Enzastaurin进入治疗NHL的Ⅲ期试验

美国制药巨头Eli Lilly公司说，它已经开始评估其抗癌药物enzastaurin（Ⅰ）的Ⅲ期临床试验，（Ⅰ）是一种口服丝氨酸一苏氨酸激酶抑制剂，用于抑制肿瘤生长，可能用于治疗非何杰金淋巴瘤（NHL），尤其作为对患有弥漫性大B细胞淋巴瘤且已经在一线药物治疗后得到缓解的病人的维持治疗。     

卵巢原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者女,52岁。月经增多2年,发现右下腹包块半月就诊。自发病以来常感头晕、乏力、右下腹带有针刺疼痛样。既往无特殊病史,月经正常。检查一般情况可,心肺无异常,浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。妇科检查:外阴产型,阴道通畅,宫颈肥大,光滑,宫体前位,活动可。右附件区可触及1包块,约10ｃｍ×8ｃｍ大小,左附件无异常。实验室检查:白细胞49×109/Ｌ,中性粒细胞053,淋巴细胞04,单核细胞004,嗜酸细胞001,红细胞32×1012/Ｌ,血红蛋白100ｇ/Ｌ,血小板98×109/Ｌ。临床诊断:盆腔包块性质待查。行剖腹探查术。术中见右卵巢肿块大小约9ｃｍ×7ｃｍ×5ｃ…     

米托蒽醌为主方案治疗非何杰金氏淋巴瘤分析

目的为15例经济困难的非何杰金氏淋巴瘤（HNL）患者在门诊进行化疗。方法应用米托蒽醌（MTZ）为主方案在门诊化疗，每月1疗程，连续6疗程。结果15例患者中7例完全缓解，4例部分缓解，3例稳定，1例进展，总有效率为73％。MTZ的主要副作用为骨髓抑制及一过性肝功能损害。结论MTZ在门诊治疗NHL患者。具有近期疗效高、不良反应小等优点，为经济困难的HNL找到了一条安全有效的治疗措施。远期疗效有待进一步观察。     

美罗华治疗32例弥漫型大B细胞性非何杰金氏淋巴瘤

目的 评价美罗华治疗弥漫型大B细胞性非何杰金氏淋巴瘤DLBCL的临床效果及不良反应。方法 用同期对照的前瞻性研究方法,将68例弥漫型大B细胞性NHL患者分为研究组(美罗华组)和对照组,前组32例用CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松)联合美罗华治疗;后组36例单用CHOP方案。每4周循环1个疗程,3～6疗程后作评价。将两组患者按国际淋巴瘤预后因子指数(IPI)分为中低危组和高危组,分析其疗效与预后。全部患者6个疗程后停止治疗,随访观察生存情况。结果 美罗华组完全缓解率(CR)达56.3％,总有效率87.5%;对照组分别为13.9％、63.9%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.001)。美罗华组6、12、24、36月总的生存率分别为96.9％、87.5％、71.9％和65.6％,对照组分别为91.7％、80.6％、58.3％和41.7％(P>0.05)。美罗华组中中低危组的CR及部分缓解率(PR)分别为68.4％、26.3％,高危组分别为38.5%、38.5％(P<0.01);对照组中低危组的CR及PR分别为15.8％、68,4％,高危组则分别为11.8％、29.4％(P<0.001)。结论 美罗华联合CHOP方案治疗DLBCL的疗效显著,3年生存率高,不良反应较单纯化疗少,可作为该病目前的首选方案。     

CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤疗效观察

目的 观察CHOP方案用于非何杰金氏恶性淋巴瘤临床治疗的效果及毒副作用。方法 82例非何杰金氏恶性淋巴瘤患者以CHOP方案施治,其中,初次治疗者42例为初治组,重复治疗者40例为复治组,比较两组疗效及毒副作用。结果 初治组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、总有效率(RR)均与复治组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初治组的白细胞下降、血小板减少、脱发、指趾麻木皆显著低于复治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用CHOP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤患者,可使初次治疗、重复治疗者得到相似的疗效,但复治者的部分毒副作用比初治者严重,需得到重视。     

DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的临床观察

目的评价DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效及毒性。方法采用DHAP方案治疗30例复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤，其中复发组20例，难治组10例。结果30例中完全缓解(CR)9例(30％)，部分缓解(PR)7例(23、3％)，总有效率为53．3％。有效患者中位缓解时间8．5个月。DHAP方案治疗后中位生存时间8．6个月，1年总生存率34．1％，2年总生存率18．5％。DHAP方案的不良反应主要表现为骨髓抑制，12例患者发生了白细胞减少引起的发热。结论DHAP方案治疗复发和难治性非何杰金氏恶性淋巴瘤的疗效是肯定的，毒性反应可以耐受，然而该方案的结果并不十分令人满意，仍需探索更好的高效低毒的治疗方案。     

Ofatumumab进入Ⅲ期临床试验

Genmab公司与GlaxoSmithKline（GSK）公司启动了CD20拈抗剂ofatumumab（HuMax—CD20）（Ⅰ）治疗类风湿性关节炎的Ⅲ期试验项目。     

α-干扰素在非何杰金淋巴瘤的临床应用

α－干扰素在非何杰金淋巴瘤的临床应用山西省肿瘤医院（０３００１３）刘清俊，刘广兰，代光寿，王学英，裴毅山西省肿瘤研究所曾小澜从１９８９～１９９２年收治非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）５５例，随机对经济条件好的１６例在缓解后或诱导缓解中应用α－干扰素（α－ＩＦＮ）治疗，取得一定疗效，现总结如下：临床资料一、一般资料：１６例中男１２例，女４例，男女之比为３，２：１。年龄：４０～７３岁，中位数年龄５５岁。初治１２例，复治４例。二、病理分类：弥漫性大细胞型２例，淋巴母细胞型２例，小淋巴细胞２例，Ｂ混合细胞型６例，Ｔ细胞型２例，滤泡混合细胞型２例。按国际工作分类：属低度恶性４例（２５％）中度恶性６例（３７．５％），高度恶性６例（３７．５％）。三、临床分期：按ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期标准，Ⅰ期４例，Ⅱ期３例，Ⅲ期６例，Ⅳ期３例，Ⅲ～Ⅳ期晚期患者占５６．２％。四、免疫功能测定：其中１０例在首次用α－ＩＦＮ前后做免疫功能对照。治疗方法一、综合治疗：１６例中单纯化疗３例，化疗加放疗９例，手术切除（胃、肠）后加化疗２例，手术切除（眼眶、下颌）加放、化疗２例。化疗方案：ＣＨＯＰ方案（长春新碱、环磷酰胺、阿霉素、强的松）。ＢＡＣＯＰ方案：在上     

以胃窦溃疡为主要表现的非何杰金氏淋巴瘤1例

病例患者男,59岁,因“腹胀、纳差、剑下不适半年,反复发热1月伴黑便1次”入院,患者半年来无明显诱因出现腹胀,纳差,剑下不适症状,无皮肤巩膜黄染,无反酸,嗳气现象,亦无鼻塞、吞咽困难情况。予助消化药物服用后以上症状可有所减轻。1月来无明显诱因出现畏寒,发热,每日清晨先有畏     

非何杰金氏淋巴瘤P16基因纯合性缺失及其临床意义

目的：探讨P16基因纯合性缺失与非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的关系及其临床意义。方法：采用半定量多重PCR检测了51例非休杰金氏淋巴瘤病人P16基因纯合性缺失情况。结果：发现9例病人出现P16基因纯合性缺失，缺失率为17．6％，且低度恶性组与高度恶性组有显性差异（P＜0．05）。结论：P16基因纯合性缺失主要发生于恶性程度较高的HNL中，可作为判断NHL恶性程度高低和决定NHL治疗策略的一个参考指标。     

美罗华联合CHOP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤1例护理体会

患者，男，67岁，主因脾大1年伴消瘦，食欲不佳30d于2003年6月20日非急诊入院，发病以来出现明显消瘦，体重明显减轻10kg左右，脾脏增长迅速．并伴有脾区疼痛。入院诊断为非何杰金氏淋巴瘤，胃、脾浸润。     

非何杰金氏恶性淋巴瘤的临床病理与预后

随访８８例ＮＨＬ，随经占同期ＮＨＬ的３１．５４％，死亡率为６５．９１％（５５／８８例），平均病程１７．０６月。本组资料的特点有：临床Ⅲ－Ⅳ期病人多（６２．５０％），高度恶性组病人多（７１．５９％）、Ｔ细胞不源的肿瘤多（５７．９５％）、中老年患者多（６３．６０％）、男性患者多（８４．５５％）、结内病变多（５４．５５％）。     

两种方案交替治疗非何杰金氏淋巴瘤45例临床观察

两种方案交替治疗非何杰金氏淋巴瘤４５例临床观察任宏轩张灿珍王羽丰我们自１９９２～１９９６年８月应用ＣＨＯＰ／ＣＯＢＤＰ方案交替治疗非何杰金氏淋巴瘤，现报告如下。临床资料全组４５例患者，其中男２８例，女１７例，年龄７～７６岁，平均年龄４６．９３岁。...     

吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗非何杰金淋巴瘤96例

目的:观察吡喃阿霉素(THP)为主的联合化疗方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效及其毒副作用.方法:采用THP、环磷酰胺、长春地辛、强的松组成的COTP方案治疗NHL患者96例,初治患者78例,复发/难治患者18例.平均随访时间为41月.结果:近期疗效:初治有效率(CR PR)81.1%,复治有效率(CR PR)66.7%.远期疗效:3年生存率为(55.7±5.6)%,5年生存率为(39.8±6.2)%,中位生存时间39个月.初治和复治的患者3年、5年生存率分别为(70.6±4.7)%和(41.2±6.5)%(P<0.05)、(45.3±7.3)%和(18.3±8.0)%(P<0.05).主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应, 4例静脉炎,2例轻微脱发,2例轻度SQPT升高,1例心电图ST段下移一过性改变.结论:THP为主的联合化疗方案治疗非何杰金氏淋巴瘤,有效率高,毒副反应小,是安全有效的疗法.     

Genmab公司的HuMax—CD20进入关键Ⅲ期试验

丹麦制药公司Genmab AS已开始其抗癌候选药物HuMax—CD20（ofatumumab）（Ⅰ）治疗顽固性B细胞慢性淋巴细胞白血病的一项关键Ⅲ期研究。 该药在2004年12月即获得美国FDA授予用于这一适应症的快通道审批地位。这项研究包括约100名慢性淋巴细胞性白血病患者，他们用氟达拉滨（fludarabine）加alemtuzumab治疗失败或用氟达拉滨治疗失败，以及对alemtuzumab不能耐受或不适用的患者。     

Abbott公司开始daclizumab的Ⅲ期对比试验

Abbott公司已开始招募daclizumab（Ⅰ）Ⅲ期临床试验的志愿者。（Ⅰ）是该公司与Biogen Idec共同开发的每月注射一次治疗复发一缓解型多发性硬化症（RRMS）的人源化单克隆抗体。     

鼻腔非何杰金淋巴瘤的治疗

从１９８４年至１９９０年治疗３２例原发于鼻腔的非何杰金淋巴瘤，３、５年生存率分别为６２．５％及５２．４％。单纯放疗１９例，照射原发灶及双侧颈部ＤＴ４５—６０Ｇｙ；放疗加化疗１３例，用ＣＯＰ或ＣＯＰＰ方案，放疗前后各用１～２个周期。影响预后因素主要为病变范围、期别及病理类型。     

Genmab公司开始抗癌单抗的Ⅲ期研究

丹麦的生物技术公司Genmab AS致力于开发人类抗体用于治疗各种疾病。其Hu Max—Ⅱ EGFr（zalutumumab）的Ⅲ期试验刚开始，用于治疗头颈癌。