改良分期动静脉转流术治疗脉管炎36例

下肢血栓闭基性脉管炎有多种治疗方法[1]，但疗效不肯定。我们自1984年7月～1996年4月采用改良分期动静脉转流术治疗36例，共42条下肢，获得良好效果。1临床资料1．1一般情况本组男34例，女2例；年龄22～61岁，平均31岁。病程9个月～15年，平均2年。单肢30例，双肢6例，其中右下肢病变15例，上下肢病变27例。正期28例，旦期8例”’。股动脉搏动消人2例，们动脉搏动消失29例，足背动脉均无搏动。术前1（肢血管造影显示股浅动静脉主干、股深静脉及人隐静脉均通畅。全部患者均经过非手术冶疗无效。1．2手术方法病人小卧，持续硬膜外麻醉。沿想…     

干细胞治疗血栓闭塞性脉管炎1例

1病例简介患者男性,54岁,因"反复发热、皮疹20余年,右足发黑1月"入院。入院体检:体温37.0℃,脉搏78次/分,双下肢可见散在红色皮疹,压之褪色,右脚趾头发黑,伴疼痛,院外血管造影印象:右侧足背动脉远端及诸足趾动脉均闭塞,胫后动脉远端(足底段)节段闭塞,左侧胫后动脉内踝以下、足背动脉远端足底段闭塞,诊断:血栓闭塞性脉管炎。     

大网膜移位术治疗血栓闭塞性脉管炎

我们应用大网膜移位术,治疗血栓闭塞性脉管炎18例,近期效果良好。现将手术方法、临床资料作一介绍,并对有关问题进行讨论。 手术方法 大网膜的解剖及延长方法,已做报道,现将手术方法简介于下: 全麻或硬膜外麻醉,中腹正中线切口,长约15cm。进入腹腔后先检查网膜大小及血管类型,根据不同的网膜血管类型,按照Alday的方法剪裁,使网膜得以充分延长。网膜延长后,暂放入腹腔,防止扭结,     

高压氧综合治疗血栓闭塞性脉管炎16例

我院1994年以来采用高压氧(HBO)综合治疗血栓闭塞性脉管炎16例,疗效满意,现报告如下. 一、临床资料     

血管搭桥治疗下肢血栓闭塞性脉管炎一例

近年来,随着显微外科技术的发展,对于下肢血栓闭塞性脉管炎的治疗,在传统的治疗方法基础上出现了如大网膜覆盖、大隐静脉动脉化等许多显微外科治疗方法。我们采用大隐静脉移植血管搭桥治疗脉管炎1例,现报告如下: 患者男性,46岁,主诉:双下肢间歇性     

脑内血栓闭塞性脉管炎一例

患者　男,28岁。有8年偏头痛史,住院前11天阵发性神志不清,抽搐共5次。体检:对光反射( ),余无特殊。ＣＴ平扫示:左额叶等、低密度占位。ＭＲＩ检查:左侧额叶大脑镰旁占位性病灶,Ｔ1ＷＩ呈等、低信号,周围绕以更低信号之水肿区;Ｔ2ＷＩ病灶呈混杂信号,高信号水肿区境界清楚,病灶内侧见信号流空的弯曲血管影;注射磁显葡胺后扫描,病灶明显强化,病灶内部强化不均匀,可见脑膜尾征。大脑镰轻度右移,左侧脑室略受压(图1～3)。ＭＲＩ诊断:左额叶大脑镰旁占位,考虑:①脑膜瘤可能性大;②胶质瘤。手术所见:脑表面有数支较粗大的上行静脉,且脑表面有局灶…     

血栓闭塞性脉管炎治验

血栓闭塞性脉管炎,属祖国医学“脱疽”的范畴,发病的内因属心、脾、肾三脏之虚亏和冲脉的不足,导致气血失调,脉络痹阻,腠理失密,从而易受寒湿侵犯,寒邪郁久而化热,热盛则肉腐为脓,最后导致坏疽。本病以虚为本,寒邪瘀滞为标。笔者根据急则治其标,缓则治其本之原则,以破血祛瘀治其标,益气养阴治其本,两者同时投用,相     

血栓闭塞性脉管炎的介入诊断及治疗：附10例报告

本文报道经皮穿刺股动脉顺行插管行下肢动脉造影诊断血栓闭塞性脉管炎10例,并用蛇毒制剂等药物,对闭塞靶血管行进一次性冲击疗法获得显著效果,其中病程愈短疗效愈佳.灌注前后,血液中4种成份比较均有变化;侧支循环建立,症状缓解,创口愈合.     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎50例疗效观察

血栓闭塞性脉管炎（TAO）是一种以中、小动脉阶段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病,病理变化主要是血管腔内血栓形成和管腔阻塞,病变进程缓慢,最终导致肢端发生坏疽、溃疡的一种周围血管疾病。     

股动脉穿刺注药治疗血栓闭塞性脉管炎17例

我们应用经颅多普勒血流仪(TCD)8MHz探头引导股动脉穿刺注药治疗血栓闭塞性脉管炎17例,16例均1次成功。1　临床资料1.1　一般情况　本组均为男性,年龄27～43岁,平均38岁。临床分期:期5例,期12例。左侧8例,右侧9例。患肢股动脉搏动均触摸不清。1.2　仪器　应用美国RIMED公司生产的TRANS-LINK8000型TCD仪,选择外周血管8MHz探头,发射功率80%～100%。1.3　方法　取仰卧位,下肢伸直略外展外旋。先在健侧腹股沟韧带稍下方,用TCD探头迎股动脉血流方向与皮肤呈60°～80°,探查股动脉血流,再在患侧相应部位以同样方法探查。当听到血流声频…     

股动脉穿刺给药治疗血栓闭塞性脉管炎21例

我院自 1996～ 1999年对 2 1例下肢血栓闭塞性脉管炎患者采用股动脉穿刺给药方法治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 19例 ,女 2例 ,均有吸烟或冻伤史 ,为二、三期患者。单侧下肢 15例 ,双侧下肢6例 ,其中合并足趾坏死 7例。所有患者患肢足背动脉均未扪及 ,同侧股动脉搏动良好者 16例 ,股动脉扪不清者 5例。1 2　治疗方法　入院后于股动脉穿刺处常规备皮 ,局部碘酒、酒精消毒。用 2 0ｍｌ注射器 (7号针头 )抽取 2 %利多卡因 10ｍｌ、妥拉苏林 2 5ｍｇ、山莨菪碱 10ｍｇ、清栓酶 0 .75Ｕ。扪及股动脉后…     

正负压加中药治疗血栓闭塞性脉管炎56例

正负压加中药治疗血栓闭塞性脉管炎５６例武警北京市二总队医院顾正平，林长喜，屠荣根，王大升，罗珍（北京１０００３９）血栓闭塞性脉管炎是常见的血管疾病，多采用中西医结合的方法治疗。１９９３年２月～１９９５年１月，我院用威尔斯探电子设备医疗公司生产的ＴＳＯ...     

去纤酶治疗血栓闭塞性脉管炎17例体会

血栓闭塞性脉管炎是周围动、静脉慢性栓塞性疾病,对人体危害大,到目前为止尚无特别有效的治疗办法。使用链激酶、尿激酶及蝮蛇抗栓酶治疗,由于价格昂贵,蝮蛇抗栓酶疗程长,给患者经济上增加负担和机体上增加痛苦。我科1987年至1995年,采用去纤酶治疗血栓性脉管炎17例,除1例因病程长达2年以上,疗效差外,其余均疗效显著,现报告如下。     

下肢动脉搭桥治疗晚期血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎,在病变早期应用保守方法治疗,多能缓解症状或延缓病情的发展。病变晚期用保守方法,以及单纯行腰交感神经节切除手术等往往疗效不佳,常需通过外科手术重建患肢血液循环。我院自1978年6月至1980年10月,对20例21个下肢,用自体静脉行动脉搭桥的方法治疗,经1年半至3年半随访效果较为满意,现报告如下。     

药盒置入术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究

目的 :探讨血栓闭塞性脉管炎介入治疗的可行性及有效性。方法 :对 13例血栓闭塞性脉管炎患者行左锁骨下动脉穿刺药盒置入术 ,将导管留置于患侧肢体髂外动脉 ,经导管药盒系统每日灌注前列腺素E1 (PGE1 ) 10 0 μg ,尿激酶 2 0万IU ,脉络宁 2 0ml。每个疗程 7～ 10d。结果 :所有患者血管造影显示 1例于股浅动脉中段闭塞 ,9例动脉水平完全闭塞 ,3例胫前动脉完全闭塞、胫后动脉和腓动脉远端闭塞。经治疗后 ,其中 3例已有坏疽者最终截肢 ,10例无坏疽者皮温升高 ,间歇性跛行和静息痛明显改善 ,行走距离均 >5 0 0m ,Fontain分级至少提高两级。其中 1例术后一年复查造影显示有大量侧支循环形成。结论 :①对未出现坏疽的脉管炎患者 ,导管药盒系统的序贯治疗 ,能有效改善下肢缺血症状 ,降低截肢率 ;对已有坏疽者 ,序贯治疗难以起到挽救肢体的作用。②通过导管药盒系统序贯治疗血栓闭塞性脉管炎是一种新的可行方法     

血栓闭塞性脉管炎320例创面处理体会

血栓闭塞性脉管炎(简称:脉管炎),是一种发展缓慢的动、静脉同时受累的全身性血管疾病,主要累及四肢远端的中、小动脉及其伴行静脉,多因缺血造成肢端坏死、溃烂,且不易愈合。1994～1998年,我院收治320例,治愈率达87.5%。1　病例报告1.1　一般情况　男305例,女15例;年龄20～45岁,平均32.5岁。病变部位:左下肢88例,右下肢82例,右上肢37例,左上肢33例,双下肢60例,双上肢20例,创面直经0.5～10cm。创面形成时间2～30d。1.2　创面细菌培养　320例中,绿脓杆菌210例,大肠杆菌、变形杆菌各50例,葡萄球菌10例。1.3　创面处理　1.3.1　换药　与一般创伤…     

血栓闭塞性脉管炎骨质改变80例分析

<正>血栓闭塞性脉管炎为一种周围血管慢性炎症性疾病,主要发生于四肢的中小动脉和静脉,以下肢为多见,可伴有继发性神经和骨质方面的损害.本文主要对80例脉管炎病例139个肢体从X线原片上在骨质方面的损害加以研究.1 一般资料本组病例,男性69例.女性11例,最大者为49岁(除外动脉硬化所致.50岁以上不计其内),最小者为22岁,平均年龄36.6岁,单肢体发病34例,按临床分期,1期13个肢体,2期35个肢体,3期91个肢体.     

血栓闭塞性脉管炎截肢40例疗效分析

本文通过血栓闭塞性脉管炎40例的截肢治疗讨论了截肢时机选挥,截肢技术及截肢后康复问题,强调指出应重视血栓闭塞性脉管炎的截肢技术,截肢术后应进行综合的康复治疗,并就减少截肢残端并发症问题提出了预防措施。     

血栓闭塞性脉管炎介入治疗的临床研究

目的 探讨血栓闭塞性脉管炎介入治疗的可行性及有效性。方法 对13例血栓闭塞性脉管炎患者行左锁骨下动脉穿刺药盒植入术,将导管留置于患侧肢体髂外动脉,经导管药盒系统每日灌注前列腺素E1(PGE1)100μg,尿激酶(UK)20万U及脉络宁20ml。每一疗程为7～10d。结果 所有13例患者血管造影显示：1例于股浅动脉中段闭塞,9例腘动脉水平完全闭塞,3例胫前动脉完全闭塞,胫后动脉及腓动脉远端闭塞。经治疗后,其中3例已有坏疽者最终截肢,10例无坏疽者皮温升高,间歇性跛行及静息痛明显改善,行走距离均大于500m,Fontain分级至少提高2级。其中1例术后1年复查造影显示有大量侧支循环形成。结论 ①对于未出现坏疽的脉管炎患者,导管药盒系统的序贯治疗,能有效改善下肢缺血症状,降低截肢率。对于已有坏疽者,序贯治疗难以起到挽救肢体的作用;②通过导管药盒系统序贯治疗血栓闭塞性脉管炎是一种新的可行方法。