腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的观察腺苷蛋氨酸与地塞米松联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的疗效。方法将98例ICP患者随机分成观察组（49例）和对照组（49例）,观察组用腺苷蛋氨酸与地塞米松治疗15d,对照组用门冬氨酸钾镁、能量合剂治疗15d,治疗后分别检测两组患者血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ACT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）,并进行瘙痒症状评分。结果两组患者治疗后瘙痒症状明显缓解。ALT、AST、TBA、TB、DB均较治疗前低,但观察组优于对照组（P〈0．05）,观察组胎儿窘迫,早产明显减少（P〈0．05）。结论腺苷蛋氨酸联合地塞米松较传统用药能更有效改善ICP瘙痒症状、生化指标及妊娠结局,是治疗ICP安全、有效的药物。     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠胆汁淤积症临床分析

目的探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效。方法将86例妊娠肝内胆汁淤积症患者随机分为实验组（n=43）与对照组（n=43）,对照组患者仅接受常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上联合使用腺苷蛋氨酸,比较两组患者的临床效果。结果治疗前,两组患者瘙痒评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组瘙痒评分显著低于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者肝功能各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组肝功能各项指标显著低于对照组（P〈0.05）。实验组新生儿胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿颅内出血发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效确切,值得临床应用与推广。     

S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症30例

目的观察S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效。方法治疗组给予S-腺苷蛋氨酸加熊去氧胆酸治疗，对照组给予门冬氨酸钾镁、维生素C及地塞米松治疗。两组治疗均以10d为1疗程。用药10d后观察临床瘙痒症状、血中胆酸及转氨酶的变化。分娩后观察两组的早产率、新生儿体重和窒息率。结果与对照组比较，治疗组皮肤瘙痒症状评分、血胆酸及转氨酶明显下降，新生儿早产率明显降低（P〈0.05）。结论S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症疗效确切，可部分改善围产儿的预后。     

腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的观察腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床疗效。方法188例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇随机分为两组,对照组用腺苷蛋氨酸（思美泰）治疗,治疗组用思美泰结合中药治疗,各94例;比较两组患者治疗前后瘙痒症状、血胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TB）的变化及妊娠结局,并观察两组的不良反应。结果治疗组瘙痒症状减轻,总胆汁酸、转氨酶较治疗前明显改善（P〈0．05）,而对照组下降较缓慢。治疗组主要不良反应为恶心、头痛、面色潮红等,占6．4％（6／94）。结论思美泰结合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果明显,且对母婴无明显副作用。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的：回顾性分析熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎合并妊娠肝内胆汁淤积症的疗效。方法分析2009年9月年至2014年1月住院的87例患者,按照治疗方案分为联合治疗组40例和对照组47例。联合治疗组采用熊去氧胆酸联合复腺苷蛋氨酸治疗,对照组单用腺苷蛋氨酸治疗。比较两组在4周是患者瘙痒程度、肝功能指标改善程度的差异。结果两组患者治疗4周后症状及肝功能均明显改善,但联合治疗组瘙痒程度、肝功能指标改善程度明显优于较对照组（P＜0．05）。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP能明显改善瘙痒症状、降低生化指标,是治疗ICP安全有效的方法,但对于部分中期妊娠皮肤瘙痒改善欠佳。     

脑出血患者微创血肿引流术后局部注入地塞米松疗效观察

目的观察脑出血患者微创血肿引流术后血肿腔内注入地塞米松的疗效。方法80例经微创血肿引流术治疗的脑出血患者按治疗方式分为观察组与对照组各40例。观察组微创血肿引流术后血肿腔内注入地塞米松5mg／d，连用5d，对照组除不注入地塞米松外，治疗方法与观察组相同。比较2组神经功能缺损评分和血肿周围水肿大小。结果观察组微创术后7d和15d血肿周围水肿在地塞米松组比对照组减轻，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；观察组患者术后7d和15d神经功能缺损评分均较对照组明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组治疗过程中未见相关药物不良反应。结论微创血肿引流术后血肿腔内注入地塞米松可明显减轻脑血肿周围水肿，并促进脑出血患者的神经功能恢复，目．较为安全。     

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝硬化黄疸的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸胶囊（优思弗）联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰）治疗肝硬化黄疸的疗效。方法肝硬化黄疽患者共46例,治疗组（23例）用熊去氧胆酸胶囊[UDCA13．15mg/（kg·d）,口服,Bid或Tid]联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰1000mg／d,静脉滴注）治疗,不使用甘草酸制剂等保肝药;对照组应用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,其余药物基本相同。疗程2周,观察临床症状、肝功能的变化。结果经治疗后两组患者临床症状均有明显改善,肝功能指标均有好转,治疗组TBi1下降更明显（P〈0．05）。结论熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝硬化黄疸效果更好。     

腺苷蛋氨酸治疗药物性淤胆型肝炎的疗效观察

目的：探讨腺苷蛋氨酸对药物性淤胆型肝炎的疗效。方法：将46例药物性淤胆型肝炎患者分为两组,治疗组和对照组各23例。对照组用综合治疗（不加用任何退黄的药物）,治疗组在综合治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸1000mg,溶于5％葡萄糖溶液20mL中静脉推注,每日1次,疗程均为4周。结果：两组患者症状、体征的恢复无明显差异（P〉0．05）。治疗组皮肤瘙痒、粪便灰白的有效率分别为82．6％（19／23）、100％（23／23）,对照组为39．1％（9／23）、52．2％（12／23）,治疗组肝功能损害恢复情况优于对照组,两组差异有显著性（P〈0．01）。结论：腺苷蛋氮酸在治疗药物性淤胆型肝炎上对促进肝脏代谢、修复损伤的肝细胞、缓解瘙痒和改善肝功能有明显疗效。腺苷蛋氨酸是目前临床治疗药物性淤胆型肝炎比较理想安全的药物。     

S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的观察思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy．ICP）的疗效。方法选择60例ICP患者．随机分为观察组（30例）和对照组（30例）两组。观察组联用思美泰与熊去氧胆酸治疗10d,对照组单用熊去氧胆酸治疗10d。治疗前后分别检测两组患者血清总胆酸（TBA）、总胆红素（TB）、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氮酶（AST）,并进行瘙痒评分;评价两组患者妊娠结局。结果两组患者治疗无瘙痒评分、TBA、TB、ALT、AST的水平均较治疗前降低（P〈0．01）;观察组治疗后瘙痒评分、TBA、TB、ALT、AST的水平较对照组下降明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。妊娠结局：两组羊水污染率、早产率、新生儿窒息率及新生儿体重差异有境计学意义（P〈0．01）。结论思美泰联合熊去氧胆酸是治疗ICP安全有效方法．可改善妊娠预后。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症40例

目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效和安全性.方法：80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组在常规治疗基础上加用熊去氧胆酸0.25 g,po,bid;观察组在对照组基础上再加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0g,po,bid.两组疗程均为7d.对比两组患者的临床瘙痒症状、肝功能血清标记物水平、围产结局及新生儿健康程度.结果：观察组瘙痒的Riikonen评分改善程度优于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者的各项肝功能指标如TB、ALT、AST等均有显著下降,观察组下降程度显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者新生儿窒息发生率和产后出血发生率的差异明显低于对照组（P＜0.05或0.01）.结论：丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症安全性高、疗效确切.     

促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的：观察促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢重肝的疗效。方法：120例慢重肝患随机分成两组，联合用药组（n=62)和常规治疗组（n=58)。联合用药组在一般治疗的基础上加用促肝细胞生长素及腺苷蛋氨酸，常规治疗组采用一般治疗。结果：促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸联合用药组肝功能明显改善（P＜0．05），总有效率、显效率明显高于常规治疗组（P＜0．05），病死率明显低于常规治疗组（P＜0．05），早、中期慢重肝炎患的存活率明显高于常规治疗组（P＜0．05）。结论：促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢重肝具有协同保护肝细胞，促肝细胞再生的作用，能明显改善肝功能，降低病死率。对慢重肝患应早期、足量使用促肝细胞生长素及腺苷蛋氨酸，能取得满意的治疗效果。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害疗效观察

目的：探讨不同剂量腺苷蛋氨酸对药物性肝损害的疗效观察。方法共选择66例患者,随机分为2组,每组33例,分别给予腺苷蛋氨酸1000 mg,静脉滴注,1次／d和2000 mg,静脉滴注,1次／d,重症患者均辅以其他保肝药物、间断应用白蛋白、新鲜血将及对症支持治疗。观察疗程4周。结果药物性肝损害患者应用腺苷蛋氨酸在ALT、AST、TBil、DBil、r-GT、ALP、PT等指标上均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组比较,治疗2周时,2000 mg组ALT、AST、TBil、PT下降更为明显,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗4周时,2组比较TBil、r-GT、ALP、PT差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论大剂量腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损害在保肝效果尤其是胆红素下降方面明显优于小剂量。     

拉米夫定联合地塞米松治疗慢性重型乙型肝炎早期的临床观察

目的：研究探讨拉米夫定联合小剂量地塞米松对慢性重型乙型肝炎（简称：CSHB）早期的疗效及安全性。方法：将35例CSHB早期患者随机分成两组，治疗组：在综合治疗基础上口服拉米夫定100mg／d，结合小剂量地塞米松5mg／次，间隔2-3d，好转后延长给药间隔时间至停用；对照组：仅予综合治疗。治疗12周后进行统计分析。结果：治疗组肝功能指标与对照组相比明显改善，TBiL：（35．80±14．50）μmol／LVS（128．50±65．80）μmol／L、ALT：（55．60±20．70）U／LVS（190，80±42．50）U／L）、PTA：（70．20±14．40）％VS（45130±8.80）％及ALB：（36.20±3．50）g／LVS（32．20±2．80）g/L）；住院天数明显缩短（67．50±0．50）dVS（107．40±24．50）d：P〈0．01或P〈0．05。治疗组的生存率为94．44％（17／18），对照组52．94％（9／17），P〈0．01；存活者中治疗组的HBV-DNA阴转率88．23％（15／17），对照组为22．22％（2／9），P〈0．01；且无明显不良反应。结论：在综合治疗基础上，拉米夫定联合小剂量地塞米松治疗可有效控制CSHB早期的病情，改善患者临床症状，促进肝功能指标恢复，缩短住院时间，提高存活率，改善生活质量。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对患者肝功能影响观察

摘 要 目的： 研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片在重度妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的疗效及对肝功能的影响。方法: 2013年7月~2014年11月,122例重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者按入院顺序分为观察组（61例）和对照组（61例）。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效、瘙痒程度、围生儿和妊娠结局情况,比较两组患者治疗前后肝功能指标变化。结果: 治疗后,两组患者各项肝功能指标均明显低于治疗前,且观察组患者各项指标明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总有效率（96.72%）显著高于对照组（80.33%）,瘙痒程度显著低于对照组,围生儿和妊娠结局情况显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗重度妊娠期内胆汁淤积症疗效较好,能明显改善肝功能指标,安全性较高,值得广泛推广使用。     

熊去氧胆酸在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的应用

目的探讨熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者皮肤瘙痒、血清甘胆酸升高的治疗价值及对妊娠结局的影响。方法ICP患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例;对照组应用常规治疗,包括：卧床休息、吸氧、地塞米松的应用等。治疗组在常规治疗的基础上,应用熊去氧胆酸25mg口服tid治疗。结果治疗组瘙痒评分由（3．7±0．3）降至（1．2±0．6）分,对照组瘙痒评分由（3．6±0．8）降至（2．4±0．6）分,两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。治疗组平均孕周（37．2±0．9）周,对照组平均孕周（34．1±1．1）周,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组剖宫产22例（占64．71％）,对照组剖宫产24例（占70．59％）,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血、生产后出血的发生率均低于对照组。结论熊去氧胆酸可改善ICP患者的皮肤瘙痒症状、围产儿结局,是治疗ICP的有效药物。     

腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效分析

目的观察腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效。方法将58例药物性胆汁淤积性肝病随机分为治疗组和对照组,均予综合保肝治疗,同时应用异甘草酸镁,治疗组加用腺苷蛋氨酸治疗,两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率比较和显效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后ALT、TBIL、GGT、ALP、TBA均低于对照组（P〈0．05）,且治疗组血清总胆红素、胆汁酸恢复显著优于对照组（P〈0．01）。结论腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁可快速、安全、有效地治疗药物性胆汁淤积性肝病。     

依达拉奉注射液治疗脑梗死的疗效分析

目的探讨依达拉奉注射液（必存）治疗脑梗死的临床疗效。方法将68例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,两组均34例。对照组给予常规综合治疗。观察组在对照组基础上加用依达拉奉注射液（必存）30mg,加入0．9％生理盐水100ml中,2次／d,静脉滴注治疗。结果治疗前两组神经功能缺损评分比较,无显著差异（P〉0．05）,治疗7d后,两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05）,治疗14d后,两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉注射液（必存）治疗脑梗死安全有效,疗效确切。     

腺苷蛋氨酸联合乳杆菌LB散及苯巴比妥、尼可刹米治疗婴肝综合征37例

目的观察并比较腺苷蛋氨酸联合口服乳杆菌LB散及苯巴比妥、尼可刹米与单用腺苷蛋氨酸治疗婴肝综合征的疗效及安全性。方法将75例婴肝综合征患儿随机分为两组,治疗组37例静脉滴注腺苷蛋氨酸,同时口服乳杆菌LB散及苯巴比妥、尼可刹米;对照组38例静脉滴注腺苷蛋氨酸。结果治疗5。6d后进行血生化检查,治疗组患儿的血清总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）的降幅明显高于对照组（P〈0．05）,住院天数明显少于对照组。结论腺苷蛋氨酸联合乳杆菌LB散、苯巴比妥及尼可刹米治疗婴肝综合征更安全、有效、快速。     

阿司匹林联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果及对妊娠结局的影响分析

目的：观察研究阿司匹林联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果及对妊娠结局的影响分析。方法选择2013年1月至2016年1月于我院就诊的妊娠期肝内胆汁淤积患者共84例。将所有患者随机分为观察组和对照组,42名对照组患者予以腺苷蛋氨酸治疗,42名观察组患者采用阿司匹林联合腺苷蛋氨酸治疗。结果观察组患者的总胆汁酸、总胆红素、ALT显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组瘙痒评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者的羊水污染、早产、新生儿窒息比例显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在妊娠期肝内胆汁淤积患者治疗过程中应用阿司匹林联合腺苷蛋氨酸治疗,可显著优化患者生化指标,减缓瘙痒病症,改善妊娠结局,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。     

复方甘草酸苷辅助左西替利嗪治疗慢性湿疹43例

目的探讨复方甘草酸苷辅助左西替利嗪治疗慢性湿疹的临床疗效。方法将92例慢性湿疹患者随机均分为两组,对照组46例口服左西替利嗪胶囊5mg,外用艾洛松乳膏,均1次／d;治疗组46例在此基础上加用复方甘草酸苷片75mg,3次／d。两组疗程均为4周,并于治疗后每周复诊并观察临床疗效。结果治疗4周后,两组患者湿疹面积及严重度指数评分（EASI评分）和瘙痒评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）;治疗组痊愈率51．16％和总有效率86．05％均分别明显高于对照组的痊愈率29．27％和总有效率63．41％（P〈0．05）。结论复方甘草酸苷辅助左西替利嗪治疗慢性湿疹可明显提高临床疗效。