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笔者将琥珀胆碱稀释至 1%～ 0 5 %缓慢静注 ,预防琥珀胆碱引起的肌震颤和心律失常 ,观察对气管插管条件的影响 ,现报告如下。资料与方法一般资料 选择气管插管复合全麻的择期手术病人10 5例 ,男 78,女 2 7,ＡＳＡ评分Ⅰ～Ⅱ级 ,年龄 18～ 75 (4 6 95± 15 6 4)岁 ,体重 41～ 87(5 6 5 0± 9 6 8)ｋｇ。包括颅内、脊椎、食管、肺、心脏、肝及胆脾肾部位的手术。麻醉方法 麻醉前用药为苯巴比妥钠 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、哌替啶 1～ 2ｍｇ/ｋｇ、东莨菪碱 5～ 8μｇ/ｋｇ ,术前 30分钟肌注。麻醉诱导为丙泊酚 1 5～ 2 5ｍｇ/ｋｇ或咪唑安定 0 … 相似文献
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本观察对比氯胺酮静脉麻醉中是否复合应用异丙酚 ,在隆胸手术中 ,对术中及麻醉苏醒期的影响。1 资料与方法 1.1 一般资料 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级隆胸手术住院病人 10 0例 ,年龄2 1～ 4 5岁 ,体重 4 2～ 61ｋｇ。术前均无明显心肺疾病史 ,手术时间为 4 5～ 82分钟。1.2 麻醉方法 麻醉前常规禁饮 ,术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,安定10ｍｇ。诱导时 ,先静注芬太尼 0 .1ｍｇ ,氟哌啶 5ｍｇ ,然后Ａ组 (ｎ =50 )病人静注氯胺酮 1～ 1.5ｍｇ·ｋｇ 1,手术中根据麻醉深度间断追加氯胺酮 0 .5～ 0 .8ｍｇ·ｋｇ 1。Ｂ组 (ｎ =50 )在Ａ组用药基础上 ,用异… 相似文献
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异丙酚对心瓣膜置换术病人心肌缺血/再灌注的保护作用 总被引：1，自引：0，他引：1
通过观察心脏瓣膜置换手术病人血清心肌酶谱、过氧化物代谢和心功能变化 ,探讨异丙酚静脉复合麻醉对心肌缺血 /再灌注的保护作用。资料与方法风湿性心脏病瓣膜置换术病人 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 (39± 8)岁。心功能Ⅱ～Ⅲ级。随机分为对照组 (Ｃ组 )和异丙酚组 (Ｐ组 ) ,每组 10例。术前未用抗氧化剂类药物。常规术前准备、用药。麻醉诱导 :Ｃ组静注芬太尼 10 μｇ·ｋｇ-1、咪唑安定0 15ｍｇ·ｋｇ-1、维库溴铵 0 1ｍｇ·ｋｇ-1;Ｐ组静注芬太尼 10 μｇ·ｋｇ-1、维库溴铵0 1ｍｇ·ｋｇ-1、异丙酚 1 5ｍｇ·ｋｇ-1。麻醉维持 :Ｃ… 相似文献
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地氟醚是一种新型吸入麻醉药 ,本文观察芬太尼对其麻醉效应的影响 ,报道如下。资料与方法于全麻下行腹部手术的病人 45例(ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ) ,男 2 2例 ,女 2 3例 ,年龄(4 7± 5 4)岁 ,体重 (5 4 6± 6 8)ｋｇ。根据麻醉期间芬太尼的不同用量随机分为 3组 ,Ｆ0 、Ｆ1及Ｆ2 组 ,每组病例各为 15例。术前肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ、东莨菪碱 0 3ｍｇ。吸入 0 5～ 1 0ＭＡＣ地氟醚10ｍｉｎ ,静注异丙酚 2ｍｇ/ｋｇ及维库溴铵0 1ｍｇ/ｋｇ后气管插管 ,以静吸复合方式维持麻醉 ,除芬太尼外各组用药相同 ,即为 :异丙酚 2ｍｇ·ｋｇ 1·ｈ 1、维库… 相似文献
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丙泊酚、咪唑安定在小儿扁桃体增殖体切除术的应用 总被引：6，自引：0，他引：6
丙泊酚为速效短效静脉麻醉药 ,可反复间断或连续给药而无药物蓄积作用。咪唑安定具有良好的镇静、抗焦虑和顺行性遗忘作用。本文就将两者联合应用于小儿扁桃体及增殖体切除术 ,其麻醉效果及不良反应报道如下。资料与方法一般资料 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例。ＡＳＡⅠ级。年龄2～ 12岁。术前均无贫血、发热或感冒症状。麻醉方法 术前 1小时肌注阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ。入室后行静脉穿刺。麻醉诱导 :静注芬太尼 2 0 μｇ/ｋｇ、咪唑安定0 1ｍｇ/ｋｇ、丙泊酚 2 5～ 3 0ｍｇ/ｋｇ ,面罩加压给氧 1～ 2分钟并表麻后插入气管导管 ,术中保… 相似文献
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肝癌患者多存在不同程度肝功能障碍 ,影响肝糖元的储备与糖异生 ,肝癌切除术中如不输注含糖液是否会出现低血糖 ?我们进行了观察 ,现将结果报告如下。资料与方法一般资料 选择无糖尿病及心肺肾疾病的原发性肝癌行肝癌切除术患者 2 0例 ,平均年龄 (4 4 8± 10 2 )岁 ,手术时间 (183± 2 7)分钟 ,术前肝功能Ｃｈｉｌｄ氏分级为Ａ～Ｂ级。术中均采用常温下全肝血流阻断法 ,阻断时间均小于 2 0分钟。麻醉方法 全组病人均选择全麻。哌替啶 5 0ｍｇ、东莨菪碱 0 3ｍｇ术前 30分钟肌注。麻醉诱导选用丙泊酚 2ｍｇ/ｋｇ、维库溴铵 0 1ｍｇ/ｋｇ… 相似文献
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观察多沙普仑对小儿氯胺酮麻醉的催醒作用。将 48例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,在氯胺酮麻醉下手术的患儿随机分为两组 ,每组 2 4例。Ⅰ组为对照组 ,Ⅱ组为催醒组。两组均在入室后肌注氯胺酮 4ｍｇ/ｋｇ ,手术开始前静注氯胺酮 1 5ｍｇ/ｋｇ ,术中每间隔 2 0～ 2 5分钟追加氯胺酮 1ｍｇ/ｋｇ。术毕无咳嗽、吞咽、肢体活动及呼唤无反应者作为催醒观察对象。Ⅱ组催醒时首先以多沙普仑 1 5ｍｇ/ｋｇ静注 ,继以 0 5 %多沙普仑慢滴 30分钟 ,总用量为 2 5± 0 5 2ｍｇ/ｋｇ。Ⅰ组静注生理盐水作对照。观察比较两组的催醒作用。结果表明两组氯胺酮用量、手… 相似文献
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咪唑安定复合异丙酚防治硬膜外阻滞内脏牵拉反应的观察如下。资料与方法一般资料 连续硬膜外阻滞麻醉下上腹部手术病人 ,将麻醉阻滞效果良好、阻滞平面Ｔ3～ 4 ～Ｔ11～ 12 的 10 0例 ,随机分为四组 ,每组 2 5例。方法 分别在手术切皮前 5分钟 :Ⅰ组静注咪唑安定0 1ｍｇ/ｋｇ并以 0 12ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1维持 ;Ⅱ组静注咪唑安定0 0 5ｍｇ/ｋｇ然后接注异丙酚 2 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1;Ⅲ组异丙酚3 5ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1。以上三组均以微泵持续输注至内脏手术操作完成时停止输注。Ⅳ组静脉注入哌替啶 1ｍｇ/ｋｇ、氟哌利多 0 0 5ｍｇ/ｋ… 相似文献
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异丙酚是一种毒性小、苏醒快、镇静理想的静脉麻醉药。对 16例青壮年磨屑者 ,其中二次手术 2例 ,ＡＳＡⅠ级 ,达到镇静催眠的麻醉效果。方法磨屑部局麻后 ,异丙酚 6～ 2 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1推注泵连续输注 ,再次手术静注芬太尼 5 0 μｇ ,根据ＢＰ、ＨＲ、意识调整输注速度。结果14例予异丙酚 6～ 15ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1,总量 2 2 8±91 6ｍｇ ,手术时间 75～ 170分钟 ,平均清醒时间 12 96分钟 ;再次磨屑异丙酚用量增加 ,需追加芬太尼镇痛。术中ＭＡＰ、ＨＲ较用药前明显降低 (Ｐ <0 0 5 ) ,有显著差异 ,术后ＭＡＰ、ＨＲ与用药前比较无统… 相似文献
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异丙酚和硫喷妥钠静脉麻醉用于喉显微手术 总被引：5，自引：0，他引：5
本研究旨在对比观察在异丙酚和硫喷妥钠静脉麻醉下行喉显微手术的患者,在诱导、苏醒、血流动力学以及琥珀胆碱肌松效应等方面的变化。资料与方法一般资料 36例患者患声带息肉34例,喉内肿物2例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为异丙酚(Ｐ)组和硫喷妥钠(Ｔ)组。Ｐ组20例,男6例、女14例,年龄438±104岁,体重628±78ｋｇ;Ｔ组16例,男6例、女10例,年龄449±94岁,体重611±92ｋｇ。麻醉方法 术前1小时肌注阿托品001ｍｇ/ｋｇ,术前30分钟内静滴平衡盐液6～8ｍｌ/ｋｇ和地塞米松10ｍｇ。麻醉开始先静注芬太尼3μｇ/ｋｇ,3分钟后Ｐ组于30秒内静注异丙酚2ｍ… 相似文献
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地氟醚是一种新的卤族氟醚类吸入麻醉药 ,由于麻醉诱导迅速和苏醒快 ,我们观察腹腔镜胆囊手术用低氧流量( 0 8Ｌ/ｍｉｎ)下吸入 1ＭＡＣ地氟醚和复合小剂量静脉丙泊酚对循环的影响 ,并与低流量异氟醚吸入麻醉作比较。资料与方法一般资料 选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除患者4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 3 2～ 62岁。随机分为地氟醚(Ｄ)组和异氟醚 (Ｉ)组 ,每组 2 0例。麻醉方法 术前用药东莨菪碱 0 3ｍｇ、苯巴比妥钠0 1ｇ术前 3 0分钟肌注。静注芬太尼 2 μｇ/ｋｇ、咪唑安定0 1ｍｇ/ｋｇ、1%丙泊酚 1ｍｇ/ｋｇ、维库溴铵 0 … 相似文献
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分次给予琥珀胆碱在全麻诱导中的应用 总被引：2，自引：0，他引：2
本文观察 40例病人注射琥珀胆碱前后肌颤和血清钾、肌红蛋白的变化 ,以寻找减轻琥珀胆碱造成的肌颤、血钾升高、肌红蛋白血症等不良反应的方法。资料与方法择期手术病人 40例 ,随机分为两组 ,Ａ组 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ,年龄 2 2 1± 38 3岁 ,体重 48 2± 6 4 6ｋｇ ;Ｂ组2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 2 9 0± 5 1 2岁 ,体重 49 8±78 2ｋｇ。所有病人术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ、阿托品 0 3ｍｇ。麻醉诱导前抽静脉血 5ｍｌ。诱导用地西泮0 1ｍｇ/ｋｇ、芬太尼 3μｇ/ｋｇ、利多卡因 1ｍｇ/ｋｇ、硫喷妥钠3ｍｇ/ｋｇ。待病人… 相似文献
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普鲁卡因复合全麻下腹腔镜胆囊切除术中知晓 总被引：2，自引：0，他引：2
腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)的特点除创伤小、术后恢复快之外 ,手术时间短也是主要特点之一 ,因而要求麻醉速效速醒。我们在 182例ＬＣ术中采用静脉内普鲁卡因复合全麻 ,发现有较高的术中知晓发生率 ,现报告如下。资料与方法ＬＣ 182例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,平均年龄 48 0 1± 10 5 7岁 ,体重 6 4 85± 9 5 2ｋｇ。以东莨菪碱 0 5ｍｇ、芬太尼 0 2～0 3ｍｇ、2 5 %硫喷妥钠 5ｍｇ/ｋｇ和琥珀胆碱 1～ 2ｍｇ/ｋｇ诱导插管 ;维持麻醉用 1%普鲁卡因和 0 0 8%琥珀胆碱复合液15 2 5 8± 72 84ｍｌ,维持时间 32 70± 10 11分钟。术中观察各手… 相似文献
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目前还没有一个全面值得信赖的方法来判断全麻深度 ,以往一直依据病人的血压、心率、体动等临床体征来判断 ,数量化脑电图已应用于全麻过程中的监测取得一定进展 ,本文旨在观察数量化脑电图在判断全麻深度中监测的临床评估。资料与方法一般资料 选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,剖腹行胆囊切除或并胆总管探查术患者 10 0例 ,男 4 1例 ,女 5 9例 ,平均年龄 (43± 9)岁 ,平均体重 (6 1± 8 7)ｋｇ ,平均麻醉时间 (12 4± 15 )分钟 ,平均手术时间 (90± 14 )分钟 ,平均泵注丙泊酚速度 (3 1± 0 2 5 )ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1,停泵至术毕时间 (5± 2 1)分钟 ,… 相似文献
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异丙酚由于有明显的循环抑制作用而限制了其在心血管领域的临床应用[1] 。本院观察了异丙酚用于ＡＳＤ或ＶＳＤ先心患儿心内直视手术的麻醉诱导和维持时的围麻醉期循环功能的变化、用药剂量及拔除气管导管时间等 ,现报道如下。资料与方法一般资料 患儿 33例 ,年龄 3～ 13岁 ,体重 2 1 93±4 0 7ｋｇ ,其中ＡＳＤ 8例 ,ＶＳＤ 2 5例。术前心功能Ⅰ级 13例 ,Ⅱ级 2 0例。麻醉诱导采用异丙酚 2 5～ 3 5ｍｇ/ｋｇ、芬太尼5 μｇ/ｋｇ、潘库溴铵 0 1ｍｇ/ｋｇ。气管插管后机械通气控制呼吸。麻醉维持除了肌松药外采用微量泵以 4ｍｇ·ｋｇ-1·… 相似文献
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急性等容性血液稀释对神经外科手术患者血液生理的影响 总被引：4，自引：0，他引：4
本研究拟探讨 6 %羟乙基淀粉行急性等容血液稀释 (ＡＮＨ)对神经外科手术病人血液生理的影响。资料与方法选择ＡＳＡⅡ～Ⅲ级全麻下神经外科手术病人 30例 (Ｈｃｔ36 %～ 40 % ) ,男 18例 ,女 12例 ;脑胶质瘤 8例 ,脑膜瘤 2 2例。无心血管、肾脏病史。麻醉前肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ、阿托品 0 5ｍｇ。插管前依次静注芬太尼 5 μｇ ｋｇ、10 %异丙酚2ｍｇ ｋｇ、维库溴铵 0 1ｍｇ ｋｇ诱导 ;插管后行机械通气 ,潮气量为 10ｍｌ ｋｇ ,呼吸频率为 12次 ｍｉｎ。以安氟烷、芬太尼和维库溴铵维持麻醉。输复方氯化钠溶液5ｍｌ·ｋｇ- 1 ·ｈ- 1… 相似文献
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近年来我科观察了烧伤手术患者在氯胺酮静脉复合麻醉下血浆内源性阿片肽物质的变化,兹报告如下。资料与方法选择期手术ＡＳＡⅠ～Ⅲ级烧伤患者12例,男8例,女4例,年龄18～56岁。Ⅱ～Ⅲ°烧伤面积8%～56%,各重要脏器无明显功能障碍。术前肌注阿托品05ｍｇ、苯巴比妥钠01ｇ。入室后开放静脉,手术开始前静注1%氯胺酮1～2ｍｇ/ｋｇ、安定04ｍｇ/ｋｇ,待患者对刺激无明显反应开始植皮术。术中间断静脉注射1%氯胺酮和安定维持麻醉。术中输液全部采用复方氯化钠注射液,根据失血情况等量补血。麻醉前、取皮后10分钟和60分钟分别抽静脉血4ｍｌ,放入内… 相似文献
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本研究拟了解浅低温体外循环下行不停跳心脏直视手术对术中病人脑氧代谢的影响。资料与方法选择在浅低温体外循环下行不停跳二尖瓣置换术 (ＭＶＲ)病人 10例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 (31 5± 11 2 3)岁 ,体重(4 6 3± 9 98)ｋｇ。心功能Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 3例。病人术前均无神经和精神方面疾病 ,也无高血压、糖尿病等疾病。术前用药均为东莨菪碱 0 3ｍｇ和哌替啶 5 0ｍｇ肌肉注射。缓慢静注安定0 1ｍｇ·ｋｇ 1·、依托咪酯 0 2ｍｇ·ｋｇ 1、芬太尼 5～ 10 μｇ·ｋｇ 1、潘库溴铵 0 15～0 2ｍｇ·ｋｇ 1麻醉诱导气管内插管 ,麻醉维持用… 相似文献
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术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)是安定 -氯胺酮静脉复合麻醉隆乳术的主要并发症之一 ,麻醉诱导时应用氟哌利多 (Ｄｒｏｐｅｒｉｄｏｌ)有显著的预防作用 ,现结合病例进行讨论。1 资料与方法 1 .1 资料 女性 85例 ,年龄 1 8～ 42岁 ,均施行硅胶假体隆乳术 ,ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级。按时间顺序分为两组 :先期安定 -氯胺酮麻醉(按药名字头简称ＤＫ组 )3 5例为对照组 ;后期氟哌利多 -安定 -氯胺酮麻醉(简称ＤＤＫ组) 5 0例为实验组。手术时间 (4 7± 2 8)分钟 ,麻醉药用量分别为安定 1 0ｍｇ;氯胺酮 (2 2 6± 42 )ｍｇ;氟哌利多 1 .2 5～2 .5ｍｇ。1 … 相似文献
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观察乙咪酯静脉复合麻醉 (ＴＩＥＢＡ)的临床特点及对血浆皮质醇的影响 ,并与普鲁卡因静脉复合麻醉 (ＴＩＰＢＡ)作对比 ,旨在为ＴＩＥＢＡ的临床应用提供客观依据。资料与方法 6 4例择期胆囊切除手术患者为ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,随机分为Ｅ组和Ｐ组 ,各为 32例。麻醉诱导 ,Ｅ组 :芬太尼 4μｇ·ｋｇ 1、乙咪酯 (批号 :ＢＢＲＡＵＮ ,6 2 32Ｄ91Ａ) 0 3ｍｇ·ｋｇ 1、阿曲库铵 0 6ｍｇ·ｋｇ 1依次静脉注射 ;Ｐ组 :芬太尼 4μｇ·ｋｇ 1、硫喷妥钠 5ｍｇ·ｋｇ 1、阿曲库铵 0 6ｍｇ·ｋｇ 1依次静脉注射。麻醉维持 :Ｅ组用双道微量注射泵Ｗ… 相似文献