对乙型肝炎疫苗无应答的健康人补充接种疫苗的效果

本文报道了常规接种乙型肝炎疫苗后低应答或无应答的健康人补充接种3剂疫苗的结果。 831名健康的医务人员,HBsAg和抗-HBs均阴性。分别在第0、1和6个月肌注3剂20μg血源疫苗。末次接种后1个月,用放射免疫法检测抗-HBs应答。与世界卫生组织乙型肝炎免疫球蛋白标准进行比较。抗-HBs水平低于1.51U/l表明抗-HBs试验阴性。 38名低应答和无应答者中,有26人同意补充接种20μg乙型肝炎疫苗(每月1次)。首剂补充接种后1个月,检测抗-HBs水平和HBsAg、抗-HBc及抗-HBe。接种4剂疫苗     

低剂量皮内接种乙型肝炎重组疫苗与血源性疫苗的比较试验

作者将153名抗-HBs、抗-HBc和HBsAg均为阴性的志愿者分成三组:分别皮内接种重组疫苗1μg(0.1ml)、皮内接种血源性疫苗2μg(0.1ml)、肌肉接种重组疫苗10μg(1.0ml)。所有受试者均在第0、30和150天接种疫苗。每次接种后第1、2、4和7天观察注射部位是否出现红斑、硬结、局部肿胀、色素沉着等。并在第30、150、200和360天采血,检测抗-HBs和抗-HBc水平。在接种3针后,抗-HBs低于100mIU/ml者,需皮内     

医学生接种低剂量(2μg)乙型肝炎疫苗:肌肉接种与皮内接种免疫原性的比较

作者采用随机对照试验,将165名抗-HBs和抗-HBc阴性的医学生分成两组,83人于上臂三角肌或三头肌肌肉接种2μg血源性乙型肝炎疫苗(IM组);82名于上臂掌侧皮内接种同样的疫苗(ID组).两组均于0、1、2和6个月接种4次,于0、2、6和7个月采血.用放射免疫法检测抗-HBs和抗-HEc.对第7个月时抗-HBs滴度大于10IU/l但小于1000IU/l者在12个月时加强接种1剂2μg疫苗,并于13个月时采血;若第7个月时,接种者的抗-HBs滴度小于10IU/l,则再接种1剂20μg标准剂量疫苗.     

血源性乙型肝炎疫苗与酵母重组乙型肝炎疫苗混合接种的效果

作者比较了血源性乙型肝炎疫苗(PHB,20μg)和酵母重组乙型肝炎疫苗(YHB,10μ)混合接种(皮下注射)与YHB单独接种的效果。把101名HBsAg和抗-HBs均为阴性的女职员分为两组:第1组59人,第1次接种PHB,第2、3次接种YHB;第2组42人,3次均接种YHB。她们都在接种第3次疫苗后测定抗-HBs。用放射免疫法测定HBsAg和抗-HBs,以抗-HBs>2.0为阳性。结果发现,第3次疫苗接种后,第1组的抗-HBs为55.3±49.2,第2组为39.4±     

含S和前S2顺序的重组乙型肝炎疫苗不同剂量的研究

作者将497名乙型肝炎指标均为阴性、从未接种过乙型肝炎疫苗的志愿者随机分为5组,分别接种血源性乙型肝炎疫苗(5μg/剂)和重组乙型肝炎疫苗(2、5、10和20μg/剂).于左上臂接种,每月接种1针,共3针,分别于接种前及接种后1、2、3和4个月采血,检测抗-HBs和抗-前S2.以第3针免     

小剂量重组乙型肝炎疫苗的免疫原性

作者用2.5μg酵母重组乙型肝炎疫苗给54名17～19岁男性新兵分别接种3次(第0、1和6个月),与过去在同样条件下接种5和10μg重组疫苗组的结果进行比较。首针后第1、3、6和7个月用Abbott放射免疫试剂盒测定表面抗体(抗-HBs)和核心抗体(抗-HBc)。用稀释的WHO参考制剂的校准曲线校准抗-HBs国际单位含量。第1个月三组血清阳转率无统计学差异。加强接种时,5和10μg组已全部阳转,但2.5μg组54人中有4人未阳转。到第7个月,各组血清阳转率均达100%,但2.5μg组仍有3人(6%)抗-HBs未达到保护水平(10IU/l),另有8人(15%)抗体效价低于100IU/l。经非     

新生儿接种微量乙型肝炎疫苗:地方性流行区的经济预防方案

作者在新西兰某乙型肝炎流行地区,将抗-HBs阴性母亲所生的119名婴儿随机分成两组。于出生后第1、6周和第5个月分别肌肉接种1μg(29名)或2μg(90名)血源性乙型肝炎疫苗,共3剂。于生后第7～10个月,对母亲和婴儿作抗体测定。在接种1μg疫苗组中,用放射免疫法(RIA)测定,有86%的婴儿抗-HBs阳性;酶免疫试验(EIA)检测结果与RIA相同;反向被动血凝试验(RPHA)检出,83%的婴儿产生免疫应答。在接种2μg疫苗组中,RIA检出,     

乙型肝炎疫苗两剂免疫方案:在青年人中致应答和记忆应答的验证

为了研究两剂重组乙型肝炎(HB)疫苗免疫方案诱导的初次和记忆应答,作者将200名18～39岁健康成人随机分成两组,分别于0、6月接种10μg(Ⅰ组)或20μg(Ⅱ组)酵母重组HB疫苗,并于初次接种后2年加强1次.于初次接种后1、2、3、6、7、24个月、2年后1周及2年后3～4周采血,用放射免疫法检测抗-HBs滴度,滴度≥10mIU/ml定为具有保护作用.结果表明,在接种第2剂疫苗前,Ⅰ组和Ⅱ组分别只有46%和67%的人抗-HBs≥10mIU/ml(P=0.006),而初次接种后3～6月,两组各有74%～78%和80%～87%的人可检出抗体,两组累积血清阳转率均较高且     

不同年龄和性别对不同剂量的德国实验性乙型肝炎疫苗免疫原性的影响

作者对217名医院乙型肝炎高危工作人员作了德国乙型肝炎疫苗免疫性试验,通过测定抗-HBs效价来探讨两种免疫程序、不同年龄和性别对免疫原性的影响。受种者平均年龄34岁(20～61岁)。接种前,血清中各项乙型肝炎指标及抗-HBs和抗-HBc均为阴性。受种者分为A、B两组,接种3针疫苗(疫苗是将提纯的22nm HBsAg颗粒吸附于氢氧化铝佐剂制成)。头两针间隔1个月,于第1针后5个月接种第3针。A组每次接种42μgHBsAg;B组第1次接种84μg,第2和第3次各接种21μg。3针后抗-HBs效价低于50IU     

一种新型乙型肝炎疫苗口服佐剂

为增强对乙型肝炎疫苗的免疫应答,作者报告了一种新的口服佐剂——牛磺酸的试验结果。他们把86名乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志阴性、丙氨酸转氨酶(ALT)水平<351U/L的健康男性分为两组,A组平均年龄为47.5岁,B组为48.1岁。两组均接种血源性乙型肝炎疫苗,每次20μg(内含氢氧化铝50μg),分别于0、30和150天行三角肌肌肉注射。B组还于每次疫苗接种的前一天和接种当天每天口服牛磺酸12g。两组均于首次疫苗接种后6个月、56人于接种后12个月分别检测抗-HBs水平。用放射免疫法测定HBV血清学标志。把抗-HBs水平大于临界值     

在伦敦教学医院乙型肝炎高危人群中进行的乙型肝炎疫苗免疫原性研究及两年的随访观察

对144名处于HBV感染高危状态的医务人员(18～62岁,平均33岁)接种了血源乙型肝炎疫苗(20μg),免疫程序为第0、1和6个月接种疫苗,每次接种前及接种后第9个月采血检测抗-HBs。并对接种者随访2年。作者认为,抗-HBs水平≥5～10IU/1时,对HBV有防御作用,而在第9个月时,抗-HBs水平应达50IU/1以上。免疫后9个月,82.6%(119/144)的人抗-HBs水平≥50IU/1;9%(13/144)的人抗-HBs<50IU/1;8.3%(12/144)的人无应答。对8例低应答者在第9个月时给予第4针免     

皮内接种低剂量血源性乙型肝炎疫苗与重组酵母源性疫苗临床评价的比较

作者将58名健康且血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阴性的医学生(年龄为22～27岁)随机分为3组,每组接种3次(0、1和6个月),每次2μg。第1组(24人)接种血源性乙型肝炎(HB)疫苗(由日本绿十字公司生产);第2组(21人)接种重组酵母源性HB疫苗(由比利时Smith-Kline生物制品公司生产);第3组(19     

不同剂量重组乙型肝炎疫苗对成人免疫效果的影响

目的比较两种不同剂量重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗的免疫效果。方法对787例18～55岁健康人群接种10μg/mL和20μg/mL两种重组(CHO细胞)乙型肝炎疫苗,用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HBs。在全程免疫1个月后检测抗-HBs阳转率。结果两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后检测抗体阳性率P=0.018(P<0.05)差异有统计学意义。分层后青年组、男、女组两种剂量乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体阳性率比较P>0.05,差异无统计学意义。而中年组P=0.024(P<0.05),差异有统计学意义。结论青年人可接种10μg重组CHO乙型肝炎疫苗,而中年人接种20μg重组CHO乙型肝炎疫苗可能更佳。     

新生儿接种低剂量乙型肝炎疫苗4年后对加强接种的回忆应答

作者对78名婴儿期接种过3次极低剂量(1或2μg)血源性乙型肝炎疫苗(PDV)的儿童观察了对加强免疫的回忆应答。这些儿童平均年龄为46个月,接种疫苗时间为出生时、6周龄和5月龄。约4岁时用2μg重组DNA(rDNA)乙型肝炎疫苗进行加强接种,接种前及接种后2周采血用放射免疫法检测抗-HBs。加强接种前还用酶免疫试验检测抗-HBc。利用世界卫生组织的抗-HBs标准品,分别稀释成0、12.5、15、25、50、100、150和200     

对乙型肝炎疫苗无应答及低应答婴儿的再免疫

作者选择HBsAg阴性母亲所生的2009名健康新生儿,按0、1、6月免疫程序接种重组乙型肝炎(HB)疫苗,10μg/剂。在第3针免疫后1个月采血,用ELISA检测抗-HBs水平。对无应答(<10mIU/ml)和低应答(10～40mIU/ml)者于第10～12个月再给予2剂重组HB疫苗(间隔30天)。同时评价了抗-HBs水平与抗风疹和破伤风免疫应答的关系。     

重组酵母乙型肝炎疫苗在围产期免疫接种无应答者中的免疫原性

本文报道了对围产期免疫接种无应答者再次免疫接种的结果。 作者按0、1和2月程序给1154名新生儿接种血源性乙型肝炎疫苗（437人接种5μg,717人接种10μg）,结果1093人（94.7％）产生良好的抗体应答,166人（15.2％）产生抗乙型肝炎核心抗原（HBcAg）抗体,45人无抗体应答。这45人到4岁时再以0、1和5月程序接种3针默克药厂的重组酵母乙型肝炎疫苗（33人接种10μg,12人接种5μg）,第3剂后1个月以及1、2和4年采集血样,用放射免疫法检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和抗-HBs水平,酶免疫法检测抗-HBc,对结果进行统计分析。 结果表明,5μg组中HBsAg阳性和乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性母亲的婴儿无应答率明显高于10μg组,而HBsAg阳性和HBeAg阳性母亲的婴儿无应答率两组均最低。再用5μg和10μg重组酵母乙型肝炎疫苗给无应答者接种后,其抗-HBsAg滴度均高于10mIU/ml（包括1名仅接种1剂10μg重组疫苗的儿童,其滴度1年后仍高于100mIU/ml）;4年后,大约30％的儿童（10μg组为13/32、5μg组为1/12）抗体滴度仍高于100mIU/     

医务人员接种乙型肝炎疫苗:年龄对免疫效果的影响

作者报道了比利时安特卫普地区医院和输血中心的医务人员接种比利时第一批商品乙型肝炎病毒(HBV)疫苗的结果,并分析了年龄和性别对接种效果的影响。疫苗由无症状携带者HBsAg阳性血清纯化制成。1剂疫苗(1ml)含5μg HBsAg。臀部接种3剂疫苗,每月1次,1年后加强1次。志愿者中女性69人;男性34人,平均年龄为31.6岁(中位数年龄为27.5岁,最大58岁,最小19岁)。所有人接种前HBV标志(HBsAg、抗-HBs和抗-HBc)均为阴性。在每次接种前和第3、4次(加强)接种后1个月采集血清。用放射免疫法测定HBsAg、抗-HBc和抗-HBs。结果:第1针后1个月,17.5%的接种者抗-HBs阳性,抗体几何平均滴度(GMT)     

酵母重组乙型肝炎疫苗免疫接种后抗体的持久性

200余名健康青年分两组分别接种酵母重组乙型肝炎疫苗(YDV)和血源性乙型肝炎疫苗(PDV)。免疫程序为0、1和2个月或0、1和6个月,接种剂量均为20μg。0、1和2个月程序组于12个月时再加强接种1剂20μgYDV。用放射免疫法检测血清抗-HBs水平。对138名青年随访了3年。接种YDV者在注射部位出现轻微疼痛,并有短暂的疲劳和头痛,没有不可接受的副反应。按0、1和6个月程序接种3针后1个月,两组的血清阳转率均为100%,仅1人抗-HBs滴度<100mIU/ml。接种后36个月,接种     

皮内接种减量乙型肝炎疫苗后抗-HBs的持久性

皮内接种2～5μg乙型肝炎疫苗后产生的血清阳转率与肌肉接种20μg相似.但皮内减量接种后产生的乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)水平明显低于肌肉接种常规剂量后所产生的抗体水平.末次接种后抗-HBs滴度越高,其持续时间就越长.由于皮内接种后抗-HBs水平较低,其保护水平可能维持不到4～5年(目前推荐的再接种时间.)     

儿童皮内接种重组乙型肝炎疫苗的抗体应答

作者用重组乙型肝炎疫苗对33名儿童(平均年龄为3.3岁)作皮内接种,按0、1、6个月免疫程序,于前臂接种,每次2μg。用放射免疫法检测抗-HBs,并按照世界卫生组织标准,采用国际单位(IU/1)表示。结果表明,有32名儿童在首剂接种后20个月仍有抗-HBs,其几何平均滴度(GMT)为26.5IU/1,其中24名儿童(73%)的抗-HBs水平≥10IU/1,有6名儿童(18%)的抗-HBs水平≥100IU/1。男孩和女孩之间的抗体GMT无明显差异。接种的不良反应轻微,只有1名儿童在接种第2剂后出现持久的局部皮肤硬结。