神经导航辅助下显微手术治疗脑功能区胶质瘤

目的：评价神经导航辅助在显微手术治疗功能区胶质瘤中的疗效。方法：回顾分析64例大脑功能区胶质瘤病例资料,34例在术中采用神经导航辅助定位肿瘤边界,30例在常规条件下采用显微手术治疗。结果：神经导航组在肿瘤全切率、水肿带改善、减少新增功能缺失方面优于常规手术组(P<0.05)。结论：神经导航辅助显微手术治疗功能区胶质瘤具有定位准确、可个体化选择切口和手术入路、全切率高等优点。     

神经导航辅助显微手术切除脑转移瘤

目的 探讨神经导航在脑转移瘤显微手术中的应用.方法 应用神经导航系统辅助显微手术切除脑转移瘤31例.结果 所有病人术后近期复查CT或MR证实肿瘤全切除率为100%,病人临床症状得到改善,无重要神经功能受损表现,无手术并发症及死亡.结论 脑转移瘤显微手术中应用神经导航技术,具有准确定位、动态示踪、保护神经功能等特点,有助于提高肿瘤切除率和降低手术并发症的发生.     

神经导航引导下切除幕上胶质瘤的体会

目的:应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施手术,研究肿瘤全切除与神经功能保护。方法:回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院神经外科于2009年9月至2011年11月应用神经导航系引导进行幕上胶质瘤切除术的74例病例资料。病灶最大直径7.4 cm,最小1.9 cm,平均5.4 cm。结果:用神经导航系统进行幕上胶质瘤及其周围解剖结构定位准确,平均注册误差(2.12+0.51)mm。术后近期复查,CT或MRI证实肿瘤全切60例(81%),次全切除8例(10.8%),大部切除6例(8.2%)。结论:神经导航定位精确,有助于手术计划的精确实施。神经导航下切除幕上胶质瘤显微手术,有助于达到微侵袭效果和提高肿瘤全切除率。     

神经导航下显微切除脑深部胶质瘤效果观察

目的观察神经导航在脑深部胶质瘤显微手术中的应用效果。方法应用电磁神经导航技术对15例经MRI诊断为脑深部胶质瘤患者行显微外科手术切除。结果肿瘤全切10例,次全切除2例,大部分切除3例,无手术死亡,无新增神经功能障碍。结论神经导航辅助下显微手术治疗脑深部胶质瘤定位精确,具有微侵袭特点,可提高肿瘤切除率,降低手术并发症。     

神经电生理监测技术联合神经导航技术在大脑中央区病变手术中的应用

目的探讨神经电生理监测技术联合神经导航技术在大脑中央区病变手术治疗中的应用价值。方法对11例大脑中央区病变患者,在手术中选择性应用神经导航和神经电生理监测技术（头皮体感诱发电位、皮质体感诱发电位、头皮运动诱发电位、头皮直接皮质电刺激）定位功能区,显微操作下切除病灶。结果术中行神经导航8例（其中4例行基于锥体束成像的功能神经导航）;行头皮体感诱发电位监测7例,1例波幅下降,调整操作后恢复;行皮质体感诱发电位监测8例,5例能记录到位相倒置波形或主波渐变波形;行头皮运动诱发电位监测2例,直接皮层刺激共4例,1例能引发肢体运动和（或）肌电反应。病变全部切除8例,近全切除1例,大部分切除2例。术后有8例患者症状改善,3例症状无恶化,所有患者均未出现新发神经功能障碍。结论在大脑中央区病变手术中,神经电生理监测技术联合神经导航技术可精确定位病灶和重要感觉运动功能区,能有效提高手术效果,保障手术安全,减少术后神经功能缺失。     

神经导航技术在深部脑胶质瘤切除术中的应用

目的 研究神经导航技术在深部脑胶质瘤手术中的应用。方法 根据导航工作站所显示深部胶质瘤的三维结构，制定手术计划，在观察棒导航下寻找病灶，完成胶质瘤切除术。结果 在神经导航下完成68例深部脑胶质瘤切除，定位准确，减少了对周围组织的损伤，术后无明显神经功能障碍。结论 神经导航在部位深、病灶小、肉眼难以识别的胶质瘤等手术中的应用，可有效地保护神经功能。     

神经导航在神经外科手术中的应用

目的探讨神经导航系统在神经外科显微手术中的应用价值。方法我科在2009年7～10月应用美国美敦力神经导航系统辅助下进行显微神经外科手术操作3例。其中,脑胶质瘤1例,脑囊虫1例,脑膜瘤1例。结果 3例神经导航手术操作均顺利完成,平均注册误差≤2mm。结论神经导航系统在颅脑手术中提供术中动态跟踪、实时导航,准确、直观,不仅可以确定最佳手术入路,而且可精确完成术中定位,有助于提高手术疗效,降低手术并发症的发生。     

神经导航联合术中超声辅助功能区胶质瘤手术的应用

目的 探讨神经导航联合术中B超技术辅助功能区胶质瘤手术的应用价值.方法 选择28例功能区胶质瘤患者,术中利用神经导航及实时B超技术,对肿瘤边界和涉及的功能区的空间关系进行分析,在实时影像指导下行肿瘤切除.结果 28例患者术中成功获取神经导航和实时B超影像,有效校正导航偏移,并在影像指导下全切肿瘤19例,次全切5例,大部分切除4例.术后患者功能明显改善17例,无改变6例,功能受损加重5例.结论 神经导航联合术中超声辅助手术能提高肿瘤和脑功能区定位的准确性,纠正导航偏移,提高肿瘤全切率,有助于功能区保护,减少术后神经功能缺损,改善患者术后生存质量.     

神经导航注册方式对导航精度的影响

随着科学技术的迅猛发展，“神经外科显微手术导航系统”(Neurosurgical Microscopic Navigation System)应势而生。该系统通过现代放射影像学(CT，MR，PET等)和计算机图形图像处理技术的结合，重建三维医学影像模型，帮助神经外科医生在手术前更好的规划手术入路，对预行的手术操作进行虚拟演示；术中结合无线信号自动追踪技术和机器人自动化技术。能够帮助手术者完成许多复杂而精细的操作，同时将正常神经血管结构的不必要的损伤减少到最低程度。1986年，美国Stanford医学院的Dr．Roberts最早将导航系统应用于临床。     

神经导航引导下的显微手术治疗颅内病灶

目的 :探讨神经导航在颅内病变微创显微手术中的应用价值 ,以最小的手术创伤来达到最好的手术疗效。方法 :对 2 8例颅内病灶患者进行 3mm层厚的CT或磁共振 (MR)扫描 ,利用导航工作站进行术前计划、切口设计、术中指示病灶部位及重要颅内结构。结果 :所有病灶定位准确 ,全切 2 3例 ,次全切除 2例 ,大部切除 3例。术后神经功能保留良好。结论 :神经导航辅助下的微创显微神经外科手术可以达到准确定位及切除病灶 ,减少功能损害的目的。     

神经导航引导下的显微手术治疗颅内病灶

目的：探讨神经导航在颅内病变微创显微手术中的应用价值，以最小的手术创伤来达到最好的手术疗效。方法：对28例颅内病灶患者进行3mm层厚的CT或磁共振(MR)扫描，利用导航工作站进行术前计划、切口设计、术中指示病灶部位及重要颅内结构。结果：所有病灶定位准确，全切23例，次全切除2例，大部切除3例。术后神经功能保留良好。结论：神经导航辅助下的微创显微神经外科手术可以达到准确定位及切除病灶，减少功能损害的目的。     

显微切除46例中央区胶质瘤治疗体会

自2002年2月至2007年10月，我科共收治中央区胶质瘤46例，均行显微操作肿瘤切除术，肿瘤大多获全切除，术后反应轻，恢复顺利，尤其是术后功能保留满意，现报告如下。     

神经导航系统辅助下显微外科手术治疗丘脑胶质瘤疗效观察

目的探讨神经导航系统在丘脑胶质瘤显微外科手术治疗中的应用价值。方法选择2009年4月至2013年2月安阳市人民医院收治的丘脑胶质瘤患者146例,其中76例行神经导航系统下丘脑胶质瘤显微外科切除术(观察组),70例行常规手术(对照组),比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者肿瘤全切除率、次全切除率、部分切除率分别为72.4%(55/76)、23.7%(18/76)和3.9%(3/76),对照组患者肿瘤全切除率、次全切除率、部分切除率分别为30.0%(21/70)、54.3%(38/70)和15.7%(11/70),观察组患者肿瘤全切除率显著高于对照组(P<0.01);观察组患者肿瘤次全切除率和部分切除率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为22.4%(17/76)和55.7%(39/70),观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论神经导航系统辅助下显微外科手术治疗丘脑胶质瘤手术时间短,术中出血量和引流量少,肿瘤全切除率高,且并发症发生率低。     

功能神经导航下丘脑胶质瘤的手术治疗

目的：研究丘脑胶质瘤的临床特点、诊疗方法和功能神经导航下手术切除肿瘤的效果.方法：回顾性分析我院经手术治疗的24例丘脑胶质瘤患者的临床表现、肿瘤影像学特点和手术治疗效果.结果：根据病理类型的不同,丘脑胶质瘤有不同的影像学表现,手术切除率也不尽相同.病程3个月～～6年,平均2.3年.肿瘤颅内压增高症状最为常见（85％）,轻偏瘫（45％）,智力减退或精神症状（25％）;全组患者肿瘤手术全切率为68％,次全切率为17％,部分切除率为15％;出院时好转、稳定者占85％,恶化及出现新体征者占15％;手术死亡率为0.结论：功能神经导航技术能有效的增加肿瘤全切率、降低致残率及致死率.     

功能磁共振联合神经导航在神经外科手术中的应用

最大程度保护脑功能,减低致残率,提高患者术后的生活质量,同时尽可能的全切除病灶,已成为脑功能区和大脑深部病变手术的最大目标。尽管显微神经外科技术的飞速发展,术中功能区和病灶的精确定位仍然是上述区域手术的一大难题。近年来,功能磁共振联合神经导航系统已成为治疗脑功能区和大脑深部病变的重要辅助手段。现就功能磁共振辅助神经导航系统在显微神经外科手术中的应用进展予以综述。     

神经导航辅助显微手术切除颅内微小占位病变的临床研究

目的评价神经外科导航系统辅助显微手术切除颅内微小占位病变的优越性。方法60例颅内微小占位病变患者按随机数字表法分为研究组和对照组,分别接受了神经导航辅助显微手术和显微手术。比较两组手术头皮切口、骨窗面积、脑沟或皮层切1：7、手术时间、住院时间、手术切除病灶范围和手术疗效的差异。结果研究组手术头皮切口、骨窗面积、脑沟或皮层切口较对照组小（P〈0．05）,手术时间、住院时间较对照组短（P〈0．05）;研究组手术全切除率明显高于对照组（P〈0．05）,临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论与常规手术比较,神经外科导航系统辅助显微手术切除颅内微小占位病变,定位及手术准确性高,对脑组织微侵扰,有助于顺利寻找和全切除病灶,创伤小,手术时间短及并发症少,值得推广应用。     

影像导航辅助显微神经外科手术切除侧脑室肿瘤的疗效

目的 研究影像导航辅助显做神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤的疗效。方法 术前病人行MRI检查，数据输入导航工作站，根据导航工作站所显示肿瘤的三维结构，制定手术方案，在导航棒的辅助引导下完成肿瘤切除术。结果 完成23例侧脑室肿瘤切除，其中5例脑膜瘤均达到100％切除，术后无明显神经功能障碍，18例胶质瘤全切10例，次全切5例，大部分切除3例。结论 应用影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤可达到定位准确，减少对皮层脑组织的损伤，有效保护正常神经组织的目的。     

神经导航在脑膜瘤显微手术中的应用

目的探讨神经导航在脑膜瘤显微手术中的应用。方法应用神经导航系统完成52例脑膜瘤显微手术并对其平均注册误差、术中病灶的精确定位,正常结构的保护及手术疗效进行回顾分析。结果52例平均注册误差为(1.2±0.5)mm,术中病灶定位准确,全切除44例,次全切除6例,大部分切除2例,无手术死亡,术后神经功能保留良好。结论脑膜瘤显微手术治疗应用神经导航技术,可以准确定位和切除病灶,保护神经功能和降低手术并发症的发生。     

神经导航结合术中超声技术显微切除脑动静脉畸形

目的：探讨神经导航和术中超声技术在脑动静脉畸形（AVMs）手术中的应用价值。方法应用神经导航结合术中超声技术显微切除AVMs 12例,Spetzler-Martin分级：2级3例,3级7例,4级1例,5级1例。结果全部病灶均完全切除,术后神经功能改善8例,神经功能同术前2例,癫痫发作1例,轻偏瘫1例;1例自动出院。随访6个月～4年未见血管畸形残留或复发。结论神经导航结合术中超声技术可明显提高AVM的全切除率,改善患者预后。     

神经导航联合荧光素钠在胶质瘤手术中的临床应用

目的 探讨神经导航联合荧光素钠在胶质瘤手术中的临床应用.方法 回顾性分析2018年8月至2020年4月赣州市人民医院神经外科采用神经导航联合荧光素钠显像技术治疗的29例胶质瘤患者病例资料,术中采用神经导航技术及黄荧光染色强度判定肿瘤边界并切除.对比神经导航与荧光素钠显像在判定肿瘤边界的一致性.术后72 h内复查颅脑M ...