真武汤加味联合常规西药治疗老年舒张性心力衰竭临床观察

目的:观察真武汤加味联合常规西药治疗老年舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:将120例老年舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用中药免煎颗粒剂真武汤加味联合常规西药治疗,2组均治疗4周。观察治疗前后6 min步行试验(6MWT)结果、纽约心功能分级(NYHA)情况的变化。结果:治疗前,2组6MWT、NYHA分级情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组6MWT、NYHA分级情况均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组6MWT、NYHA分级情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:采用真武汤加味联合常规西药治疗老年DHF患者,可提高患者的6 min步行距离,改善心功能。     

五苓散合桂枝茯苓丸治疗舒张性心力衰竭（阳虚血瘀水停型）患者的临床观察

目的 观察五苓散合桂枝茯苓丸治疗舒张性心力衰竭（阳虚血瘀水停型）患者的临床疗效及安全性。方法将我院60例阳虚血瘀水停型舒张性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组，每组30例。对照组予西医规范治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服五苓散合桂枝茯苓丸，两组均治疗4周。观察治疗前后临床疗效，纽约心功能分级（NYHA分级），6 min步行距离，明尼苏达心衰量表评分（MLHFQ），超声心动图指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张早期血流速度峰值（E值）、左室舒张晚期血流速度峰值（A值）、E/A、E/舒张早期二尖瓣环运动速度（e’）值的变化情况]，氨基末端脑钠肽前体（NT-Pro BNP）、内皮缩血管肽-1(ET-1)，评估药物安全性。结果 治疗后，治疗组临床疗效、心功能疗效总有效率优于对照组（P<0.05）；治疗组MLHFQ评分、6 min步行距离优于对照组（P<0.05）；治疗组超声心动图指标LVEF、E、E/A、E/e’改善程度优于对照组（P<0.05），两组A值治疗前后组内比较、治疗后组间比较均无统计学意义（P>0.05）；治疗组NT-Pro BNP、ET-1水平低于对...     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人细胞因子和心功能的影响

目的观察阿托伐他汀短期应用对慢性心力衰竭病人心功能及细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRy）水平的影响。方法60例慢性心力衰竭病人（NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级）随机分成两组，每组30例。对照组给予强心、利尿、∥血管、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和8受体阻滞剂治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀10mg／d，共观察12周。分别于入院后1周内和12周后行心脏彩超和6min步行距离检查。以6min步行距离、左室射血分数（LVEF）值作为评价心功能的指标，同时测定TNF-α、CKF指标并进行分析。结果各种原发病之间CRP、TNF-α水平没有差别（P〉O．05），CRP、TNF-α水平随心功能恶化程度而升高（P〈0．05）；治疗12周后，治疗组6min步行距离增加显著（P〈0．05）；治疗组与对照组TNF-α、CRP均降低（P〈0．01），但与对照组比较治疗组TNF-α、CRP降低更明显（P〈0．01）。结论阿托伐他汀能降低血浆细胞因子（TNF-α、CRP）水平，改善心脏功能，有益于慢性心力衰竭的治疗。     

阿托伐他汀对缺血性心力衰竭病人的治疗作用

目的探讨缺血性心力衰竭病人在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀对心室重构、心功能的影响。方法对44例缺血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级）病人随机分为两组，阿托伐他汀组（观察组）和对照组，分别于入院后1周内和6个月后行心脏彩超和6min步行距离检查。以左室舒张末期内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPW）作为心室重构的指标，以6min步行距离、射血分数（EF）值做为评价心功能的指标。结果对照组和观察组经过半年的治疗后，反映心室重构的指标都有所改善，与对照组比较，观察组的LVEDd、IVST、LVPW、EF指标改善更明显（P〈0．05）。两组治疗后6min步行距离均。增加（P〈0.05），观察组增加了90m，对照组增加了38m，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经过治疗后两组EF值均显著升高（P〈0．05）。结论缺血性心力衰竭病人在常规治疗基础上加用阿托伐他汀可以改善心室重构及心功能。     

瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全疗效观察

目的:探讨瑞舒伐他汀在治疗冠心病合并左心功能不全中的应用效果。方法:选取本院2012年4月-2014年5月收治的冠心病合并左心功能不全患者125例,按随机数字表法将其分为对照组62例、观察组63例,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀治疗,对比两组患者临床疗效,同时对比两组患者治疗前后左心功能相关指标情况以及治疗前、治疗后2个月、4个月、6个月的6 min步行试验结果。结果:观察组63例患者的治疗有效率为95.24%,明显高于对照组患者的82.26%;观察组患者治疗后左心室舒张末内径及左心室收缩末内径下降幅度均大于对照组,且治疗后观察组患者左室射血分数、左室短轴缩短率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗2个月、4个月、6个月后6 min步行试验结果均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀指在治疗冠心病合并左心功能不全患者中的疗效显著。     

芪参益气滴丸联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪参益气滴丸联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将92例CHD合并CHF气虚血瘀证患者随机分为观察组47例和对照组45例。2组均口服螺内酯片、卡托普利片、富马酸比索洛尔片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片治疗,观察组加予芪参益气滴丸治疗,2组疗程均为3个月。治疗前后进行6 min步行试验(6MWT),评定Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分,进行心脏彩超相关检查,记录超声心动图指标值[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值与舒张晚期流速峰值比值(E/A)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)]。比较2组的临床疗效与心功能情况。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05),心功能情况优于对照组(P0.05)。2组6 min步行距离均较治疗前增加(P0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均较治疗前下降(P0.01)。观察组6 min步行距离多于对照组(P0.01),Lee氏心力衰竭评分和气虚血瘀证评分均低于对照组(P0.01)。2组LVEF、SV、CO和E/A均较治疗前升高(P0.05),观察组4项指标值均高于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗CHD合并CHF,可更为有效地改善患者的心功能,减轻心力衰竭程度,提高患者的活动能力,临床疗效确切。     

生脉胶囊治疗慢性心力衰竭

目的观察生脉胶囊辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取我院收治的CHF患者60例,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为治疗组与对照组,2组入院均给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服生脉胶囊,3粒/次,3次/d;对照组患者在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗,20 mg/3次/d;2组均治疗3周为1疗程,观察治疗1疗程后2组患者中医证候积分、6 min步行距离改善情况,并观察2组LVEF、FS、E、A、E/A变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分、LVEF、FS、E、A、E/A、6 min步行距离均较治疗前显著改善(P0.05);观察组患者治疗后中医证侯积分、6 min步行距离改善显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论生脉胶囊配合抗心衰常规治疗可有效缓解CHF患者临床症状。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在慢性心力衰竭治疗中的应用效果。方法:选择2016年3月至2017年6月中山大学附属第三医院粤东医院收治的慢性心力衰竭患者170例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各85例。对照组予以阿托伐他汀治疗,观察组予以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,比较两组患者血浆N–末端脑钠肽前体(NT–proBNP)水平、6 min步行距离及心功能变化情况。结果:治疗前两组血浆NT–proBNP水平、6 min步行距离及心功能指标相比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组NT–proBNP水平低于对照组,6 min步行距离高于对照组,观察组左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组,左室射血分数(LVEF)、左室短轴收缩率(FS)高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:给予慢性心力衰竭患者阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,可有效改善患者的血浆NT–proBNP水平及心功能,同时可提高其运动能力,临床用药效果显著。     

瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症疗效观察

目的探究瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症的效果。方法将60例高血脂症患者随机分为实验组和对照组各30例。2组均服用瑞舒伐他汀钙片,实验组加服蒲参胶囊,对2组患者进行血脂指标测定。结果治疗第6,10周后,实验组TC、TG、LDL-C均明显降低,HDL-C明显升高,且改善水平均明显优于对照组（P均〈0.05）;治疗10周后,实验组总有效率为90%,明显高于对照组的63%（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症较单一服用瑞舒伐他汀钙片治疗效果更为显著,提倡推广使用。     

参附注射液对老年气虚血瘀型舒张性心力衰竭患者生存质量的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀型舒张性心力衰竭患者生存质量的影响。方法将中医辨证为气虚血瘀型舒张性心力衰竭患者86例随机分成2组。对照组采取基础药物对症治疗,参附组在此基础上加用参附注射液,治疗前后测量2组6 min步行距离、中医症候群变化、生活质量一般性健康检查简易量表(SF-36),评价2组患者生存质量。结果参附组SF-36评分明显优于对照组和治疗前(P均0.05),6 min步行距离较对照组和治疗前明显延长(P均0.05),中医证侯较对照组和治疗前明显改善(P均0.05)。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀型舒张性心力衰竭疗效好,可提高老年人生存质量。     

瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷、QT离散度的影响

目的 探讨瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷、QT离散度（QTd）的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月泰州市中医院收治的140例冠心病心绞痛患者作为研究对象,应用随机数表法进行分组,分为观察组（70例）与对照组（70例）。对照组患者在常规治疗基础上增加瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗。对比两组患者治疗后的心绞痛疼痛程度、发作频率、每次持续时间、每日硝酸甘油用量。对比两组患者治疗前后心肌缺血总负荷、QT离散度、QTc离散度（QTcd）以及心功能变化情况。结果 观察组心绞痛疼痛评分、发作频率、每次持续时间、每日硝酸甘油用量均明显低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者心肌缺血总负荷、QTd、QTcd均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后,两组患者6 min步行距离、左室射血分数（LVEF）均升高,B型利钠肽（BNP）水平均降低,观察组6 min步行距离、LVEF高于对照组,BNP水平低于对照组（P<0.05）。结论 瓜蒌皮注射液联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病心绞痛患者...     

益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭60例

目的:观察益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:选择心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭患者120例,随机分为两组各60例,对照组在常规抗心力衰竭西药治疗的基础上予安慰剂治疗,治疗组在常规抗心力衰竭西药治疗的基础上予益气化瘀冲剂治疗,8周为1个疗程,1个疗程以后评估两组临床疗效及安全性。结果:治疗组在心功能疗效及中医证候疗效、心脏彩超E/A检测、6min步行试验行走距离与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:常规西药结合益气化瘀冲剂治疗气虚血瘀型慢性舒张性心力衰竭患者的临床疗效优于单纯常规西药治疗。     

益气活血化痰方治疗老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证临床观察

目的观察益气活血化痰方对老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者的心功能分级和左室舒张功能指标的影响。方法将63例老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞证患者随机分为两组,对照组31例,采用单纯西医治疗;治疗组32例,在西医治疗基础上加用益气活血化痰方治疗。疗程为30d。观察两组心功能分级和彩色多普勒心脏超声检查中左室舒张功能指标的变化。结果两组治疗后,心功能分级和彩色多普勒心脏超声检查中的二尖瓣E峰值和A峰值、E/A比值和射血分数均有改善,且治疗组明显优于对照组。结论益气活血化痰方在改善老年舒张性心力衰竭气虚血瘀痰滞患者的心功能分级及左室舒张功能指标方面优于单纯西医治疗组。     

生脉注射液联合米力农注射液对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响

目的:探究生脉注射液联合米力农注射液对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月马鞍山十七冶医院收治的慢性心力衰竭患者66例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组33例,2组均给予西医常规治疗,对照组在此基础上加用米力农注射液,观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液,连续治疗14 d,比较2组患者心功能分级疗效、中医证候积分疗效及心肾功能变化情况。结果:观察组患者的中医证候疗效总有效率及NYHA心功能分级疗效均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);分组治疗后观察组血清NT-pro BNP、LVEF、6 min步行试验距离明显改善且均优于对照组,其中6 min步行试验距离差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肾功能明显改善且优于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液联合米力农注射液可显著改善慢性心力衰竭患者的心肾功能,提高心功能分级,值得临床推广应用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者降脂疗效观察

目的:对比研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者的降脂疗效,为临床治疗冠心病提供药物治疗方案依据。方法:随机选取江西省泰和县人民医院2015年1月至2016年1月收治的120例冠心病且伴有高脂血症患者,分为对照组和观察组,各60例,对照组给予阿托伐他汀口服药物进行治疗,同法观察组给予瑞舒伐他汀,比较两组患者治疗前与治疗后血脂水平、超敏C–反应蛋白(hs–CRP)水平及空腹血糖(FBG)水平。结果:两组患者治疗后的血脂和hs–CRP水平明显低于未接受治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),而两组患者FBG治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后,观察组低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、总胆固醇(TC)及hs–CRP的下降水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)的升高和三酰甘油(TG)水平的降低变化不明显,差异无统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀两种药物均可显著降低冠心病患者的血脂水平,但瑞舒伐他汀的综合治疗效果更优。     

丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察丹红注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将84例不稳定型心绞痛患者随机分为实验组42例和对照组42例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用丹红注射液及瑞舒伐他汀,疗程10 d,观察两组治疗前后心绞痛疗效及心电图的变化指标。结果:实验组总有效率分别为97.61%和71.42%,对照组分别为85.71%和54.76%,实验组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液联合瑞舒伐他汀可有效减少不稳定型心绞痛患者心绞痛发作频率、降低不良事件的发生,有较好的推广价值。     

参麦注射液佐治慢性心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对神经内分泌和细胞因子的影响。方法慢性心力衰竭患者240例随机分为治疗组120例和对照组120例。2组均给予强心、利尿、血管扩张剂、吸氧等西医规范治疗;治疗组在此基础上给予参麦注射液50 mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,15 d为1个疗程。观察2组患者治疗前后临床症状、体征、6 min步行距离、NYHA分级、超声心动图、神经内分泌和细胞因子的变化情况。结果治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为90.00%和64.17%,2组比较有显著性差异(P0.01)。2组治疗后6 min步行距离、NYHA分级、每搏量、心排血量、心脏指数、左室舒张早晚期最大血流速比值、左室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、心钠素、脑钠素均有明显改善,且治疗组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论参麦注射液能明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状和心功能指标,降低神经内分泌和细胞因子水平,是辅助治疗慢性充血性心力衰竭安全有效的药物。     

稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、NT-proBNP及心功能的影响

目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。     

稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心房颤动52例疗效观察

目的:探讨稳心颗粒联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)并心房颤动(AF)的疗效。方法:选择CHF并AF患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例。2组均使用地高辛等常规药物治疗,治疗组加用卡维地洛(2.5~50?/d)及稳心颗粒(27 g/d)治疗。观察1个月统计疗效,并随访半年观察心脏原因所致再住院率、死亡率。结果:治疗1个月后,治疗组患者静息心室率(HR)显著降低,6 min步行试验,左室射血分数(LVEF)显著增加,心功能NYHA分级显著增加(P0.05)。治疗组上述参数亦有显著改善(P0.05),其中静息心室率(HR)、6 min步行试验改善显著优于对照组(P0.05)。随访半年,和对照组相比,治疗组患者因心力衰竭再住院率较低(13.5%∶26%,P0.05),死亡率亦较低(5.8%∶14%,P0.05),NYHA分级、6 min步行试验、左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)明显优于对照组(P0.05)。结论:对于慢性心力衰竭并心房颤动患者,在常规治疗的基础上,稳心颗粒联合卡维地洛治疗1个月仅HR、6 min步行试验改善显著优于对照组,而半年后心功能明显优于对照组。     

新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响的随机双盲对照研究

目的观察新通冠颗粒(芪麦通冠协定方)对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能影响。方法本研究为探索性前瞻随机双盲对照研究,将60例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上治疗组给予新通冠颗粒(6 g/袋),每次1袋,水冲服,每日3次,对照组给予等量安慰剂治疗,连续服用3个月。观察两组患者治疗前后纽约心脏病协会心功能分级(Heart function classification of New York Heart Association,NYHA)、气虚血瘀证候量表评分、明尼苏达生活质量评分分数、6 min步行试验、6 min步行距离增值、步行距离占预计值百分数;心脏超声检查相关指标;观察B型尿钠肽(type B natriuretic peptide,BNP)水平、肝肾功能及主要心血管不良事件(major adverse cardiovas-cular events,MACE)。结果最终纳入52例患者进行评价分析,其中治疗组27例和对照组25例。与本组治疗前比较,两组NYHA心功能分级、气虚血瘀证候量表分值、明尼苏达生活质量评分均有改善(P 0. 05);BNP和AST水平均下降(P 0. 05); 6 min步行距离和步行距离占预计值百分数均增加(P 0. 05);对照组心脏超声左室舒张末内径、每搏心输出量值增加(P 0. 05)。治疗后与对照组比较,治疗组NYHA心功能分级、气虚血瘀症状量表分值、明尼苏达生活质量评分明显下降(P 0. 05),治疗组6 min步行距离增值优于对照组(P 0. 05)。治疗过程中两组BNP水平与肝肾功能差异无统计学意义(P 0. 05),随访期间两组均无发生MACE事件。结论新通冠颗粒可改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能,改善中医证候评分,提高生活质量及运动耐力。