先天性心脏病介入治疗855例临床疗效分析

目的探讨先天性心脏病介入治疗的临床疗效.方法回顾分析该院2007年6月至2010年4月连续施行的先天性心脏病（CHD）介入治疗855例,其中房间隔缺损（ASD）封堵术332例,室间隔缺损（VSD）封堵术242例,动脉导管未闭（PDA）封堵术281例.结果总成功率90.41%,并发症发生率9.59%.结论 CHD介入治疗具有成功率高、创伤小、并发症及死亡率低等特点,临床疗效确定,对大部分病例可替代外科手术。     

先天性心脏病介入治疗106例临床分析

目的探讨先天性心脏病（CHD）经皮介入治疗方法及其近期疗效。方法回顾分析106例连续施行的CHD介入治疗患者的临床资料,其中单一病变99例,复合病变7例;包括动脉导管未闭（PDA）28例,房间隔缺损（ASD）35例,室间隔缺损（VSD）18例,肺动脉瓣狭窄（PS）18例,PS合并ASD3例,PDA合并ASD2例,PS合并PDA1例,ASD合并VSD1例。结果106例介入成功101例,5例未封堵成功,成功率95.3%。封堵成功者术后即刻未见明显分流,肺动脉瓣球囊扩张术后患者跨瓣压差均降至20mmHg以下。结论CHD介入治疗成功率高、创伤小,近期临床疗效好。     

205例先天性心脏病介入封堵术的临床疗效评价

 评价经皮介入封堵术治疗继发孔型房间隔缺损(sASD)、室间隔缺损(VSD)及动脉导管未闭(PDA)的临床疗效。回顾分析2005年1月至2010年12月在中国医科大学附属盛京医院进行介入封堵术的205例先天性心脏病(CHD)患者,进行最长6年的随访,观察介入术成功率及并发症情况。199例患者经导管介入治疗成功,成功率97.1％。3例患者术后分别出现房室传导阻滞、脑栓塞及腱索断裂,并发症发生率为1.5%。平均2.4年的随访研究表明,经皮介入封堵术是sASD、VSD及PDA的有效、安全的治疗方法。     

房间隔缺损介入封堵术85例临床疗效观察及护理

评估房间隔缺损（ASI）介入封堵术的临床疗效及护理体会。认为房间隔缺损封堵术安全、有效,成功率高、无风险及并发症,为房间隔缺损的介入治疗实现了新的突破,值得进一步推广应用。     

中西医结合治疗小儿先天性心脏病介入封堵术后发热52例的回顾性分析

目的：分析小儿先天性心脏病介入封堵术后发热的原因及防治措施。方法：选取我院行左向右分流型先心病介入封堵术患儿52例,其中房间隔缺损（ASD）22例、动脉导管未闭（PDA）18例、室间隔缺损（VSD）12例。对介入治疗中和治疗后发生的6例并发症作回顾性总结和分析。结果：经中西医结合疗法治疗小儿先天性心脏病介入封堵术后发热的有效率为96％。结论：发热为小儿先天性心脏病介入封堵术后常见并发症,其原因众多,临床不容忽视,而采取中西医结合治疗其疗效肯定。     

30例小儿先天性室间隔缺损介入治疗的护理体会

目的：总结小儿先天性室间隔缺损（ VSD）介入治疗的护理体会。方法回顾性分析2012-06～2013-12收治的30例先天性室间隔缺损患儿的临床资料，分析和总结上述患儿的手术效果及围术期所采用的护理方法。结果本组30例患儿共有29例封堵成功，手术成功率为96.67％（29／30）。封堵成功患儿术后出现心律失常（共4例，占13.79）、瓣膜返流（1例，占3.45％）、溶血（1例，占3.45％）、残余分流（1例，占3.45％）以及穿刺部位水肿（2例，占6.90％）等并发症，经护理干预后均痊愈出院。结论先天性室间隔缺损介入治疗可取得良好的治疗效果，而围术期护理是确保手术顺利进行、获得良好手术效果和减少术后并发症的重要手段。     

超声心动图引导房间隔缺损介入封堵治疗38例分析

目的探讨经胸超声心动图（TTE）在房间隔缺损（ASD）介入治疗术前、术中的应用价值。方法回顾性分析2007年10月至2009年10月在TTE引导下介入治疗的ASD38例患者病例资料,所有病例应用TTE进行术前明确诊断、病例筛选、术中引导及术后即刻评价治疗效果。结果 38例患者36例一次性封堵成功,2例未能一次封堵成功,更换更大型号封堵器后封堵成功,成功率100%,术后复查未见残余分流,无一例出现并发症,1例封堵成功后超声心动图检查发现术前漏诊动脉导管未闭。结论 TTE在ASD患者介入封堵治疗术前明确诊断、病例筛选、术中引导及术后即刻评价治疗效果方面具有非常重要的价值。     

先天性心脏病介入治疗的护理

先天性心脏病介入治疗封堵缺损异常通道，在条件符合封堵情况下，其优点远远大于开胸手术。随着医学技术的发展及导管材料的日趋完善。动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）通过导管技术用Amplatzer伞封堵治疗先天性心脏病达到满意疗效，其方法操作简单，成功率高，损伤小。局部不留瘢痕，康复快，住院时间短，术后并发症少。现将2004年我科对72例先天性心脏病患者通过介入治疗的护理体会介绍如下：     

介入封堵术治疗先天性心脏病218例疗效评价

目的探讨介入封堵术治疗先天性心脏病临床效果。方法选择该院先天性心脏病介入治疗患者共218例,其中动脉导管未闭共80例;室间隔缺损共40例;房间隔缺损80例;肺动脉瓣狭窄18例。该文所选患者均实施介入封堵术治疗。结果①80例动脉导管未闭患者封堵术均成功。其中1例巨大动脉导管未闭患者术后出现头晕、胸闷等急性左心衰竭临床症状,给予强心类药物、利尿剂等后症状改善,3d后心衰症状消失。对上述所有患者进行随访,心脏听诊杂音消失,无明显分流。②40例室间隔缺损患者中,38例患者介入治疗成功。其余2例患者造影后提示不符合介入治疗条件而转入心脏外科治疗。③房间隔缺损80例患者中,封堵术全部成功。其中1例患者封堵术后出现少量残余分流,但在随访期间检查显示分流消失。④18例肺动脉瓣狭窄患者中,均行经皮球囊肺动脉瓣成形术后成功扩张。术后跨瓣压差降到20mmHg以下。术后无严重并发症出现。结论介入封堵术治疗先天性心脏病临床效果显著,介入治疗成功率高,创伤小,术后并发症少,值得借鉴。     

室间隔缺损患儿介入治疗的护理体会

目的总结室间隔缺损患儿介入封堵治疗术后的护理体会。方法回顾分析我科141例接受介入治疗的室间隔缺损患儿的护理问题及对策。结果本组141例,男69例,女72例,年龄3～14岁,均介入治疗成功。术后严密监测,及时发现房室传导阻滞5例,束支传导阻滞6例。由于采取科学严谨的护理措施,无溶血、血栓形成,无臂丛神经损伤等严重并发症。结论室间隔缺损介入封堵治疗是一种安全、有效的方法。积极的术后监护,正确的治疗和护理方法对保证患儿顺利恢复,预防及减少并发症有重要意义。     

先天性心脏病介入封堵治疗98例质量控制体会

目的探讨先天性心脏介入封堵治疗质量控制的做法体会。方法对98例先天性心脏病患者进行介入封堵治疗,其中动脉导管未闭36例,房间隔缺损34例,室间隔缺损26例,室间隔缺损合并动脉导管未闭2例。手术过程遵循先天性心脏病介入治疗指南。结果全组96例封堵成功,成功率（96/98）97.96%,一般性并发症10例,发生率（10/97）10.3%,严重并发症2例,发生率（2/97）2%,无死亡患者发生。结论质量控制做法和体会是：①短期学习与请专家指导相结合,是独立开展封堵手术的捷径;②术前严格患者选择、遵循循序渐进的原则是提高成功率的关键;③术中严格遵守操作规程、操作轻柔、恰当取舍,术后严密观察是控制并发症的核心;④多科协作、相互讨论是推动技术进一步发展的支撑。     

国产封堵器介入治疗先天性心脏病120例

目的应用国产封堵器介入治疗先天性动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）,并对近期疗效进行观察。方法120例先心病经临床和经胸超声心动图确诊PDA36例,ASD13例,VSD70例,PDA并VSD1例,采用经导管介入封堵术治疗,术后即刻采用造影或术后72h行经胸心脏超声检查观察疗效。结果PDA、ASD、VSD成功率分别为97.2%、100%、98.6%,不成功原因为缺损或导管直径过大,术中未发生任何重要并发症。结论应用国产封堵器介入治疗PDA、ASD、VSD是一种成功率高、并发症少的一种可靠治疗手段。     

房间隔缺损合并肺动脉高压患者介入治疗的护理

目的 探讨房间隔缺损合并肺动脉高压患者介入治疗的护理.方法 对30例房间隔缺损合并肺动脉高压患者行介入封堵治疗术前、术中、术后的护理.结果 通过对30例房间隔缺损合并肺动脉高压患者围术期进行的正确、系统的护理,使手术成功率提高、风险降低、术中、术后并发症减少.     

婴幼儿先天性心脏病介入封堵术的临床护理体会

目的 探讨婴幼儿先心病介入封堵术治疗的临床护理特点，提高临床护理水平。方法 回顾性分析对97例接受经导管封堵术治疗婴幼儿先心病患者进行术前准备及术后护理的临床资料。结果 97例（1．2～7岁）患儿中男54例、女43例，其中动脉导管未闭31例、房间隔缺损18例、室间隔缺损41例、心脏复合畸形7例。所有患儿均被成功地经导管封堵术治疗，术后5例发生呕吐，2例发生了束支传导阻滞，经激素治疗完全恢复。无1例因临床护理问题影响患儿康复者。结论 婴幼儿先心病介入封堵术的临床护理具有自身的特点，重视护患沟通，施行积极有效的护理干预，提高患儿的依从性，有助于促进惠儿早日康复。     

国产记忆封堵器治疗不同类型先天性心脏病8例分析

目的 分析总结国产记忆封堵器介入治疗先天性心脏病（CHD）的有效性及安全性。方法 回顾分析2008年12月至2014年12月安徽省第二人民医院使用国产记忆封堵器行介入治疗的81例CHD患者的临床资料。其中房间隔缺损（ASD）患者均经右股静脉穿刺及送入封堵器,室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）经右股动脉穿刺并送入送入封堵器。术后随访24个月,以重复造影评价封堵效果,统计早期及24个月的远期并发症。结果 81例患者手术成功率为91.4%,术后早期并发症发生率为8.1%。随访24个月的远期并发症发生率为7.5%。结论 国产记忆封堵器介入治疗CHD具有较高的成功率,且安全、有效,值得临床推广应用。     

膜周部室间隔缺损介入封堵术的术中护理

目的探索膜周部室间隔缺损（mVSD）介入封堵术的术中护理配合。方法本组男21例、女17例mVSD患者,年龄3-53（15±9.2）岁,经临床体检,超声心动图（UCG）和左心室造影确诊,在X线和超声引导下行mVSD介入封堵术,术中严密心电监护,备齐各种抢救药品、器械和特殊导管,防止和杜绝各种并发症的发生。结果封堵率100%,术中无并发症。结论经导管封堵mVSD安全、有效,术中护士对患者心理护理、熟练配合和严密监护对保证手术成功有重要作用。     

国产封堵器介入治疗先天性心脏病26例临床分析

目的 探讨研究国产封堵器介入治疗先天性心脏病的临床疗效及安全性.方法 选择我院2009年6月～2011年12月期间应用介入治疗的26例先天性心脏病患者,其中动脉导管未闭PDA 8例,室间隔缺损VSD5例,房间隔缺损ASD13例.结果 26例介入封堵治疗先天性心脏病患者,封堵成功25例,成功率为(96.15%).一例室间隔缺损行左心室造影示缺损小于3mm,终止介入治疗.,术后随访2月-4 年,无严重不良并发症.结论 国产封堵器用于先天性心脏病介入治疗安全有效,价格低廉,值得临床推广使用.     

经导管介入治疗先天性心脏病疗效分析

目的 评价封堵器经导管介入在治疗动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）及室间隔缺损（VSD）中的疗效与安全性。方法 回顾性分析本院2000年1月至2005年6月应用封堵器经导管介入治疗的PDA、ASD及VSD患者55例临床资料。55例先天性心脏病患者（PDA33例，ASDl6例。VSD6例）均在X线透视及造影和超声心动图监视下经导管置入封堵器治疗PDA、ASD及VSD。术后分别于1～3d复查超声心动图，随访1个月～3年。结果 PDA封堵成功率94％，ASD封堵成功率88％，VSD封堵成功率100％。封堵成功的患者均于术后24h、1个月～3年行经胸超声心动图检查和随访，均无残余分流和并发症，右心房、右心室内径均有不同程度的缩小，左、右心室功能得到了改善，生活质量良好。结论 经导管置入封堵器是治疗PDA、ASD和VSD的一种操作简便、技术成功率和安全性高、创伤小、并发症少、疗效可靠的治疗方法，应用封堵器介入治疗应该成为PDA、ASD及VSD治疗的首要选择。     

介入治疗老年房间隔缺损患者的临床疗效分析

目的探讨应用导管封堵介入治疗老年房间隔缺损的安全性及疗效。方法收集2009年3月～2012年3月在我院行导管封堵介入治疗的老年房间隔缺损患者36例,男18例,女18例,年龄55～70（63．5±3．6）岁。超声下测量房间隔缺损术前为11～36（25．8±9．3）mm。单孔房间隔缺损患者30例,双孔房间隔缺损患者6例。应用封堵器在影像学引导下行导管封堵术治疗房间隔缺损,并在术后进行复诊观察疗效。结果36例患者手术全部成功．未见并发症．术后为患者行心脏超声检查未见残余分流。术后患者的心功能得到明显改善。结论导管封堵介入治疗老年房间隔缺损患者是一种安全有效的治疗方法。     

小儿先天性心脏病介入治疗术的护理及对并发症的影响

目的探讨小儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)介入治疗术的护理及对并发症的影响。方法选择我院行介入治疗的CHD573例,根据患儿及介入治疗术的特点进行护理,重点包括对患儿进行术前访视、了解病情及手术方案、对患儿进行全面评估、备齐各种抢救药品及设备,术中严密心电监护、密切观察病情。结果573例CHD患儿成功实施封堵,76例患儿发生并发症(13.3%),其中51例发生心律失常,2例心包积液,5例呼吸停止,11例出现发热、恶心、呕吐,7例股动脉血栓。经有效护理及抢救,均恢复正常。无死亡病例。结论加强CHD患儿介入治疗术的护理,早期发现并发症并给予相应护理措施可提高患儿手术安全性,有助于患儿早日康复。