医务人员手的污染状况及管理措施

随着医院感染检测的系统化及正规化,医务人员手的污染状况已引起医院感染管理人员的注意及重视.洗手是一种最基本、最简便易行的有效预防和控制病原体传播的手段.在日常工作中,医务人员遵循洗手规范的情况不容乐观.大量资料显示:医务人员工作中洗手率低,手的带菌率高.如何提高医务人员洗手自觉性,掌握正确的洗手和消毒方法,对防止医院内感染发生具有重大意义.     

养老机构护理员手卫生的现状与护理干预

手卫生是预防和控制院内感染最重要、最简单、最有效和最经济的方法。随着人口的老龄化,居住在养老机构的老年人越来越多。由于养老机构的护理员缺乏正确的手卫生知识,对于手是造成病原体主要传播媒介的认识不足,造成实际洗手率低、洗手步骤不规范、洗手效果欠佳等问题,导致养老机构中的在住老人感染性疾病的发生,使老人的健康和生活质量受到影响。通过社区护理干预,使护理员掌握正确的手卫生知识和规范的洗手操作,降低在住老人感染性疾病的发生,可以帮助提高护理员的知识技能和老年人的生活质量。     

高压氧舱医务人员手卫生检测与院内感染关系

目的：了解台州医院高压氧舱医务人员洗手规范、手卫生检测与院内感染关系。方法：抽取高压氧舱工作人员、卫生员、护工共160人作为调查对象,随机分为2组,每组80人,一组按照本人平时洗手习惯,对洗手时间、步骤、范围无明确规定,作为对照组;另一组由医务人员进行培训、示范按要求规范洗手,作为实验组,两组洗手后擦干,行细菌检测。结果：按规定高压氧舱医务人员手指皮肤细菌检出率≤10cfu/cm2,25例对照组手部细菌培养合格率为14例,占56%（14/25）,不合格44%（11/25）。按六步洗手法操作细菌培养合格率为100%。结果：医院感染与医护人员的手携带的细菌量密切相关,通过规范医务人员手卫生,切断传播途径,是医院感染控制最有效、最经济的措施。     

规范洗手制度预防医院感染

手部皮肤的清洁和消毒是最重要和最简便的措施之一,因此规范医护人员的洗手制度,对预防医院感染起着极其重要的作用。1存在的问题1.1医护人员洗手意识淡化医务人员普遍比较重视治疗操作后洗手,忽视治疗操作前洗手,尤其是忽略两例患者之间需要洗手这一环节。如医师查房过程自始至终不洗手;护士进行整个病区的床单位整理结束后才洗手,两个床单位之间一般不洗手。     

医护人员洗手不合格的原因分析

目的查找医护人员洗手不合格的原因,对原因进行分析,规范洗手,提高洗手合格率,降低医院感染发生。方法对医护人员洗手后取样进行微生物监测,查找细菌菌落数。结果未实施洗手质量监控措施前合格率65．3％;经进行不合格原因分析,规范洗手,落实洗手质量监控后,洗手合格率为95．0％。结论医护人员必须提高洗手的认识,执行洗手指征和规范洗手程序,才能提高洗手合格率,有效降低医院感染发病率。     

规范洗手周活动促进手卫生依从性的效果研究

目的评估全员参与"规范洗手周"活动后,某医院医务人员对手卫生相关知识的知晓程度、洗手正确率及洗手依从性的提高情况。方法制定"规范洗手周"活动方案,开展"规范洗手周"活动,跟踪活动后至创建"三级甲等"肿瘤专科医院初评共1个月时间,对441名医务人员进行手卫生相关知识提问及洗手技术考核,对238名医务人员进行操作前、后手卫生情况的观察,对考核与观察结果进行分析。结果通过开展"规范洗手周"活动,医师、护士、工勤人员手卫生相关知识知晓率、洗手正确率及洗手依从性均得到了明显提高;医师、护士、工勤人员手卫生相关知识的平均知晓率分别为87.69%、94.17%、77.46%,正确洗手合格率分别为88.46%、95.83%、94.37%,操作前洗手依从性分别为82.61%、91.60%、76.32%,操作后洗手依从性分别为91.30%、97.71%、92.11%。结论 "规范洗手周"活动的开展,普及了手卫生知识,提高了洗手质量及洗手依从性,显现了"规范洗手周"活动后成效,进一步推进了手卫生工作。     

医务人员卫生洗手消毒监测

随着我国近年来医院感染和消毒法规定标准颁布实施 ,医院感染控制管理、组织机构落实 ,医务人员的手是造成医院感染最直接的传播途径 ,我们在院医务人员中采用了乙醇洗必泰甘油洗手剂 ,在接连进行检查治疗和护理不方便频繁洗手的情况下使用。1　材料与方法医生、护士和技术员采用肥皂流动自来水、乙醇洗必泰甘油 (70 %酒精 980 ml、洗必泰即氯己定 10 g、甘油 2 0 ml)每次 3m l两手摩擦洗自然搓干。按照卫生部《消毒技术规范》微生物污染监测技术手的采样及检测方法。2　结　果医务人员操作时按《医院感染管理规范》用一般洗手方法对全院医…     

医护人员对手卫生的认知误区及影响手卫生执行的因素调查

目的了解医护人员对手卫生的认知及影响手卫生执行的原因。方法采用问卷调查的形式,对医院358名医护人员进行调查。结果医护人员对卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范（征求意见稿）》的洗手指征认知度较高;对手消毒指征的认知符合率为68.04%;各职业性质和科室人员对手卫生概念的认识不完整或存在误区;工作忙是影响用流动水洗手的最主要原因,认为用流动水洗手最可靠的观念是影响用乙醇类速干手消毒剂擦手的主要原因。结论今后医院感染监测、指导和控制工作应着重于推广使用快速手消毒剂替代洗手,监测洗手产品的消耗量与医院感染发生的关联性。     

边远地区某三甲医院医务人员手卫生现状 FREE

目的了解边远地区某三甲医院手卫生设施的配置、医务人员对手卫生知识的认知及洗手依从性状况。方法对120 名医务人员进行随机抽样问卷调查,对全院洗手设施进行实地察验。结果共发出问卷120份,回收有效答卷112份,回收率93.33%;其中医生37名,护士75名。医护人员普遍对手卫生相关知识知晓率不高;不能按规范洗手的原因主要为洗手后无干手设施（医生占48.65%,护士占61.45%）、工作忙（医生占32.43%,护士占51.81%）;最常用的干手方法是自然晾干（48.39%）,其次是在白大衣上擦干（26.45%）。洗手设施配置较差。结论该院医务人员手卫生相关知识缺乏,亟需加强培训教育;洗手及干手设施配置有待完善。     

边远地区某三甲医院医务人员手卫生现状

目的了解边远地区某三甲医院手卫生设施的配置、医务人员对手卫生知识的认知及洗手依从性状况。方法对120名医务人员进行随机抽样问卷调查,对全院洗手设施进行实地察验。结果共发出问卷120份,回收有效答卷112份,回收率93.33%;其中医生37名,护士75名。医护人员普遍对手卫生相关知识知晓率不高;不能按规范洗手的原因主要为洗手后无干手设施(医生占48.65%,护士占61.45%)、工作忙(医生占32.43%,护士占51.81%);最常用的干手方法是自然晾干(48.39%),其次是在白大衣上擦干(26.45%)。洗手设施配置较差。结论该院医务人员手卫生相关知识缺乏,亟需加强培训教育;洗手及干手设施配置有待完善。     

手部卫生产品评价方法研究进展

众多的研究表明，洗手是最基本、最简单易行的预防和控制病原体传播的有效方法。洗手行为及效果受多种因素的影响，美国感染控制工作者协会(APIC)认为影响洗手的因素包括人员编制、洗手设备、洗手对手部皮肤的影响以及手部卫生产品的质量。其中手部卫生产品的质量是重要方面。制     

大同市开展洗手干预材料视听动记忆效果评价方法介绍

对洗手干预材料,分6个视听动组合,于3小时后、3天后、15天后,对同一调查对象利用《洗手操作步骤评分表》进行调查,评价记忆效果。目的在于通过有效的干预材料制作,加强公众正确洗手的意识,提高公众正确洗手的方法和行为。     

手卫生规范化管理

据报道医务人员手革兰阴性杆菌携带率为20%~30%,而烧伤病房或监护病房工作人员可高达80%或更多。25%普通医院护士手分离到金黄色葡萄球菌,因此,规范手部的清洗与消毒管理是医院感染管理艰巨的任务之一。1加强全院医护培训由医院感染管理科、医务科、护理部负责,对全体医护人员分批分类进行培训,其内容含规范手卫生的必要性和重要性、手卫生知识、洗手指征、正确洗手方法、手卫生监测方法、标准预防的概念等,使医务人员掌握洗手在保护患者、预防外源性医院感染中的重要作用,从而提高规范洗手行为的自觉性。2强制性干预措施2.1洗手法操作考核…     

医务人员洗手情况调查与分析

医务人员的手是造成医院感染最直接的传播途径,由于医院工作的特殊性,医护人员的手不可避免地要和病人直接接触,为了解医务人员在医务活动过程中手部带菌情况,为控制经手传播医院感染提供依据,对某教学医院医务人员洗手及手带菌状况做了调查,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　监测对象　内、外、妇产、传染科和消化功能室、肺功能室、脑功能室、心电图室等8个单位,随机对180名医务人员工作中什么情况下洗手、洗手次数、洗手方式、洗手持续时间、擦手用具等情况进行了调查,对60名工作人员做了手带菌情况检查。1.2　手采样部位　被检人五…     

皂液与块状肥皂洗手效果的比较

医疗机构中医护人员手的清洁是降低医院感染最基本、最简单和最重要的措施之一,医务人员在临床诊断和护理过程中手部皮肤的清洁与否直接关系到医院的感染率.为比较不同洗手方法的洗手质量,在检验科室工作人员的配合下,做了两种洗手材料洗手效果的对比.1方法新打开皂液1瓶(山东利尔康公司生产的1L装葡清牌天然皂液),放入感应式洗手机内,普通肥皂2块,一块肥皂放在肥皂盒内,另一肥皂块悬吊空中.选择内分泌科15名医护人员分为3组,每组5人,分别以皂液、悬吊的肥皂、盒内肥皂为洗手材料洗手.在新打开的皂液和肥皂于30 min、8、12、24、36、48 h后,用六步洗手法流动水每人各洗手2遍,完毕后用无菌纱布拭干,再用浸润无菌生理盐水无菌棉拭子,在左手的掌面五指每个往返涂抹1次约25 cm2,将棉拭子放入10 ml无菌生理盐水试管中,振荡均匀,做10倍递次稀释,每个稀释程度取1ml入培养皿培养24 h,计数菌落.     

加强门诊手卫生管理,控制医院感染发生

近年来,控制与预防医院感染,提高医疗质量,保证患者安全,已成为医院管理的重要内容之一。医务人员手上携带的细菌是医院感染的主要致病源,因此,洗手和手消毒是防止医院感染的重要措施之一[1]。而洗手又是最简单、最有效、最经济、最方便的方法。现就我院门诊强化手卫生管理的体会汇报如下。1门诊医务人员手卫生状况1.1手卫生依从性低在医院感染监督检查过程中发现,医务人员比较重视治疗操作后洗手,忽视治疗操作前洗手,尤     

两种洗手方法洗手效果的比较

接触传播是医院感染中最常见的病原菌传播方式之一，医务人员的手是医院感染中十分活跃而重要的传播媒介。我科对传统的洗手方法和推荐的新洗手方法的洗手效果进行跟踪监测比较。结果报道如下。     

某医院312名医护人员洗手情况调查

医院感染问题日益突出 ,已成为医院急需解决的公共卫生问题。尤其是通过医护人员的手 ,使致病菌传播是造成医院感染的主要原因。而洗手是阻断医护人员因操作而导致传播疾病的关键环节 ,也是最基本、最廉价、最简便易行的手段。为此 ,对我院医护人员洗手状况进行了调查 ,结果报告如下。1　对象与方法 　　随机选取我院临床科室 312名医生、护士。依据《现代医院感染护理学》中的洗手技术为标准 ,由各科护士长按照统一调查内容 ,采用单盲法调查本科室医护人员洗手情况。在此基础上 ,综合各科情况汇总统计。2　结果　 (1)洗手频度 :能够坚持检…     

实习护生洗手依从性的调查与分析

目的:了解实习护生洗手依从性的现状,分析存在的问题,并探讨相应的应对措施。方法:对72名实习护生的洗手行为进行现场隐蔽式观察,记录洗手有关情况并进行统计学分析。结果:实习护生的各项洗手执行率均不足35%、洗手正确率不足25%。结论:实习护生的洗手依从性差,应采取各种措施提高其对洗手的认识,规范其洗手行为,有效降低医院感染的发生,保障患者医疗安全。     

荆门市个体诊所医护人员手卫生状况调查

目的了解我市个体诊所医护人员手卫生知识掌握情况及洗手执行情况,寻找存在的问题,提出管理对策。方法采用问卷调查的方法,对L16家个体诊所医护人员进行手卫生知识、洗手指征、影响洗手的原因等进行调查,同时实地察看各诊所的洗手设施及医护人员的洗手行为。结果医护人员对洗手的重要性的认知率最高,为73．7％,对《医务人员手卫生规范》的认知率最低,为26．2％：接触患者血液、体液、分泌物之后的洗手率最高,为100％,接触患者周围环境和物品后的洗手率最低,为14．3％;影响洗手的主要原因是思想上不重视,认为洗不洗手关系不大,所占比例为75．6％,少数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致。结论我市个体诊所医务人员存在的主要问题是对手卫生的重要性认识不足,洗手执行率低。必须加强专项培训,减少医院感染。