孤立性浆细胞瘤21例

孤立性浆细胞瘤(Solitary plasmacytoma,SP)是由浆细胞单克隆增生导致的恶性肿瘤,新版WHO分类中包含髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacy-toma,EMP)和骨的孤立性浆细胞瘤(Solitary plasma-cytoma of bone,SPB)两种变异型(Variety)。     

孤立性浆细胞瘤6例

骨的孤立性骨髓瘤和髓外浆细胞瘤同属于单发浆细胞肿瘤,临床上较少见。我院1990年~2003年间共收治6例,约占同期收治骨髓瘤129例的4.5%,现报告如下。1临床资料6例患者中,5例为骨的孤立性骨髓瘤,1例转化为多发性骨髓瘤,其中男性4例,女性2例,年龄26~63岁。病变发生在前臂尺骨2例,发生在下肢胫骨1例,腰椎1例,胸椎1例。患者均以局部疼痛或者压迫症状就诊,发生在椎体的2例患者出现不同程度的神经压迫症状,重者1例出现截瘫。1例为髓外浆细胞瘤,男性,46岁,病变发生在鼻咽部粘膜。病程1~6年不等。实验室检查:血常规、血沉均正常,血清免疫球蛋白亦在正…     

50例孤立性浆细胞瘤临床分析

目的对孤立性浆细胞瘤(SP)的特点和预后因素进行回顾性分析,以帮助临床诊断、治疗及对预后的判断。方法入组50例SP患者,并对其进行随访,应用Kaplan-Meier法对其临床特点、治疗及预后因素进行回顾性分析。结果髓外浆细胞瘤(EMP)组与骨孤立性浆细胞瘤(SPB)组、放疗组与未放疗组、年龄﹤60岁与年龄≥60岁组的log rank检验结果提示,生存曲线差异均无统计学意义(P均>0.05)。50例SP患者与168例多发性骨髓瘤(MM)患者的生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SP患者中,EMP与SPB的生存状况无明显差异,SP好发于中老年人,预后较好,部分可转化为MM。     

右侧耻骨坐骨支孤立性浆细胞瘤1例报告

1　病例介绍患者男性 ,3 7岁。因右侧大腿酸痛 1个月伴渐进性活动受限 2 0天 ,于 2 0 0 1年 8月 2 4日收入院。体检 :心肺腹部无异常 ,右侧大腿压痛及纵向叩击痛 ,右髋关节活动障碍 ,肌力、腱反射均正常。实验室检查 :白细胞 5 .61× 10 9/L ,红细胞 3 .3 3× 10 12 /L ,血红蛋     

颅内原发性孤立性浆细胞瘤1例

骨外原发性的浆细胞瘤多见于上呼吸道或上消化道,颅内原发性孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma)十分罕见,现报道1例。     

骶骨孤立性浆细胞瘤1例报道

浆细胞源性肿瘤可分为多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）,孤立性骨浆细胞瘤（solitary plasmcytorua of bone,SPB）及髓外浆细胞瘤（extramcdullary plasmacytoma,EMP）.     

孤立性浆细胞瘤预后相关因素探究*

目的：探究孤立性浆细胞瘤患者的临床特点、治疗方法及预后相关因素。方法：搜集2000年6 月至2012年10月就诊于天津医科大学肿瘤医院的644 例恶性浆细胞肿瘤患者的临床资料,并对其临床特点、治疗方案、预后因素等进行分析,其中孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma ,SP）患者有66例占10.25% 。结果：根据SP的发生部位可分为骨孤立性浆细胞瘤（solitary bone plasmacytoma ,SBP ）和髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma ,EMP ）。 SBP 大部分发生在椎体,而髓外浆细胞瘤好发于上呼吸道。此外,两者在肿块大小、血清M 蛋白水平、尿本周氏蛋白水平以及是否更易进展为多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）等方面的差异均具有统计学意义（P < 0.05）。 多因素分析结果表明,SBP 患者的肿块越大（d≥ 5 cm）,其肿瘤的局部控制率（local control ,LC）、无骨髓瘤进展生存期（multiple myeloma-freesurvival,MMFS）、总生存期（overall survival,OS）及无病进展生存期（progression-free survival ,PFS）越差;对于EMP 患者来说,放以及血清β 2- 微球蛋白< 3.5 mg/L 是预后良好的因素。结论：肿块大小、血清M 蛋白、尿本周氏蛋白、血清β 2- 微球蛋白水平可为临床判断SBP 与EMP 预后及指导治疗提供帮助。     

孤立性浆细胞瘤2例报道并文献复习

目的探讨孤立性浆细胞瘤(SP)的诊断和治疗。方法分析2例SP病例的临床资料。结果1例SPB已随访2年,无局部复发及远处播散。1例EMP经术后放疗,局部疗效达CR,现存活。结论单纯放疗是治疗SP最有效的方法之一,局部放疗DT40Gy~50Gy可获得良好的局控率。SP可向多发性骨髓瘤转化,故需密切随访观察。     

1例锁骨近端孤立性骨浆细胞瘤的临床报告

孤立性骨浆细胞瘤是一种以浆细胞单克隆异常增殖为特征的恶性肿瘤。临床上主要以单一骨破坏常见,约占所有浆细胞恶性肿瘤的5%。发生于锁骨近端的孤立性骨浆细胞瘤临床上少见,诊断较困难且容易发生误诊误治。     

骨孤立性浆细胞瘤的影像学表现

目的分析不同部位骨孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现,进一步认识与提高骨孤立性浆细胞瘤的诊断准确率。方法回顾性分析12例经临床病理证实的发生于椎体、肱骨、肋骨的孤立性浆细胞瘤病例,总结分析其影像学表现。结果12例孤立性浆细胞瘤为肋骨3例、胸椎6例、肱骨3例,其中1例肱骨发生病理性骨折。X线及CT表现为穿凿样溶骨性骨质破坏、膨胀性生长,边界较清,其中1例骨皮质增厚、硬化,所有均未见明显骨膜反应。与肌肉信号相比,MRI在T1WI表现为稍低信号,T2WI表现为高信号,所有均未见瘤周水肿,但可见不同程度的软组织浸润,5例可见软组织肿块形成,增强明显强化。结论X线平片对骨孤立性浆细胞瘤的诊断敏感度较低;CT能清晰显示瘤体内增厚的骨嵴或残存的骨质;MRI可明确髓腔内外病变与周围软组织的关系。平片、CT和MRI三者联合综合评价有助于提高骨孤立性浆细胞瘤的诊断准确性。     

12例骨孤立性浆细胞瘤临床分析

目的探讨骨孤立性浆细胞瘤(SPB)的诊断和治疗,总结其临床特点。方法回顾性分析12例SPB患者的临床资料,并对该病的临床特点、诊断标准、治疗和预后进行总结。结果所有病例均经病理证实为SPB并符合其诊断标准。12例患者中位随访时间为27个月,其中1例局部复发,3例失访,其余8例未出现病情进展。结论 SPB好发于中老年,是少见的低度恶性肿瘤,主要依靠病理确诊,适当剂量的放疗结合手术是其治疗的最佳手段。     

骨盆孤立性浆细胞瘤快速进展为多发性骨髓瘤1例报告并文献复习

孤立性浆细胞瘤是起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤,发病率占所有浆细胞瘤的5％～10％,根据其发生部位分为孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤[1-2].随着疾病的进展,50％～60％的孤立性浆细胞瘤患者最终会进展为多发性骨髓瘤,平均进展时间为40个月[3-5].回顾本院收治的1例骨盆孤立性浆细胞瘤快速进展为多发性骨髓瘤的患者,总结其临床特点,以提高临床医师对此类疾病的认识.     

骨孤立性浆细胞瘤18例临床分析

 目的　通过总结分析骨孤立性浆细胞瘤（SBP）的临床特点及治疗方法来提高其诊治水平。方法　回顾分析5家医院1999年至2009年收治的18例SBP的临床资料,对其临床特点及治疗疗效进行总结。结果　18例SBP患者年龄35～78岁,平均年龄54.2岁,男女比2.6∶1。通过随访治疗1～10年,采用化放疗治疗的10例患者有8例生存,2例死于进展为多发性骨髓瘤（MM）,单纯化疗或单纯放疗的8例患者中有1例因化疗相关并发症死亡,2例死于进展为MM。全部患者目前共有11例处于持续缓解状态（CCS）,2例因进展为MM在积极治疗中,平均CCS时间为47.3个月。结论　SBP是低度恶性肿瘤,化疗和放疗是其治疗的主要手段,化放疗相结合预后满意,部分患者可转化为MM。     

孤立性肋骨浆细胞瘤1例报告

骨的孤立性浆细胞瘤是一种罕见疾病,其诊断和治疗尚无明确标准,本文2006年收治该病1例,现予以报告。1患者资料患者女,30岁,因"右胸胀痛1年"入院,疼痛轻度,间歇发生,无胸     

12例骨孤立性浆细胞瘤的临床特点与预后回顾性分析

背景与目的：骨孤立性浆细胞瘤（SBP）少见，目前国内有关该病的相关临床报道较少。本研究对其特点与预后作一探讨。方法：收集1998--2007年北京大学第三医院确诊的12例SBP患者的临床资料，并对其临床特点、治疗及预后作一回顾性分析。结果：12例SBP患者年龄37～71岁，平均年龄49．6岁，男女比3：1。免疫表型：11例表达CD79a，10例表达VS38C，均不表达CD20。随访12-87个月，平均随访时间（40&#177;22）个月。4例（33％）转为多发性骨髓瘤，其中2例死于感染，中位存活时间73个月，3年和5年生存率分别为90％和75％。结论：SBP好发于中老年男性，预后较好，部分可转化为多发性骨髓瘤。     

孤立性浆细胞瘤12例

目的 探讨孤立性浆细胞瘤(SP)的临床特点及诊治方法.方法 回顾分析2007年1月至2014年6月收治的12例SP的临床资料.结果 12例患者中6例患者为骨孤立性浆细胞瘤(SBP),6例患者为髓外浆细胞瘤(EMP).12例患者中位年龄为52.5岁(31～ 78岁),男性6例,女性6例;6例EMP中I期1例,Ⅱ期5例;12例患者行手术+化疗+放疗l例,手术+放疗6例,化疗+放疗2例,单纯放疗3例.12例患者近期疗效完全缓解7例,部分缓解4例,稳定l例,总有效率为92 ％;1、3、5年总生存分别为8、3、2例,死亡6例,其中肺部感染死亡3例,肿瘤进展死亡2例,死亡原因不详1例,4例随访期间未出现病情进展,3例发展为多发性骨髓病(MM).结论 SP的整体治疗效果好,但部分患者因发展为MM或者发生肺部感染等原因导致生存率降低.     

髓外浆细胞瘤和骨的孤立性浆细胞瘤9例

在浆细胞瘤中，多发性骨髓瘤（mm）常见，而髓外浆细胞瘤（EMP）及骨的孤立性浆细胞瘤（SPB）则罕见。1985—1995年间，作者治疗髓外浆细胞瘤7例，骨的孤立性浆细胞瘤2例。单纯放疗4例，手术加放疗5例。全组3年生存率6／8（7％）。1例SPB在治疗后2年发展为mm，而无1例EMP发生。EMP及SPB治疗后，预后较好。对于预测发展为mm的指标，尚需进一步研究。     

脑内孤立性浆细胞瘤1例报道并文献复习

浆细胞瘤由形态成熟或不成熟的肿瘤性浆细胞组成，包括多发性骨髓瘤、孤立性骨浆细胞瘤、骨外浆细胞瘤、浆细胞白血病等。其中多发性骨髓瘤最常见，而骨外浆细胞瘤少见，脑内孤立性浆细胞瘤极为罕见，我院收治1例，现报道如下。