对骨科创伤患者疼痛性失眠的调查

目的 :探讨骨科创伤患者疼痛性失眠的相关因素 ,为临床护理提供依据。方法 :调查 15 6例因创伤致疼痛性失眠的骨科患者疼痛时间与失眠的关系 ,疼痛强度与失眠的关系 ,以及患者本人和医护人员对镇痛的态度及其对失眠的影响。结果 :疼痛引起失眠主要发生在创伤后 1～ 5天内 ;随着疼痛的减弱 ,失眠人数亦渐减少 ;部分失眠患者 (2 9.6 % )和医护人员 (39.0 % )认为要忍受疼痛。结论 :护理人员应改变观念 ,正确认识和控制疼痛 ,改善疼痛性失眠患者的睡眠质量     

骨科创伤患者疼痛性失眠的调查

目的探讨骨科创伤患者疼痛性失眠的相关因素,为临床护理提供依据。方法调查156例因创伤致疼痛性失眠的骨科患者疼痛时间与失眠的关系,疼痛强度与失眠的关系,以及患者本人和医护人员对镇痛的态度及其对失眠的影响。结果疼痛引起失眠主要发生在创伤后1～15d内;随着疼痛的减弱,失眠人数亦渐减少;部分失眠患者(29.6%)和医护人员(39.0%)认为要忍受疼痛。结论护理人员应改变观念,正确认识和控制疼痛,改善疼痛性失眠患者的睡眠质量。     

创伤性骨科患者的疼痛护理

目的探讨治疗护理骨伤患者疼痛的方法与措施,以减轻患者的疼痛。方法通过了解所致骨伤患者疼痛的原因,分析不同患者的心理、生理因素,采取了以下措施：提供安静的住院环境;心理疏导;搬运时动作轻柔、制动患肢及过床板的使用;复方利多卡因涂抹局部皮肤后进行穿刺;术前导尿在麻醉及药物辅助下实施;疼痛的护理观察处理。结果通过以上的护理措施,及时达到了镇痛,大大有效的减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,增加了医院的社会效益。结论镇痛工作势在必行,也是医院以人为本,人性化服务的理念体现。     

骨肿瘤患者疼痛与创伤后应激障碍症状的调查

创伤后应激障碍( Posttraumatic stress disorder,PTSD)是由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导致的延迟出现和长期持续的精神障碍,主要表现为反复出现闯入性的创伤性体验,持续的高警觉和回避[1].根据DSM-IV诊断标准[2]危及生命的疾病被列为是引发创伤后应激障碍的应激源之一.疼痛对生理是一种伤害性刺激.国际疼痛研究学会把疼痛定义为与实际或潜在的组织挫伤相关联,或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验.本资料通过对骨肿瘤患者手术后疼痛和创伤后应激障碍的调查,了解骨肿瘤患者在双重应激源作用创伤后应激障碍的状况,为心理干预措施提供依据.     

ES-100D失眠治疗仪治疗老年人失眠40例的观察与护理

目的：了解ES-100D失眠治疗仪对老年人失眠的治疗效果及治疗过程中的护理。方法：选择我科收治的失眠患者40例,使用ES-100D失眠治疗仪治疗两个疗程,在接受治疗前和疗程结束后各进行一次PQSI检测,将结果进行比较。结果：治疗前后PQSI评分有显著差异,痊愈10例,显效15例,有效13例,无效2例,有效率95%。结论：ES-D100失眠治疗仪对老年失眠患者有显著的治疗作用。     

骨科患者失眠原因分析与护理对策

目的:探讨减少骨科患者失眠的有效护理措施。方法:采用自行设计的"骨科患者睡眠情况调查表",对140例骨科患者的睡眠状况及失眠原因进行调查。结果:入睡困难和醒后不适是失眠最常见的症状,引起失眠的原因依次为疼痛、体位不适、担心预后、环境因素等。结论:护理人员应分析患者失眠的原因,采取针对性护理措施,以便提高患者的睡眠和生活质量而促进骨折愈合。     

眼科住院患者失眠相关因素调查

目的：探讨眼科住院患者失眠的相关因素及护理对策。方法：采用问卷调查的方法,了解92例眼科住院失眠的患者失眠的原因。并采取一系列有针对性的护理措施。结果：73.9%的失眠患者的睡眠程度得到了明显的改善。结论：护士应仔细分析失眠患者的影响因素,积极采取应对措施,从而有目的、有针对性的做好失眠患者的护理。     

无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者术后疼痛控制的效果

目的探讨按无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者手术后疼痛控制的效果。方法将2个骨科病区入组的112例手术患者按住院号的单双分为对照组47例和研究组65例,对照组进行传统术后疼痛控制,研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理,比较两组患者手术后疼痛控制的效果。结果术后第1天研究组患者疼痛评分（2．51±1．37）分,对照组（3．79±1．50）分,差异有统计学意义（t=4．682,P〈0．01）;研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长,差异有统计学意义（t分别为5．734,5．074,2．711,2．194,P〈0．05）,患者对疼痛控制满意度高于对照组（Z分别为-5．839,-6．34,-4．50,-7．23,-6．88,P〈0．01）。结论在创伤骨科按无痛病房规范化的疼痛管理能降低患者术后疼痛,提高患者住院满意度和舒适度。     

药物所致失眠

男,72岁.因前列腺增生给予氨苄西林5.0 g＋5%葡萄糖液500 ml,培氟沙星注射液100 ml（400 mg）/d静滴.连用2 d后,出现恶心、胸闷、心慌、呕吐和失眠.停用培氟沙星,改用磷霉素,其他并用药继用,未作特殊处理,上述症状好转.     

药物所致失眠

对近年来国内文献报道药物所致失眠摘要如下。 1左氧氟沙星 例1：女，39岁。因咳嗽口服左氧氟沙星100mg，2次／d，服药第3天出现失眠、兴奋、无法入睡；服药第5天兴奋加剧，整夜不能入睡。于第6天停药，兴奋失眠症状于当日消失。例2：男，37岁。因下肢静脉曲张合并感染给予本品0.4g＋5％葡萄糖液250ml静滴，用药后当晚出现失眠，自述恶梦不断，出现可怕的幻觉，到次日晨才勉强入睡。次日即停药，晚间睡眠好。     

乳腺癌失眠患者失眠应对策略的质性分析

目的 探讨乳腺癌失眠患者在失眠过程中所采取的应对策略及其效果。 方法 采用质性研究方法,以半结构式的开放性访谈问卷对 31 例乳腺癌失眠患者进行深入访谈,并运用内容分析法进行资料分析。 结果 乳腺癌失眠患者的显性失眠应对策略主要包括饮食调整、行为调整、改善睡眠环境、睡眠时间调整和寻求专业帮助等。 患者针对具体的应对策略形成了自己独特的条件有效或条件无效的应对策略认知。 对于应对策略信息的实践主要与该信息来源的权威性、初次实践的成效以及以往的经验有关。 结论 乳腺癌失眠患者在失眠过程中经历了反复的失眠应对策略摸索阶段。 医护人员应了解乳腺癌失眠患者在自行应对失眠过程中所采取过的应对策略及其对失眠的认知和态度,以促进对失眠患者的早期发现和正确指导。     

骨科术后患者失眠的原因与护理(附220例报告)

失眠会使机体免疫力下降和内分泌紊乱,甚至影响切口及骨折愈合,而高质量的睡眠是促进骨科术后患者康复的重要保证.     

骨外科患者术后失眠原因分析及护理对策

对骨科患者治疗的主要手段是手术,术后患者失眠特别是术后72h以内,失眠率达92%以上。术后患者机体比较虚弱,若睡眠不足则使患者的生理功能紊乱,严重影响机体的恢复及手术效果[1]。现将患者术后失眠原因进行分析,并针对不同原因,分别采取行之有效的护理措施等方面进行如下总结。1失眠原因1.1术后疼痛术后刀口疼痛是影响患者失眠的主要原因。特别是创伤比较严重的患者,机体损伤、肿胀严重,疼痛更剧烈,影响睡眠。     

几种常用药物致失眠

1 左氧氟沙星 陈泽莲等[1]报道,例1:女,39岁.因咳嗽口服左氧氟沙星100 mg,2次/d,服药第3天出现失眠、兴奋、无法入睡;服药第5天兴奋加剧,整夜不能入睡.     

脑梗死患者失眠原因调查

目的对30例脑梗死患者的睡眠状况的原因进行调查,探讨减少脑梗死患者失眠的有效护理措施。方法采用脑梗死患者睡眠情况调查进行问卷筛查。结果入睡困难和早醒是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为抑郁、肢体麻木、疼痛、睡眠环境,病理生理因素和药物因素。结论对脑梗死伴失眠患者有效的护理措施应以生物-心理-社会医学模式为指导,采用个体化的综合方法,可减少镇静催眠药的使用,提高患者的睡眠质量和生活质量。     

中医药治疗顽固性失眠62例疗效观察

我院1997- 0 1～2 0 0 4 - 0 1采用中药辩证治疗顽固性失眠6 2例,疗效满意,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男4 9例,女6 1例,年龄2 4～70岁,平均4 4 .6岁,病程最短1a,最长18a。入睡困难5 8例,晨醒过早或睡中易醒5 2例,夜间睡眠只有1～2 h85例,平均睡眠时间2 .6 h。所有病例均符合《CCMD- 2 - R》失眠症的诊断标准[1 ] 。随机分为治疗组和对照组,治疗组6 2例,男2 2例,女4 0例,年龄2 4～70岁,平均4 3.8岁,病程最短1a,最长15 a,入睡困难32例,晨醒过早或睡中易醒者30例,5 0例夜间睡眠1～2 h,平均睡眠时间2 .4 h。对照组:4 8例,男2 6例…     

脑卒中患者失眠原因分析及护理对策

目的 :对 42例脑卒中患者的睡眠状况及失眠的原因进行调查 ,探讨减少脑卒中患者失眠的有效护理措施。方法 :采用自行设计的“脑卒中患者睡眠情况调查表”进行问卷筛查。结果 :入睡困难和早醒是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为抑郁、肢体痛、睡眠环境、病理生理因素和药物因素等。结论 :对脑卒中伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物 -心理-社会医学模式为指导 ,采用个体化的综合方法 ,可减少镇静催眠药的使用 ,提高患者的睡眠质量和生活质量     

老年维持性血液透析患者失眠的原因分析与干预策略

[目的]通过分析老年维持性血液透析患者失眠的影响因素,以探讨相应的医疗、护理干预措施.[方法]采用自制影响睡眠因素调查表,对60例老年维持性血液透析患者的睡眠状况进行现场问卷调查并对数据进行整理分析.[结果]88.33%的老年维持性血液透析患者有失眠行为发生,影响睡眠的主要因素依次为生理、心理、环境、其他等方面.[结论]老年维持性血液透析患者睡眠质量差,应从减轻患者临床症状、改善睡眠环境、加强心理护理、正确服用催眠药等方面进行干预,以提高患者的生活质量.     

创伤骨科患者疼痛控制及相关性研究

目的：探讨创伤骨科患者疼痛控制方法及效果。方法：对102例经过人文关怀护理的创伤骨科患者（实验组）与85例经历过缺乏爱伤观念和搬运动作不细致、不规范、不耐心的早期护理的创伤骨科患者（对照组）,采用VRS疼痛量表评估其疼痛程度。同时对实验组患者根据其术后疼痛程度,分别在轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛时给予适量镇痛药物,观察其镇痛开始显效时间和镇痛维持时间。结果：对创伤骨科患者施以人文关怀护理措施,能降低患者的疼痛程度（P〈0.05）。术后有轻度疼痛即开始用药比中度或重度疼痛时开始用药,其镇痛显效时间快且维持时间长（P〈0.05）。结论：对创伤骨科患者施以人文关怀护理措施,并根据其术后疼痛程度适时给予镇痛药物,能够改善患者因疼痛带来的不适,提高其舒适度。