透明贴联合三段四重固定法在鼻空肠管固定中的临床应用

目的:探讨透明贴联合三段四重固定法在鼻空肠管的固定中的临床应用。方法:选取我院消化内科2017-2018年间留置鼻空肠管患者共79例,对照组采用传统固定方式,实验组采用改良的三段式四重固定方式固定鼻空肠管,对比两组的舒适度、皮肤及粘膜损伤情况、脱管率,并进行统计学分析。结果:改良的鼻空肠管三段四重固定方法在患者舒适度、脱管率上有明显优势(P<0.05),皮肤粘膜损伤上无明显差异。结论:改良的鼻空肠管三段四重固定方法固定可靠,值得推广应用。     

胃镜下经口置入胃肠管从鼻腔引出术临床护理体会

目的:探讨经普通胃镜置入胃肠营养管从鼻腔引出术的护理配合在临床应用中的重要性及价值。方法:本文对150例采用普通胃镜,在导丝引导下置胃管入胃肠腔,再用一条鼻导管经鼻腔进入鼻咽部到口腔处,将鼻导管头端插入胃管末端再从鼻腔外轻拉鼻导管末端将胃管带出于鼻侧固定,胃管末端连接引流管接头。结果:150例患者中147例一次性置管成功,3例二次置管成功,成功率达98%。结论:普通胃镜下置入胃肠营养管从鼻腔引出术,术前、术中、术后的护理配合大大提高了置管成功率,减少了并发症;是一种经济安全、有效、成功率高的方法,值得推广。     

3M粘着性棉布伸缩包带在预防鼻胆引流管非计划性拔管中的效果观察

目的:探讨"工"字型3M粘着性棉布伸缩包带在预防鼻胆引流管非计划性拔管中的效果。方法:将我科2015年1~8月100例留置鼻胆引流管患者随机分为实验组、对照组各50例,实验组使用"工"字型3M粘着性棉布伸缩包带固定引流管,对照组使用3M普通医用胶带(透明透气型)采用传统固定方法固定引流管。观察并比较两组患者置管期间舒适度和非计划性拔管发生例数。结果:对照组非计划性拔管6例(其中2例完全拔出,4例部分拔出),而实验组未发生非计划性拔管;与对照组比较,实验组舒适度更好。结论:"工"字型3M粘着性棉布伸缩包带能够更好地固定鼻胆引流管,预防导管滑脱,提高患者舒适度和美观度,体现以人为本的护理理念,更适合于临床。     

输液管固定带固定留置鼻胃管的效果观察

目的:探讨采用输液管固定带固定留置鼻胃管的效果。方法:选择我科2014年6月~2015年6月留置鼻胃管的60例患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用3 M绢丝胶布固定留置鼻胃管,试验组使用输液管固定带固定留置鼻胃管。分析两种固定方法的鼻胃管移位、脱管、局部皮肤受损、患者的舒适度。结果:输液管固定带固定法鼻胃管移位、脱管率低,局部皮肤受损轻,患者舒适度好、依从性高。结论:输液管固定带固定留置鼻胃管的方法可有效地固定留置鼻胃管,减少了鼻胃管移位、脱管,对局部皮肤无损伤,增加了患者的舒适度,患者更易接受,而且制作方法简单、取材容易、经济环保,值得临床上推广。     

经鼻与经口气管插管对呼吸衰竭患者疗效的对比观察

目的:研究经鼻与经口气管插管在呼吸衰竭患者中的治疗效果的对比观察。方法 :31例呼吸衰竭患者随机分为经鼻气管插管组(14例)、经口气管插管组(17例),分别简称经鼻组和经口组。经鼻组患者经鼻气管插管,经口组患者经口气管插管,观察两组患者治疗前后血气变化、置管时间、鼻窦炎感染情况、口腔护理彻底性、病人耐受度、意外拔管发生率等情况。结果:两组患者血气变化、鼻窦炎发生例数、置管合作程度方面无显著性差异,但在留管时间、口腔清洁程度、患者舒适度方面,经鼻气管插管组具有明显的优势。结论:对呼吸衰竭患者实施经鼻气管插管并机械通气的治疗措施,与经口气管插管比较,具有疗效肯定,能延长置管时间,改善口腔护理程度,有效防止口腔感染,使患者感觉舒适,防止意外拔管的优点,值得在临床上应用和推广。     

两种不同鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者的护理体会

目的 对比两种经鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者护理效果的观察.方法 随机将80例急性重症胰腺炎患者分成三腔空肠管组和螺旋空肠管组各40例,对比两组患者的住院时间、舒适度、治疗效果.结果 三腔空肠管组患者住院时间明显比螺旋组短,舒适度更佳,治疗效果更明显.结论 三腔鼻空肠营养管用于急性重症胰腺炎患者即保证了肠道的营养,又可进行胃肠减压让胰腺得到休息,而且避免了插减压管的痛苦,缩短了患者的住院时间,提高了患者的舒适度,此方案简单有效,经济实用,对急重型胰腺炎患者普遍适用,可以推广运用.     

老年胃癌术后胃肠减压及早期肠内营养置管方式的探讨

目的探讨老年胃癌术后胃肠减压及早期肠内营养的最佳方法。方法我科2005年1月-2007年1月行老年胃癌手术105例,根据置管情况随机分成普通鼻胃管＋普通空肠营养造口管（或鼻肠管）纽、经鼻置三腔胃肠管组和胃造口置三腔胃肠管组,对3组胃管方法在胃肠减压和早期肠内营养方面进行临床研究和评估。结果术中胃造口置三腔胃肠管进行胃肠减压同时能早期行肠内营养,鼻咽部不适、恶心呕吐、肺炎等并发症发生率明显较低,能较好达到预期营养目标。结论术中胃造口置三腔胃肠管进行胃肠减压和早期肠内营养,并发症低、耐受性好,尤其适合老年胃手术患者。     

巧用头皮针导管吸氧法在胃肠减压患者中的应用

目的:探讨巧用头皮针导管吸氧法在胃肠减压患者中的应用。方法:选择外科手术后需要胃肠减压的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组50例患者吸氧方法为取一枚头皮针,将针头剪掉,留取塑料导管部分,将接输液器的接口处直接或通过接头与吸氧导管相连,将剪去针头的一端插入鼻腔约2-4cm[1],用胶布在胃肠减压同侧鼻腔外固定即可。对照组50例患者采用常规鼻导管吸氧法,鼻导管插入胃肠减压对侧鼻腔,比较两种吸氧方法对病人舒适度、吸氧治疗依从性的影响。结果:两种吸氧方法均能达到氧疗效果,而观察组的吸氧方法可减少病人吸氧时不适感,提高舒适度及吸氧治疗的依从性。满意度明显高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:用头皮针导管法吸氧时,导管插入深度在鼻前庭位置,有利于鼻腔正常的生理功能对吸入氧气发挥湿化、温化及清洁过滤作用,减少不适反应。     

经鼻插入型肠梗阻导管在治疗术后早期炎性肠梗阻中的应用

目的:探讨经鼻插入型肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法:对我院2006年1月～2013年3月期间50例腹部术后早期炎性肠梗阻患者分为经鼻插入型肠梗阻导管组和普通鼻胃管组进行治疗,观察患者腹痛、腹胀等腹部症状缓解情况、肠鸣音变化、腹围、胃肠减压量、排气排便恢复时间、X线立卧位腹平片、气液平面消失时间等指标。对结果进行分析比较。结果:与鼻胃管组相比较,经鼻插入型肠梗阻导管组患者腹痛、腹胀等腹部症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气与排便恢复时间明显缩短,胃肠减压量显著增加。结论:经鼻插入型肠梗阻导管能更有效胃肠减压,减轻腹胀,促进肠蠕动,治疗腹部术后早期炎性肠梗阻作用显著。     

护理改进措施应用于术后胃肠减压患者的临床探讨

目的 观察护理改进措施用于术后胃肠减压患者的临床效果.方法 将我科收治的腹部手术后行胃肠减压患者130例,按照护理方法的不同分为2组,对照组65例给予常规护理,研究组65例采用改进后的护理措施.统计并比较2组一次性置管成功率,置管期间的舒适度,术后腹胀情况,非计划拔管率及患者满意度.结果 研究组一次性置管成功率、置管期间的舒适度及满意度高于对照组,术后腹胀情况、非计划拔管率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改进后的护理措施能明显提高术后胃肠减压患者的置管舒适度、减压效果,提升护理满意度,值得临床推广应用.     

经鼻空肠营养管在急性胰腺炎治疗中的应用

目的:分析研讨经鼻空肠营养管在急性胰腺炎治疗中的应用及临床疗效。方法:回顾性分析我院2015年6月-2016年6月期间收治的30例急性胰腺炎患者,回顾分析其病例资料,30例患者均经鼻空肠营养管肠内营养,将其治疗状况纳入到讨论中。结果:30例患者经营养支持后全部治愈。治愈率为100.00%(30/30),3例患者在肠内营养治疗后的第三天出现低血压、高热,通过临床观察排除了营养治疗而加重胰腺炎;6例患者出现了胃肠反应,通过调整营养液浓度、滴数和剂量后得到缓解;剩余病人的生命体征平稳。结论:对于急性胰腺炎患者经鼻空肠营养痛苦小,无创伤,且安全有效,在增强免疫力、改善患者营养情况、减少并发症等方面有着显著效果。     

预防性护理对白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管患者的应用价值

目的:分析预防性护理在白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者护理中的应用效果.方法:选择河南省人民医院2019年9月—2020年9月期间收治的98例确诊为白血病行PICC置管的患者为观察对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和实验组.对照组49例患者行常规护理,实验组49例患者行预防性护理,对两组患者护理后的置管时间、舒适度情况以及并发症发生情况进行比较.结果:干预后2个月,对照组带管时间和单根导管使用时间短于实验组(P<0.05),舒适度评分低于实验组(P<0.05),并发症发生率高于实验组(P<0.05).结论:预防性护理可延长白血病PICC置管患者的置管时间、单根导管使用时长,提高患者舒适度并减少并发症的发生,值得借鉴.     

用双侧鼻导管吸氧管固定胃管的方法

目的探讨用双侧鼻导管吸氧管固定胃管是否优于传统的胃管固定方法。方法根据患者是否同时需要低流量吸氧,分别采用双侧鼻导管吸氧管固定和传统方法固定胃管。99例患者被随机分为4组,对比两种固定方法对于无需氧疗和需要低流量氧疗患者的效果。结果与传统胃管固定法相比,采用鼻导管吸氧管固定胃管更加牢靠,可增加病员的舒适度,减少材料浪费,减少费用,亦不会影响对于同时需要低流量氧疗患者的疗效。结论用鼻导管吸氧管固定胃管的方法优于传统的固定方法。     

胃管固定方法改良与临床应用

目的 改良传统胃管固定方法,增加胃管固定的牢固性、美观度及患者的舒适度. 方法 将2010年7月至2012年6月在我院住院因治疗需要插胃管的患者分成实验组和对照组,实验组用“T”型胶布固定方法,对照组用传统固定方法. 结果 “T”型胶布固定方法与传统固定方法比较:牢固性、舒适度P值均＜0.05,差异有统计学意义. 结论 “T”型胶布固定方法增加了胃管固定的牢固性、美观度和患者的舒适度,减少了重新置管增加的护理工作量、患者的痛苦和医疗费用,值得临床推广使用.     

经鼻空肠管早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎20例

目的 观察经鼻空肠管早期肠内营养(EN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法 选择42例SAP患者分经鼻空肠管早期EN治疗SAP 20例(EN组),全疗程全胃肠外营养(TPN)治疗SAP 22例(TPN组),其治疗结果作对比,观察治愈率、死亡率、细菌或霉菌感染率、住院时间和平均住院费用的差异.结果 经鼻空肠管早期EN可缩短住院时间和减少住院费用,明显减少细菌或霉菌感染的发生率.治愈率、死亡率两组比较无统计学意义.无1例患者因行EN而加重SAP病情.结论 经鼻空肠管早期EN对SAP是一种安全有效的营养方法,值得在临床大力推广应用.     

超声引导下经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术在70例癌症患者中的应用观察

<正>经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)术有传统置管和超声引导下置管2种方法.本观察比较了2种置管方法的导管异位、穿刺成功率、置管后1周及1个月发生静脉炎、患者舒适度方面的差异.1临床资料1.1对象选择2014年1月—2015年4月间在延边大学附属医院肿瘤内科行PICC置管的癌症患者140例.按照置入PICC的先后顺序进行分组,     

胃内注气法留置螺旋鼻肠管的应用体会

目的:探讨在胃内注气法下进行留置螺旋鼻肠管的应用体会。方法:对科室内需留置鼻肠管的患者进行胃内注气法。观察下管情况及过程、患者舒适度、置管注意事项以及并发症的发生情况等。结果:下管应用时间短,减轻了患者痛苦,能够快速准确地成功进行,更早地给予胃肠营养治疗。结论:胃内注气法的应用,提高了螺旋胃管的留置成功率,减轻了医护工作者的工作压力。     

2种PICC置管相关并发症处理方法的比较

目的观察2种不同的护理措施对PICC置管相关并发症的处理所获得的不同效果.方法选择2007年6月至2008年10月出现PICC置管相关并发症的病例50例随机分为两组,对照组按传统护理方法护理,观察组按循证护理方法护理,分别于第3、5、7d观察针眼红肿、上臂肿胀恢复情况和平均治疗周期及是否拔管.并对2组患者的舒适度进行比较.结果观察组患者并发症的恢复情况显著优于对照组P<0.01;观察组患者的舒适度也显著优于对照组P<0.01.结论循证护理方法在处理PICC置管相关并发症方面明显优于传统护理方法.     

更新鼻胆管固定方法提高患者非计划性拔管的依从性

目的:探讨更新鼻胆管固定方法可有效降低患者非计划性拔管率,提高患者非计划性拔管依从性的临床意义。方法:按入院先后顺序将512例放置鼻胆管患者分为对照组256例和实验组256例。对照组采用常规鼻胆管固定法;实验组采用自制鼻胆管固定带,更新鼻胆管固定法。然后将两组患者的固定效果,舒适度反应,以及对护理工作满意程度进行比较。结果:鼻胆管固定效果在实验组的患者较对照组患者明显改善(P=0.006,P=0.025);实验组的患者舒适度反应明显优于对照组,差异具有统计学意义,而且实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P=0.005);结论:自制鼻胆管固定带的固定方法优于常规鼻胆管的固定法,从而提高了患者的依从性。     

改良型高举平台法在门诊患者尿管固定中的应用

目的:观察经过改良后的高举平台法对于门诊留置尿管患者的实用性。方法:选取2013年3月-2014年3月本科门诊98例留置尿管的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例,对照组采用传统固定方法,观察组采用经改良后的高举平台法,观察比较两组患者的管道牢固性、管道脱出率、患者舒适度。结果:观察组的固定方法牢固性明显优于对照组,管道脱出率和对尿道的损伤率均明显低于对照组,患者平均舒适度评分明显高于对照组,且管道平均使用天数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:改良型高举平台法既方便于门诊患者的日常打理,又不易脱落,增加了患者的舒适度,值得临床推广使用。