脐带异常1例

病历摘要 女，26岁。于2005—07—08T08以孕39周、G1P。LOA2、头盆不称收住我院。查体：宫高36cm，腹围106cm，胎位LOA，胎心144次／min，无宫缩。肛查：宫颈管未消退，宫口未开，儿头S=4，骨盆内外测量无异常，各项常规化验均正常。B超示：双顶径97cm；胎头位置：头位；胎盘厚度40mm；方位：前壁；胎盘光点：不均匀；胎心胎动正常，羊水45mm。入我院后无宫缩，     

脐带过短1例的分娩体会

女,27岁,孕41周第1胎,于2009-02-17入我院。查体:T36.5℃,P 80次/min,R20次/min,BP 120/80 mm Hg,心肺征阴性。身高1.66 m,体重78 kg。宫底高度34 cm,腹围109cm,无宫缩。胎位LOA,胎心137次/min,胎先露:已入盆,估计胎儿大小3 900 g。阴道检查:外阴:正常,阴道与后穹窿,畅。     

脐带打真结致临产后胎死宫内1例分析

对脐带打真结致临产后胎死宫内1例分析如下。     

B超诊断脐带单动脉畸形2例

例 1,孕妇 ,2 4岁。第一胎 ,孕 30周。腹部明显增大 1月就诊。产科常规检查 :腹围 147mm,胎位、胎心音不清。诊断羊水过多症。B超检查 :胎儿头位 ,头颅环完整 ,双顶径 5 9mm,脑室不扩张。脊柱无异常。胎心 15 0次 /分 ,搏动有力。腹横径6 2 mm。胎动可见。胎盘位于子宫左前壁 ,成熟度 级。羊水暗区最大深度 10 9mm,其内见脐带横断面图为 2个小圆形暗区 ,呈“8”字形 ;纵断面扫查呈 2条暗带相互绕行。超声诊断 :1、宫内晚孕 ,单活胎 ;2、脐带单动脉畸形 ;3、胎儿发育迟缓 ;4、羊水过多症。孕妇住院后行雷夫奴尔引产 ,产 1男死婴 ,似孕 2 5…     

单羊膜囊双胎、脐带缠绕3个真结1例

1病例报告女,21岁,G1P0。因停经37+5周,规律腹痛9 h于2004-11-06T08:25入院。末次月经2004-02-15,预产期2004-11-22。孕6个月首次产前检查,发现为双胎,孕期经过顺利,既往史无特殊。查体:P 90次/min,BP 120/80 mm Hg,心肺无异常,宫高34cm,腹围98 cm,双头先露,胎心音136次/min,140次/min,宫缩30 s/2~3 min。肛查:宫口开大6 cm,S+1,未破膜,估计胎儿体重2 500 g、2 000 g。B超提示宫内双活胎。入院后于9:00宫口开全,刺破羊膜,见羊水清,9:32因胎心音110次/min,羊水度粪染,考虑胎儿窘迫,以胎吸助娩一活女婴,Apgar评分2分,体重2 650 g,第1胎儿…     

脐带异常分娩350例分析

脐带异常是造成胎儿、新生儿窘迫死亡的主要原因之一。对胎儿的危害主要发生在产程开始之后 ,常可影响产程进展 ,现对我院 1995 - 0 9～ 1998- 0 9共分娩 35 0例脐带异常分娩的产程进展情况 ,胎儿宫内窘迫及新生儿情况进行综合分析如下。1　对象和方法35 0例产妇平均年龄 32岁 (2 7～ 38岁 ) ,1～ 4胎 ,宫内孕 36～ 4 2周 ,同期分娩总数 2 6 5 1例 ,脐带异常发生率为 13.3% ,脐带异常类型包括脐绕颈、绕肢、绕身、真结等 ,其中以绕颈最为多见共 30 8例 ,占 88% ,按随机原则抽取同期正常分娩 12 4例作为对照。2　结果2 .1　脐带异常与产程关…     

脐带真结伴脐带缠绕分娩2例

1病例报告 例1：女,28岁。以孕2产,宫内孕39^＋3周待产为诊断．于2005—06—05T17：00收住院。查体未见异常。产科检查：先露头，胎膜未破，骨盆内外测量均正常。胎心监护NST试验为有反应型。B超示：胎头双顶径9．3cm，股骨长7．4cm．羊水指数12．胎盘三度成熟,胎儿颈部有脐带缠绕可能。患者要求阴道试产．于次日9：00口服蓖麻油引产餐。19：00宫口开大7cm，先露棘下1cm，人工破膜见羊水轻度污染。胎心监护CST试验评6分，有脐带受压表现。经吸氧及改变产妇体位后．胎心改善不明照，     

B超诊断胎儿脐带血管瘤1例

孕妇,31岁,孕1产0.现孕28周行常规B超检查.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径7.2mm,四肢可见,股骨长5.1cm,胎心搏动正常,羊水最大暗区前后径12.8cm.脐带近胎儿处查见4.0cm×3.9cm大小类圆形强回声团,边界清晰,内部回声均匀,透声好.超声诊断:1.孕7月,单胎,头位;2.羊水过多;3.胎儿脐带异常(脐带血管瘤?)     

9例脐带脱垂护理体会

脐带脱垂是危及胎儿生命的产科急症,其发生率为0.4%-10%,及时观察,早期发现、正确处理,是围产儿能否存活的关键,如处理不当,会在短时间内造成胎儿缺氧甚至死亡。2003年1月-2006年12月本院共收治脐带脱垂产妇9例,现将其治疗及护理体会报告如下。     

脐带缠绕胎儿144例分析

目的:探讨脐带缠绕对胎儿的影响。方法:回顾2004-01~2006-01我站144例脐带缠绕对胎儿的影响及处理。结果:144例脐带缠绕中经阴道自然分娩63例,经阴道手术产15例,剖宫产66例。结论:脐带缠绕增加了胎儿在分娩过程中的风险,提高了手术产的机率。     

超声诊断脐带囊肿1例

孕妇 ,2 7岁 ,初孕 3 2周 ,产前常规查体。超声检查 :胎头位于耻骨联合上 ,颅骨光环规整 ,双顶径 8.0ｃｍ ,胎儿脊柱规则 ,胎心规律 ,胃泡、双肾及膀胱均未见异常 ,股骨长约 5 .6ｃｍ ,羊水最大深度 5 .2ｃｍ ,胎盘位于子宫后壁。脐带近胎盘侧见一3 .8ｃｍ× 3 .0ｃｍ无回声区 ,边界清 ,见菲薄包膜回声 ,内部透声良好 ,与脐带活动度一致 ,包膜未测及血流信号 (图 1)。超声提示 :①单活胎 ;②胎儿脐带囊肿。产妇足月顺产一健康儿 ,脐带见一 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ囊肿。讨论　脐带囊肿可分为真假囊肿。真性囊肿较小 ,是卵黄囊的遗迹 …     

升结肠缺如异位阑尾1例分析

对升结肠缺如异位阑尾1例分析如下. 1 病历摘要 女,49岁.自述于入院前1周无明显诱因反复出现下腹部疼痛,呈发作性胀痛,伴恶心,平素大便次数多,为稀便.入院体格检查:T 36.5 ℃,P 64次/min,BP 120/90 mm Hg,急性痛苦病容,心肺未见异常,腹平软,右下腹压痛阳性,麦氏点为著,无反跳痛及肌紧张,未及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.入院诊断:急性阑尾炎.拟急诊行阑尾切除术.     

先天性主动脉瓣四叶畸形1例

1病历摘要男,36岁.因活动后心悸、气短2 a,加重1个月就诊.患者2 a前出现活动后心悸、气短,伴心前区不适,短暂休息后即好转,未作任何检查及治疗,发作不频繁,近1个月无明显诱因出现心前区不适,发作较频繁,较长时间休息稍好转.行心脏超声检查:主动脉瓣四叶畸形伴关闭不全.CDFI:于舒张期主动脉瓣见中量反流.     

罕见桡神经变异1例

1病历摘要男,41岁.因右肘关节肿痛2a,加重并发现包块6个月来我院就诊.查体:右肘关节外侧可触及肿块,质硬、活动度差,压痛,周围皮温不高.右肘关节活动度30°～110°,右手"虎口区"感觉减退,伸指肌力Ⅳ级.右肘关节MRI检查示:右肘关节外侧皮下肌间隙内病灶,考虑为肿瘤性病变,收住院行包块切除术.术中从桡神经沟向远端分离桡神经时发现桡神经存在变异,桡神经在肱骨下段前侧穿入骨髓腔,走行约4 cm后再从肱骨髁上骨质穿出.肿瘤位于肘关节近前臂桡神经浅、深支分界处,与神经有粘连,完整剥离肿瘤送病检,术后病理活检结果提示为神经鞘瘤.     

B超诊断中孕期脐带扭转致死胎1例

患者,33岁。孕204周,自觉胎动消失半天,听诊未闻及胎心音。B超检查:宫内胎儿形态结构正常。未见胎儿及胎动,颅骨光环完整,双顶径3.3cm（符合164周）,股骨径2.3cm（符合165周）,羊水胎盘无异常。羊水中见脐带呈麻绳样强回声带,有多个扭结样脐带光团（图 1）。超声提示:204周妊娠,死胎,胎儿宫内发育迟缓,脐带扭转待诊。入院行利凡诺引产一死男婴,符合3+月大,脐带长约30cm,扭转并见多个麻花样扭结,脐根部过细,仅有其它部位的1/4粗细（似圆珠笔蕊大）,扭转严重。     

罕见脐带扭转一例

1病历摘要 患者,女,31岁.以孕36-3周,剧烈胎动突然消失24 h伴无规律宫缩5 h急诊入站.患者于妊娠34周开始自觉胎动明显增强,于入站24h前晨起时自觉胎动剧烈,持续0.5 h后突然减弱至消失.入站产查:腹部膨隆.腹壁松弛,触摸时无胎动感,头位衔接入盆,胎心音消失.B超报告:胎心搏动停止,脐带螺旋状扭转.     

新生儿先天性胃壁肌层缺损治愈1例分析

对新生儿先天性胃壁肌层缺损治愈1例分析如下.1病历摘要女,因早产、生活能力低下12 min于2010-07-07入院.患儿系第3胎第2产,孕33周行剖宫产娩出,四胞胎之大,出生体重1 600 g.患儿生后2h出现呻吟、呼吸气促,给予CPAP辅助通气,患儿呼吸转为平稳.生后12h出现呕吐1次,为少量黄白色黏液,查体腹平坦,未见胃肠型.生后36 h喂糖水后出现腹胀,渐加重,查体可见胃肠型,肠鸣音弱,给予禁食、洗肠,洗肠后腹胀无明显缓解.     

先天性肩胛高位症1例

1病历摘要 女，20岁。主因双肩不等高而于2007—08—03就诊，查体：右肩胛骨、锁骨比左侧高。X线片示：摄双肩关节正位片及颈椎正侧位片示：右肩胛骨内上角升高、肩峰升高，锁骨向上孤度加大，第1肋骨发育不全，其远端呈扁平状增宽。第2肋骨叉状畸形，右侧肋间隙变窄，第7颈椎横突肥大，颈椎曲度变直，呈反曲态，1、2、3胸椎呈半椎体，X线诊断：先天性肩胛高位症。     

B超诊断脐带绕小腿致畸形1例

孕妇,31岁。G2P1早孕反应轻、胎动正常,于孕36周来院行产前检查:宫高33cm、腹围100cm、胎位LOA、胎心规律、胎头露出、浮。B超检查示胎儿双顶径8.6cm、颅内大面积液区,大脑组织被挤压变薄,腰椎段示4.5cm×4.1cm囊性包块外凸,股骨长7.1cm,双足扭向内侧,左小腿超声纵扫时皮下及肌层     

分娩时脐带断裂新生儿存活1例分析

对我院分娩时脐带断裂新生儿存活1例分析如下。 1病历摘要 女,28岁,孕,产。停经42^3周,于2008—11—26入院。入院查体：HR140次／min,腹围107cm,宫高38cm,肛诊：宫口开大1．5cm。