重型颅脑损伤患者的护理

颅脑损伤具有伤情变化快，并发症多，死亡率高等特点。护士掌握高超的监护技术，准确观察、判断病情，积极护理，对救治颅脑损伤患者极为重要。1临床资料本组8例，男性5例，女性3例，年龄8～42岁。脑挫裂伤7例，合并颅内血肿3例，原发性脑于损伤1例。2临床护理2．1密切观察伤情     

重型颅脑损伤

重型颅脑损伤涟源钢铁厂医院（４１７００９）曾祥云严某某，男，３９岁。工人。住院号：１８４３２。患者因头面部外伤，不醒人事半小时，于１９９２年８月１１日上午１１时急诊入院。体格检查：神志昏迷，压眶无反应，两例瞳孔不等大，右为３．５ｍｍ，对光反射迟钝，左...     

重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤多由于意外事故造成，病情危重、变化快、昏迷时间长、并发症多，在临床上若护理不当可造成严重后果，若能早期发现病情变化，及时给予正确有效的治疗及护理，患者可望得以顺利康复。     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

重型颅脑损伤是神经外科常见的急症 ,有病情危重、变化快、并发症多、病死率高等特点 ,故对重型颅脑损伤患者加强呼吸道护理极为重要 ,现报道如下。1　临床资料2 0 0 2年 12月— 2 0 0 4年 2月本院共收治重型颅脑损伤患者 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均 4 0 .3岁。车祸致伤 2 0例 ,摔伤 5例 ,头部砸伤 2例 ,高处坠落伤 11例。本组病例中经鼻腔气管插管 30例 ,口腔气管插管 8例 ,其中 4例鼻腔插管患者 4～ 8h后行气管切开。施行机械通气 2 0例 ,同时结合其他抢救措施。结果死亡 2例 ,3例因为经济原因放弃治疗 ,33例治愈…     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

通过对68例重型颅脑损伤患者的呼吸道护理方法进行总结分析,提出相关的有效的护理措施,加强重型颅脑损伤患者的呼吸道护理,增加重型颅脑损伤患者的抢救成功率.     

重型颅脑损伤患者鼻饲的护理

重型颅脑损伤患者由于创伤,高热 ,机体能量消耗的增加,物质分解代谢增加,发生负氮平衡.而患者又无法经口摄入食物,常导致营养供给不足.在 48h内早期给予留置胃管,既可补充营养,又可监测胃内变化.鼻饲的常见并发症为食物反流、胃潴留、咳嗽、吸入性肺炎等.为了减少并发症的发生,在鼻饲营养过程中,通过我们的精心护理,采取有效护理干预,保证了患者鼻饲营养的顺利进行,收到良好的效果.现将护理体会介绍如下.     

重型颅脑损伤患者的消化道护理

重型颅脑损伤常因有意识障碍、高热以及严重脑水肿极易出现并发症。据报道，75％的颅脑损伤患者并发上消化道急性损害，出现应激性溃疡，并且伤后的营养不良可以延缓患者的恢复甚至使病死率增加。我院1993年1月-2002年2月共收治颅脑损伤患者941例。其中重型颅脑损伤238例，占25．6％。通过对其观察与护理，认为加强消化道的护理，对抢救重型颅脑损伤患者，减少其并发症尤为重要。     

重型颅脑损伤患者呼吸道的护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者的呼吸道护理措施。方法:分析我院32例重度颅脑损伤器官切开患者的临床资料,总结其护理方法。结果:采取相关呼吸道护理方法后,除10例患者由于颅脑严重损伤导致死亡外,其他22例患者均成功拔出气管,5例发生肺部感染。结论:做好重型颅脑损伤患者的呼吸道护理,可提高抢救率,减少肺部感染率,提高医疗和护理质量,提高治愈率。     

重型颅脑损伤患者的健康教育

我科2003年4月-2006年6月共收治重型颅脑损伤患者392例，年龄最大79岁，最小3．5岁。通过实施健康教育，指导家属正确有效地配合护理，对减少伤后伤残率、提高患者生存率与生存质量、减少护患纠纷有着重要的意义。     

重型颅脑损伤患者的康复护理

颅脑损伤常致神经损伤,功能训练是决定重型颅脑损伤神经功能恢复的关键因素,通过康复护理可以重新建立脑组织侧支循环,通过其可塑性重组病灶周围的脑细胞。应重视颅脑损伤患者的早期康复护理,重视昏迷和无意识的康复护理,重视行为恢复的康复护理,促使其早日康复,不断提高生活质量。     

重型颅脑损伤后患者的营养支持

目的;探讨颅脑损伤昏迷病人营养支持的应用。方法:对2009年7月至2012年7月间的60例重型颅脑损伤伴有不同程度昏迷不能进食的病人给予肠外、肠内联合营养支持治疗,同时介绍肠外、肠内联合营养支持方法。结果:观察组血红蛋白在治疗第1周及2周时,均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);淋巴细胞及血糖在治疗第1周时,观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组总蛋白在治疗第1周及2周,均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);白蛋白在治疗第一周时观察组高于对照组差异有显著性(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者早期采用肠外、肠内联合营养支持,取得较好效果。     

重型颅脑损伤患者鼻饲护理现状

重型颅脑损伤患者由于伤后意识障碍不能自行进食,且机体处于高分解、高代谢状态,需要进行鼻饲来满足机体需要,促进疾病的康复。现将重型颅脑损伤病人鼻饲时置管的时机、胃管的选用、置管的方法、鼻饲的体位、鼻饲液的选择,鼻饲的方法进行综述。     

重型颅脑损伤患者院前急救护理措施

对于重型颅脑损伤患者,采取及时、准确、有效的综合急救护理措施是成功救治的关键。医护人员赶到现场后,迅速对患者的意识、瞳孔、生命体征、受伤部位进行检查,同时立即清除患者口腔、鼻腔内的分泌物、血液、呕吐物或异物,保持患者呼吸道通畅。给予患者吸氧,迅速建立静脉通道,根据受伤情况给予抗休克或脱颅压治疗;对活动性出血给予纱垫压迫或钳夹止血。     

重型颅脑损伤患者气管切开护理

重型颅脑损伤常伴有不同程度的呼吸障碍，致使病员缺氧窒息，颅内压升高，使病情进一步恶化。因此进行气管切开建立人工气道，保持呼吸道通畅是重型颅脑损伤早期救治的关键，是要达到预期目标的重要措施。本文通过对25例重型颅脑损伤病人气管切开后呼吸道护理的回顾性分析，探讨降低人工气道并发症的护理方法，现报告如下。     

重型颅脑损伤患者急救护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤适宜的手术室急救护理方式。方法：选取重型颅脑损伤患者100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组实施常规手术室护理,观察组在此基础上加强护理,观察两组护理效果。结果：观察组患者总有效率为88％,明显优于对照组的64％,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强手术急救护理能够缩短重型颅脑损伤患者急救时间,降低死亡率。     

重型颅脑损伤患者的亲属照顾者的心理观察和干预

目的：探讨颅脑损伤患者家属的心理及对其实施的护理对策;方法：通过对患者家属心理反应的分期来分析他们的心理感受,同时提出对策;结果和结论：通过对患者家属每期的心理分析对照,护理人员应该动态掌握家属的心理并制定相应的护理对策,帮助家属培育和保持积极心态,使患者早日康复出院。     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监护

目的总结影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施。方法将182例患者收入ICU进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施。结果影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有颅内高压、低氧血症、高钠高糖血症、肺部感染、消化道出血。结论对重型颅脑损伤的常见并发症只要监护得当是可以预防的,并可降低病死率,提高生存质量。     

重型颅脑损伤患者的观察及护理

目的:探讨影响重型颅脑损伤患者的观察和护理。方法:回顾性分析我院收治的109例重型颅脑损伤患者的病情观察及护理要点。结果:两周的治疗护理后,本组109例患者中,有34例治愈,38例好转,2人为植物人状态,抢救成功率为67.9%,35例抢救失败死亡。结论:通过对重型颅脑损伤患者严密的病情观察和及时得当的护理,能大大提高此病的救治水平。     

重型颅脑损伤患者的强化胰岛素治疗

目的观察重型颅脑损伤患者强化胰岛素治疗的疗效。方法将258例重型颅脑损伤患者随机分为传统治疗组和强化胰岛素治疗组,传统治疗组当血糖>11.94 mmol/L时常规予优泌林针皮下注射,控制血糖10.0～11.11 mmol/L,强化胰岛素治疗组当血糖>6.11 mmol/L时常规予优泌林针微泵注射控制血糖4.44～6.11 mmol/L。结果强化胰岛素治疗组患者的住院时间、机械通气时间明显短于传统治疗组,每晨6时的平均血糖水平、病死率明显低于传统治疗组。发生肾损害、发热的人数传统治疗组比强化胰岛素治疗组多。结论强化胰岛素治疗能有效降低重型颅脑损伤患者的病死率。