甘肃省六地市先天性心脏病流行病学调查研究

目的 :对地处三大高原交汇地带的甘肃省黄河流域和河西走廊的儿童、青少年进行先天性心脏病 (先心病 )流行病学调查及遗传学研究。　　方法 :省先心病调查专题组调查了甘肃省三市 (兰州市、白银市、张掖市 )、三地区 (定西地区、酒泉地区、金昌地区 ) 2～ 19岁儿童、青少年共 115 5 35名 ,普查率为 96 .2 %。　　结果 :查出先心病患者 6 6 0例。总患病率为 5 .71‰。其中 2～ 5岁者患病率显著高于 6～ 19岁者 (P<0 .0 1) ;筛查出36个高发家系 ,家族患病率为 142 .40‰。　　结论 :河西走廊先心病发病率高于黄河流域。高原地区先心病患儿在学龄前形成重度肺动脉高压而夭折率偏高。     

广东番禺潭洲镇农村中小学生先天性心脏病和风湿性心脏病的患病水平现状

对4946名5-18岁农村中小学生以心脏听诊为主的先天性心脏病（CHD）和风湿性心脏病（RHD）调查，检出先心病22例，患病率4．45‰；以室间隔缺损最多见（50％）。平均诊断年龄7．7岁，平均手术年龄8．4岁。风心病6例，患病率1．21‰，均有二尖瓣损害。两病均女性明显高于男性。与国内大多数报道相比，本地区农村中小学生先心病和风心病患病率较高。通过中小学生体检，早期发现确诊先心病和风心病，对先心病的手术根治、风心病的二级预防有重要意义。     

浅谈风湿热诊治中的几个问题

近30年来,多数国家风湿热的患病率已有明显下降。1981年我们曾报告普查一组20岁以上的1023人的风湿热的患病率为0.98‰;1982年黑龙江省报告,在中、小学生69847人中普查,风湿热的患病率为0.82‰;同年广东省报告在61428名中、小学生中,风湿热的患病率为1.12‰。根据住院病人来看,1958年(1953～1957)我们报告13岁以上的内科住院风湿热患者137例次,占同期内科住院人数的2.49%;1981年(1958～1979)我们再次报告急性风湿热321例次     

开江县30～79岁农村居民慢性萎缩性胃炎患病率调查

目的 了解开江县农村居民慢性萎缩性胃炎患病情况及流行特征,为制定慢性萎缩性胃炎防制对策提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法 对每个乡镇抽取3个行政村30～79岁居民为调查对象,以隐血珠试验初筛,电子胃镜和病理切片检查进行确诊. 结果 全县共抽查46 738人,检出慢性萎缩性胃炎患者102例,患病率为2.18‰,标准化患病率为1.82‰, 20个乡镇标准化患病率均无统计学意义(χ2=1.063 9,P＞0.05).男性患病率为2.50‰,女性为1.89‰,两者差异无统计学意义(χ2=1.98,P＜0.01),男女均以50～岁年龄组患病率最高;次为60～岁年龄组. 结论 摸清了开江县慢性萎缩性胃炎的患病现状及分布特征.     

老年糖尿病的病因和发病机理

糖尿病(DM)是老年人最常见疾病之一,据1981年全国14省市30万人中DM患病率调查,总患病率为6.09‰,不论男女,DM患病率随增龄而增加,以50岁以后为明显,60～69岁达最高峰,高达42.70‰,70～79岁组为41.27‰,80岁以上组为37.45‰。美国全国人口中非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的总     

青海省黄南藏族自治州四区县4～17岁人群先天性心脏病的流行病学调查

目的 调查青海省黄南藏族自治州4县4～17岁少年儿童先天性心脏病流行病学特征,以及时发现、诊断先天性心脏病,使确诊患者得到早期治疗.方法 对33 235名少年儿童按初筛、复筛、彩超多普勒确定三个阶段进行调查.分析病种分布,比较性别及各民族之间的患病差异.结果 检出先心病222例,总患病率为6.67%.女性患病率明显高于男性(χ2=18.55,P＜0.01).不同县别之间发病率差异有统计学意义,其中河南县发病率最高,为12.40‰,尖扎4.49‰,同仁6.39‰,泽库6.10‰(χ2=30.10,P＜0.01),不同民族间患病率差异无统计学意义.CHD的类型前三位分别是房缺41.44%,动脉导管未闭30.63%,室间隔缺损22.07%.结论 青海省黄南藏族自治州的CHD以房间隔缺损为主.女性患病率明显高于男性.各民族之间患病率差异无统计学意义.     

磁共振在复杂先天性心脏病诊断中的价值

先天性心脏病（先心病）,国外发病率为3．2‰～8‰,我国每年大约有15～20万新生儿患病,新生儿发病率约占1．51‰～13．7‰。大多数先心病为简单畸形如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,超声心动图可满足诊断需要。先心病复杂或复合畸形大约占先心病15％。近年来,随着医学技术的迅速发展,很多复杂先心病亦能够通过外科手术实施根治或姑息性治疗。但是,诊断是治疗的基础,术前准确的诊断在先心病治疗及预后均起着至关重要的作用。     

四川省开江县30～79岁乡镇居民胃十二指肠溃疡调查分析

目的了解开江县农村居民胃、十二指肠溃疡患病情况及流行特征,为制定胃、十二指肠溃疡防制对策提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法对每个乡镇抽取3个行政村30~79岁居民为调查对象,以隐血珠试验初筛,电子胃镜和病理切片检查进行确诊。结果全县共抽查46 738人,检出胃溃疡患者59例,十二指肠溃疡50例,患病率分别为1.26‰和1.07‰,标准化患病率各为1.15‰及1.04‰,20个乡镇标准化患病率比较均无显著性差别(P>0.05)。胃溃疡男患病率为1.78‰显著高于女性0.78‰(P<0.01),患病年龄以50岁和60岁年龄组为高;十二指肠溃疡男患病率为1.74‰显著高于女性0.45‰,患病年龄以40岁和50岁年龄组为高。结论摸清了开江县胃、十二指肠溃疡的患病现状及分布特征,讨论了其病因与防制措施。     

中国先天性心脏病外科治疗现状

先天性心脏病（先心病）的发病率约为6‰～9‰,居新生儿出生缺陷的首位。根据我国年出生活婴1千8百万计算,每年新发先心病约10～15万,现存先心病患儿（者）约200万。     

北京市结核病流行病学抽样调查报告(摘要)

1979年,卫生部组织了全国结核病流行病学抽样调查。北京市按全国“流调”统一要求,并根据本市具体情况,于2月至8月按计划完成了40个流调点(城市、农村各20个点)、60,064人的任务。总受检率达99.2％(各点波动于97.1～99.9％之间)。全市总患病率最高点为1.4％(系农村点)有二个城市点为0。总菌阳患病率为1.3‰,最高点为5.1‰(农村、城市各一)。10个点(城市9个、农村1个)无排菌病人。城市与农村相比,农村患病情况远较城市为重,城市患病率为0.3％,菌阳患病率为1.0‰,而农村各为0.5％与1.7‰。男女相比,两性患病情况十分接近,男性患病率为0.4％,菌阳患病率为1.4‰;女性各为0.4％与1.3‰。以年龄而论,50岁以上人群的患病情况(患病率为1.0％,菌阳患病率4.0‰)较50岁以下人群(相应为0.3％与0.8‰)严重得多。△大会发言     

模拟抗原表位基因测定及合成多肽的血吸虫病诊断价值的研究

目的测定能用于血吸虫病诊断及疗效考核的噬菌体展示肽基因序列,研究合成多肽抗原的血吸虫病诊断价值.方法扩增目的噬菌体,制备和纯化噬菌体DNA,对目的噬菌体中外源性肽的基因序列进行测定和演绎氨基酸序列分析.根据血清反应强度和演绎氨基酸序列选择2个噬菌体的展示肽段进行人工多肽合成.以合成的多肽为抗原,建立血吸虫病诊断方法,检测急、慢性血吸虫病人血清,观察方法的敏感性及特异性;同时检测治疗前及治愈后的血吸虫病人血清,观察该合成抗原的血吸虫病疗效考核价值.结果测定了14个噬菌体展示外源肽的基因序列,序列分析表明,其中有6个噬茵体的外源肽基因序列完全相同,其余8个噬菌体展示肽的基因序列不相同.分析演绎氨基酸序列,发现1个噬菌体展示肽中的3个连续的氨基酸(GVK)残基与血吸虫23 kDa分子氨基酸残基相同.合成多肽抗原检测急、慢性血吸虫病人血清,敏感性分别为92.3%和91.1%,与华支睾吸虫病人血清的交叉反应率为7.5%,检测健康人血清,特异性为95.5%.检测治愈后0.5年的同一病人血清,阴转率为55.3%,治愈后1年的病人血清中IgG抗体的阴转率为63.2%.结论 9个具有血吸虫病诊断价值的噬菌体展示表位的基因序列被确定,并证明了合成多肽抗原有较好的血吸虫病诊断及疗效考核价值.     

内镜下Oddi括约肌测压的临床意义

为观察胆石症、胆囊切除术后等胆系疾病及功能性消化不良（ＦＤ）、糖尿病胃轻瘫（ＤＧＰ）等非胆系疾病Ｏｄｄｉ括约肌（ＳＯ）功能变化，通过内镜采用灌注式高分辨多道胃肠功能测定仪，对１５例胆系疾病患者、１３例非胆系疾病患者进行Ｏｄｄｉ括约肌测压。结果显示，胆系疾病组的胆总管压力、ＳＯ基础压及蠕动波振幅明显高于非胆系疾病组（６．８６±０．６３ｋＰａ与１．２７±０．１０ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；７．３１±０．９５ｋＰａ与１．８７±０．１６ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；３２．００±１．２ｋＰａ与２４．１４±１．５ｋＰａ，Ｐ＜０．０５）；同时，非胆系疾病组的十二指肠压、ＳＯ蠕动频率及间期较胆系疾病组明显降低、减慢及延长（１．４２±０．２６ｋＰａ与０．３０±０．１０ｋＰａ，Ｐ＜０．０１；３．６±１．２次／分与２．２±０．４次／分，Ｐ＜０．０５；７．４±１．２秒与１１．０±１．８秒，Ｐ＜０．０５）。结果显示，无论是胆系疾病还是ＦＤ及ＤＧＰ等非胆系疾病均有ＳＯ功能紊乱，但表现形式相反，对指导临床诊断与治疗有一定价值。     

钉螺3种酶的酶谱分析

本研究用淀粉凝胶同工酶电泳法比较了安徽及云南两省的钉螺的酸性磷酸酶（ＡｃＰ，ＥＣ３．１．３．２）、过氧化物酶（Ｐｏ，ＥＣ１．１１．１．７）及酯酶（Ｅｓｔ，ＥＣ３．１．１．１）的电泳带型。ＡｃＰ及Ｐｏ的同工酶中ＡｃＰ１、ＡｃＰ２及Ｐｏ１、Ｐｏ２由单态位点编码。Ｅｓｔ的同工酶由４个位点编码，其中Ｅｓｔ３在安徽的钉螺中为１条电泳快带，相对迁移率（Ｒｆ）为０．３６２±０．０２７；在云南的钉螺中为１条电泳慢带，Ｒｆ为０．３４０±０．０３６。     

骨代谢指标测定在骨质疏松诊治中的应用价值

目的 比较妇女绝经前后骨代谢指标的变化，研究各指标在骨质疏松症治疗后的变化率，对各指标在骨质疏松症诊治中的应用作出初步评价。方法 48例绝经前妇女、48例绝经后妇女测定10项骨代谢指标．45例绝经后骨质疏松症患者．治疗前、治疗6个月后分别测定10项骨代谢指标，观察其变化率。12名绝经后妇女，每两个月测定10项骨代谢指标。共观察一年。结果 绝经后妇女骨代谢指标明显升高，绝经后骨质疏松症患者经抗吸收治疗后．大部分骨代谢指标明显降低，血清骨形成指标比尿骨吸收指标长期个体内的变异要小。结论 绝经后骨质疏松症患者骨转换加快，部分血清骨代谢指标优于尿骨代谢指标，尤以血清骨形成指标N—mid骨钙素和血清骨吸收指标CTX为优。     

五例尸检法乐氏四联症的解剖形态观察

本文报告5例未经心内手术矫治的法乐氏四联症,对其心脏解剖形态及合并畸形,作了详细的观察和描述。