1 例急性会厌炎致呼吸心跳停止抢救成功护理体会

急性会厌炎,又称急性声门上喉炎,炎症主要在会厌舌面、会厌皱壁以及杓状软骨和室带.本病特点为发病急,进展快.若不及时治疗往往因炎症发展迅速产生喉梗阻,危及生命,为喉科急重症之一.我院于2000年5月5日收治1例急性会厌炎,致呼吸心跳停止病人,经医务人员及时诊断,得力抢救,精心护理,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.     

急性会厌炎合并喉梗阻1例的护理

急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡[1]。2010-03-31我科成功救治1例急性会厌炎合并喉梗阻的患者,现将急救护理介绍如下。1病历摘要男,49岁。主因熟睡时无明显诱因憋醒、胸闷、咽痛,咽喉异物感,呼吸困难1h急诊入院。查体:T 38℃,P 140次/min,R 32次/min,神志清,急性痛苦病容,表现惊慌,三凹征明显。     

急性会厌炎患者气管切开前的护理

急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，是耳鼻喉科的常见病之一。它发生于声门上去会厌黏膜的急性炎症，多以起病急骤，发展迅速，可在4～6h内咽喉疼痛剧烈、吞咽困难、发声困难、会厌充血水肿或水肿如桂圆肉样球形呈活瓣状阻塞声门，发生上呼吸道梗阻而窒息。因此医护人员要有高度责任感严密观察呼吸道情况，以丰富的临床知识和工作经验准确判断呼吸困难的程度，如呼吸困难及吞咽困难加重，应立即施行气管切开术。在治疗急性会厌炎的过程中护理尤为重要，现将急性会厌炎的护理体会总结如下。     

小儿急性喉炎的护理体会

急性喉炎是喉粘膜的急性炎症，为耳鼻咽喉科急症之一，好发于冬春季节。由于儿童抵抗力弱，喉腔狭小，会厌舌面、杓状软骨及声门下等组织松驰，淋巴组织丰富，炎症时声门下区炎性水肿较显著，易发生喉阻塞；加之儿童神经系统不稳定，咳嗽反射功能差，不易将下呼吸道分泌物及时咳出，受刺激后易发生喉痉挛，更使呼吸困难加重，故病情多严重。急性喉炎是五官科的常见病，多发病。多年来我科诊断治疗了数千例急性喉炎患儿，在治疗和护理方面积累了一定的临床经验。现将临床护理小儿急性喉炎的体会报告如下：     

小儿急性喉炎的护理体会

急性喉炎是喉粘膜的急性炎症，为耳鼻咽喉科急症之一，好发于冬春季节。由于儿童抵抗力弱，喉腔狭小，会厌舌面、杓状软骨及声门下等组织松驰，淋巴组织丰富，炎症时声门下区炎性水肿较显著，易发生喉阻塞；加之儿童神经系统不稳定，咳嗽反射功能差，不易将下呼吸道分泌物及时咳出，受刺激后易发生喉痉挛，更使呼吸困难加重，故病情多严重。急性喉炎是五官科的常见病，多发病。多年来我科诊断治疗了数千例急性喉炎患儿，在治疗和护理方面积累了一定的临床经验。现将临床护理小儿急性喉炎的体会报告如下：     

1例急性会厌炎致呼吸心跳停止抢救成功护理体会

急性会厌炎 ,又称急性声门上喉炎 ,炎症主要在会厌舌面、会厌皱壁以及杓状软骨和室带。本病特点为发病急 ,进展快。若不及时治疗往往因炎症发展迅速产生喉梗阻 ,危及生命 ,为喉科急重症之一。我院于 2 0 0 0年 5月 5日收治 1例急性会厌炎 ,致呼吸心跳停止病人 ,经医务人员及时诊断 ,得力抢救 ,精心护理 ,痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男性 ,5 2岁 ,因受凉后流涕 2天 ,伴咽喉部异物感疼痛、声音嘶哑、咳嗽 ,进行性呼吸困难 7小时 ,遂来我院急诊就医。检查 :Ｔ 38℃ ,心率 10 6次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,血压15 0 /…     

急性会厌炎致喉阻塞53例救治分析

1997- 0 1～ 2 0 0 4 - 0 2我科共收治急性会厌炎患者 377例 ,其中 5 3例 (占总病例数 14 .1% )病情较重 ,病程中出现喉阻塞症状 ,均在严密的持续血气跟踪分析及血氧监测下应用大剂量类固醇激素、足量广谱抗生素或气管切开术治疗抢救成功。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 5 3例中男 4 1例 ,女 12例 ;年龄 17～ 5 4岁 ,平均 36岁。病程 2h～ 3d ,平均 1d。其中吸气性呼吸困难Ⅱ～Ⅲ度 4 5例 ,Ⅳ度 8例。间接喉镜检查 :会厌软骨弥漫性或仅舌面高度充血肿胀 ,重者如球状 ,声门及声门下部难以窥见。实验室检查 :血液分析示白细胞…     

布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性会厌炎的效果观察

急性会厌炎是耳鼻喉科常见多发病,起病急,多以咽痛、吞咽痛及呼吸困难就医,可以引起喉阻塞而窒息死亡,故治疗急性会厌炎的关键是保持呼吸道通畅,减轻会厌水肿[1]。以往多采用地塞米松雾化吸入及大剂量抗生素静脉滴注来减轻黏膜水肿,消除炎症。但地塞米松雾化吸入时局部抗感染作用弱,且其为长效制剂,需在肝脏内转化后才能发挥作用,     

头颈部淋巴瘤三例误诊分析

1　病例资料【例1】　男,85岁。因咽痛2月余入院。在当地曾以急性会厌炎治疗,停药后复发。入院检查会厌舌面充血、水肿,诊断为急性会厌炎,用克林霉素、地塞米松静脉滴注后,咽痛消失,会厌充血、肿胀消退,披裂稍肿。停药两天后症状再发,纤维喉镜检查发现右声带近披裂处灰白色隆起     

心源性呼吸困难误诊喉堵塞1例

男,35岁,肥胖型.于2005-01-20在家中因进食过急,引起呛咳,自觉有异物嵌塞喉部,自行用手抠取,无果,有血咯出（新鲜血）,量较少,且出现呼吸困难,在当地卫生所被诊断为喉堵塞,转来我院就诊.查体：患表情痛苦,面色苍白,大汗淋漓,焦虑不安,呼吸困难Ⅱ度,口唇略有发绀,四肢无力,坐立不稳.HR 104次/min,专科查体：言语无含水音,张口无受限,咽黏膜略充血,双侧扁桃体无充血、肿大,软腭活动正常,咽腔无狭窄,间接喉镜下见：会厌略有充血,会厌舌面略水肿,会厌抬举尚可,可窥声门,右侧舌会厌襞及披裂黏膜溃破,声门上、下均有暗红色分泌物,气管内模糊不清,但未见明显异物,且患无明显呛咳,无三凹征,故考虑喉阻塞及气管异物可能性不大,追问病史,患有高血压,高血脂症.     

早期粘膜切开治疗急性会厌炎

本人采用早期粘膜切开治疗急性会厌炎 ,获得满意效果 ,98例患者痊愈 ,无 1例行气管切开术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 6例 ,女 32例 ;年龄 8～ 40岁 ,本病与季节关系不明显。1 2　切开标准　全部病例的切开在会厌舌面粘膜肿胀超过自身的 3倍以上而无脓肿形成即行早期切开。而对发生严重喉阻塞者应先行气管切开术 ,以解除呼吸困难。1 3　方法　以会厌切开刀 (如无 ,可用喉异物钳或声带息肉钳自身制作。)于会厌舌面粘膜切开 2～ 4条 (井字形 )。儿童采用仰卧垂头位 ,肩下垫一枕头 ,抱头固定 ,放入开口器 ,于直达喉镜下切开…     

急性会厌炎的护理体会

<正>急性会厌炎是耳鼻喉科急性重症之一,是以声门上区会厌为主的急性喉炎,又称声门上喉炎,是严重的细菌及病毒感染或某种特殊的变态反应性疾病,其特点为病情发展急促,进展快速,如治疗不及时,在短时间内可迅速引起会厌水肿,呼吸困难,呼吸道梗阻而窒息,甚至死     

《浙江临床医学》杂志2000年改为月刊

患,女．33岁,咽喉部异物感．说话加古物音半年,无咽痛、无吞咽、呼吸困难。自述幼年曾行“甲状腺囊呻切除术”,查体：全身情况好,颈前有横形刀口瘢痕．口咽部正常．间接啦镜下会厌舌面一约1．5×2cm大小的淡粉红色球形隆起肿物,表面光滑喉腔不能暴露。纤维喉镜检查会厌舌面肿物占据会厌溪,会厌喉面及杓会厌襞、声门正常。初步谤断：“会厌囊肿”．入院后于表麻下。     

急性会厌炎的护理

急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见的急重症之一，是以声门上会厌为主的急性喉炎，又称急性声门上喉炎。起症急骤，来势凶险，可突发急性喉阻塞而致命。常因感冒、疲劳、烟尘刺激而发病，全年均可，成人多见。我院1995—10～200610共收住急性会厌炎患者132例，经过我科医护人员的治疗和护理，全部治愈出院。护理体会如下。     

糖尿病合并急性会厌炎23例诊治分析

目的 探讨糖尿病合并急性会厌炎的临床特点、诊断与治疗.方法 回顾分析2001-03-2011-03收治的23例糖尿病合并急性会厌炎患者的资料.结果 23例均有咽痛,吞咽困难,3例有憋气,血糖在7.8～10.3 mmol/L之间,所有患者给以抗生素、地塞米松,控制血糖治疗,22例痊愈,1例行气管切开后出现昏迷.结论 对于糖尿病合并急性会厌炎的患者再给以抗生素、糖皮质激素治疗的同时注意控制其血糖,必要时给以胰岛素控释血糖,有利于其炎症的好转.     

急性会厌炎135例诊治分析

对我科1993—10／2005—05收治的急性会厌炎135例分析如下 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男96例，女39例，年龄22～68岁，其中40～52岁占45％左右。就诊时间于发病后3～30h，住院治疗时间4～15d。1．2临床表现以剧烈的咽痛、吞咽痛、吞咽困难为主要症状，多数伴有发热（116例），有少数就诊时有不同程度的呼吸困难（8例）。查体：间接喉镜下可见会厌舌面黏膜充血、水肿，     

急性感染性喉炎168例分析

急性感染性喉炎为喉部黏膜弥漫性炎症，好发于声门下部，又称急性声门下炎。是小儿常见病多发病，也是小儿喉梗阻常见原因之一，治疗不当，常引起窒息。近年来由于合理应用抗生素和肾上腺皮质激素治疗，使Ⅲ度、Ⅳ度喉梗阻发病率明显下降，病程明显缩短。我科2001／2007年收治168例急性感染性喉炎患儿，采用内科保守治疗，取得满意疗效，治疗体会如下。     

急性会厌炎72例临床分析

急性会厌炎又称急性声门上喉炎 ,起病急骤 ,来势凶险 ,可突发急性喉阻塞而致命 ,为耳鼻喉科常见急症之一。我院自 1990～ 1999年 6月共收治急性会厌炎 72例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 72例 ,男 47例 ,女 2 5例 ,年龄 16～ 71岁 ,平均年龄 36 9岁。咽痛72例 (10 0 % ) ,吞咽困难 6 5例(90 2 8% ) ,流涎 5 0例 (77 8% ) ,呼吸困难 2 5例 (34 7% ) ,语言口齿不清 42例 (5 8 3% ) ,发热 35例 (48 6 % )。无声嘶。检查 :少数患者咽粘膜有程度不同的充血 ,间接喉镜检查 :会厌舌面中度充血水肿 47例 (6 5 2 % ) ,严重充血水肿…     

喉部及软腭黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤1例

<正>患者男,76岁,声音嘶哑半年余;吸烟史30年。查体：咽部轻度充血。实验室检查未见明显异常。喉镜：声门左侧1.7cm×2.2cm×3.0cm肿物,表面光滑,右杓状会厌襞肿胀。颈部CT于左杓状会厌襞、前庭襞及声襞见1.7cm×2.1cm×3.1cm黏膜下边缘清晰等密度肿物（图1A）,侵犯会厌前间隙,下达声门区、上凸向会厌谿、右凸向喉前庭,增强扫描动脉期轻度强化（图1B）、静脉期中度均匀强化;声门裂、喉室、喉前庭及双侧梨状隐窝变窄,邻近喉部骨性支架未见明显破坏;右杓状会厌襞肿胀（图1B）;双侧软腭弥漫肿胀（图1C）,增强后中度均匀强化（图1D、1E）。     

药物所致喉水肿

喉水肿为喉黏膜松弛处如会厌、勺会厌皱襞等的黏膜下有组织液浸润。喉水肿发病迅速,而药物所致的喉水肿发展更快,患者短时间即可出现喉异物感、声嘶、喉鸣、吞咽困难、呼吸困难甚至窒息。临床上因药物所致的喉水肿并不少见,所以详细地询问药物史对查明喉水肿的病因及治疗有着重要意义。对近年来文献药物所致的喉水肿摘要如下。