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骨的孤立性骨髓瘤和髓外浆细胞瘤同属于单发浆细胞肿瘤,临床上较少见。我院1990年~2003年间共收治6例,约占同期收治骨髓瘤129例的4.5%,现报告如下。1临床资料6例患者中,5例为骨的孤立性骨髓瘤,1例转化为多发性骨髓瘤,其中男性4例,女性2例,年龄26~63岁。病变发生在前臂尺骨2例,发生在下肢胫骨1例,腰椎1例,胸椎1例。患者均以局部疼痛或者压迫症状就诊,发生在椎体的2例患者出现不同程度的神经压迫症状,重者1例出现截瘫。1例为髓外浆细胞瘤,男性,46岁,病变发生在鼻咽部粘膜。病程1~6年不等。实验室检查:血常规、血沉均正常,血清免疫球蛋白亦在正… 相似文献
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目的对孤立性浆细胞瘤(SP)的特点和预后因素进行回顾性分析,以帮助临床诊断、治疗及对预后的判断。方法入组50例SP患者,并对其进行随访,应用Kaplan-Meier法对其临床特点、治疗及预后因素进行回顾性分析。结果髓外浆细胞瘤(EMP)组与骨孤立性浆细胞瘤(SPB)组、放疗组与未放疗组、年龄﹤60岁与年龄≥60岁组的log rank检验结果提示,生存曲线差异均无统计学意义(P均>0.05)。50例SP患者与168例多发性骨髓瘤(MM)患者的生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SP患者中,EMP与SPB的生存状况无明显差异,SP好发于中老年人,预后较好,部分可转化为MM。 相似文献
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1 病例介绍患者男性 ,3 7岁。因右侧大腿酸痛 1个月伴渐进性活动受限 2 0天 ,于 2 0 0 1年 8月 2 4日收入院。体检 :心肺腹部无异常 ,右侧大腿压痛及纵向叩击痛 ,右髋关节活动障碍 ,肌力、腱反射均正常。实验室检查 :白细胞 5 .61× 10 9/L ,红细胞 3 .3 3× 10 12 /L ,血红蛋 相似文献
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浆细胞源性肿瘤可分为多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM),孤立性骨浆细胞瘤(solitary plasmcytorua of bone,SPB)及髓外浆细胞瘤(extramcdullary plasmacytoma,EMP). 相似文献
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目的:探究孤立性浆细胞瘤患者的临床特点、治疗方法及预后相关因素。方法:搜集2000年6 月至2012年10月就诊于天津医科大学肿瘤医院的644 例恶性浆细胞肿瘤患者的临床资料,并对其临床特点、治疗方案、预后因素等进行分析,其中孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma ,SP)患者有66例占10.25% 。结果:根据SP的发生部位可分为骨孤立性浆细胞瘤(solitary bone plasmacytoma ,SBP )和髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma ,EMP )。 SBP 大部分发生在椎体,而髓外浆细胞瘤好发于上呼吸道。此外,两者在肿块大小、血清M 蛋白水平、尿本周氏蛋白水平以及是否更易进展为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)等方面的差异均具有统计学意义(P < 0.05)。 多因素分析结果表明,SBP 患者的肿块越大(d≥ 5 cm),其肿瘤的局部控制率(local control ,LC)、无骨髓瘤进展生存期(multiple myeloma-freesurvival,MMFS)、总生存期(overall survival,OS)及无病进展生存期(progression-free survival ,PFS)越差;对于EMP 患者来说,放以及血清β 2- 微球蛋白< 3.5 mg/L 是预后良好的因素。结论:肿块大小、血清M 蛋白、尿本周氏蛋白、血清β 2- 微球蛋白水平可为临床判断SBP 与EMP 预后及指导治疗提供帮助。 相似文献
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目的探讨孤立性浆细胞瘤(SP)的诊断和治疗。方法分析2例SP病例的临床资料。结果1例SPB已随访2年,无局部复发及远处播散。1例EMP经术后放疗,局部疗效达CR,现存活。结论单纯放疗是治疗SP最有效的方法之一,局部放疗DT40Gy~50Gy可获得良好的局控率。SP可向多发性骨髓瘤转化,故需密切随访观察。 相似文献
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目的分析不同部位骨孤立性浆细胞瘤的X线、CT和MRI表现,进一步认识与提高骨孤立性浆细胞瘤的诊断准确率。方法回顾性分析12例经临床病理证实的发生于椎体、肱骨、肋骨的孤立性浆细胞瘤病例,总结分析其影像学表现。结果12例孤立性浆细胞瘤为肋骨3例、胸椎6例、肱骨3例,其中1例肱骨发生病理性骨折。X线及CT表现为穿凿样溶骨性骨质破坏、膨胀性生长,边界较清,其中1例骨皮质增厚、硬化,所有均未见明显骨膜反应。与肌肉信号相比,MRI在T1WI表现为稍低信号,T2WI表现为高信号,所有均未见瘤周水肿,但可见不同程度的软组织浸润,5例可见软组织肿块形成,增强明显强化。结论X线平片对骨孤立性浆细胞瘤的诊断敏感度较低;CT能清晰显示瘤体内增厚的骨嵴或残存的骨质;MRI可明确髓腔内外病变与周围软组织的关系。平片、CT和MRI三者联合综合评价有助于提高骨孤立性浆细胞瘤的诊断准确性。 相似文献
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目的 通过总结分析骨孤立性浆细胞瘤(SBP)的临床特点及治疗方法来提高其诊治水平。方法 回顾分析5家医院1999年至2009年收治的18例SBP的临床资料,对其临床特点及治疗疗效进行总结。结果 18例SBP患者年龄35~78岁,平均年龄54.2岁,男女比2.6∶1。通过随访治疗1~10年,采用化放疗治疗的10例患者有8例生存,2例死于进展为多发性骨髓瘤(MM),单纯化疗或单纯放疗的8例患者中有1例因化疗相关并发症死亡,2例死于进展为MM。全部患者目前共有11例处于持续缓解状态(CCS),2例因进展为MM在积极治疗中,平均CCS时间为47.3个月。结论 SBP是低度恶性肿瘤,化疗和放疗是其治疗的主要手段,化放疗相结合预后满意,部分患者可转化为MM。 相似文献
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骨的孤立性浆细胞瘤是一种罕见疾病,其诊断和治疗尚无明确标准,本文2006年收治该病1例,现予以报告。1患者资料患者女,30岁,因"右胸胀痛1年"入院,疼痛轻度,间歇发生,无胸 相似文献
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12例骨孤立性浆细胞瘤的临床特点与预后回顾性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
背景与目的:骨孤立性浆细胞瘤(SBP)少见,目前国内有关该病的相关临床报道较少。本研究对其特点与预后作一探讨。方法:收集1998--2007年北京大学第三医院确诊的12例SBP患者的临床资料,并对其临床特点、治疗及预后作一回顾性分析。结果:12例SBP患者年龄37~71岁,平均年龄49.6岁,男女比3:1。免疫表型:11例表达CD79a,10例表达VS38C,均不表达CD20。随访12-87个月,平均随访时间(40±22)个月。4例(33%)转为多发性骨髓瘤,其中2例死于感染,中位存活时间73个月,3年和5年生存率分别为90%和75%。结论:SBP好发于中老年男性,预后较好,部分可转化为多发性骨髓瘤。 相似文献
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目的 探讨孤立性浆细胞瘤(SP)的临床特点及诊治方法.方法 回顾分析2007年1月至2014年6月收治的12例SP的临床资料.结果 12例患者中6例患者为骨孤立性浆细胞瘤(SBP),6例患者为髓外浆细胞瘤(EMP).12例患者中位年龄为52.5岁(31~ 78岁),男性6例,女性6例;6例EMP中I期1例,Ⅱ期5例;12例患者行手术+化疗+放疗l例,手术+放疗6例,化疗+放疗2例,单纯放疗3例.12例患者近期疗效完全缓解7例,部分缓解4例,稳定l例,总有效率为92 %;1、3、5年总生存分别为8、3、2例,死亡6例,其中肺部感染死亡3例,肿瘤进展死亡2例,死亡原因不详1例,4例随访期间未出现病情进展,3例发展为多发性骨髓病(MM).结论 SP的整体治疗效果好,但部分患者因发展为MM或者发生肺部感染等原因导致生存率降低. 相似文献
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在浆细胞瘤中,多发性骨髓瘤(mm)常见,而髓外浆细胞瘤(EMP)及骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)则罕见。1985—1995年间,作者治疗髓外浆细胞瘤7例,骨的孤立性浆细胞瘤2例。单纯放疗4例,手术加放疗5例。全组3年生存率6/8(7%)。1例SPB在治疗后2年发展为mm,而无1例EMP发生。EMP及SPB治疗后,预后较好。对于预测发展为mm的指标,尚需进一步研究。 相似文献
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脑内孤立性浆细胞瘤1例报道并文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
浆细胞瘤由形态成熟或不成熟的肿瘤性浆细胞组成,包括多发性骨髓瘤、孤立性骨浆细胞瘤、骨外浆细胞瘤、浆细胞白血病等。其中多发性骨髓瘤最常见,而骨外浆细胞瘤少见,脑内孤立性浆细胞瘤极为罕见,我院收治1例,现报道如下。 相似文献