预防脑室出血后延期性脑积水

目的：探讨脑室出血后延期脑积水的预防。方法：在脑室持续引流及尿激酶灌注的基础上，向腰蛛网膜下腔注入尿激酶。结果：6例无延期脑积水，占75％；2例为延期脑积水，占25％。结论：在脑室持续引流及尿激酶灌注的基础上，向腰蛛网膜下腔注入尿激酶，能降低延期脑积水的发病率。     

微创脑室外引流术治疗脑室出血临床疗效观察

目的:探讨微创脑室外引流术治疗脑室出血的疗效.方法:对我科44例脑室出血的患者,采用YL-1型微创颅内血肿穿刺针行脑室外引流手术治疗,术后用尿激酶溶血引流治疗.结果:恢复良好12例(27.3%),致残28例(63.6%),死亡4例(9.1%).结论:微创脑室外引流术治疗脑室出血,疗效确切,尽早使用此法治疗,能明显缩短住院时间,降低病死率及病残率.     

Ommaya囊治疗脑室内出血的疗效研究

目的：通过不同方式治疗脑室出血的比较研究,探讨治疗IVH的理想方案。方法：将82例IVH患者随机为脑室外引流组,Ommaya囊置入组,疗效的评价是通过对比两组患者术前术后临床神经功能缺损程度评分,随访并发症。结果：住院期间患者的并发症主要是脑积水及颅内感染,Ommaya囊置入组明显少于脑室外引流组;两组患者临床神经功能缺损程度评分术前无明显差异,术后有显著差异,术后Ommaya囊置入组评分明显低于脑室外引流组。结论：Ommaya囊置入术可明显降低感染率,脑积水再发率及死亡率,是治疗脑室出血的有效方法。     

脑室引流加尿激酶灌注治疗脑室出血46例

脑室出血是较凶险的急症之一 ,死亡率高达 6 0 %～90 % ,即使有先进的临床救治设备 ,死亡率仍达 6 2 %以上。自 1998年至今 ,笔者对脑室出血患者在脑室引流的基础上加用尿激酶灌注方法治疗脑室出血 4 6例 ,现总结如下。1　一般资料1.1　年龄与性别 :4 6例脑室出血患者中 ,男 2 6例 ,女2 0例 ,男女之比为 1.3∶ 1。年龄为 39～ 87岁。平均年龄为 6 3岁。1.2　出血部位 :见表 1。表 1　脑室出血部位原发性脑室出血 继发性脑室出血外囊丘脑脑叶小脑脑干例数 6 1 0 1 3 1 0 5 2百分比 % 1 3.1 2 1 .72 8.3 2 1 .71 0 .84.31.3　按 CT分型 : 型 …     

侧脑室尿激酶灌注及腰大池引流治疗脑室出血32例

本院1996年2月-2007年5月采用脑室单侧或双侧外引流脑室尿激酶灌注、腰大池持续引流方法治疗重型脑室出血患者32例,取得较好效果,现报道如下.     

脑室引流与尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血疗效分析

目的:探讨脑室引流与尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血的疗效。方法:选取我院2008年1月至2011年12月原发性脑室出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用脑室引流治疗,观察组采用尿激酶脑室灌注持续引流治疗,对比分析两组疗效。结果:观察组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在应激性溃疡、肺部感染、泌尿系感染、电解质紊乱明显少于对照组(P<0.05),两组在颅内感染无明显差异(P>0.05)。结论:尿激酶脑室灌注持续引流治疗原发性脑室内出血疗效确切,值得临床推广应用。     

脑室经腹壁外引流术治疗婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的疗效

目的：探讨脑室经腹壁外引流术治疗婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的疗效。方法：选取2012年1月至2022年1月在郑州大学第三附属医院行脑室外引流术治疗婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的62例患儿,采用双色球法将患儿分为对照组与观察组,每组各31例。对照组行ommaya囊的间断穿刺引流术,观察组行脑室经腹壁外引流术,比较两组患儿临床疗效、脑脊液变化情况、头围变化情况及并发症发生情况。结果：观察组总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P <0.05）;术后1周,两组患儿脑脊液蛋白、脑脊液细胞数及头围均较术前明显下降,且观察组术后1周脑脊液蛋白、脑脊液细胞数及头围均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组并发症发生率为18.75%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：脑室经腹壁外引流术与ommaya囊的间断穿刺引流术相比可有效提高婴儿脑室内出血后脑积水和感染性脑积水的疗效,降低脑脊液蛋白、脑脊液细胞数,并降低并发症发生率。     

神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的护理

梗阻性脑积水是神经外科的常见病症之一，传统的手术方法是脑室腹腔分流术，该方法有较多的手术并发症，且疗效较差已被大家公认，近几年来随着神经内镜的应用逐渐普及，经内镜行第三脑室造瘘术已成为梗阻性脑积水的首选手术方法。笔者总结了我科2001年1月-2003年1月收治的16例经第三脑室底治疗梗阻性脑积水患者的临床资料，现将护理体会介绍如下。     

脑室—腹腔分流术治疗脑积水临床疗效分析

目的：探讨脑室-腹腔分流术的临床疗效。方法：回顾分析42例行脑室-腹腔分流术病例,对临床疗效进行分析。结果：术后33例恢复良好,6例状症改善,3例分流失败。结论：严格掌握手术适应证及正确的手术操作和控制并发症是手术成功的关健。     

通窍活血汤加减治疗脑室出血致交通性脑积水2例

交通性脑积水是脑室出血较为常见的并发症之一,其发生率高,患者预后差,现代医学治疗疗效不甚理想。近年来,笔者运用通窍活血汤治疗早期脑室出血,疗效较好。现将2例典型病例报道如下。     

脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果对比分析

目的 对比脑室外引流术与经额锁孔脑室血肿清除术治疗脑室出血并脑室铸型的效果.方法 选择2018年6月～2020年5月昌邑市人民医院收治的82例脑室出血并脑室铸型患者,以随机数字表法划分为两组.对照组41例应用脑室外引流术治疗,研究组41例应用经额锁孔脑室血肿清除术治疗.对比两组患者术后残余血量、置管时间、住院时间,术前...     

改良脑室外引流治疗脑室内出血

目的:探讨改良侧脑室外引流术治疗脑室内出血的手术方法及疗效。方法:4例脑室内出血病人,均行改良侧脑室外引流术。手术前后所有患者均行头颅CT检查。所有患者出院前均用GOS评分评估临床预后。结果:3例患者预后良好(GOS评分≥4)。结论:在脑室出血铸型的手术治疗中,改良侧脑室外引流术能安全和有效地清除脑室内出血。     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室出血68例

目的：探讨脑室外引流加尿激酶灌注溶解脑室血肿的治疗效果方法：术前CT定位,侧脑室外引流通道建立,抽吸血肿,并以大剂量尿激酶溶解血块。结果：68例中6小时内手术12例,死亡3例,6—12小时手术30例,死亡2例,1—3天手术26例,死亡2例,3例放弃治疗。结论：脑室外引流加大剂量尿激酶脑室内灌注治疗脑室血肿效果满意。     

烟雾病致脑室出血并发脑积水1例的诊断与中医治疗分析

通过诊断与中医治疗烟雾病致脑室出血并脑积水1例,探讨中西医结合在治疗此类病症中的作用机制及疗效。     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的:分析脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效.方法:选取确诊颅脑外伤后脑积水(PTH)患儿39例,年龄(6.3±2.2)岁,所有患儿成功实施V-P分流术.根据术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)不同,将患儿分为3组:A组(GCS评分3～5分)、B组(GCS评分6～8分)和C组(GCS评分9～12);记录患儿术后格拉斯哥预后评分(GOS)、疗效和并发症情况,比较3组患儿的预后.结果:术前GCS评分:A组5例,B组18例和C组16例.A组治疗有效率为60%(3/5),B组治疗有效率为100%(18/18),C组治疗有效率为100% (16/16);A组治疗有效率显著低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:V-P分流术是一种有效治疗PTH患儿的方法,术前GCS评分≥6分的患儿疗效显著.     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的：分析脑室-腹腔分流术（V-P分流术）治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效.方法：选取确诊颅脑外伤后脑积水（PTH）患儿39例,年龄（6.3±2.2）岁,所有患儿成功实施V-P分流术.根据术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）不同,将患儿分为3组：A组（GCS评分3～5分）、B组（GCS评分6～8分）和C组（GCS评分9～12）;记录患儿术后格拉斯哥预后评分（GOS）、疗效和并发症情况,比较3组患儿的预后.结果：术前GCS评分：A组5例,B组18例和C组16例.A组治疗有效率为60%（3/5）,B组治疗有效率为100%（18/18）,C组治疗有效率为100% （16/16）;A组治疗有效率显著低于B组和C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：V-P分流术是一种有效治疗PTH患儿的方法,术前GCS评分≥6分的患儿疗效显著.     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的：探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响,明确降压和控制血糖的意义。方法：对我院2009年6月到2010年12月门诊及住院患者146例的临床资料进行回顾性分析,将其分为三组,其中高血压纽（EH）47例,糖尿病组（DM）53例,糖尿病合并高血压组（DM＋EH）46例,另选择体检健康人群40例作为对照组,分别测定各组患者血压,血脂,糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率。对高血压患者采取降压治疗,糖尿病患者控制血糖。随诊观察大血管并发症的发生情况。结果：大血管发病率依次为DM＋EH组（17例,占36．96％）〉DM组（12例,占22．64％）〉EH组（5例,占10．64％）。治疗后血压达到目标值后,糖尿病合并高血压组,糖尿病组大血管并发症患病率为6．06％。结论：糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防大血管并发症的发生。     

等量置换治疗原发性脑室铸型出血26例

笔者于1998年5月-2004年3月应用双侧脑室外引流、尿激酶灌注溶解、腰穿脑脊液等量置换治疗原发性脑室铸型出血26例，取得了满意疗效，现报道如下。     

脑室出血的治疗及预后

脑室出血是脑出血的一种类型,其死亡率和致残率均较高,脑室出血的治疗方法比较多,笔者通过对本院自1996年5月～1999年5月收治的63例脑室出血患者的治疗进行回顾性分析,发现根据不同的病情采取不同的治疗措施是取得较好治疗效果的关键。现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:男38例,女25例,年龄23～82岁,平均年龄65.2岁。有高血压病史者58例。1.2　临床表现:有头痛、恶心、呕吐者42例,脑膜刺激征者34例,有不同程度颅神经损害及肢体瘫痪者56例,意识清楚无脑疝者()级31例,有不同程度意识障碍但无脑疝形成者(级)25例,有脑疝者(级)8例。1.3…