泡灌洗术在误吸患者中的应用与护理

目的探讨纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在误吸患者中的作用与护理。方法对161例误吸患者应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好护理。结果161例误吸患者中96例恢复,59例好转,6例无变化,无1例发生严重心律失常等并发症。结论支气管肺泡灌洗有利于更好地救治误吸患者,而且有效的护理能提高其救治成功率。     

1例肺泡蛋白沉积症合并哮喘患者行肺泡灌洗的护理

总结1例肺泡蛋白沉积症合并哮喘患者行肺泡灌洗的护理。术前遵医嘱对患者行抗感染、平喘、祛痰治疗,缓解气道痉挛,按时应用足量糖皮质激素等支气管扩张剂,使患者哮喘处于稳定期,防止哮喘发作;术中灌洗液灌入缓慢,以便肺适应,减少灌洗引起支气管痉挛的可能,做好灌洗术中配合,防止诱发哮喘发作;术后严密监测生命体征,纠正低氧血症;预防及控制肺部感染及肺水肿的发生。该患者2次肺泡灌洗术后均未出现急性肺水肿、呼吸困难等症状,主诉喘憋症状明显好转后出院。     

支气管灌洗术用于治疗重度哮喘的临床疗效观察

该文报告应用纤支镜行支气管灌洗术治疗严重支气管哮喘８例的临床疗效。该组８例病人虽经常规吸氧、支气管扩张剂纠正水电解质、酸碱紊乱、祛痰和糖皮质激素治疗，但哮喘状态无缓解，且合并低氧血症，其中３例呈Ⅱ型呼吸衰竭。在ＩＣＵ监护条件下，行支气管灌洗术，抽吸支气管分泌物和痰检后哮喘症状明显缓解。讨论支气管灌洗术的指征和安全性，认为经纤支镜行支气管灌洗术清除严重哮喘病人气道痰栓是缓解哮喘持续状态的有效治疗手段     

50例大叶性肺炎患儿行支气管肺泡灌洗术的护理

[目的]总结大叶性肺炎患儿行支气管肺泡灌洗术的护理。[方法]对50例大叶性肺炎患儿行支气管肺泡灌洗术,同时加强护理。[结果]患儿均治愈或好转出院,术后24h内普遍咳嗽、咳痰较多,24h后缓解或明显减轻,均未有低血糖、低氧血症等严重并发症。[结论]加强大叶性肺炎患儿行支气管肺泡灌洗术的围术期护理是手术成功的保证。     

支气管肺泡灌洗在儿童感染性肺不张治疗中的应用及护理

目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在儿童感染性肺不张治疗中的作用与围术期的护理对策。方法对55例感染性肺不张的住院患儿,应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好围术期护理。结果55例感染性肺不张患儿中37例复张,16例好转,2例无变化;无1例发生肺水肿、出血、气胸等并发症。结论支气管肺泡灌洗有利于肺不张的恢复,及时采取恰当的护理措施是支气管肺泡灌洗术治疗感染性肺不张取得良好疗效的保证。     

纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗术在COPD机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的应用

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在慢性阻塞性肺病(choricobstructivepulmonarydis-ease,COPD)机械通气患者下呼吸道感染病原学诊断中的作用。方法34例因严重肺部感染致COPD急性发作合并急性Ⅱ型呼吸衰竭的患者在机械通气状态下进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(bronchoalveolarlavagebybronchofibroscopy,BAL)检查,灌洗液送细菌培养。结果34例COPD患者BAL细菌培养均为阳性,阳性率100%,BAL检查中无严重并发症发生。结论纤维支气管镜支气管-肺泡灌洗检查对于COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭机械通气患者,不仅能获得准确的病原,为临床选择敏感抗生素提供依据,同时灌洗液的稀释作用有利于稠厚脓性分泌物的排出,在引流通畅的情况下能更好地发挥抗生素的效果,是一种相对安全而有效的治疗方法。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺部感染围术期护理

目的：总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术（BAL）治疗难治性肺部感染术前、术中、术后护理配合要点。方法：选取21例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染病例，所有病例在综合治疗基础上做支气管肺泡灌洗术，1次／5d。护士在支气管肺泡灌洗术前周密准备，术中密切配合，术后严密观察。结果：21例灌洗后临床症状体征明显改善，其中10例阻塞肺不张灌洗3次即复张。结论：BAL围术期精心准备，密切观察、护理对手术成功至关重要。     

支气管肺泡灌洗在儿童感染性肺不张治疗中的应用及护理

目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在儿童感染性肺不张治疗中的作用与围术期的护理对策。方法对55例感染性肺不张的住院患儿，应用支气管肺泡灌洗术进行治疗，观察其疗效及不良反应，同时认真做好围术期护理。结果55例感染性肺不张患儿中37例复张，16例好转，2例无变化；无1例发生肺水肿、出血、气胸等并发症。结论支气管肺泡灌洗有利于肺不张的恢复，及时采取恰当的护理措施是支气管肺泡灌洗术治疗感染性肺不张取得良好疗效的保证。     

难治性哮喘支气管肺泡灌洗液中IL-5和IL-13表达和意义

目的：探讨难治性哮喘患者支气管肺泡灌洗液中IL-5和IL-13表达和意义。方法：观察38例难治性哮喘患者经BAL术治疗前后症状、体征改变情况,并检测患者急性加重期和缓解期肺泡灌洗液中IL-5和IL-13含量,比较上述指标的变化情况。结果：（1）难治性哮喘患者行BAL术后症状、体征等临床指标较治疗前改善明显;（2）患者急性加重期肺泡灌洗液中IL-5和IL-13水平较缓解期明显增高（P〈0.01）。结论：（1）支气管灌洗治疗可有效缓解哮喘症状;（2）IL-5和IL-13参与了哮喘的发病,其水平对于重症支气管哮喘急性发作诊断治疗有重要意义。     

纤维支气管镜在胸部肿瘤术后肺不张治疗中的应用

目的 探讨床边纤维支管气镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗胸部肿瘤术后肺不张的临床应用价值及安全性.方法 对225例胸部肿瘤术后肺不张患者在心电监护,经皮血氧饱和度监测下,床边表面麻醉后经纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗,观察对比治疗前后的胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标.结果 225例胸部肿瘤术后肺不张患者经纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗效果明显,且无严重并发症发生.1次吸痰灌洗后临床症状和胸片明显改善,血氧饱和度升高,并在24 h内肺复张者187例,经2次吸痰灌洗后肺复张者28例,经3次反复吸痰灌洗的9例,仅1例年老体弱者是在4次反复冲洗吸痰并注入有效抗菌素后肺复张.结论 纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗胸部肿瘤术后肺不张是一种较为安全有效的方法,但应考虑到各种不利因素,做好必要的抢救准备.     

纤维支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗在呼吸衰竭中的应用及护理

目的:探讨纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗在呼吸衰竭患者中的应用及护理方法.方法:将60例呼吸衰竭患者随机分为纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗组(A组)和常规吸痰机吸痰组(B组)各30例,分析比较两组治疗前后的症状、体征及血气分析变化情况.结果:A组改善缺氧情况明显好于B组(P<0.05),肺部感染发生率及治愈时间显著低于B组(P<0.05).结论:对呼吸衰竭患者早期应用纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗取代常规吸痰,并给予有针对性的护理干预,可明显改善患者的缺氧情况,降低其肺部感染率,缩短治愈时间.     

支气管肺泡灌洗在治疗重症哮喘患者中的效果观察及护理

目的 探讨支气管肺泡灌洗在治疗重症哮喘患者中的治疗效果及护理经验.方法 对24例重症哮喘患者在机械通气的基础上采用纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,观察和比较支气管肺泡灌洗前后患者动脉血气及气道阻力变化情况和观察灌洗过程中不良反应及并发症发生情况.结果 支气管肺泡灌洗后患者动脉氧分压( PaO2)、血氧饱和度(SaO2)较灌洗前升高,气道峰压(PIP)较灌洗前降低,灌洗前后比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义;在灌洗过程中患者未出现严重的并发症.结论 在机械通气的基础上采用纤支镜下支气管肺泡灌洗是治疗重症哮喘有效手段.做好灌洗前后的护理是保证治疗成功的关键.