金黄色葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药性及耐药表型

目的 了解金黄色葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药性和耐药表型，探讨其耐药规律，为临床合理用药提供依据。方法 采用K-B纸片扩散法测定96株金葡菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药性，并分析其对大环内酯类抗生素的耐药表型。结果 42株甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）对红霉素、阿奇霉素的耐药率同为45、2％（19／42），克林霉素为23．8％（10／42），对大环内酯类的耐药表型主要为诱导型（iMLS）（10／19）和内在型（CMLS）（9／19）；54株耐甲氧西林金葡菌（MRSA）对红霉素、阿奇霉素的耐药率同为96.3％（52／54），克林霉素为94.4％（5l／54），对大环内酯类的耐药表型主要为内在型（51／52），其次为诱导型（1／52）。结论 MSSA和MRSA对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率差异有显著性，而在MSSA或MRSA中，红霉素和阿奇霉素的耐药率一致；对大环内酯类的耐药表型，MSSA以诱导型和内在型为主，MRSA以内在型为主。     

金黄色葡萄球菌儿童株耐药性分析

目的 了解儿童中金黄色葡萄球菌所致疾病的分布及其对常用抗生素的敏感情况。方法 收集连续12个月的临床致病株，根据菌落形态、革兰染色特点和乳胶凝集实验对金黄色葡萄球菌进行初步筛选，用细菌自动鉴定系统Vitek GPI卡和GPS-101卡进行菌株鉴定和药敏试验。结果 分离到金黄色葡萄球菌145株，其中来自呼吸道感染患儿痰或咽拭子培养109株，占75．17％，来自血培养16株，占11．03％，来自脓液、阴道分泌物培养分别占6．21％和5．51％。药敏试验显示92．4l％的菌株产生β-内酰胺酶，96．55％的菌株对青霉素耐药，但耐苯唑西林的仅占6．21％。99．31％和100％的菌株分别对利福平和万古霉素敏感，对环丙沙星、阿莫西林／棒酸、头孢唑林、复方新诺明、庆大霉素和林可霉素的敏感率分别为95．86％、93．10％、92．41％、86．21％、84．83％和80．69％，37．93％的菌株对红霉素耐药。结论金黄色葡萄球菌常引起儿童呼吸道感染，对苯唑西林的耐药率低．该药仍是治疗小儿会黄色葡萄球菌感染的有效药物。     

105株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:应用16种抗生素检测院内感染105株金黄色葡萄球菌的耐药性.方法:按照NCCLS法规推荐的K-B纸片扩散法.结果:105株金黄色葡萄球菌对16种抗生素耐药率最高的依次是复方新诺明(85.7%)、青霉素(82.8%)、卡那霉素(77.1%)、氨苄青霉素(75.2%)、四环素(71.4%).结论:金黄色葡萄球菌对许多抗菌药物产生耐药性,并且耐药率很高,给临床用药带来很大困难.     

198株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解临床患者感染金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床用药提供依据。方法:用K-B法对分离到的198株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果:共检出101株(50.01%)耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)。MRSA的耐药性与MSSA差异有统计学意义(P<0.05);而二者对呋喃妥因、利福平、复方新诺明、头孢西丁的耐受性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医院金黄色葡萄球菌耐药现状严重,应加强其耐药性的监测,合理使用抗生素。     

217株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 分析各种标本金黄色葡萄球菌(SAU)的检出率及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考依据.方法 对我校附属医院分离到的217株SAU用K-B法进行药敏试验,头孢西丁纸片法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).结果 217株SAU检出MRSA112株,检出率51.61%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)105株占48.39%.MRSA菌株除对万古霉素100 %敏感,对利福平耐药率较小外,对其余抗菌药物耐药率均在68%以上;MSSA对青霉素、复方新诺明105株92.38%和71.43%耐药外,对其余抗菌药物耐药率均在40%以内.MRSA的耐药率高于MSSA.SAU在各种标本中分布,以在伤口分泌物、脓液、痰中多见.结论临床分离的SAU中MRSA耐药率较高,许多MRSA菌株为多重药耐药菌,临床实验室应加强MRSA耐药性监测.     

75株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

为了解我区金黄色葡萄球菌的耐药情况,现将我院2005年1～10月间对该菌的分离鉴定及药敏情况总结分析如下.     

415株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的对临床分离的415株金黄色葡萄球菌进行耐药性分析,指导临床合理用药。方法用半自动微生物仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果 415株金黄色葡萄球菌菌株中,产β-内酰胺酶的占90.6%,万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀均100.0%敏感;MRSA占37.3%,对青霉素、苯唑西林100.0%耐药,体外抗菌活性较好的有万古霉素、替考拉宁、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、夫西地酸、米诺环素、左氧氟沙星、诺氟沙星;MSSA除青霉素、庆大霉素外,体外抗菌活性均较好。结论临床治疗金黄色葡萄球菌应根据药敏试验结果,合理使用抗生素,减少多重耐药的MRSA产生。     

溶血葡萄球菌临床分离株耐药性分析

目的研究溶血葡萄球菌（SH）临床分离株的耐药特性。方法用K-B法测定15种常用抗菌药物的敏感性;头孢西丁纸片法测定MRSH;D试验测定克林霉素的诱导耐药情况。结果本组SH的耐药性普遍较高,除万古霉素、米诺环素、替考拉宁、呋喃妥因、利福平和四环素外,其余抗菌药物耐药率均≥55.7%。SH检出MRSH 129株,检出率86.6%。克林霉素结构型耐药占55.7%,诱导型耐药占16.8%。结论SH的总耐药率日趋严重,MRSH和D试验高阳性率,对临床抗菌药物的选择构成极大的困难,临床应高度重视。     

293株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 回顾性分析2008年1月～2010年12月中大五院患者中,各种标本分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 标本分离培养按照<全国临床检验操作规程>(第3版)进行操作,利用黑马Bact-IST微生物分析系统及其配套的IDS-96进行菌种鉴定及药敏试验,收集相关数据并录入到Excel文档,使用WHONET 5.4版软件进行统计学分析.结果 3年内共分离了金黄色葡萄球菌293株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为150株,其中2008年MRSA检出率为50.0%,2009年为63.7%,2010年为38.9%,12种测试药物的耐药率在3年期间并无明显变化.在MRSA菌株中,利福平、呋喃妥因、替考拉丁的耐药率较低,未发现耐万古霉素菌株(VRSA),其他药物的耐药率均大于80%.结论 临床治疗金黄色葡萄球菌感染的患者应根据药敏试验结果使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌耐药性的产生,并加强对MRSA的耐药性监测.     

41株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的：了解从中日友好医院临床分离出的金黄色葡萄球菌的耐药状况。方法：对41株金黄色葡萄球菌进行药敏试验并对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）作β－内酰胺测试，然后进行耐药分析。结果：41株金黄色葡萄球菌中有35株MRSA，占85．4％；有6株对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA），占14．6％。所有样本对呋西地酸、呋喃妥因、原始霉素、替考拉宁和万古霉素耐药率均为0；MRSA对24种抗生素的耐药率均在50％以上，其中耐药率为100％的有16种；而MSSA对抗生素耐药率超过50％的只有7种，耐药率为0的有20种；金黄色葡萄球菌的产β－内酰胺酶的产酶率为63．4％，MRSA和MSSA产酶率分别为60％和83．3％。结论：该院MRSA检出率非常高，其对万古霉素、呋西地酸、呋喃妥因、原始霉素和替考拉宁非常敏感；β－内酰胺酶的产酶率MSSA高于MRSA。     

106株金黄色葡萄球菌耐药性分析

金黄色葡萄球菌是临床上常见的致病球菌 ,自从本世纪40年代青霉素问世后 ,由金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制 ,但随着青霉素的广泛使用 ,产生青霉素水解酶的金黄色葡萄球菌 ,能水解青霉素的 β -内酰胺环 ,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的耐青霉素酶的半合成青霉素 ,即甲苯氧西林 (新青Ⅰ )和苯唑西林 (新青Ⅱ )。195 9年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染 ,可时隔两年英国的Ｊｅｕｎｓ就首次发现了耐甲氧苯西林金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ) ,从发现至今感染几乎遍及全球 ,已成为医院内感…     

145株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解临床金黄色葡萄球菌（SA）的感染情况及其对常用抗生素的耐药情况,以便指导临床合理用药。方法对我院2008年7月。2010年6月间从临床分离的SA进行MRSA鉴定,并分析其是否产生β-内酰胺酶及其对一些常用抗生素的敏感性。结果共分离到145株SA,其中MRSA101株,占sA的69．6％;145株SA中有80株产生β-内酰胺酶,占55．17％,MRSA产生β-内酰胺酶的百分率明显高于MSSA（P〈0．05）;101株MRSA对青霉素G、氨苄青霉素、头孢塞吩、头孢唑啉的耐药率均为100％;MRSA对红霉素、庆大霉素、阿奇霉素、氯霉素、四环素和利福平的耐药率明显高于MSSA（P〈0．05）。环丙沙星和万古霉素对MRSA和MSSA都有较好的抗菌活性。结论MRSA已成为医院感染的重要病原菌,且MRSA对多种抗生素具有较高的耐药性,环丙沙星和万古霉素是临床治疗MRSA和MSSA感染的首选药物。     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 了解检出金黄色葡萄球菌的耐药状况，为临床抗生素的应用提供依据。方法按照卫生部颁布的全国医学检验操作规程及试剂说明书进行药敏试验，结果按照NCCLs的标准进行判断。结果金黄色葡萄球菌分离株中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为47．7％（82／172）。MRSA对多数常用抗生素的耐药率高达92％-100％，且与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）相比，其耐药率显著高。MRSA对万古霉素、利福平和氧哌青霉素／他唑巴坦相对敏感。未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论MRSA栓出黄色葡萄球菌中占较大比率，且表现为多重耐药；万古霉素、利福平和氧哌青霉素／他唑巴坦可做为MRSA感染的首选治疗药物。     

255株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的 分析金黄色葡萄球菌（SA）及其耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（ORSA）的耐药性。方法 筛选2003～2004年分离的255株金黄色葡萄球菌,采用MicroSean PC12鉴定药敏复合板进行鉴定和药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准对19种抗生素进行耐药性监测及分析。结果两年间SA的检出分别为117株和138株,其中2003年的ORSA检出率为68．4％（80／117）,2004年的ORSA检出率为47．8％（66／138）,显著低于2003年的ORSA检出率。ORSA中,利福平、复方新诺明和四环素的耐药率2004年比2003年明显升高;而在苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌（OSSA）,四环素的耐药率显著增高,喹诺酮类药物有耐药率升高趋势。ORSA呈多重耐药性,OSSA除对青霉素、氨苄西林的耐药率为90％以上外,其余抗菌药物较敏感。结论 临床治疗SA应根据药敏试验结果,合理使用抗生索,减少多重耐药的ORSA产生。     

214株金黄色葡萄球菌耐药性检测分析

目的：了解金黄色葡萄球菌（SAU）耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：收集2005年6月～2007年6月临床分离的SAU,培养鉴定,采用纸片扩散法（K-B法）测定11种常见药物的耐药情况,进行统计分析。结果：SAU主要存在于呼吸道和伤口标本中。214株SAU中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）157株,检出率为73.4%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）57株,检出率为26.6%。MRSA与MSSA对青霉素、苯唑西林、阿奇霉素、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的耐药性差异具有显著性（P〈0.05）。结论：临床分离的SAU对多种抗菌药物的耐药率高,尤其是MRSA感染的耐药情况更为严重,临床微生物实验室应加强对MRSA的检测。     

168株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性特征,为合理使用抗生素提供依据.方法 采用MicroScan WalkAway40和PC 20药敏板进行菌株鉴定及药敏试验,以SPSS软件对数据进行分析处理.结果 金黄色葡萄球菌分离率高的科室是ICU、呼吸内科和脑外科,标本主要来自痰、分泌物和血.168株金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌菌株(MRSA)占31.0%,ICU分离的MRSA占52.6%.金黄色葡萄球菌感染的患者中以21～40岁人群为主,占41.0%;60岁以上的人群24.5%,各年龄段男性感染率均较女性高,ICU感染者40岁以下的患者占47.4%,50岁以下的患者占68.4%.ICU患者分离的38株菌痰标本占78.9%,血标本15.8%.万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,青霉素耐药率为94.6%,红霉素耐药率56.0%、克林霉素46.4%和四环素47.6%.结论 ICU、呼吸内科和脑外科是金黄色葡萄球菌感染前三位的科室,主要患者人群为中青年男性,肺部感染为主,其次是血流感染,金黄色葡萄球菌呈高度的耐药性,万古霉素和利奈唑胺是金黄色葡萄球菌体外药敏试验敏感性最高的抗菌药物.     

176株金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解医院近3年金黄色葡萄球菌感染分布及耐药情况。方法：对176株临床分离的标本分布和科室分布情况进行调查,用纸片扩散法进行药敏试验并对结果进行分析。结果：176株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）125株,占71.0%,MRSA对青霉素G100%耐药,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷100%敏感,对氯霉素耐药率为18.4%,复方新诺明为12.8%,对大环内酯类、氨基糖苷类、克林霉素等抗菌药物耐药率均较大（77.6-94.4%）,且存在多重耐药,MR-SA耐药率显著高于MSSA。结论：金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物显示多重耐药,特别对于MRSA应有针对性加强监测与控制,根据药敏试验合理换用相应抗菌药物以减缓VISA、VRSA的出现。     

68株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人类重要致病菌，可引起社区和医院感染。在院内获得性感染中，金黄色葡萄球菌为最常见革兰阳性球菌之一，常见的感染有疖、痈、外科切开、创伤等局部化脓性感染和骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎等全身性感染。及时了解金黄色葡萄球菌的感染分布情况及耐药性，指导临床合理应用抗菌药物，具有重要意义。     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的对分离的150株金黄色葡萄球菌进行耐药分析,为合理用药提供理论依据。方法对分离的150株金黄色葡萄球菌进行抗菌药敏试验。结果金黄色葡萄球菌菌株中,产β-内酰胺酶的占93%,万古霉素、加替沙星和替考拉宁100%敏感;MRSA对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、青霉素、苯唑西林及头孢西丁均100%耐药;但是利福平的敏感率为8%。MSSA中左氧沙星、利福平、环丙沙星的耐药率均保持在较低水平。结论MRSA体外抗菌活性较好的有万古霉素、替考拉宁、加替沙星、磷霉素和利柰唑烷。MSSA除青霉素、红霉素和庆大霉素外,体外抗菌活性均较好,可作为临床用药参考依据。