腰麻联合硬膜外麻醉在妇科手术中的应用

目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉在妇科手术中的临床体会。方法：观察腰麻联合硬膜外组和硬膜外组在麻醉后0.5 h内麻药显效时间,阻滞平面范围等的差异。结果：腰麻联合硬膜外组比硬膜外组麻醉显效时间短,感觉阻滞平面范围广,麻醉效果满意。结论：腰麻联合硬膜外麻醉如果能够合理的运用,是很好的麻醉方法。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在急诊剖宫产580例中的应用

我院2000-10～2005-06应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）技术用于急诊剖宫产手术的麻醉580例，取得满意的效果，现报告如下。     

急诊剖宫产手术应用腰麻硬膜外联合麻醉的临床观察

我院2004-05～2006-05在急诊剖宫产手术中应用腰麻硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉各100例，现总结如下。     

腰麻联合硬膜外麻醉在老年患者下腹部手术中的应用

目的研究腰硬联合麻醉用于老年患者下腹部手术的可行性和安全性。方法择期拟行下腹手术老年患者80例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分成连续硬膜外阻滞(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,每组40例。记录麻醉后1 h内平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化,并观察起效时间、麻醉平面、麻醉完善时间、麻醉效果,术后随访有无头痛等副作用。结果两组出血量差异无统计学意义,CSEA组血压下降、心动过缓明显少于CEA组(P<0.05),术后均无头痛。CSEA组起效时间、阻滞完善时间明显短于CEA组(P<0.01),CSEA组麻醉效果优良者100%,CEA组麻醉效果优良者80%,CSEA组效果优良者明显高于CEA组(P<0.05),两组麻醉最高平面均在T8以下,差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉可安全、有效用于老年患者下腹部手术。     

硬腰联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术100例分析

目的:观察硬腰联合麻醉用于妇科腹腔镜手术对患者的影响。方法:100例妇科腹腔镜手术患者采用硬腰联合麻醉。监测患者血压、呼吸、心率、血氧饱和度(SpO_2)变化。结果:100例手术全部顺利完成。腰麻早期出现血压、心率下降,人工气腹后血压、心率略有增加但不明显,呼吸频率明显加快,SpO_2有所下降,但仍能维持在96%以上。结论:硬腰联合麻醉适用于妇科腹腔镜手术,其麻醉效果能够满足手术要求,还是比较安全可行的。     

腰硬联合麻醉等比重液在侧卧位下肢手术中的应用

本研究旨在观察腰麻 -硬膜外联合麻醉 (CSEA)等比重液在侧卧位下肢骨科手术中的麻醉显效时间、痛觉及运动阻滞时间、镇痛肌松效果和安全性 ,并与硬膜外麻醉比较。1　对象和方法1.1　对象　选择下肢骨科手术 2 0 0例 ,ASA ～ 级 ,患侧向上侧卧位手术随机分为 A、B两组 ,各 10 0例 ,男 14 4例 ,女 5 6例 ,年龄 18～ 5 2岁。其中股骨颈骨折患侧向上侧卧位 ,两组患者均在 L2～ 3或 L3～ 4 穿刺 ,联合腰麻硬膜外穿刺包采用 BD公司生产的联合腰麻硬膜外穿刺包 (17G硬膜外针和 2 5 G腰麻针 ) ,等比重液用 0 .5 %布比卡因。 A组椎管内复合麻…     

腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩中的应用

对我院近年来硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞应用于无痛分娩的临床效果总结分析如下.     

腰——硬联合麻醉在产科手术中的应用

近年来，腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）在产科的应用越来越多。它结合腰麻和硬膜外麻醉（EA）的特点，起效快，肌肉松弛良好，用药量少，对胎儿影响小，并可任意延长麻醉时间，术后可镇痛。由于穿刺技术的改进，对硬脊膜的损伤小，减少了脑脊液的外漏，使术后头痛的并发症显著降低。     

腰-硬联合麻醉在前列腺电切手术中的临床应用80例分析

我科在近2a来，采用以罗哌卡因腰麻为主的腰-硬联合阻滞用于老年前列腺电切手术，取得了很好的效果。分析如下。     

腰麻硬膜外联合麻醉在产程阻滞剖宫产术中的应用

产程阻滞剖宫产多为急诊手术 ,要求麻醉诱导迅速 ,效果确切 ,肌肉松弛良好 ,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况。我院2 0 0 2 - 0 5～ 2 0 0 3- 0 9在产程阻滞剖宫产手术中 ,应用腰麻硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉各 10 0例 ,比较两组间的不同效果如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 ASA ～ 级足月妊娠发生产程阻滞拟行剖宫产的产妇 2 0 0例。随机分为腰麻硬膜外联合麻醉 (CSEA)组和单纯连续硬膜外麻醉 (EA)组 ,每组 10 0例。1.2　方法　患者取左侧卧位 ,CSEA组选 L2～ 3间隙为穿刺点 ,用“针内针”型联合穿刺针 ,使用阻力消失法判断硬…     

布托啡诺辅助腰硬联合麻醉行妇科腹腔镜手术疗效分析

腹腔镜手术对麻醉要求高,镇痛好,腹肌松弛,腹式呼吸运动减弱便于手术操作。本文探讨布托啡诺复合氟哌利多在腰硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的应用。     

联合腰麻硬膜外麻醉用于妇产科手术的临床应用

近年来，联合腰麻硬膜外麻醉（CSEA）在临床上不断得到重视和深入的研究，兼有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点，以其起效快，阻滞完全的优点，应用日趋广泛。本文通过观察CSEA用于妇科手术的麻醉效果，安全性以及CSEA术后使用硬膜外自控镇痛（VECA）的可行性，得出了联合腰麻硬膜外麻醉要优于单纯连续硬膜外麻醉的结论。     

重比重与等比重布比卡因腰麻在妇产科手术中的作用比较

重比重布比卡因是腰麻的常规药液 ,而等比重布比卡因在腰麻 -硬膜外联合麻醉 (Combined spinarepiduzal cnesthesia,CSEA)中的麻醉报道较少 ,现将用 10 %葡萄糖注射液稀释成的0 .5 %布比卡因与用注射用水稀释成的 0 .5 %布比卡因腰麻在妇科手术 CSEA应用中的麻醉效果及并发症比较如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 ASA分级 ～ 级 10 0例行全子宫切除术者随机分为两组 ,每组 5 0例见表 1,均未用术前药 ,麻醉前开放静脉预输入酸林格液 5 0 0 ml。1.2　方法　患者取右侧卧位 ,均采用 CSEA麻醉方法 ,使用 1次性 BD牌腰麻硬膜外套针…     

脊椎-硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的应用

目的探讨脊椎-硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的作用。方法以2010年1月至2012年1月收治的妇科腹腔镜手术患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组行全身麻醉,观察组行脊椎-硬膜外麻醉,比较两组患者手术情况及应激水平的差异。结果在气腹放气5min后,观察组患者呼吸频率高于对照组,气道压、纤维蛋白原浓度及血糖水平皆低于对照组,其差异有统计学意义。在应激水平的比较中,观察组患者肾上腺素、皮质醇、IL-6和TNF-α皆浓度低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于全身麻醉,脊椎-硬膜外麻醉在达到满意麻醉效果的同时,可以降低患者应激水平,对患者的治疗和康复有积极意义。     

腰-硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

我们将腰-硬联合麻醉用于子宫切除术，收到良好效果，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象选择ASAⅠ～Ⅱ级子宫肌瘤患者40例，年龄23～48岁，体重45～70kg，身高155～170cm，患者无高血压、心脏病史，Hb〉90g／L。随机分为腰-硬联合组（CSEA组）和硬膜外组（EA组）。     

左旋布比卡因在脊硬联合麻醉分娩镇痛中的效应

左旋布比卡因(速卡,江苏恒瑞产)是一种新型的酰胺类长效局麻药,是一种纯左旋消旋镜像体药物,目前临床主要应用于硬膜外、神经阻滞等[1]。布比卡因是一种传统的局麻药,麻醉效果确切,在临床中应用很广。我们将其用于脊硬联合麻醉分娩镇痛,旨在比较左旋布比卡因和布比卡因在脊硬联合麻醉分娩镇痛中的效应。1对象和方法1.1对象自愿接受分娩镇痛的足月初产、年龄22~30岁、ASA~级、单胎头位、无宫缩乏力及妊娠合并症的产妇80例,随机分为两组,每组40例,全部采用脊硬联合麻醉。两组产妇年龄、身高、体重、孕周差异均无显著性。1.2麻醉方法于第一产…     

腰-硬联合麻醉在妇科手术中的应用

妇科手术多以硬膜外麻醉，但阻滞不全时有发生。若同时联合腰麻，这种情况就可能大为改善。作主要对此加以总结，报告如下。