急性曼陀罗中毒抢救与护理

目的通过回顾性分析15例急性曼陀罗中毒的主要神经系统表现和急救与护理,提高对该类中毒认识,以做到及时有效的救治和预防此类中毒事件的发生。方法回顾性分析15例曼陀罗中毒的临床资料、抢救与护理要点。结果 1例重度中毒抢救无效死亡,余14例治愈出院。结论 对曼陀罗急性中毒患者进行争分夺秒的抢救与精心细致的护理,是提高抢救成功率和治愈率的关键,做好曼陀罗的宣传教育,对于减少其中毒至关重要。     

以反应迟钝精神行为异常为首发表现的曼陀罗中毒2例报告

目的通过对2例曼陀罗自制药酒中毒的临床分析,为预防此类药酒中毒提供借鉴。方法通过病史采集、中毒现场、流行病学调查和实验室检验结果分析判断。结果 2例患者食物中毒原因是误饮自制的曼陀罗药酒。结论对于以反应迟钝,精神行为异常为首发症状就诊的曼陀罗中毒患者,应详细询问病史、完善各项检查以避免将其误诊为急性脑血管疾病、精神分裂症、躁狂。     

急性CO中毒后迟发性脑病26例临床分析

我院自 1995 11～ 2 0 0 1 0 3共收治 96例急性一氧化碳中毒病人 ,其中 2 6例出现中毒后迟发性脑病 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄 3 6～ 79岁 ,3 6～ 49岁 7例 ,5 0～ 79岁 19例 ;其中 2 3例因冬季煤炉取暖所致 ,3例因煤矿井下瓦斯泄露所致。全部病人发现时均昏迷 ,昏迷时间 2ｈ～ 4ｄ。入院后均按急性一氧化碳中毒抢救 ,清醒后距发生迟发性脑病时间 1～ 2 4ｄ。1 2　临床表现　痴呆 18例 ,反应迟钝 6例 ,去皮质状态 5例 ,四肢肌张力增高 9例 ,精神异常 8例 ,语言障碍 5例 ,大小便障碍 11例…     

小儿有机磷中毒的观察与救护

现将2005-05～2009-08我院儿科收治的32例中毒患儿的临床观察与救护方法报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 32例中男22例,女10例,1.5～3岁9例,＞3～7岁18例,＞7～14岁5例;中毒事件40 min～14 h,农药种类为甲氨磷乐果、敌敌畏、敌百虫,大部分为误服中毒.轻度8例,中毒17例,重度6例(按胆碱酶活性≤30为重度,＞30～50为中度,＞50～70为轻度).     

急性CO中毒后迟发性脑病15例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病指急性一氧化碳中毒患者经及时治疗临床症状消失后 ,经数日至数周的“假愈期”又突然出现一系列神经精神障碍。现将我院 1999-10～ 2 0 0 3 -0 2收治的 15例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例患者中男 7例 ,女 8例。年龄 43～ 78岁 ,平均 ( 5 6 5± 19 2 )岁。其中 43～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 3例 ,60岁以上者 10例 ( 66 7%)。中毒原因均为冬季用煤炉取暖所致。中毒昏迷时间为 1～ 94h ,平均 ( 3 6 5± 3 1 3 )h ,其中 1h 2例 ,2～ 2 4h 3例 ,2 4～ 48h 7例 ,>48h 3例。 15例中 14例急性中毒后诊断明确 ,1…     

老年期酒精所致精神障碍50例临床分析

对老年期酒精所致精神障碍的特点进行临床观察。 　　1　临床资料 　　我院1983～1997年首次住院,符合CCMD-2-R酒精所致精神障碍诊断标准的患者。以年龄60岁以上者为老年组,共50例,男49例,女1例;年龄60～72岁,平均64.3岁;60岁以前即嗜酒者5例。以同期住院非老年者50例为对照(非老年组),均为男性;年龄22～59岁,平均41.6岁。老年组诊断为酒中毒性幻觉症28例,酒中毒性妄想症10例,酒中毒性痴呆7例,震颤谵妄3例,科萨科夫综合征2例;非老年组分别为32、15、2、1及0例。     

27例慢性正己烷中毒临床分析

随着正己烷在工业中的广泛使用 ,职业慢性正己烷中毒愈来愈受重视 ,其靶器官为周围神经 ,现将 2 7例慢性正己烷中毒患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 7例均为 1996年 6～ 7月我市某鞋厂一批从事刷胶工序的工人 ,女 2 6例 ,男 1例 ,年龄 19～ 4 7岁 ,平均2 7.33± 7.6 0岁 ;工作时间 0 .2 5～ 72月 ,平均 17.0 5± 2 0 .98月 ,病程 6～ 12 0天 ,平均 4 7.6 8± 35 .82天。经市防疫站职防科现场检测 ,制鞋粘合工序的混合胶中含有正己烷 ,空气中正己烷浓度达 10 4 0ｍｇ/ｍ3 ,工人操作时不戴口罩、手套。从事刷胶工序的工…     

短暂性全面性遗忘14例临床分析

目的 探讨短暂性全面性遗忘(TGA)的临床特点.方法 回顾性分析14例TGA患者的临床资料.结果 本组患者男女各为7例,年龄52～70岁;5例因情绪激动、4例因"受凉"、2例因劳累发病.临床表现为突然出现的顺行及逆行遗忘,持续时间0.5～15 h,6例伴有头痛或头晕;体检无阳性体征发现;头颅MRI示4例海马区DWI小灶高信号.结论 TGA临床特征为一过性记忆障碍,情绪激动为主要发病诱因,DWI高信号可能与静脉充盈有关.     

慢性溴甲烷中毒6例临床分析

<正>溴甲烷(CH3Rr)属剧毒化学品,有严重的神经毒 作用。急性溴甲烷中毒多为职业性接触,国内外报道 较多,而慢性溴甲烷中毒较罕见。现将我科接诊的发 生于两个家庭的慢性中毒事件作一回顾性分析。 临床资料 1．一般资料:6例中毒患者中男性4例,女性2 例,年龄最小为11岁,最大为39岁,其中儿童2例。 接触毒物时间为6～9月。6例患者中有2例因诊治 不及时于院外死亡(其中儿童1例)。有3例住院治     

毒鼠强中毒46例救治体会

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但由于种种原因 ,屡禁不止 ,造成我国中毒事件时有发生。根据中国预防科学院中毒控制中心报告 ,2 0 0 0年毒鼠强中毒占各种中毒的首位 ,其死亡率高达 2 0 %。近几年我院共收治 46例毒鼠强中毒患者 ,经过合理救治取得了良好效果。报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 46例为我院 1996 0 7～ 2 0 0 3 0 4确诊的毒鼠强患者 ,成人 3 1例 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 3 8 5岁 ;儿童 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2～ 13岁 ,平均 6 5岁。中毒方式均为经口服吸收中毒 ,其中自杀 13…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察分析

我院自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 4月共收治急性一氧化碳中毒 5 6例 ,其中 12例出现中毒后迟发性脑病 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :发生迟发性脑病组为 A组 :12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 36～ 73岁 ,平均年龄 5 5 .2 5岁。年龄 36～ 40岁 4例 ,5 4～ 73岁 8例。未发生迟发性脑病组为 B组 :44例 ,男2 9例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 5 1.77岁。年龄 2 0～ 49岁 16例 ,5 0～ 70岁 2 8例。2 .临床表现 :A组病人发现时均呈深昏迷 ,到治疗后清醒时的昏迷时间 1～ 5天 ,平均时间 1.92± 1.31天。 40岁以下者平均昏迷时间 3.2 5…     

颅内动脉瘤59例临床分析

回顾性分析我院2004～2010年收治的59例经全脑血管造影(DSA)证实为颅内动脉瘤患者的临床资料如下.1临床资料1.1一般资料59例颅内动脉瘤患者中,男28例,女31例;年龄13 ～79岁,平均56.7岁;其中＜20岁8例,20～60岁40例,＞ 60岁15例.本组颅内动脉瘤破裂造成蛛网下腔出血(SAH)患者34例,其中男18例,女16例;平均年龄分别为45.6岁和51.3岁.1.2临床表现因突发头痛、恶心呕吐、意识障碍、癫(癎)发作2.5 ～15 h,平均7.9h,诊断SAH后急诊入院34例;因视力减退、复视、眼球运动障碍、颈部僵硬2～7d,平均4.3d入院19例;因声音嘶哑、呛咳、头痛头晕、颈部疼痛6～ 13 d,平均8.9d入院6例.     

脑桥中央髓鞘溶解症11例临床分析

我院2000年1月～2006年11月收治11例脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)患者,现分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男5例,女6例;年龄20～78岁,平均41.5岁.病程3～45 d,平均14 d.有肺癌转移放疗和化疗史3例,慢性酒中毒2例,肝移植术后2例,垂体瘤术后尿崩症2例,糖尿病肾病1例,神经性厌食症1例.……     

36例毒鼠强中毒患者的脑电图分析

我院在 1999年～ 2 0 0 1年 10月间共收治毒鼠强中毒患者 3 6例 ,现将临床及脑电图情况报道如下 :1　一般资料3 6例中 ,男 17例 ,女 19例 ,2～ 17岁 3 2例 ,2 4～ 5 0岁 4例。因误服、错服中毒 2 9例 ,自杀性中毒 3例 ,分装销售而慢性中毒4例。慢性中毒患者 3例表现为头痛、恶心、呕吐、腹泻 ,1例表现为头痛伴抽搐。 3 2例急性中毒患者中 3 1例表现为抽搐 ,部分患者伴有意识障碍、呼吸困难 ,1例表现为头痛、头晕、恶心。3 2例经天水市防疫站卫生检测中心检验 ,其呕吐物或胃内残留物中检测到毒鼠强成分。 4例慢性中毒患者未做检测。治疗结果 …     

鼠药中毒致癫痫持续状态的诊断及治疗

鼠药 (杀鼠剂 )种类很多 ,常见者为敌鼠及其钠盐 ,近年来又大量出现已禁止使用的有机氟制剂和毒性极大的毒鼠强。因临床表现为癫痫持续状态 (SE) ,患者多在神经科首诊。我们收集 1995～ 2 0 0 2年误服、自服、被投毒鼠药中毒总计 6 0例 ,选取 13例重度中毒致SE ,对其临床诊断及治疗等有关问题进行了分析研究 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,全部患者均经毒物鉴定。其中氟乙酰胺中毒致SE 5例 ,毒鼠强中毒致SE 8例。男 7例 ,女 6例 ,年龄 7～ 6 0岁 ,平均年龄 32岁。全部均为口服中毒。就诊时间 :6小时内 3例 ,2 4小…     

23例有机磷农药中毒患者应用呼吸机的护理体会

我院ICU 2006-05～2007-08收治23例中、重症有机磷农药中毒、合并呼吸肌麻痹患者,应用呼吸机治疗取得满意效果,现将护理体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者中男9例,女14例,年龄3～63岁,平均33岁.其中重度中毒19例,中度中毒4例.根据文献的分级标准,全部符合中重度中毒标准[1].     

血液光量子疗法治疗重度一氧化碳中毒23例分析

一氧化碳中毒是因吸入高浓度一氧化碳而引起的急性脑缺氧性疾病。目前对其治疗尚未达到满意的程度〔1〕,近 4年来我们应用血液光量子疗法治疗急性重度一氧化碳中毒 2 3例取得一定疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 14例 ,女 9例。年龄 13～ 5 4岁 ,平均32岁。中毒昏迷时间约 2～ 14ｈ ,平均约 6ｈ。其中面呈樱桃红色 ,呼吸增快 ,肌张力增高 14例 ,伴抽搐者 5例 ;面色苍白 ,口唇紫绀 ,瞳孔缩小 ,肌张力降低者 9例 ,其中脉弱 ,血压下降者 2例。本组病例既往均无脑血管疾病史。1 2　治疗方法　①常规治疗 :保持呼吸道通畅、…     

安定治疗小儿毒鼠强中毒致惊厥持续状态33例分析

近年来 ,小儿毒鼠强中毒引起意外死亡、致残的病例逐渐增多 ,其主要原因为中毒后惊厥持续状态所致。我科 1999 0 2～2 0 0 2 10用安定持续静滴治疗小儿毒鼠强中毒致惊厥持续状态3 3例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　毒鼠强中毒患儿 70例 ,均经防疫部门查呕吐物、血确诊。男 46例 ,女 2 4例 ,年龄 <3岁 2 5例 ,<6岁 3 2例 ,<14岁 13例。 5 2例为误食鼠饵中毒 ,12例中毒原因不明 ,5例为不法分子投毒所致 ,1例为家长将毒鼠强错当上感药喂服。惊厥持续状态 70例 (占 10 0 % ) ,呕吐 70例 (占 10 0 % ) ,烦躁多汗5 9例 …     

急性有机磷中毒呼吸衰竭的救治体会

我院于 1992年 11月到 1997年 7月收治 36例重症有机磷中毒致呼吸衰竭 ,总结救治中的几点体会。1　临床资料　　 36例中男 10例 ,女 2 6例 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 2 8 6岁 ,中毒种类 :乐果 16例 ,“3911”9例 ,“16 0 5”11例 ,中毒原因均为自杀 ,中毒途径 ,口服 ;中毒程度 ,重度。2　结果死亡 5例 ,治愈 31例 ,成功率 86 %。3　讨论本组病例中以女性多见 ,大多数为年轻人 ,死亡原因均因就诊时间晚 ,服药量大 ,延误抢救时间 ,而出现呼吸衰竭 ,2例出现肺水肿、脑水肿及多脏器功能衰竭。本组死因虽主要与服毒量大 ,就诊迟 ,病情重 ,病人本人体…     

A型肉毒杆菌中毒致肌无力症4例临床分析

肉毒杆菌中毒导致肌无力症临床罕见,我院2009年7月收治4例本病患者,现分析如下. 1 临床资料本组男3例,女1例;年龄39～69岁,平均55岁;病程6～10 d.平均7 d.4例患者同生食自制的豆酱后,逐渐出现四肢无力、双眼睑下垂、声音嘶哑、吞咽困难;2例出现视物模糊、眼球活动受限、咳痰和抬头无力;2例出现气短,其中年龄最大的患者出现阵发性呼吸困难、排尿排便障碍.本组患者既往均健康,近期无感染、发热及接触农药史.