中药联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠1例分析

对中药联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠1例分析如下。1病历摘要女,30岁。因停经39 d,不规则阴道出血10 d,下腹隐痛1 d,于2008-11-14在外院就诊。患者14岁初潮,既往月经规律（5/30d）,量中,痛经,孕4产1。2004年孕足月行剖宫产术,2007年人工流产、药物流产各1次。末次月经：2008-10-06。停经30 d余出现轻微恶心等早孕反应,尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）阳性。2008-11-04阴道少量出血,无腹痛：2008-11-14就诊,B超：子宫增大,子宫内膜增厚,宫内异常回声,未见卵黄囊;妇检：子宫前位,孕6周大小,可活动,无压痛,双附件未及异常。在外院行B超下人工流产术,术程顺利,出血不多。术后常规抗炎止血治疗,术后5 d,阴道出血淋漓不净,早孕反应加重,来我院就诊。     

妊娠合并腹壁韧带样瘤误诊1例分析

对妊娠合并腹壁韧带样瘤误诊为妊娠合并子宫肌瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,31岁.因停经34+6周,发现子宫前壁肿块进行性增大10+2周入院.平素月经规则,LMP:2009-01-01,停经21+6周行B超发现子宫前壁不均匀回声团块,大小约12 cm×15 cm,胎儿大小相当于孕20+3周,未处理.     

足月分娩胎盘完全粘连1例

病人，33岁，因“孕38周，规律腹阵痛2h”于2004年2月11日入院。病人平常月经规律，每30d来月经5d，末次月经（LMP）2003年5月17日，预产期（EDC）2004年2月24日，孕3产1，1993年足月顺产1女活婴，无产后出血及胎盘残留；2000年人工流产1次。既往体健，此次妊娠孕期正常，孕中、晚期行数次B超检查，胎儿发育良好，孕30周行B超检查怀疑子宫纵隔，以后B超未提示异常。     

剖宫产瘢痕妊娠误诊2例分析

对我院2009-02-2009-07收治剖宫产瘢痕妊娠误诊2例分析如下。1病历摘要例1:34岁,停经62d,要求终止妊娠。B超提示宫内胎囊2.5cm×2.8cm×1.5cm,未见胎芽胎心,2009-02-06以稽留流产收入院,以往剖宫产一次,人工流产一次,雌激素处理5d后复查子宫增大如孕10周大小,超声提示宫腔内6.5cm×4.2cm×2.2cm中强回声不均质团,考虑葡萄胎,行电吸宫术,宫腔吸出积血300ml,机化组织4cm×3cm×2cm,未见水泡样组织。     

B超诊断纵隔子宫妊娠1例

患者女性,23岁,孕1产0,因停经42天伴早孕反应,尿妊娠试验(HCG)阳性,本人要求终止妊娠,即行人工流产术,术后仍有早孕反应.两周后复查尿HCG( ),再次行人流清宫仍未见绒毛组织.随即B超检查:子宫呈球形增大,宜内可见胎囊4.1×3.7cm,囊内可见胚芽结构,子宫中央有一条索状回声,将子宫分成左右两部分.胎囊位于子宫左侧腔内.在B超指导下进行刮宫,术中吸出绒毛样组织,进展顺利.讨论:纵隔子宫外形完全正常,本例声像图主要特点是在子宫横切面可见子宫中央有一条索状回声,两个子宫腔,左宫腔可见明显胎囊,右宫腔边界     

B超诊断宫内妊娠合并宫外孕一例

患者女,30岁。停经49天,要求做人工流产术,行B超检查:子宫前位,体积增大,宫内可探及一完整妊娠囊,胎芽长1.3cm,可见原始心管搏动,每分钟128次;子宫左上方,可探及一3.5×3.1cm混合型光团,周边为低回声,中心见一直径3.0cm圆形无回声,边界清晰。B超提示:1.宫内妊娠7周;2.宫内妊娠合并宫外孕。妇检:左侧附件区未扪及包块,遂做人工流产术。     

超声诊断纵隔子宫合并妊娠1例

孕妇,24岁.孕1产0,孕34周 4 d.来我院行产前超声检查.自诉:妊娠前未做过超声检查,孕32周在外院B超检查考虑为双胎妊娠.我科超声检查情况:应用Toshiba-320型超声仪,频率3.5 MHz.宫内见一成形胎儿,BPD 87 mm,胎方位:LScT,胎儿发育正常,于羊膜腔内可见大量羊水,中央有一隔膜样强回声,胎体被挡在隔左侧,右侧羊水内见胎儿肢体(图1).考虑为不完全纵隔子宫合并晚期妊娠.孕妇于37周时,胎儿出现宫内窘迫,急诊行剖宫产术,术中证实为不完全纵隔子宫.     

超声诊断刮宫致子宫壁穿孔1例

患者,20岁。宫内孕32周,于3月20日行引产术,术后恶露不净,于4月11日行刮宫术,疑子宫壁穿孔,即膀胱灌水后B超检查。 超声所见:子宫前位,增大,宫体大小:7.8cm×6.5cm×4.7cm,宫腔内膜居中,回声增强,其宫体下段内膜见一树叉状强回声延伸至子宫体前壁,穿过浆膜层,浆膜层回声中断,中断处见强回声区充填,分叉前内膜回声增厚,约1.2cm。13超提示:子宫壁穿孔可能(图1、2)。于4月17日复查彩超,结果无明显差异。5月29日再查B超,见子宫正常大小,宫体前壁浆膜层回声连续完整,宫体下段只见一强回声带从内膜斜向子宫前壁,达肌层,宫腔无分离。B超提示:     

B超诊断宫内孕合并宫外孕一例

患者,某女,30岁,住院号0864,91年4月14日,主因停经2月,阴道不规则出血二十余天,曾用止血药不见好转而来我科行B超检查。B超显示:膀胱充盈,子宫增大,宫腔内可见不规则的孕囊如孕50天大小,其内可见胚芽,未见明显心搏。于子宫左侧可见一3×2.5cm大小的无回声区,似孕囊,内见胎芽,并可见微弱的胎心搏动。B超提示:宫内妊娠先兆流产合并宫外妊娠,应立即手术。术中所见:切开腹腔,     

B超误诊子宫角妊娠

1　病例资料30岁,已婚。主因停经14周,外院行药物流产和人工流产术失败入我院。先后在两家医院B超检查均提示子宫发育异常,右侧妊娠,单胎存活。自诉怀孕后常感下腹部疼痛,无阴道流血。专科检查:子宫增大如孕3月余,形状不规则,压痛。诊断:妊娠14周,子宫畸形。行水囊引产术,注入0     

胎儿畸形脑积水引产1例分析

对我院胎儿畸形脑积水引产1例分析如下. 1病历摘要 女,33岁.孕2产1,主因孕足月第2胎,发现胎儿畸形6d入院.平素月经规律,末次月经2010-11-30,预产期2011-09-06.停经40 d自测尿妊娠试验阳性.停经后无明显早孕反应.孕5个月余始感胎动至今.孕6个月余就诊当地乡卫生院行B超提示宫内孕单活胎臀位,自行膝胸卧位纠正胎位,未能纠正.孕期检查胎心、胎动好.孕中、晚期无头痛、头晕等不适,双下肢无水肿.现孕足月,6d前在河北民政总院行B超提示胎儿脑积水可能,建议进一步检查.于3d前在我院行胎儿彩超提示宫内孕单活胎,胎儿脑积水,今日来院要求引产.     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产的体会

我院 2 0 0 0年 2～ 12月 ,分娩总数 14 86例 ,剖宫产 430例 ,合并子宫肌瘤者 6例 ,发生率为 1.4%,其中 2例患者肌瘤多达8～ 12个 ,现报道如下。1　典型病例例 1,41岁 ,第 1胎 ,以孕 41 3 周入院分娩。孕 4个月开始定期产前检查、Ｂ超检查 2次未发现异常。入院当日再次Ｂ超检查提示子宫前壁低回声肿物 4.6ｃｍ× 3.3ｃｍ大小 ,胎儿无异常 ,考虑妊娠合并子宫肌瘤。行选择性剖宫产分娩 ,手术方式为子宫下段剖宫产 ,助娩一女婴 ,脐带绕颈 1周 ,新生儿体重35 0 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 10分 ,羊水清 ,约 6 0 0ｍｌ,胎盘、胎膜自娩完整无异常 ,子宫…     

自然受孕3胎妊娠选择性减胎1例报道

<正>1病历资料患者,女,32岁,因"停经13周,3胎妊娠要求终止妊娠"于2015-8-5入院。该患平素月经规律,14.7天/26-27天,量中,痛经(-),既往人工流产1次,2年前剖宫产1次,家族中无多胎遗传病史。本次妊娠末次月经:2015-5-6。停经40余天无明显诱因出现阴道少量暗红色血性分泌物,未做任何处理自愈;停经11周首次行超声检查回报:子宫增大,宫腔内探及3个胎儿回声,头臀高分别为CRL1:2.3cm,CRL2:2.0     

阑尾黏液性腺癌误诊为卵巢癌1例

患者,女,63岁,因"绝经14年,腹胀1周,B超发现盆腔包块1 d"于2010年6月入院.患者平素月经规则,已绝经14年.1周前患者无明显诱因下出现腹胀,余无异常.于2010年6月12日在外院行B超检查提示:子宫右上方回声不均匀实性肿物(考虑卵巢肿瘤可能性大),遂来我院进一步诊治.既往有高血压病史.2000年因胆囊息肉行腹腔镜下胆囊切除术.     

1例剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产护理

1病案介绍 患者，女，27岁，因“剖宫产术后7月，停经52d，要求终止妊娠”，于2008年10月6日入院，末次月经：2008年8月15日。患者停经44^＋d，在外院检查B超示：宫颈内口妊娠，住院终止妊娠，药流失败后转本院。检查B超发现：剖宫产疤痕妊娠。患者子宫下段切口处薄弱，目前已存在子宫不全破裂。     

宫内孕同时合并宫外孕3例报告

我们在工作中收治3例宫内孕同时合并宫外孕的患者,现报告如下。例1:27岁,孕1产0,曾人工流产1次,平时自觉下腹隐痛,月经正常,婚后2年未孕。因停经36天,阴道出血6天,左下腹痛3小时于1992年4月16日入院。末次月经1992年3月10日,于3月22日行输卵管通液术。妇检:子宫偏大,左附件增厚触痛。尿绒毛膜促性腺激素(HCG)( )。B超提示宫腔内回声杂乱,左附件3.2cm×2.9cm不规则暗区。行诊刮术,刮出绒毛组织。1周后B超提示左附件不规则暗区内见胎囊,盆腔积液。行剖腹查见左输卵管壶腹部增大3.5cm×3cm,表面1.5cm裂口,见到绒毛组织,行左输卵管切除术。病…     

剖宫产瘢痕处妊娠保留子宫1例分析

对剖宫产瘢痕处妊娠保留子宫1例分析如下。1病历摘要女,33岁。以过期流产清宫术后伴阴道淋漓出血20 d,于2007-12-31入院。平素月经规律,停经50 d,少量见红,在家口服保胎药及休息1周后,复查B超提示:胚胎停育。于停经60 d,在当地诊所行清宫术,术后仍有阴道淋漓出血半月余并给予止血治疗1周。5 d前阴道出血多于月经量,在本市中医院治疗5 d,用药不详。无效后来我院门诊就诊,查B超提示,宫内口处异常回声,边界清、范围约47 mm×37 mm,以不全流产,宫颈妊娠,瘢痕子宫收入院,近10 a剖宫产1次,自然流产4次,中孕引产1次,分别行清宫术。入院查体:一般情况好,中度贫血,心肺听诊未见异常,腹软肝脾肋缘下未触及肿大,妇科检查阴道正常有少量暗色血迹,宫颈中度肥大无触血。宫体如孕2个月大小、活动度好、有压痛。双侧附件无触及异常。实验室检查尿HCG(+),血-βHCG 400 m IU/m l,血常规W BC 10.2×109/L,Hb 80g/L,余未见异常。2008-01-01在我院彩超提示:子宫形态异常,下段与宫颈显示不清,内可见77 mm×60 mm异常回声团块,血流信号丰富。2008-01-02...     

胎儿腹腔内寄生胎超声表现1例

患者女,36岁.孕35周.自诉早孕期间B超检查提示为三胞胎,来我院作产科B超常规检查.显示:子宫内可见2个胎儿胎体回声,双胎发育基本正常,BPD分别为83.4 mm和88.1 mm,胎心活动规律.其中一胎儿右侧腹腔内见一异常的胎囊样回声,大小约46.1 mm×36.7 mm,囊壁尚完整,囊内见一异常的胚胎回声,该胚胎无完整的颅骨光环,可见排列尚规整的脊柱,股骨显示清晰,FL: 15.9 mm,无明显的心管搏动(图1、2).B超提示:(1)晚孕双胎妊娠约34～35周;(2)一胎儿腹腔内异常寄生胎约14周.因孕妇在外院生产,未能追踪到婴儿的寄生胎情况.     

剖宫产瘢痕部位妊娠误诊1例分析

对我院剖宫产瘢痕妊娠(CSP)误诊1例分析如下。1病历摘要36岁,主因人工流产术后2个月月经未来潮、B超提示子宫壁占位于2005-10-26入院。平素月经规律,3~4/25~26 d。Lm p:2005-06末,入院前2个月因早孕在外院行人工流产术,自述刮出物中见2个胎囊。术后工具避孕。月经未来潮,于外院就诊B超提示子宫下段异常回声。查血HCG(2005-10-20)18 IU/m l,转我院治疗。我院彩色多普勒超声提示:子宫右前壁下段可见4.3 cm×4.2 cm×4.1 cm蜂窝状回声,内血流丰富,2005-10-24复查血HCG为60.5 IU/m l。自发病以来,无咳血、胸闷,无头晕、头痛,无明显阴道出…     

联体双胎经阴分娩1例分析

对联体双胎经阴分娩1例分析如下.1病历摘要女,26岁.因停经28周,B超提示联体双胎,要求终止妊娠,于2009-09-02入院.患者既往月经规律,周期30 d,末次月经2009-02-18,预产期2009-11-25.孕3个月时在外院B超检查为早孕单胎.今日来我院超检查发现为联体双胎.患者2 a前人工流产1次,其家族中有多胎妊娠史.查体:T 36.5℃,P80次/min,BP 95/60 mm Hg.身高160 cm,体重53 kg,心肺无异常.