6例阑尾切口窦道形成的探讨

６例阑尾切口窦道形成的探讨光泽县医院周云龙，揭金水本院外科自１９７５～１９８５年共手术治疗急性阑尾炎５９８例，术后６例切口形成窦道，占１％，现探讨如下。一、临床资料本组５９８例切口感染率为９．１２％，其中６例发生窦道，占１％。本组６例病理分型，单纯型...     

预防急性化脓性阑尾炎切口感染的临床观察

目的：探讨急性化脓性阑尾炎切口感染的预防和控制措施。方法回顾性分析2012年4月～2013年4月本院收治的急性化脓性阑尾炎手术65例患者的临床资料。结果65例实施手术的患者术后切口甲级愈合61例,术后切口感染4例,感染率为4.6％,感染患者中化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者2例,占8.7％。结论在急性化脓性阑尾炎患者临床治疗过程中把握正确的用药时机和用药方法可有效控制术后感染,降低各种并发症的发生率。     

急性阑尾炎手术后切口感染临床分析与对策

目的探讨预防急性阑尾炎手术切口感染的方法,以达到减少手术切口感染率的目的。方法对156例急性阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析。结果本组仅发生切口感染1例,感染发生率0．64％。结论术中切口的恰当处理,手术前后合理使用抗菌素,可明显降低阑尾切除术后切口的感染率。     

甲硝唑预防阑尾术后切口感染

为预防阑尾术后切口感染,我科1980年曾使用四环素溶液冲洗腹腔,切口感染率虽有下降,但仍有4.6％的切口总感染率。从1985年3月起使用甲硝唑预防阑尾术后切口感染,疗效满意,现报告如下。资料和方法本组病例分A、B两组作对照。 A组病例:为我科1985年3月～6月连续收治的行手术治疗的各型阑尾炎145例,男性93例,女性52例,年龄1(1/2)岁～78岁,其中急性单纯性阑尾炎21例,蜂窝织炎型阑尾炎68例,坏疽穿孔型阑尾炎40例,阑尾周围脓肿6例,慢性阑尾炎10例。入院后未加选择术前即刻口服甲硝唑(灭滴灵)0.6克(小儿0.4克),     

阑尾炎切口感染因素的分析

<正> 急性阑尾炎术后切口感染时有发生。为了预防切口感染,特对我院1980～1990年急性阑尾炎切口感染因素分析讨论如下。临床资料本组1020例。其中男650例,女370例;年龄8～75岁;WBC10000以上860例;体温37℃以上620例;单纯性400例,化脓性310例,坏疽性100例,穿孔性210例。1020例中切口感染310例,占30.4％。 1.感染病理分型详见表1。从表1可看出穿孔性阑尾炎感染例数最多,占总感染例数的48.4％,其次为坏疽性22.6％,化脓性16.1％,单纯性12.9％。 2.腹痛发生距手术时间与感染的关系见表2。     

阑尾术后切口感染282例临床分析

阑尾炎是常见的腹部外科疾病,约占一般医院外科住院患者的10%~15%。阑尾炎尤其以突发急性为主,急性阑尾炎多数以手术治疗,手术切除阑尾后,手术切口感染是常见的并发症。为防止阑尾切除后手术切口感染,进一步分析了阑尾手术切口与感染的相关因素,并提出了相应的预防措施。1临床资料1.1一般资料本组282例,男186例,女96例,年龄6~71岁。阑尾手术切口感染有11例,感染率为3.9%,无1例死亡。经统计学处理,性别和年龄在阑尾切除术后切口感染方面差异无显著性。1.2阑尾切除术后影响手术切口感染的各种因素1.2.1阑尾的病理改变与手术切口感染的关系慢性、急性、单纯性阑尾炎以及化脓性、坏疽性阑尾炎的手术切口感染率之间差异无显著变化。而穿孔与未穿孔性阑尾炎手术切口感染率之间差异有显著性。本组穿孔性阑尾炎31例,手术切口感染6例;未穿孔性阑尾炎151例,手术切口感染5例。1.2.2病理与手术切口感染的关系本组发病至手术时间在24h之前手术的198例,手术切口感染8例;在24h以后手术的84例,手术切口感染3例。1.2.3手术操作时间与切口感染的关系本组手术操作时间在60min以内者216例,感染5例;60min以上者66例...     

妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及诊治体会

目的总结妊娠合并急性阑尾炎患者的临床特点及诊疗经验.方法自1995年1月-2003年1月分娩的产妇7902例,对其中10例合并急性阑尾炎的病例进行回顾性分析.结果发生率为0.127%;10例病例中,孕早、中、晚期病例分别为3,4,3例;手术病例9例,术中发现阑尾穿孔3例,腹痛均超过48小时,非手术治疗1例;母婴并发症:手术切口感染3例,早产2例.结论妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断,及时手术是保证母亲及胎儿生存,减少母婴并发症发生的关键.     

预防阑尾炎术后切口感染的临床体会

目的探讨阑尾炎患者术后切口感染的预防及处理方法。方法对我科收治的162例急性阑尾炎手术患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组仅发生术后切口感染者3例,感染发生率为1.85%,其中单纯性阑尾炎末发生切口感染,急性化脓性阑尾炎感染率为2.7%,坏疽及穿孔性阑尾炎感染率为4.3%。结论对急性阑尾炎的早期诊断,及时手术,对切口进行有针对性的干预性预防,能有效降低感染率。     

急性阑尾炎术后切口感染临床分析

目的 探讨预防术后切口污染、围手术期应用抗生素对切口感染的防治.方法 对142例急性阑尾炎手术切口临床回顾性分析.结果 本组仅发生切口感染2例,感染发生率为1.4%.结论 术程中恰当操作、术前后抗生素的合理运用可明显降低阑尾切除术后切口的感染率.     

急性化脓性阑尾炎的围术期护理

目的分析急性化脓性阑尾炎围术期的护理方法,总结其护理体会。方法选取我院2008年11月—2010年11月急性化脓性阑尾炎患者26例,均采取手术治疗,并给予针对性的护理干预,观察分析经治疗护理后治愈率及并发症发生率。结果 26例患者经治疗护理后,治愈24例,治愈率为92.3%,二次手术1例,占3.8%,出现切口感染2例,占7.7%,其中手术时间在24h内的患者有17例,出现切口感染1例,占5.9%,手术时间在24h以上的患者有9例,出现切口感染1例,占11.1%。结论急性化脓性阑尾炎手术前后给予针对性的护理干预,能有效缩短手术时间,较少发生并发症,减低二次手术率,对提高手术治愈率,具有重要的临床价值。     

农村医院阑尾切除35例术后无切口感染体会

急性阑尾炎是外科多发病,而阑尾切除术是常见的腹部手术,但术后并发症和后遗症的发生率比较高,尤其是切口感染率较高。一般在10～20％左右,甚至可高达30％,占所有腹部手术切口感染率的首位。我院地处农村,在设备简陋的情况下,努力为病人解除病痛,从1981～1990年,共收治各类阑尾炎89例,其中手术35例,未出现一例切口感染和其他并发症,现总结如下:     

对急性阑尾炎术后切口感染因素的分析研究

目的分析急性阑尾炎术后切口感染的因素。方法选取本院2011年1月至2012年12月期间收治的107例急性阑尾炎患者临床资料进行分析。结果本组病例发生感染6例,感染率为5.6%,感染率与患者性别无关,与病程、切口、术时以及引流、病理类型等因素有关。结论急性阑尾炎手术中,病程长、用时九、炎症重的患者感染风险大,做好围手术期处理和细心保护术中切口,术后重视切口管理,能够有效预防切口感染。     

阑尾切除术切口感染因素分析与防治探讨

目的:探讨阑尾炎切除术后切口感染的相关因素及预防切口感染的措施。方法:回顾性分析我院近10年间收治的314例急性阑尾炎手术患者采取综合性预防措施,包括围手术期应用抗生素、注意手术操作技巧、切口保护及局部应用甲硝唑液冲洗等,观察切口感染发生率的临床资料。结果:314例均治愈。术后切口感染15例,总感染率4.8%(15/314)。其中穿孔性阑尾炎37例,切口感染7例,占18.92%(7/37);未穿孔性阑尾炎277例,切口感染8例,占2.89%(8/277)。结论:阑尾炎术后可能引起切口感染的相关因素,主要有阑尾炎病程与病理类型、阑尾切除方式、切口选择与切口保护、手术时间及是否正确放置腹腔引流物等。提出对该病早期诊断、及时手术,严格的无菌技术,轻柔、规范、避免长时间的手术操作,必要的创口处理,合理选用抗生素,可以降低切口感染率。     

左氧氟沙星联合碘伏冲洗防治急性阑尾炎术后切口感染的疗效观察

目的:观察左氧氟沙星联合碘伏冲洗防治急性阑尾炎术后切口感染的临床疗效.方法:随机将109例接受手术治疗的急性阑尾炎患者分为两组,对照组给予头孢噻肟钠静脉滴注,并用生理盐水对手术切口进行冲洗处理;观察组给予左氧氟沙星静脉滴注,用碘伏对手术切口进行冲洗处理,将两组术后出现切口感染的概率以及手术切口的愈合情况进行对比.结果:观察组出现1例手术切口感染,感染率为1.82％,对照组出现7例手术切口感染,感染率为12.96％,两组感染率对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合达到甲级54例,乙级1例,对照组切口愈合达到甲级48例,乙级4例,丙级2例.结论:左氧氟沙星联合碘伏冲洗防治急性阑尾炎术后切口感染,感染率低,切口愈合状况好,安全有效,值得推广.     

垂直“8”字全层缝合阑尾切口1092例体会

我科将阑尾手术麦氏切口缝合改良为垂直"8"字全层缝合,切口感染率较低,现将2000~2008年病例共计1 092例,分析报告如下。临床资料本组病例1 092例,男588例,女504例;年龄4～87岁,平均37岁。全部病例均为经麦氏切口行阑尾切除术者,其中慢性阑尾炎(包括单纯性阑尾炎)66例,占6%,急性化脓性阑尾炎861例,占78%,急性坏疽穿孔性阑尾炎     

降低阑尾术后切口感染发生率的探讨

阑尾炎是腹部外科常见疾病,阑尾炎包括急性和慢性阑尾炎,多数采取手术治疗,手术切除阑尾后,切口感染是常见的并发症[1]。为降低阑尾切除后切口感染发生率,分析阑尾手术切口感染的相关因素,并提出相应的处理措施。1临床资料1.1资料本组172例,男101例,女71例,年龄5～82岁。阑尾手     

老年急性阑尾炎99例治疗分析

目的探讨老年急性阑尾炎临床诊治特点。方法回顾性分析99例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组85例治愈,治愈率85．85％。其中,有17例因切口感染而行引流后Ⅱ期缝合治愈,占治愈病人的20．0％。本组有14例死亡,占14．1％。结论老年急性阑尾炎具有症状不典型、进展快、穿孔率高,并发症多等特点,临床医生充分掌握其特点可提高治愈率。     

阑尾炎手术切口感染因素及预防措施

目的探讨阑尾炎切除术后切口感染的相关因素及预防切口感染的措施。方法对376例急性阑尾炎手术患者采取综合性预防措施,包括围手术期应用抗生素、注意手术操作技巧、切口保护及局部应用甲硝唑液冲洗等,观察切口感染发生率。结果共有16例发生切口感染,感染率为4.3%。其中单纯性阑尾炎139例无1例发生切口感染;化脓性及坏疽性阑尾炎185例,有3例出现切口轻度红肿,经对症处理后Ⅰ期愈合;阑尾穿孔并腹膜炎52例患者发生切口感染13例,经对症治疗后Ⅱ期愈合5例,Ⅲ期愈合8例。与切口感染的相关因素主要有阑尾炎病程与病理类型、切口选择与切口保护、手术时间、局部用药与留置引流等。结论病程长、手术时间久、炎症较重的阑尾炎病例切口感染率较高,围手术期应用抗生素、手术技巧娴熟、采取切口保护可以降低切口感染率。     

阑尾切除手术口大小与术后并发腹腔脓肿的关系

我院自 1966年 10月至今 ,经手术切除阑尾 3 72 6例 ,,经过分析手术切口大小与术后并发腹腔脓肿有一定关系。1　临床资料1 1　一般资料　 3 72 6例中 ,男 2 63 2例 ,女 10 94例 ;年龄 16～86岁 ,平均年龄 5 1岁 ,急性单纯性阑尾炎 862例 ( 2 3 .1% ) ,急性化脓性阑尾炎 1989例 ( 5 3 .3 % ) ,坏疽性阑尾炎 796例 ( 2 1.1% ) ,阑尾周围脓肿 79例 ( 2 .5 % ) ,选用ＭＣ Ｂｕｒｎｅｙ切口有 3 671例( 98.5 % ) ,右下腹直肌旁切口 5 5例 ( 1.5 % )。1 2　本组病例按切口大小分成三组　Ⅰ组 :小切口组 ,切口长度 <4ｃｍ ,Ⅱ组 :中等切口组 ,切口…     

急性阑尾炎伴穿孔并发症临床分析

急性阑尾炎是临床上最常见的急腹症,阑尾切除术后出现的各种并发症为10％～15％,并发症的出现轻者对患者造成身心痛苦,延长住院时间,严重时可能危及患者生命.文献[1]报道严重并发症常出现在阑尾穿孔患者,其发生率可达15％～50％.本研究就此分析如下. 1资料与方法 1.1资料 宁波市鄞州区东吴社区卫生服务中心、宁波大学医学院附属医院2005年1月至2011年1月收治急性阑尾炎行阑尾切除手术患者共832例,其中发现阑尾穿孔患者共213例,发生各种并发症者共85例,男性51例,女性34例,最小年龄7岁1例,最大81岁1例.术后出现切口感染46例,切口裂开1例,腹腔脓肿16例,其中遗留粪石4例;术后出血2例,术后粘连性肠梗阻19例,粪漏1例.该组病例术后均诊断为急性阑尾炎并穿孔,腹膜炎,术后放置引流管76例.