2012年美国西尼罗河病毒和其他虫媒病毒感染疾病流行概况

节肢动物传播病毒（即虫媒病毒）主要通过感染的蚊虫和蜱叮咬传播给人类,西尼罗河病毒（WNV）是美国本土虫媒病毒性疾病的最主要原因。有些其他虫媒病毒也可引起神经系统侵袭性疾病（即脑膜炎,脑炎,或急性弛缓性麻痹）季节性暴发和散发病例。     

2019年美国西尼罗病毒和其他法定报告虫媒病毒病概况

关于这个主题我们已经知道了什么?虽然西尼罗病毒（WNV）一直是美国国内获得性虫媒病毒病的主要病因，但是引起零星病例和神经侵入性疾病暴发的其他虫媒病毒感染，仍然会引起大量感染和死亡病例 。 报告还补充了什么内容? 2019年，WNV神经侵入性疾病发病率比2009—2018年的年中位数发病率低53%。 报告的波瓦桑和东部马脑炎病毒病病例比以往任何一年都多。 这对公共卫生实践有什么影响? 接诊无菌性脑膜炎或脑炎病例时医疗机构医生应考虑病例是否为虫媒病毒感染，按照推荐的检测方法开展诊断，并及时向公共卫生当局报告病例。 监测对于确定疫情暴发和指导预防策略非常重要，预防措施包括在户外涂驱避剂、穿长裤和长袖衬衫。     

儿童病毒性脑炎的诊断与治疗

病毒性脑炎系指病毒感染引起的脑实质的炎症。引起病毒性脑炎的病毒种类较多，而且不断有新的病毒被发现，发病率有逐年增加趋势，根据其流行特征、传播途径不同，一般将病毒性脑炎分为两种类型：①流行性病毒性脑炎。此型脑炎有明显的流行特征，经虫媒病毒或蜱传播，其主要病毒包括黄病毒科的虫传病毒，在我国主要为流行性乙型脑炎和森林脑炎。②散发性脑炎。本型脑炎不经虫媒或蜱传播，呈散发性发生，有时可呈流行性发生。病毒包括肠道病毒(柯萨基病毒、埃可病毒以及肠道病毒68～71型等)。疱疹病毒科病毒(单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、EB病毒等)。副黏病毒属病毒(麻疹病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒)以及近年来在马来西亚尼帕(Nipah)小镇发现Nipah病毒。     

1996～1997年美国中枢神经系统的虫媒病毒感染

虫媒病毒在复杂的自然环境中循环不息,主要通过蚊、蜱携带传播,受害者包括鸟类、哺乳动物和人.该病毒感染可引起发热、头痛、脑膜炎、脑炎以及有时可致死亡等.1996～1997年间,美国19个州卫生局报告给CDC的人虫媒病毒性脑炎,总计包括证实或可疑病例286例(8例死亡)(1996年132例,1997年154例).     

1996～1997年美国中枢神经系统的虫媒病毒感染

虫媒病毒在复杂的自然环境中循环不息 ,主要通过蚊、蜱携带传播 ,受害者包括鸟类、哺乳动物和人。该病毒感染可引起发热、头痛、脑膜炎、脑炎以及有时可致死亡等。 1996～ 1997年间 ,美国 19个州卫生局报告给ＣＤＣ的人虫媒病毒性脑炎 ,总计包括证实或可疑病例 2 86例 (8例死亡 ) (1996年 132例 ,1997年 154例 )。有 18个州的监测计划中在蚊子或哨点或野鸟群体中检出动物地方性虫媒病毒活动 ,而且 ,在 2 4个州的马或鸸鹋 (ｅｍｕｓ)中已被确认虫媒病毒性病例。本文为有关 1996～ 1997年美国中枢神经系统的虫媒病毒性感染情报的摘要。路易斯…     

2005年1月1日至12月1日美国西尼罗病毒活动情况

在美国,西尼罗病毒(WNV)是虫媒病毒脑炎的主要致病因素。西尼罗病毒最初于1937年在非洲发现,1999年第一次在西半球的纽约市被检测出。从那以后,西尼罗病毒导致了发热性疾病和严重的神经性疾病的季节性流行。2005年1月1日至12月1日期间,美国共报告西尼罗病毒疾病2744例,与2004年     

病毒性脑炎的临床相关性问题

由病毒感染而引起的脑实质炎症称为病毒性脑炎。病毒性脑炎种类很多 ,根据流行的情况不同将病毒性脑炎分两大类 :①急性流行性脑炎 :指主要以虫媒媒介传播的病毒脑炎 ,常见的流行性乙型脑炎、森林脑炎属于此类 ,本文不予以叙述 ;②急性散发性脑炎 :指不经虫媒传播的病毒性脑炎。1　病因引起本病的病因很多 ,除多见呼吸道病毒、肠道病毒特别是埃可病毒及柯萨奇病毒感染外 ,单纯疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、EB病毒、腺病毒、带状疱疹病毒都可引起脑炎 ,各种病毒中单纯疱疹病毒为重要的病因 ,约占病毒脑炎的 10 % ,其次为肠道病毒。2　病理病…     

误诊为病毒性脑炎的颅外疾病临床分析

病毒性脑炎是儿科临床上比较常见的南多种病毒引起的颅内急性炎症,多以散发形式起病.其病情轻蕈缓急不等,轻者可自愈,重者可引起多种神经系统后遗症或并发症,甚至死亡~([1]).因病毒性脑炎的临床表现与辅助检查均无特异性,故目前仍缺乏早期的特异性诊断方法,常与其他疾病相互误诊而延误治疗.现将近几年来我们收集到的早期误诊为病毒性脑炎的颅外疾病13例分析如下.     

江苏省病毒性脑炎流行病学调查及流行因素1∶2配对病例对照研究

目的探讨江苏省2002年病毒性脑炎暴发的流行因素。方法对江苏省2002年病毒性脑炎暴发进行回顾性研究,以暴发期间病毒性脑炎患儿119例为病例组,以同年级、年龄相近的、近两月无发热且身体健康的338名同学为对照组,进行1∶2配对的病例对照研究。结果条件Logistic回归分析筛选出病毒性脑炎暴发的五个流行因素:即发病前两周接触过患者、邻居或亲戚中有病毒性脑炎患者、饭前便后不洗手、室内苍蝇密度多、家中厕所条件差。结论江苏2002年病毒性脑炎暴发流行是通过接触、粪口、虫媒等方式传播。最有效的预防和控制措施是减少和病人的密切接触、注意个人和家庭卫生。     

2002年美国输血传播西尼罗病毒的危险评估

背景 2002年美国流行西尼罗病毒(WNV),据报道有超过3,300例WNV病例,超过2,300例发生WNV脑炎和脑膜炎。第一例通过输无偿献血液传播WNV的病例已得到证实。研究设计和方法 对2002年美国流行WNV期间的病例数据用统计     

1991年美国的虫媒病毒病

1991年州和地方卫生部门向 CDC 报告了122例虫媒病毒脑炎,69例是在阿肯色和得克萨斯州圣.路易斯脑炎(SLE)的暴发中发生的。另外,从大西洋和墨西哥湾到中西部的东方马脑炎动物病(EEE)引起了人的散发病例和家畜的重大经济损失。本报告概述了1991年美国所报告的虫媒病毒脑炎病例,并且强调需要对虫媒病毒继续进行监测和控制。圣.路易斯脑炎:1990～1991年,美国的 SLE活动达到了1976年以来的最高水平。1991年7～9月,有25例经实验室确证的 SLE 病例发生在阿肯色pine Bluff 地区,41例 SLE 病例发生在 Havvis 县、休斯敦得克萨斯州以致年发病率分别为44/10万和     

126例急性疱疹病毒性脑炎的脑电图、临床和治疗分析

急性疱疹病毒性脑炎 (HVE)系疱疹病毒感染后侵入脑内引起中枢神经系统急性炎症性疾病。HVE发病率高 ,约占所有病毒性脑炎的 4 8.2 %～5 6 .8% ,包括单纯疱疹病毒性脑炎 ,带状疱疹病毒性脑炎 ,EB病毒性脑炎和巨细胞病毒性脑炎[1] 。多数病例病情较为凶险 ,及时诊断和有效治疗常能明显改善预后。现收集本院近 5年收治的HVE12 6例 ,对其脑电图、临床和治疗情况报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 6例HVE患者均为我院1996～ 2 0 0 0年的住院患者 ,男 5 9例 ,女 6 7例 ,年龄13～ 6 5岁 ,平均 36 .5岁。其中 13～ 30岁 81例(6 4…     

欧洲大陆蚊传虫媒病毒及相关疾病

从20世纪开始,已经证实有10种蚊传虫媒病毒在欧洲存在并流行,这些病毒在欧洲广泛分布,可以引起人类和牲畜的疾病,给欧洲各流行国家带来了巨大的疾病负担和经济损失。我国与欧洲大陆毗邻,有利于媒介昆虫的输入,有可能增加欧洲虫媒病毒传入我国的机会。本综述对欧洲流行的蚊传虫媒病毒及相关疾病进行概述,旨在为我国虫媒病毒性疾病的预防和控制工作提供依据。     

山东省淄博市病毒性脑炎病例实验室检测及流行病学分析

目的 掌握山东省淄博市病毒性脑炎的发病率及流行特征。 方法 采集2010年7-10月山东省淄博市报告的病毒性脑炎病例血清和脑脊液标本。对报告的病毒性脑炎病例标本进行5种病毒 的血清学检测,检测相关病毒IgM抗体,同时将部分标本(68份血清和6份脑脊液)进行5种病毒核酸检测。 结果 共报告304例病毒性脑炎病例,病毒抗体和/或病毒核酸阳性的病例112例,其中埃可和柯萨奇病毒阳性病例最多,共59例(19.4%),依次为乙脑病毒阳性病例30例(9.9%)、腮腺炎病毒15例(4.9%)和单纯疱疹病毒8例(2.6%)。82.5%的病毒性脑炎病例为40岁年龄组共25例,占总乙脑病例的83.3%。报告的乙脑病例主要集中在9月和10月,共23例,占总乙脑病例的70.0%。 结论 山东省淄博市病毒性脑炎发病率为7.7/10万,乙脑发病率为0.8/10万,呈现典型的成年人乙脑流行特征。     

输血传播西尼罗病毒

西尼罗病毒(WNV)属黄病毒科黄热病毒属。黄热病毒属的其它成员包括登革热病毒、扁虱热传播性脑炎、黄热病,日本脑炎和圣·路易斯大脑炎病毒。1937年Smithburn及其同事首先从白尼罗河源头乌干达北部的西尼罗河地区一例37岁妇女的血液中分离出WNV,按照当时的情况,新分离的虫媒病毒的命名以获得该病毒的地理名称命名。耶例妇女参与了昏睡病监视项目,并且在抽血的当天有38.1℃的发热,分离出的病毒在恒河猴大脑内和鼻内接种以后导致发热和脑炎(但是当给予静脉注射时只有发烧)以及诱导了免疫。非洲绿猴脑内接种该病毒没有使其患上脑炎,仅有发热,感染该病毒后做鼠生物实验,发现3只恒河猴中有2只血液中含有该病毒达9天。     

中国虫媒病毒与虫媒病毒病的监测与防控任务

虫媒病毒(Arbovirus)是指由吸血昆虫传播的病毒,昆虫通过叮咬将病毒传播给人、畜而引起疾病.1992年在国际虫媒病毒中心登记的虫媒病毒已经达到535种,新的虫媒病毒仍在不断发现.目前已发现100余种虫媒病毒可引起人畜共患病.在人类历史上虫媒病毒病曾经是世界范围的公共卫生问题,使成千上万人患病或死亡,牲畜的患病或死亡也造成巨大的经济损失[1,2].     

胆囊切除术伴病毒性脑炎致死护理1例报告

病毒性脑炎是由于病毒入侵脑实质引起的脑部炎症性疾病，仅依据临床表现难以明确诊断。目前不存在抗病毒的特效药，以对症治疗为主。病毒产生的毒素及代谢产物对脑细胞可引起损害甚至死亡。我院2001年2月收治10例胆囊切除术后伴病毒性脑炎致死病例，现将护理体会报告如下。     

沈阳地区病毒性脑炎患儿单纯疱疹病毒和柯萨奇B组病毒特异性IgM抗体的检测

近年来病毒性脑炎成为小儿神经系统的常见疾病 ,多种病毒都可引起本病 ,单纯疱疹病毒(ＨＳＶ)和柯萨奇Ｂ组 (ＣｏｘＢ)病毒引起的该病较多。本文应用酶联免疫吸附方法 (ＥＬＩＳＡ)对我院住院的5 3例病毒性脑炎患儿的脑脊液 (ＣＳＦ)标本进行了ＨＳＶ和ＣｏｘＢ特异性ＩｇＭ抗     

1例重症病毒性脑炎继发癫痫患儿的护理

<正>病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)是一种常见的小儿中枢神经系统疾病,是由病毒直接感染引起的脑实质的炎症。重症病毒性脑炎(severe viral encephalitis,SVE)感染病毒种类多而复杂,起病急而快、发病重,临床表现复杂,若得不到及时的治疗,会危及患儿的生命,还会遗留不同程度的后遗症。现将1例重症病毒性脑炎继发癫痫患儿的护理介绍如下。1 病例介绍患儿,男,7岁8个月,因"发热6 d,精神萎靡1     

60例急性病毒性脑炎的诊治体会

病毒性脑炎是由多种病毒包括单纯疱疹病毒 ,带状疱疹病毒 ,肠道病毒 ,腺病毒 ,森林病毒 ,狂犬病毒等引起 ,如不及时诊治 ,将留下神经系统后遗症 ,严重者甚至危及生命。目前治疗尚无统一标准 ,现将我科 1995年 7月至 2 0 0 0年 7月收治的 6 0例急性病毒性脑炎诊治分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 0例患者中 ,男性 41例 ,女性 19例 ,年龄14～ 5 5岁 ,平均 33.5岁 ,均符合急性病毒性脑炎诊断标准 [1 ] 。1.2　临床表现　 6 0例患者中 ,发热 5 1例 ,其中高热 2 8例 ,头痛、呕吐 46例 (其中喷射状呕吐 15例 ) ,意识障碍 43例 ,其中昏…