肛周脓肿使用抗生素治疗的临床观察

肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是外科常见病，由肛腺感染引发肛周软组织化脓所致。本文提供33例初诊使用抗生素治疗的观察统计资料，以供参考。     

肛周脓肿在治疗中形成肛瘘64例原因分析

肛周脓肿是一种常见的肛门感染性疾病，任何年龄均可发生，但多见于20-40岁的青壮年，而男性多于女性。大多数患者可以做一次性根治手术。如因治疗失误，脓肿将演变成为肛瘘，病情由急性转为慢性。当肛瘘再次感染时，脓肿也将再度发生，如此恶性循环，给患者造成很大的痛苦。近几年来，一些非专业医生对肛周脓肿治疗不当，而形成肛瘘     

切开引流加挂线治疗肛周脓肿292例

以往治疗肛周脓肿多采用单纯切开排脓术,术后脓肿复发率及肛瘘发生率分别高达11%和37%犤1犦;也有学者统计肛瘘总发生率为70.2%犤2犦。针对这一情况,我院对近年来确诊为肛周脓肿并肛瘘的292例患者,根据内口位置、脓肿范围与肛门直肠环的关系,采取不同的方法实施一期手术治疗,现将...     

肛周脓肿一次性根治术37例探讨

肛门直肠脓肿是肛肠外科的常见疾病，传统的治疗方法是单纯行脓肿切开引流，先不作内口处理，故终将形成肛瘘，而施二期肛瘘手术。不但病程长，还使患者增加了手术痛苦和经济负担。2002年3月至2006年5月作者对低位肛周脓肿行一期切开，同步合理处置内口而达到彻底清创。对高位肛周脓肿行切开挂线引流，均取得了一次性根治满意疗效，现报道如下。     

肛瘘的现代外科治疗

肛瘘是指肛管（或直肠下端）与肛周皮肤之间形成的一种相通的慢性感染性“通道”，也称为“肛管直肠瘘”。在临床是极为常见而又较难处理的外科疾病，特别是高位复杂性肛瘘是当今世界公认的外科领域难治性疾病之一，术后复发率在10％左右。肛瘘发生的机制，目前尚有争议。多数学者认为绝大多数肛瘘是继发于肛腺一般化脓性感染所引起的肛门直肠周围脓肿，     

肛门直肠周围脓肿的诊断与治疗

肛管、直肠周围间隙发生化脓性感染并形成脓肿称为肛门(管)直肠周围脓肿(简称肛周脓肿).肛周脓肿是临床常见病、多发病,尤以男性多见,根据982例病人统计,男女发病比例为7.2:1.传统的治疗方法是脓肿切开引流,但其中57.5%将形成肛瘘,需二次手术.近年来许多学者主张行根治性手术治疗,但仍有一些病人不能一次治愈.     

高频彩超诊断肛周脓肿和肛瘘的临床应用价值

目的探讨高频彩超检查肛周脓肿、肛瘘的声像图特点及术前定位的临床应用价值。方法对临床拟诊肛周脓肿或肛瘘的73例患者,应用高频探头进行肛门周围探测,观察声像图特征及血流分布情况,并进行术前定位。结果超声检查73例患者,共检出病灶79个,其中肛周脓肿38例、单纯性肛瘘29例、复杂性肛瘘4例、漏诊2例。肛周脓肿声像图表现为圆形、椭圆形或不规则低回声、无回声或混合回声区;肛瘘声像图表现为管道样低回声,病灶边缘区见丰富彩色血流信号。超声术前定位与手术结果一致。结论高频彩超能区分肛周脓肿及瘘管与周围组织的关系,为确定病灶部位、数目及瘘口位置提供更多的可靠信息,为临床治疗提供更确切的依据。     

1例小儿肛门直肠异物致肛周脓肿的治疗和护理

正小儿肛门直肠异物是一种临床少见疾病,多由于饮食不当、误食异物、抠粪便等因素引起,会给患儿身心造成创伤,给临床诊治带来一定困难。原因:患儿不易表达相关信息造成误诊;异物损伤黏膜导致脓肿、肛瘘,甚至穿孔引起腹腔炎。1病例介绍患儿,男,15个月。因哭闹、拒坐2d入院。查体:患儿生命体征平稳,精神尚可,表情痛苦,心肺正常。腹部无压痛、反跳痛及紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常。专科检查:肛门居中,括约肌功能较紧张。     

鱼刺引发肛周脓肿1例

肛周脓肿是肛肠科的一种急重症,是指肛门直肠周围软组织内或其周围问隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。肛周脓肿的患者在临床上并不少见,但竟然因为误吞下鱼刺,最后鱼刺卡在肛门引起肛周脓肿的病例比较少见,现报告如下。     

挂线疗法在肛肠疾病治疗中的临床应用研究

目的探讨挂线疗法在肛肠疾病治疗中的临床应用疗效。方法利用挂线疗法治疗肛瘘67例、肛门直肠周围脓肿45例。结果 67例肛瘘患者全部治愈,1次手术治愈62例,2次手术治愈5例,住院时间10～48 d,术后随访0.5～1年均无复发,均无肛门失禁、肛门移位及肛门失禁等后遗症。45例肛门直肠周围脓肿患者全部治愈,1次手术治愈44例,1例因假性愈合而2次手术治愈,住院时间10～32 d,术后随访0.5～1年均无复发或形成肛瘘。结论挂线疗法在肛肠疾病的治疗中疗效肯定,具有简便、经济、患者痛苦小、疗程短、后遗症少等优点,值得进一步研究、完善和提高。     

肛门周围脓肿根治术21例治疗体会

目的 评估肛门周围脓肿根治术的效果。方法对21例肛周脓肿行一次性根治手术,在脓肿波动最明显处做放射状切开,排出脓液,分离间隔,寻找并切开内口,内口高位时挂线处理。结果全部治愈,随访6个月～1年无复发,无并发症。结论肛周脓肿一次性手术根治疗效较好,值得临床推广。     

肛门直肠周围脓肿的中西医结合抗感染治疗

肛门直肠周围脓肿是肛门直肠周围组织感染化脓的结果 ,本病绝大多数是细菌感染 ,也有少数是结核菌感染。中医属“肛周痈疽”范畴 ,有虚实之分。本病的发病除与肛门直肠局部的特殊结构有关外 ,饮食不节和过度疲劳是主要诱因。1　抗感染治疗细菌感染多表现为发病急 ,发展快 ,3～ 5天即成脓 ,肛门局部红肿热痛甚 ,伴不同程度发热、纳差。检查血常规、白细胞和嗜中性粒细胞值均高出正常范围。皮下和粘膜下脓肿可很快自行溃破 ,脓液色黄稠厚。而提肛肌以上的深部脓肿难以很快自行溃破 ,表现为局部疼痛、肛门下坠、便意频、发热。少数肛周脓肿表现…     

护理干预在肛管直肠周围脓肿及肛瘘患者中的应用

目的:探讨和研究护理干预对肛管直肠周围脓肿及肛瘘行手术治疗预后的影响。方法:将200例患者随机分为实验组和对照组各100例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行护理干预,包括预防尿潴留、排便异常等。结果:两组患者尿潴留及排便异常的发生率比较,差异有显著性意义。结论:实施有效的护理干预措施可有效改善肛管直肠周围脓肿及肛瘘术后患者并发症的发生。     

肛瘘的三维超声诊断

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛门周围脓肿破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小而形成的瘘管。多数肛瘘可由经验丰富的临床医生经肛门指检而确诊,但对部分肛瘘内口不明和某些复杂性肛瘘,仍需要影像学检查辅助诊断。本组分析肛瘘的三维声像图表现,以探讨三维超声在肛瘘诊断中的临床价值。     

微波治疗肛门直肠周围脓肿35例

我院采用微波体外照射治疗肛门直肠周围脓肿 35例 ,效果满意 ,报道如下。经门诊确诊为肛门直肠周围脓肿患者 35例 ,男 2 9例 ,女 6例 ;年龄最大 64岁 ,最小 2 4岁 ;病程 2～ 2 0ｄ,平均 9ｄ ;粘膜下脓肿 4例 ,肛门皮下脓肿 1 9例 ,坐骨直肠窝脓肿 8例 ,直肠后间隙脓肿 4例。诊断标准 :肛门红肿、压痛 ;指诊时可触及柔软肿物并有波动、压痛。采用天津产ＬＹ微波治疗机 ,频率 2 4 50ＭＨｚ,选用坐椅式接触辐射器。治疗时患者取坐位 ,将病灶部位对准辐射器。功率 8～ 1 2Ｗ (无、微热量 ) ,治疗时间 1 0～ 1 2ｍｉｎ,每日 1次 ,6～8次为 1个疗…     

肛瘘的诊断及治疗现状

肛瘘是肛周皮肤和直肠／肛管相通的一种慢性感染性管道，由内口、瘘管及外口三部分组成。大多数肛瘘为原发性肛瘘，即源于肛门腺的非特异性感染，形成肛门周围脓肿后的一种发展结果。Vasi-levsky等报道，在因急性肛周脓肿行切开引流术的病人中，至少40％-50％会最终形成肛瘘。继发性肛瘘多由全身疾病及特异性感染引起如Crohn病、溃疡性结肠炎（UC）、化脓性汗腺炎、     

肛瘘手术病人的护理

肛瘘．多为肛门周围脓肿的自然溃破或切开排脓后仅处理脓肿．而未对病人进行治疗，遗留下来的后遗症，是肛管和直肠腔与肛周皮肤相通的一种异常管道，是痔瘘科常见病。它主要表现：（1）间断性外口溢脓疼痛；（2）分泌物刺激肛周出现湿疹、瘙痒：（3）外口闭锁后出现新的脓肿外口，同时表现全身症状为发热恶寒．疲乏等。我科自2002年1月-2005年1月．共收治206例经积极治疗和全面护理全部治愈，现将护理介绍如下。     

一期切开根治加挂线疗法治疗高位肛周脓肿126例分析

从1993年至今,我科采用一期切开根治加挂线疗法治疗高位肛周脓肿126例,效果满意,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男96例,女30例,年龄16~79岁。其中骨盆直肠间隙脓肿6例,坐骨直肠间隙脓肿47例,肛管后深间隙脓肿69例(其中后蹄铁形21例),肛管前深间隙脓肿4例。1.2治疗方法1.2.1术前准备术前备皮,开塞露灌肠。1.2.2手术方法局部浸润麻醉或骶管麻醉,患者骑伏位,常规消毒,铺无菌洞巾,指诊触及波动最明显处(如果波动感不明显,于压痛最明显处用长针头穿刺,抽出脓液即确定脓肿部位),距肛缘1~2.5 cm处放射状切开皮肤及皮下组织,用血管钳自切口钝…