中医特色护理在膝前交叉韧带重建术后的早期应用研究

目的观察中医特色护理对关节镜下行前交叉韧带重建术后早期康复的疗效。方法纳入关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者共80例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上加用中医特色护理。比较两组的膝关节肿胀程度、疼痛评分(VAS)、膝关节活动度、Lysholm评分。结果术前两组间的膝关节肿胀程度、VAS评分、膝关节活动度和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组的膝关节肿胀程度、VAS评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分明显优于对照组(P0.05)。结论中医特色护理可以减轻膝前交叉韧带重建术后疼痛、肿胀,改善膝关节功能,促进患者早期康复。     

关节镜下膝前交叉韧带重建术后中期中西医结合临床康复研究

目的：验证中西医结合方法对关节镜下韧带重建术后中期康复治疗的有效性和优势。方法：选择关节镜下膝前交叉韧带重建术住院患者76例,随机分为2组：治疗组（中医疗法＋常规康复训练组）和对照组（常规康复训练组）。比较2组患者术后3月、6月的疼痛、肿胀、关节活动度和膝关节Lysholm评分、HSS评分、JOA评分及膝IKDC-2000功能评分、膝关节功能、运动能力。结果：（1）对主观疼痛（VAS评分）、Lyshom评分、JOA评分、HSS评分、IKDC-2000综合评分：治疗组与对照组于术后3月、6月比较差异有统计学意义。（2）对关节活动度、减轻关节肿胀（关节积液量）：治疗组与对照组于术后3月比较差异有统计学意义;（3）对膝关节屈、伸肌峰力矩的影响、膝关节稳定性比较：治疗组与对照组于术前及术后6月比较差异均有统计学意义。结论：中西医结合康复程序对关节镜下膝ACL重建术后中期功能恢复优于常规康复程序作用。     

关节镜下膝前交叉韧带重建术后早期康复训练结合中药治疗效果观察

目的:观察关节镜下膝前交叉韧带重建术后早期康复训练结合中药治疗的效果。方法:42例分为实验组和对照组各21例,两组均术后早期康复训练,实验组加用中药治疗。结果:实验组术后1周休息痛评分显著低于对照组,术后1周、术后2周运动痛评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组术后1周和术后3个月关节活动度显著高于对照组(P0.05),两组术后1周、术后2周关节肿胀程度比较差异无统计学意义(P0.05),实验组术后3个月Lysholm评分显著高于对照组(P0.05)。结论:早期康复训练结合中药治疗能够减轻术后疼痛,提高关节活动度促进关节功能恢复,临床效果显著。     

中西医结合康复治疗膝关节前交叉韧带重建术后患者24例

目的:观察中西医结合疗法治疗膝关节前交叉韧带重建术后患者的临床疗效。方法:将47例患者随机分为对照组(23例)、观察组(24例),对照组在常规治疗的基础上行单纯康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药内服及针刺治疗。观察2组治疗前后疼痛程度、膝关节活动度及膝关节功能的变化情况。结果:在治疗后14天以及治疗后1个月时,疼痛程度观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在治疗后3个月时休息痛以及运动痛观察组均较对照组降低,但差异无统计学意义(P0.05)。在治疗后14天、1个月以及3个月时,膝关节活动度、膝关节功能评分观察组提高较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗有助于改善膝关节前交叉韧带重建术后患者疼痛程度及膝关节功能和膝关节活动度。     

电针联合系统性康复训练对前交叉韧带损伤术后患者等速肌力、关节活动度及机体功能的影响

目的观察电针联合系统性康复训练对前交叉韧带损伤(ACL)术后患者等速肌力、关节活动度及机体功能的影响。方法选取ACL患者92例,按照简单随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。两组均行关节镜下膝前交叉韧带重建术,对照组术后采取系统康复训练,研究组术后在对照组基础上联合电针治疗。比较两组治疗优良率、治疗前后机体功能康复评分(Lysholm)、等速肌力[屈膝相对峰力矩(PT/BW)、腘绳肌与股四头肌肌力比值(H/Q)、屈和伸膝峰力矩值(PT)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Lachman试验、膝关节活动度、患膝肿胀程度。结果治疗1个月、3个月后,研究组Lysholm评分中下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、关节不稳、交锁、负重、跛行评分均高于对照组(P0.05),研究组屈膝PT/BW、H/Q、伸膝PT、屈膝PT均大于对照组(P0.05),研究组VAS评分和Lachman试验均优于对照组(P0.05)。治疗后,研究组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组膝关节活动度大于对照组(P0.05),患膝肿胀程度小于对照组(P0.05)。结论电针联合系统性康复训练能有效减轻ACL术后关节疼痛,缓解关节肿胀程度,提高等速肌力、膝关节稳定性和活动度,进一步改善膝关节功能。     

红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬临床观察

目的:观察红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均采取规范的关节镜下前交叉韧带重建术治疗,术后对照组给予常规康复疗法,观察组于术后2周开始对患侧膝关节中药薰洗。比较两组疼痛评分、关节活动度及Lysholm评分。结果:术后10周、12周VAS评分观察组低于对照组(P0.05),术后10周、12周ROM值观察组高于对照组(P0.05),术后3个月Lysholm各项评分两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红花通络散熏洗能有效改善关节镜下前交叉韧带重建术后的关节僵硬,有利于术后康复。     

中药熏浴联合Maitland关节松动术对前交叉韧带重建术后膝关节功能康复的影响

目的：探讨中药熏浴结合Maitland关节松动术对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法：选取60例前交叉韧带重建术后患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者在常规康复治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、Lysholm评分及膝关节活动度(ROM),以及临床总有效率。结果：治疗后,两组患者HSS评分、Lysholm评分及ROM均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过常规康复可改善前交叉韧带损伤重建术后患者的膝关节功能,且中药熏浴治疗与常规康复及关节松动技术联合治疗的康复效果更加显著。     

穴位针刺联合康复训练对膝前交叉韧带重建术后功能恢复及预后的影响

目的:分析穴位针刺联合康复训练对膝前交叉韧带重建术后功能恢复及预后的影响。方法:选取160例实施膝前交叉韧带重建术患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各80例。对照组术后实施常规康复训练,试验组在此基础上实施穴位针刺康复措施。比较2组患者术前、术后4个月膝关节功能评分(HSS)、膝关节本体感觉恢复情况[膝关节不同屈曲角度差值关节位置觉(JPS)]以及术后4个月生活质量[健康状态调查简表(SF-36)]评分。结果:术后4个月,2组患者HSS评分较术前显著升高(P0.05),且试验组患者HSS评分高于对照组(P0.05)。术后4个月,2组患者膝关节第一段、第二段、第三段屈曲角度下的JPS均低于术前,且试验组低于对照组(P0.05)。术后4个月,试验组生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感功能、总体健康各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:膝前交叉韧带重建术后实施穴位针刺联合康复训练可促进膝关节本体感觉恢复,利于膝关节功能恢复,提高患者术后生活质量。     

自体富血小板血浆联合关节镜下保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤的临床研究

目的:探讨自体富血小板血浆(PRP)联合关节镜下保留残端前交叉韧带(ACL)重建术治疗前交叉韧带损伤对早期腱骨愈合的影响及安全性。方法:选取本院2014年5月至2017年9月收治的112例前交叉韧带损伤患者为研究对象,按照随机数表法将之分为对照组、观察组;对照组采用关节镜下保残重建术治疗,观察组采用PRP联合保残重建术治疗,对比两组患者治疗前后关节功能恢复水平,骨隧道恢复程度以及安全性等。结果:术前两组患者Lysholm以及KT-1000评分差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者Lysholm以及KT-1000评分随时间延长而升高,观察组患者在各时间点Lysholm以及KT-1000评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后各时间点胫骨隧道恢复程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后12个月IKDC优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗及随访期并未出现相关并发症。结论:运用PRP联合关节镜下保留残端ACL重建术可更大程度促进患者腱骨的早期愈合,促进患者关节功能恢复,安全性高。     

膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复治疗

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术后进行规范性康复治疗的疗效。方法对38例膝关节前交叉韧带断裂患者行关节镜下重建术,术后予系统的功能康复训练及中药熏洗,通过膝关节稳定性、活动范围、Lysholm评分进行疗效评估。结果 38例患者均完成治疗及随访,术后6个月膝关节稳定性与活动度均良好,可进行正常生活、工作,Lysholm膝关节功能评分平均为(91.6±3.5)分,优良率达97.4%。结论关节镜下前交叉韧带重建术后进行合理的康复治疗,可以恢复膝关节的稳定性、活动度及膝关节功能。     

针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响

目的观察针灸联合运动疗法对膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛及关节功能恢复的影响。方法将2018年1月—2019年2月武汉市普仁医院收治的86例膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者随机分为2组,对照组43例术后给予运动康复疗法,观察组43例在运动康复疗法基础上加用针灸治疗,连续治疗12周。对比2组患者疼痛程度、患膝肿胀情况、膝关节活动度(膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数)及膝关节功能(Lysholm评分、IKDC评分),并评估临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗后膝疼痛VAS评分和患膝肿胀值均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);与治疗前比较,2组患者治疗后膝关节屈伸度数、内旋度数、外旋度数及Lysholm评分、IKDC评分均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率为86.0%(37/43),明显高于对照组的67.4%(29/43),差异有统计学意义(χ~2=4.170,P0.05)。结论针灸联合运动康复疗法能够有效缓解膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者疼痛、肿胀,改善术后膝关节活动度和膝关节功能,有助于促进膝关节活动功能恢复。     

腘肌训练对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的:观察腘肌训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法:将64例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各32例,对照组接受常规康复治疗,干预组在常规康复治疗基础上联合腘肌训练,比较两组患者治疗前、治疗4周后、治疗8周后的膝关节屈曲主动活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)。结果:与治疗前比较,两组患者治疗4周后膝关节屈曲主动ROM和LKSS均升高,治疗8周后较治疗4周后评分均上升,差异有统计学意义(P0.05),干预组上升幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后膝关节VAS评分较治疗前下降,差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后膝关节VAS评分较治疗4周后显著下降,差异有统计学意义(P0.05),干预组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腘肌训练运用于前交叉韧带重建术后患者有助于增加膝关节屈曲主动活动度、缓解疼痛以及改善膝关节的功能活动。     

前交叉韧带重建术的围手术期护理及康复训练

目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术围手术期的护理和康复训练方法。方法:对21例前交叉韧带损伤在关节镜下进行韧带重建术的患者制定系统的康复护理计划,术前心理疏导,增强治疗信心;术后注意一般护理及早期指导患者正确的功能锻炼方法,直到出院后一直坚持。结果:通过良好的护理及正确的康复训练,患者术后复查膝关节疼痛及关节活动度明显改善,Lysholm膝关节评分均较术前有明显提高,无并发症发生。结论:正确的康复训练和护理是韧带重建术后功能恢复的重要保证。     

量化胫骨前移度评估前交叉韧带断裂膝关节稳定性临床研究

目的:观察量化胫骨前移度对评估前交叉韧带断裂重建术后膝关节稳定性的临床价值。方法:选取关节镜下前交叉韧带断裂重建术患者210例作为研究对象,均在腰硬联合麻醉下完成前交叉韧带重建,运用Kneelax 3关节测量仪对前交叉韧带断裂重建术前、术后情况进行定期随访测量胫骨前移度,分析处理测量值,并比较术前、术后定期随访所测量的胫骨前移度对膝关节稳定性及功能恢复的评估价值。结果:在接受前交叉韧带断裂重建术后,患者胫骨前移度明显低于术前,差异具有统计学意义(P0.05);前交叉韧带断裂重建术后1年,患肢胫骨前移度呈上升趋势,关节稳定性有所下降,但差异无统计学意义(P0.05);术后1年Lysholm膝关节功能评分为(93.56±4.21),明显高于术前的(62.56±3.56),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Kneelax 3可量化前交叉韧带断裂患者的膝关节前向稳定性,且测量结果可作为前交叉韧带断裂重建术后患者膝关节稳定性的评价指标。     

奥马哈系统在关节镜下对前交叉韧带下止点撕脱骨折患者术后康复的影响

目的:探讨奥马哈系统在关节镜下对前交叉韧带下止点撕脱骨折患者术后康复的影响。方法:选取深圳市龙岗区骨科医院运动医学科2018年7月至2019年6月在关节镜下行前交叉韧带下止点撕脱骨折固定术的患者80例,采用随机抽样的方法分为对照组和观察组各40例。对照组按照常规的方法予以出院指导和随访;观察组应用奥马哈系统进行康复和护理指导。于术后随访比较:两组患者于术后第2、4、8、12周关节活动度的达标率;分析股四头肌萎缩指数于术前及术后第4、8、12周的异同点;术前、术后第12周两组患者Lysholm膝关节功能评分,用来评价康复效果。结果:术后第2、4、8、12周患侧膝关节活动度的达标率观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),术前两组患者股四头肌萎缩指数比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者于术后第4、8、12周的股四头肌萎缩指数均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者膝关节Lysholm评分在术前比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后第12周时,对照组Lysholm膝关节功能评分显著低于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:奥马哈系统护理模式可有效改善前交叉韧带下止点撕脱骨折固定术后患者存在的术后健康问题,促进膝关节功能恢复,提高患者术后膝关节活动度达标率,降低股四头肌萎缩指数。     

关节松动术联合运动疗法治疗前交叉韧带重建术后膝关节功能障碍15例

目的:探讨Kaltenborn关节松动术联合运动疗法治疗前交叉韧带重建术后膝关节功能障碍的临床疗效。方法:选取前交叉韧带重建术后膝关节功能障碍患者15例,采用Kaltenborn关节松动术联合运动疗法,于治疗前和治疗后第2周、4周、8周,采用膝关节活动度评价指标(ROM)、视觉模拟疼痛指数评估(VAS)及Lysholm膝关节功能评分表进行疗效评价。结果:患者治疗前和治疗后第2周、4周、8周,观察指标ROM评分、VAS评分和Lysholm膝关节功能评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Kaltenborn关节松动术联合运动疗法,治疗前交叉韧带重建术后关节功能障碍有一定的疗效,可以改善活动度,减轻疼痛,恢复膝关节功能,值得临床推广应用。     

壮药少林膏外敷对前交叉韧带重建术后近期膝关节功能影响

目的 观察壮药少林膏在关节镜下前交叉韧带重建术后早期应用对膝关节功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月在广西骨伤医院骨关节科就诊的前交叉韧带Ⅲ度及以上断裂并行关节镜下前交叉韧带重建手术患者60例，根据随机对照原则将患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组术后采用壮药少林膏外敷，对照组采用局部水敷。观察比较2组患者治疗前、治疗后10 d、治疗后20 d、治疗后30 d的膝关节肿胀程度、膝关节活动度、VAS评分和膝关节Lysholm评分。结果 2组患者治疗后各时间节点膝关节肿胀程度均较治疗前明显减轻(P均<0.05),且治疗组明显轻于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后各时间节点膝关节活动度均较治疗前明显增大(P<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗后各时间节点VAS评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后各间节点膝关节Lysholm评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。结论 交叉韧带重...     

中医药促进前交叉韧带重建术后功能恢复30例临床观察

目的:观察在前交叉韧带损伤重建术后,中医药促进膝关节功能恢复的临床疗效。方法:选取64例符合纳入标准的前交叉韧带损伤患者,按照病程分层后将患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组在关节镜下应用Tightrope钢板技术行前交叉韧带单束重建术,术后对照组予以塞来昔布口服等常规对症支持及康复治疗,观察组在对照组基础上口服桃红四物汤,同时应用骨炎膏涂擦患肢。比较治疗前后,两组患者疼痛及膝关节功能,进而比较两组临床疗效。结果:术后24周时,观察组膝关节功能评分优于同组治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各阶段疼痛指数及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤口服配合骨炎膏外用疗效优于单纯传统治疗,可改善术后疼痛,促进患膝关节功能恢复。     

关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的观察关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节功能康复的影响。方法将74例在关节镜下行前ACL重建术的患者随机分为观察组37例和对照组37例,2组术后均给予常规下肢康复训练,对照组同时给予关节腔内注射玻璃酸钠,观察组在对照组治疗基础上给予自拟中药内服加熏洗治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后局部疼痛、膝关节周径、膝关节活动度(ROM)及局部肿胀情况,并利用改良美国特种外科医院膝关节评分(HSS)系统和Lyscholm膝关节功能评分系统评价临床效果。结果 2组治疗第1个疗程、第2个疗程后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节周径、ROM和肿胀情况均较治疗前明显改善(P均0.05),HSS评分中的各指标评分及总分均高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组治疗第1个疗程、第2个疗程后膝关节功能优良率均显著高于对照组(P均0.05)。结论关节腔内注射玻璃酸钠联合自拟中药内服加熏洗能够显著改善关节镜下行ACL重建术后患者的局部疼痛和肿胀,改善膝关节的活动度,促进膝关节功能恢复。     

关节镜下手术与传统开放手术治疗膝关节多韧带损伤临床比较

目的比较关节镜下手术与传统开放手术治疗膝关节多韧带损伤的临床效果。方法选择于该院2015年8月一2016年8月期间治疗的膝关节多韧带损伤患者72例作为研究对象,随机将其分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组给予关节镜下重建和修复治疗,对照组实施开放手术。观察两组手术实施效果。结果观察组术中出血量及手术时间均少于对照组,且术后关节活动度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论膝关节多韧带损伤患者实施关节镜下手术治疗有助于减少术中出血量、缩短手术时间,利于患者术后膝关节功能的快速恢复,临床普及价值高。