交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折疗效观察

目的：观察交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：106例随机分为两组,对照组53例用髓内钉治疗,观察组53例用交锁髓内钉术后配合中药治疗。结果：观察组骨痂出现时间和愈合时间均明显短于对照组（P〈0.01）。结论：交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折效果较好。     

有限切开复位带锁髓内钉固定配合中药熏洗治疗股骨髁上骨折

目的探讨有限切开复位带锁髓内钉固定配合中药熏洗治疗股骨髁上骨折的疗效。方法对38例股骨髁上骨折患者进行有限切开复位带锁髓内钉内固定,术后配合中药熏洗治疗。结果所有患者经过8~13个月(平均10个月)的随访,骨折均正常愈合。术后疗效评定优26例,良8例,可3例,差1例,优良率89%。结论有限切开复位带锁髓内钉固定配合中药熏洗是治疗股骨髁上骨折的有效方法。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折的手术配合

由于股骨周围肌肉力量强大，成年人股骨骨折大部分需手术治疗。髓内钉内固定系中心性负荷，更符合肢体负重力线，且因骨膜剥离少、出血少、骨折愈合快，我院近年来股骨骨折大多选用带锁髓内钉治疗，股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折、重建带锁髓内钉治疗股骨粗隆间合并股骨干骨折、股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折、股骨远端带锁髓内钉治疗股骨髁间骨折共48例，疗效满意，现将手术配合介绍如下。     

交锁髓内钉治疗下肢骨折15例

目的：观察交锁髓内钉治疗股骨和胫骨骨折的疗效。方法：用交锁髓内钉治疗15例，其中胫腓骨中段闭合性骨折5例，胫骨干上段粉碎性骨折1例，股骨干中上段闭合性骨折5例，股骨干上段骨折并胫骨平台骨折1例。股骨干并对侧胫骨干骨折1例，胫骨干中段开放性骨折2例。结果：14例达骨性愈合。关节功能恢复良好，1例出现迟缓愈合。加用外固定后达骨性愈合。结论：交锁髓内钉是治疗骨折的有效方法，但要严格掌握适应症和注意运用正确的手术技术，重视术后管理。     

中西医结合治疗胫骨中下段骨折89例

目的提高治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法近6年来收治胫骨中下段骨折89例,男65例,女24例,年龄18～64岁,平均34岁,均采用旋入式自锁髓内钉,配合中药治疗。结果经6～36个月随访,愈合86例,延迟愈合3例,平均骨折愈合时间为9.1周,膝、踝关节功能活动正常。结论旋入式自锁髓内钉配合中药治疗是治疗胫腓骨中下段骨折的理想治疗方法。     

闭合穿针交锁髓内钉固定配合中药治疗胫骨骨折

自2002～2004年,作者采用闭合穿针交锁髓内钉内固定配合中药治疗胫骨骨折29例,疗效满意.现总结报告如下.     

闭合复位交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折临床效果分析

目的:分析闭合复位交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折的临床效果。方法:收集我院2009年4月-2014年6月间诊治的40例胫骨骨折患者作为研究对象,将其随机分为试验组(20例)与对照组(20例),对照组患者采用常规闭合复位交锁髓内钉术治疗,试验组采用闭合复位交锁髓内钉术后配合中药治疗,对两组患者的骨痂出现时间和愈合时间、整体治疗效果和不良反应发生情况进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组患者的骨痂出现时间和愈合时间明显短于对照组(P0.05),整体治疗效果明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折具有良好的临床疗效,能有效缩短骨痂出现时间和愈合时间,提高整体治疗效果,减少不良反应发生,值得在临床上推广应用。     

外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的:探讨外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法:2005年1至2012年1月用外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者病例选择、手术技巧,术后康复的治疗经验.结果:37例均获得骨性愈合,平均愈合时间19周.结论:采用外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简便、损伤小,能更好地保护骨折端血运,有利于肢体骨折功能康复.     

中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的：观察用中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折。方法：选择摔伤、砸伤、撞伤致股骨干骨折35例,应用中药配合交锁髓内钉手术治疗。结果：中药配合交髓内钉手术治疗股骨干骨折疗效满意。结论：股骨干骨折内固定方式主要有髓内和髓外固定两类的优缺点,以及动力型固定和静力性固定两种方式优缺点,是治疗股骨干骨折的理想方法。     

髓内钉在治疗股骨、胫骨多段骨折中的应用

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折的方法与疗效.方法:含累及小粗隆但未延伸至大粗隆的股骨多段骨折使用重建髓内钉,余股骨、胫骨的多段性骨折均采用扩髓交锁髓内钉治疗.结果:经8个月～18个月随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝、踝关节功能正常,均无感染,一例因胫前皮肤及软组织缺损重行腓肠肌内侧头肌皮瓣修复皮肤缺损.结论:交锁髓内钉在治疗股骨与胫骨多段骨折中,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是治疗股骨与胫骨多段骨折的一种很好的内固定方法,值得临床广泛使用.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：探讨与分析带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析对我院2007年至2009年收治的53例胫骨骨折患者给予带锁髓内钉治疗后的临床疗效。结果：随访6～18个月53例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间平均7．1个月,均未出现畸形愈合、骨不愈合、锁钉及髓内钉松动或断裂现象,优良率为96．2％。结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定牢、创伤小、恢复快、骨折愈合率高等特点,值得临床推广使用。     

交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的临床分析

目的 探讨交锁髓内钉在下肢长管状骨骨折中的应用。方法 回顾性分析2000年3月～2003年1月行股骨、胫骨干骨折交锁髓内钉固定术的患者32例，根据临床疗效及功能恢复进行综合评价。结果 术后无一例发生伤口感染、骨不连、关节功能障碍等并发症。随访6～24个月，平均16个月，所有骨折均愈合，术后6个月均弃拐行走，评价按Johner—Wruch标准：优21例，良9例，差2例，优良率为93．75％。结论 在股骨、胫骨干骨折使用交锁髓内钉固定疗效满意，并发症少，肢体功能恢复快。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折

带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、适应症广、固定坚强、骨折愈合率高、能够早期活动、并发症少等优点，现已广泛用于临床治疗胫骨骨折，作者自2000-2005年用胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折37例，疗效满意，现总结报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例疗效观察

目的：观察带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法：64例胫骨骨折患者根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组应用带锁髓内钉扩髓内固定术进行治疗,对照组应用对照组加压钢板治疗,比较两组的治疗效果.结果： 观察组的疗效明显优于对照组,且骨折平均愈合时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效确切,值得临床推广和应用.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折疗效观察

目的：观察闭合骨折复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床疗效。方法：22例胫骨干闭合性骨折患者,均行闭合骨折复位交锁髓内钉静力性固定治疗。根据Johner—Wruhs评分标准判定患者的疗效。结果：经过8—18个月随访,平均11个月,患者骨折全部愈合。平均愈合时间12-3个月。根据Johner—Wruhs评分标准：优12例,良9例,可1例。结论：闭合骨折复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。     

改良交锁髓内钉技术在下肢骨折中的应用

交锁髓内钉应用广泛，除距胫骨关节面非常近的骨折外，所有股骨和胫骨骨折、股骨转子部骨折及股骨远端关节内骨折均可使用。但在进行远端锁钉时需要利用C型臂X线机透视下定位徒手置入，放射线对手术人员身体有较大危害。虽然近年来，所有髓内钉系统都配备了远端瞄准器，但远端锁钉的成功率仍不高。自2004年4月至2006年4月，作者采用改良交锁髓内钉技术治疗下肢骨折85例，获得了较高远端锁钉锁定的成功率。现总结报告如下。     

透视下闭合逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

股骨髁上骨折属近关节骨折，治疗较为困难，处理不当，易导致骨折畸形愈合，关节面不平整，膝关节功能障碍等。近年来，随着内固定技术不断发展和新材料的出现，各种内固定方法开始用于治疗股骨髁上骨折。自2005年6月至2007年6月，作者采用逆行股骨髁上交锁髓内钉配合中药三期辨证用药治疗股骨髁上骨折36例，疗效满意，现报道如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效研究。方法：回顾性分析我院2007年4月-2009年4月0收治入院的股骨远端骨折患者38例行交锁髓内钉治疗资料进行回顾性分析。结果：本组38例股骨远端骨折患者中27例新鲜骨折12-15周达临床愈合,平均愈合时间13．5周;2例陈旧骨折16～20周骨折愈合,平均愈合时间17周。手术切口除2例开放伤口二期愈合外,其余全部一期愈合。未发生感染、断钉、内固定松动及医源性血管损伤等并发症。结论：交锁髓内钉治疗股骨远端骨折降低了并发症的发生率低,提高了临床疗效。     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的应用旋人式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效观察。方法自2007年以来应用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折36例,并随访半年以上。结果全部36例骨折均愈合良好,无骨折术后并发症的发生。结论胫骨骨折应用旋入式自锁髓内钉治疗效果理想,具有组织破坏少,固定牢固,手术操作简单,术后并发症少等优点。     

自锁型带锁髓内钉治疗股骨转子下骨折

目的：探讨自锁型带锁髓内钉（ZSD型髓内钉）在治疗股骨转子下骨折中的应用。方法：对20例21侧股骨转子下骨折采用ZSD型髓内钉内固定。结果：ZSD型髓内钉治疗股骨转子下骨折20例21侧,置钉、拔钉手术操作简单、疗效好、无断钉现象。结论：部份股骨转子下骨折可首选ZSD型髓内钉,操作筒单安全,勿需C臂透视,手术创伤小,出血少,时间短,值得推广,特别是在基层医院。但应严格把握手术适应症。