慢性胃炎中医湿证脉象客观化研究

目的:对140例慢性胃炎不同证型患者进行脉图参数分析。方法:采用上海中医药大学研制的ZM-III型智能脉象仪检测。结果:湿浊中阻组、湿浊中阻兼脾胃气虚组h3/h1均较其他组降低;慢性胃炎湿证患者右手脉图参数h5、h5/h1明显高于左手(P<0.05)。结论:慢性胃炎湿证在脉图参数的特异性表现,为进一步了解湿证病理本质作了铺垫。     

慢性胃炎湿证临床症状、体征及舌脉象客观指标的相关性研究

目的：通过临床流行病学调查建立慢性胃炎中医湿证诊断标准，并寻找与慢性胃炎中医湿证相关性较好的临床症状和体征及舌脉象客观指标。方法：采用流行病学与数理统计的方法对慢性胃炎中医湿证进行研究，同时采用细胞化学等技术对舌脉象进行客观信息检测。结果：调查慢性胃炎患者424例，其中湿证患者262例，占61．8％。湿证分类中脾胃湿热占湿证的42．4％；湿浊中阻占湿证的26％；湿浊中阻兼脾气虚弱占湿证的31．7％。用logistic回归模型诊断预测脾胃湿热证正确率为93．8％，湿浊中阻证为96．2％，湿浊中阻兼脾气虚弱为92．2％，脾气虚弱合并脾胃虚寒为86．1％，肝郁气滞合并肝胃郁热为81．6％。其中55例慢性胃炎患者舌苔上皮细胞化学成分糖原(PAS)含量以脾气虚弱型为最低，湿浊中阻型最高；琥珀酸脱氢酶(SDH)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PDH)含量以湿浊中阻型兼脾气虚弱型患者最低。140例慢性胃炎患者脉图参数h5、h5s／h1均较正常组显著降低，而h3／h1均较正常组明显升高；其中脾气虚弱型h5s最低，湿浊中阻型h5／h1最高，肝郁气滞合并肝胃郁热型h3／h1最高。结论：提示临床症状和体征及舌脉客观指标可作为慢性胃炎中医湿证诊断依据。     

基于脉图分析的冠心病血瘀证辨证要点研究

目的讨冠心病血瘀证患者脉图参数变化规律,为冠心病血瘀证患者准确辨证提供量化指标。方法采用上海道生DS01-C型智能脉象信息采集仪,对80例冠心病血瘀证患者和76例健康人进行脉图检测分析。其次对30例冠心病血瘀证患者在入院时、入院1周、出院时三个时间点进行脉图检测。结果①与健康对照组比较,冠心病血瘀证组脉图参数H5、H5/H1较低,H3、H4、H3/H1、H4/H1较高。②冠心病血瘀证患者治疗过程中,脉图参数变化为H5、H5/H1升高, H3、H4、H4/H1下降。③冠心病血瘀证组弦脉出现率最高。结论脉图参数可作为冠心病血瘀证患者的客观指标之一,定期检测有助于推断病情变化;是健康管理的有效手段;弦脉说明动脉硬化发生率较高,也可能与血瘀证有关,不可忽略弦脉对血瘀证的贡献度。     

66例冠心病心血瘀阻证脉图检测分析

目的探讨冠心病心血瘀阻证的脉图参数特点，为脉诊客观化提供量化指标。方法采用上海产ZM-ⅢC型智能脉象仪，对66例冠心病心血瘀阻证患者和76例健康人进行脉图检测分析。结果与健康对照组比较，冠心病心血瘀阻证组主波高度（Hb）、潮波高度（Hd）、降中峡深度（He）无明显差异（P〉0.05），而重搏波深度（Hf）明显降低，有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）；血管弹性系数（Hd／Hb）、血管张力系数（Hf／Hb）明显低于正常组（P〈0.01），外周阻力系数（He／Hb）明显高于正常组（P〈0.05）。结论脉图参数可作为冠心病心血瘀阻证辨证的客观指标之一。     

多囊卵巢综合征患者不同中医证型及月经周期脉图特征分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同中医证型及月经周期的脉图特征,以期为脉图应用于PCOS临床诊治提供客观依据。方法利用上海中医药大学与上海亚太计算机集团联合研制的Z-BOX型脉象仪采集58例PCOS患者脉图信息,选取主波幅最高、三峰起伏明显、升支陡峭无切迹脉,对患者不同中医证型、不同月经周期脉图参数进行分析。结果与正常组比较,PCOS组脉图参数h_3/h_1、w/t增高(P0.01),参数w增高(P0.05),参数h_4、h_4/h_1、t_4降低(P0.05)。与肝郁脾虚证组比较,痰瘀互结证组脉图参数t_1、t、w降低(P0.05),参数t_5降低(P0.01);肾虚血瘀证组脉图参数w降低(P0.01)。增生期的脉图参数h_4/h_1、t_4高于月经期(P0.05),参数t_5低于分泌期(P0.05)。结论 PCOS患者不同证型、不同月经周期对脉图特征有一定影响,可为PCOS患者的临床诊治提供一定的脉图参数依据。     

中医辨证不同证型湿疹患者的脉象变化及其临床意义

目的:观察中医辨证不同证型湿疹患者的脉象特点和脉图参数的变化,探讨其临床意义。方法:湿疹患者205例,其中脾虚湿盛型62例,湿热内蕴型73例,血虚风燥型70例,以60例健康体检者作为对照。采用脉象采集系统和临床结合的方法进行脉象的识别分析。结果:湿疹组各型h1、h3、h4、h5、w/t、t、h3/h1、h4/h1、h5/h1与对照组比较,均有显著差异(P0.05);湿疹组脾虚湿盛型、湿热内蕴型与血虚风燥型的各项脉图参数,均有显著差异(P0.05)。结论:湿疹组脉象多项指标较正常人有显著差异性,且不同证型间脉象也有显著差异,脉图参数h1、h3、h4、h5、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w/t、t可作为湿疹中医辨证分型的参考指标,为湿疹的诊断和中医辨证提供了客观依据。     

62例慢性胃炎患者寸口六部脉图与中医辨证关系的探讨

研究慢性胃炎患者寸口六部的脉图,并按中医辨证标准分成脾胃气虚(气虚)、阴虚内热(阴虚)、湿困脾胃(湿困)、肝郁气滞(肝郁)四型。结果表明,证型不同脉形各异,肝郁型多弦脉,阴虚型多滑脉,湿困型脉多弦兼滑,气虛型脉多软而小。证型与左右手两关部脉力有显著相关意义,右关比左关更为明显,气虚型右关脉减弱,湿困型右关脉增强,肝郁型左右两关脉增强,阴虚型左关脉减弱,表明寸口六部分候脏腑功能有一定意义。     

脉图参数变化与原发性高血压的分期及辨证关系研究

对原发性高血压病 1 76例脉图参数变化观察 ,结果显示 :1高血压病患者以脉弦及脉弦的相兼脉为主占 92 .6% ,与正常组差别有非常显著意义 ( P<0 .0 1 ) ;2高血压病组脉图参数有 BB′/AA′、DD′/AA′、W3 /t、AT(男 )、E(女 )明显增高与正常组比较差别有非常显著意义 ( P<0 .0 1 ) ;3高血压组脉图参数的改变随高血压 期→ 期→ 期病情的加重弦度增高 ,柔和度下降 ;4高血压辨证分型各组脉图参数改变 ,阳虚组 >阴阳两虚组 >肝阳偏盛组 >肝肾阴虚组。说明随证型变化及高血压分期不同 ,脉图参数亦发生相应改变 ,为脉图与高血压分期“同病异证、异脉”等提供了依据。     

原发性痛经推拿前后脉图分析研究

目的:分析50例不同证型的原发性痛经患者推拿前后的脉图参数变化,探讨原发性痛经推拿疗效与脉图参数的相关性。方法:采用上海中医药大学研制的ZM-Ⅲ型智能脉象仪进行检测。结果:推拿治疗原发性痛经疗效显著,并且推拿治疗前后脉图参数中t1、h3/h1、h4/h1、h5/h1变化有统计学意义。结论:脉图参数的变化可作为原发性痛经推拿疗效评判的参考依据。     

肾脉脉图参数初步观测

目的：探讨肾脉脉图参数的变化规律，寻找诊断紧脉的客观指标，方法：采用脉象仪对30例属于紧脉的人进行了脉图参数的检测，并以38例滑脉和30例平脉作为对照组比较。结果：肾脉脉图参数的变化有一定的特异性，主要表现为：（1）主波高度降低；（2）重博前波波幅及高度升高；（3）降中峡高度升高；（4）主波上三分之一宽度增大，与滑脉组和平脉组相比有显著差异性；结论：紧脉者血管处于功能性的高张力高阻力状态。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。