婴儿沙门氏菌引起的医院内感染的报告

非伤寒沙门氏菌致婴幼儿腹泻以鼠伤寒沙门氏菌为主,婴儿沙门氏菌(Salmonella Infantis)较少见.我院1989年8～10月先后从传染科和小儿科婴幼儿腹泻便中检出3珠婴儿沙门氏菌后,于同年11月中下旬至12月上旬,小儿科又有20余人腹泻.其中10例作大便细菌培养,6例均培养出婴儿沙门氏     

从一患儿粪便中先后分离出福氏志贺菌和鼠伤寒沙门菌

从一患儿粪便中先后分离出福氏志贺菌和鼠伤寒沙门菌沈武红，郑晓勇，周斐（中国人民解放军第１６１医院，汉口４３００１０）我们从一腹泻患儿粪便中先后分离出福氏志贺菌和鼠伤寒沙门菌，现报告如下。患儿，女，２岁，因腹痛、恶心、腹泻，体温４０℃，于１９９３年１月...     

慢性腹泻病人粪便中肺炎克雷伯氏菌的分离及药敏分析

肺炎克雷伯氏菌是人体感染最常见的条件致病菌之一,由其引起的多种疾病已得到临床的广泛关注。但有关其与慢性腹泻关系的报道不多。我们在1996－1997年的细菌检测中,发现从87例慢性腹泻病人粪便中共分离出占优势的肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种16株,现报告如下。1材料与方法1．1标本来源87例粪便标本均采自本院门诊与住院的慢性腹泻患者。1．2细菌的分离与鉴定取送检粪便直接接种SS培养基、伊红美兰培养基,37℃培养24小时,挑取可疑菌落转种双糖管。革兰氏染色阴性,氧化酶阴性,分解葡萄糖,产酸产气,不产硫化氢,按肠杆菌科编码和《中华医…     

鼠伤寒沙门氏菌引起婴儿肠道感染36例的培养鉴定及药敏报告

我院自1989年3月～6月,从门诊和住院婴儿腹泻患者的粪便中,分离鉴定出68次36株鼠伤寒沙门氏菌,此病在本区尚未报道。     

引起婴儿腹泻的肺炎克雷伯氏菌

我科自2001～2002年间，对我实验室送检的26份婴儿腹泻的大便中，除分离肠道致病菌1株外，其余均为肺炎克雷伯氏菌(以下简称肺克)，该菌不属于肠道致病菌，可在肠道一过性出现，但不属于正常菌群，一般不引起成人菌群失调，由我院婴幼儿腹泻的便培养中出现大量的肺克可知，它是引起婴儿菌群失调的细菌，导致婴儿菌群失调性腹泻。现将结果分析如下。     

LA MP结合示差脉冲伏安法快速检测肺炎克雷伯菌的方法建立及临床应用

目的：利用环介导恒温扩增（LAMP）技术结合示差脉冲伏安（DPV）法,建立快速检测肺炎克雷伯菌的方法,并将其应用于小儿腹泻病原菌分析。方法通过基因比对与引物设计,建立针对肺炎克雷伯菌的LAMP 检测方法。采用LAMP 技术对肺炎克雷伯菌和其他8种干扰菌以及对不同浓度肺炎克雷伯菌进行扩增,结合DPV法评价其特异性及灵敏度。将200份腹泻患儿的粪便标本同时采用LAMP方法与培养法进行检验,对比2种方法检测肺炎克雷伯菌的阳性率。统计近2年该院门诊及住院小儿腹泻病例,初步分析其常见腹泻致病菌种类及比例。结果设计出针对肺炎克雷伯菌的LAMP 检测方法,该法只针对肺炎克雷伯菌有扩增,对其他干扰菌不扩增,显示出良好的特异性,LAMP法最低检测限为10 CFU/mL,显示出较高的灵敏度。200份腹泻患儿粪便标本,采用LAMP法与培养鉴定法检测的肺炎克雷伯菌阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。近2年内该院小儿腹泻粪便标本中共检出致病菌709株,主要病原菌分别为志贺菌（34．23％）、大肠杆菌（15．40％）、铜绿假单胞菌（12．96％）、弗劳地枸橼酸杆菌（7．82％）、沙门菌（6．36％）、白色念珠菌（6．11％）、肺炎克雷伯菌（4．40％）、产气荚膜梭菌（3．67％）、变形杆菌（3．42％）、其他菌（5．63％）。结论设计出了针对肺炎克雷伯菌的LAMP检测方法,该法具有良好的特异性和较高的灵敏度,能够用于肺炎克雷伯菌的快速检验。     

山西省儿童医院2014—2019年小儿感染性腹泻细菌谱及耐药性变化分析

目的探讨近年来山西省儿童医院小儿感染性腹泻细菌谱及耐药性的变化。方法回顾性分析2014—2019年山西省儿童医院感染性腹泻住院患儿粪便培养阳性病例细菌谱及耐药性变化。结果 2014—2016年分离最多的是肺炎克雷伯杆菌;主要细菌感染无性别、发病季节显著差异,感染以0～1岁患儿为主。2017—2019年分离最多的是非伤寒沙门氏菌,细菌感染患儿性别比较,差异无统计学意义(P0.05);肺炎克雷伯杆菌以冬季分离率最高,非伤寒沙门氏菌、大肠埃希菌以夏秋季分离率最高;1岁的患儿的非伤寒沙门氏菌的阳性率更高,肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌以0～1岁阳性率更高。2017—2019年较2014—2016年,非伤寒沙门氏菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟耐药性增加,差异有统计学意义(P0.05); 2017—2019年较2014—2016年,致泻性大肠埃希菌对头孢曲松耐药性增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论近年来,山西省儿童医院收治感染性腹泻患儿主要致病菌为非伤寒沙门氏菌,患儿发病年龄多集中在0～1岁,发病季节多集中在夏秋季,多数细菌对三代头孢类抗生素耐药率增加。     

873株鼠伤寒菌药敏分析

鼠伤寒沙门氏菌是小儿腹泻的常见致病菌之一 ,多通过不洁喂养或不卫生饮食而感染婴幼儿 ,临床多表现为胃肠炎型。因该菌极易产生耐药性 ,使抗菌药物疗效较差 ,病程迁延不愈 ,成为临床治疗的难点。为解决这一问题 ,我们对 873株鼠伤寒菌药敏现状进行分析 ,为临床用药提供参考。1　对象和方法1.1　对象　均为我院 1991- 0 1～ 2 0 0 0 - 12月自腹泻患儿粪便中检出 ,共 873株鼠伤寒沙门氏菌。1.2　方法　采用琼脂扩散法 ,对临床常用的 17种药物作药物敏感度判定。2　结果见表 1表 1　 873株鼠伤寒菌对 1 7种抗菌药物敏感度药　物名　称试验株数…     

猪霍乱沙门氏菌产超广谱β-内酰胺酶的检测分析

随着抗生素的大量使用和滥用,尤其第三代头孢菌素的使用增加,使细菌的耐药率上升,出现产ESBLs菌株,以肺炎克雷伯氏菌、大肠杆菌为多见,而沙门氏菌较为少见.最近我们利用双纸片协同试验从一例腹泻患儿粪便中筛选出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的猪霍乱沙门氏菌.现将检测结果报告如下.     

消毒剂对肠道菌杀灭效果的试验观察

金星消毒剂含７５ｍｇ／Ｌ有效氯溶液对伤寒沙门氏菌、大肠杆菌作用１５ｍｉｎ，１２５ｍｇ／Ｌ有效氯溶液对鼠伤寒沙门氏菌与弗氏Ⅱ型志贺氏菌作用２０ｍｉｎ，杀灭率均为１００％。碘伏７５ｍｇ／Ｌ有效碘溶液对伤寒沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌作用５ｍｉｎ，５０ｍｇ／Ｌ有效碘溶液对弗氏Ⅱ型志贺氏菌、大肠杆菌作用２０ｍｉｎ，杀灭率亦为１００％。３０ｍｇ／Ｌ苯扎溴铵溶液对伤寒沙门氏菌、大肠杆菌作用２０ｍｉｎ，杀灭率为１００％，对弗氏Ⅱ型志贺氏菌与鼠伤寒沙门氏菌作用２０ｍｉｎ，杀灭率分别为９９９９％与９９９７％。     

某市腹泻患者中沙门氏菌感染状况及耐药状况的分析

目的了解连云港市腹泻患者中沙门氏菌的感染状况及其对常用抗菌药物的敏感度,为制订预防控制措施提供参考依据。方法收集2016年1月至2017年12月在该市监测哨点医院就诊的腹泻患者粪便标本,进行沙门氏菌分离培养和血清分型,并对分离的沙门氏菌进行药敏试验。结果共收集982份腹泻患者粪便标本,检出沙门氏菌32株(3.26%),分出16个血清型。其中鼠伤寒沙门氏菌11株(34.38%),肠炎沙门氏菌4株(12.50%),德尔卑沙门氏菌3株(9.38%),吉韦沙门氏菌2株(6.25%),其他血清型散在分布。药敏试验结果显示:检出的32株沙门氏菌对单一抗生素以四环素、氨苄西林和氯霉素的耐药率较高,均在50.0%以上,2重耐药菌株有5株(15.6%),3重耐药菌株有11株(34.4%),5重耐药菌株有4株(12.5%)。结论鼠伤寒沙门氏菌为该市沙门氏菌引起的腹泻中的优势菌,菌株的耐药性较强,耐药谱广;存在爆发感染的潜在风险,应加强预防控制工作。     

52株鼠伤寒沙门氏菌检查

近年来,鼠伤寒沙门氏菌所致的婴幼儿腹泻逐渐增加。其临床表现和粪便常规检验酷似肠炎或菌痢,若不进行粪便细菌培养鉴定,常被忽视或误诊,而影响治疗,延误病程,增加传播机会。但我区尚无此类报道。1981年9月—1982年12月,我们从52例住院腹泻患儿粪便中分离培养出鼠伤寒沙门氏菌。现报告如下。     

从成人和儿童粪便中分离的鼠伤寒沙门氏菌的抗菌谱比较

我院1983年分离的149株鼠伤寒沙门氏菌,其中10天到6岁儿童粪便中分离的94株,成人粪便中分离的55株.儿童均为鼠伤寒沙门氏菌引起的腹泻,大便为粘液稀便,无脓血,成人除2例外,其余均为鼠伤寒     

大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌AmpC酶的检测

目的了解我院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌产AmpC酶情况。方法按NCCLS推荐的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确证试验,对369株大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌进行ESBLs酶的检测,并用改良三维试验、三维试验抑制试验及AmpC酶诱导试验对表型可疑产AmpC酶的菌株进行检测。结果73株表型可疑产AmpC酶的菌株中检出34株产AmpC酶,大肠埃希氏菌24株,肺炎克雷伯氏菌10株,其中有5株大肠埃希氏菌2、株肺炎克雷伯氏菌同时产ESBLs酶。2株肺炎克雷伯氏菌诱导产AmpC酶。结论产生AmpC酶是大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对头孢类抗生素耐药的又一重要机制,实验室应对其检测和监测给予足够重视,以指导临床合理选用抗生素、减缓对细菌耐药的选择性压力、避免医院感染的发生和流行。     

从婴儿粪便中检出1株曼哈顿沙门菌

从婴儿粪便中检出１株曼哈顿沙门菌崔晓梅于阿元（哈尔滨市儿童医院，哈尔滨１５００１０）关键词曼哈顿沙门菌粪便婴儿我们于１９９６年３月从１例婴幼儿腹泻粪便中检出一株罕见的曼哈顿沙门菌（Ｓ．ｍａｎｈａｔａｎ）。现报告如下。１病例摘要患儿，男，２岁半，腹泻，...     

肺炎克雷伯菌肺炎亚种的耐药性分析

目的：探讨我院肺炎克雷伯菌肺炎亚种的耐药情况,以指导临床合理用药。方法：收集本院2013年3月--2014年4月临床标本分离出的108株肺炎克雷伯菌肺炎亚种,使用法国生物-梅里埃ATB Expression半自动细菌鉴定仪及鉴定板条鉴定细菌,使用K-B法检测其对常用的16种抗生素的药敏,用纸片协同试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）,用改良Hoge试验检测产碳青霉烯酶（KPC）。结果：肺炎克雷伯菌肺炎亚种标本主要分布在呼吸系统,对多种常用抗菌药物耐药率高,但对亚胺培南、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和米诺环素耐药率低,可作为经验用药。108株肺炎克雷伯菌肺炎亚种中,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）34例（31.5%）,12株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌肺炎亚种中,KPC阳性9例（75%）。结论：肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药率高,加强耐药检测,根据药敏实验结果用药对临床有重要作用。     

鼠伤寒沙门菌产生超广谱β-内酰胺酶的结果分析

鼠伤寒沙门菌是引起腹泻的重要病原菌之一，我院从１例腹泻幼儿的粪便培养中分离出产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬｓ）的鼠伤寒沙门菌，现将检测情况报道如下。１材料与方法１． １标本来源 ２０００年 ３月１２日从 １例 １３＋月腹婴幼儿粪便培养中分离出的鼠伤寒沙门菌。１．２药品来源Ｋ－Ｂ药敏纸片购自中国药品生物制品检定所； Ｅｔｅｓｔ试条为 ＡＢ Ｂｉｏｄｉｓｋ公司产品。２细菌学检查２．１培养特点及生化反应粪便标本接种于ＳＳ培养基，３７℃培养２４ ｈ，生长出无色、透明的小菌落。挑取单个菌落接种于克氏双糖铁培养基，…     

11种β－内酰胺类抗生素对肺炎克雷伯菌肺炎亚种最低抑菌浓度的分析

１１种β－内酰胺类抗生素对肺炎克雷伯菌肺炎亚种最低抑菌浓度的分析深圳市人民医院（５１８０２０）卢月梅，何林，吴劲松，李勇，张立军，梁宝铎肺炎克雷伯菌肺炎亚种（Ｋｌｅｂｓｉｅｌｌａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｓｕｂｓｐ．ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ，Ｋｐｐ）是临床常见...     

151株鼠伤寒沙门氏菌药敏观察

1987年5～10月,我们从首次暴发流行的鼠伤寒沙门氏菌感染性腹泻患儿粪便中,共分离出鼠伤寒沙门氏菌151株.按朱忠勇编著的《临床医学检验》方法和判断标准,做了较全面的药敏试验.现将结果总结如下。     

急性腹泻病原菌检测分析

为了摸清急性腹泻流行季节的病原菌分布状况,1998年夏季,我们对医院肠道门诊急性腹泻病人进行检测,结果报告如下。共检测148例急性腹泻患者的粪便标本,分离出各种肠道致病菌78株,其中志贺氏痢疾杆菌38株,占4872%,是本次检出的主要流行菌属,其它检出副溶血性弧菌21株,占2693%;检出致病性大肠埃希氏菌9株,占1154%;变形杆菌5株,占641%;金黄色葡萄球菌2株,占256%;伤寒沙门氏菌1株,占128%。经鉴定,被检出的38株志贺氏痢疾杆菌的菌群分布,见表1。从表1中看出38株志贺氏菌分布Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四个群,8个血清型(亚型),其中福氏志贺氏菌(Ｂ群)30株,占7…