克拉霉素颗粒剂治疗儿童呼吸道感染和HP感染的临床疗效

目的　探讨克拉霉素颗粒剂的临床抗感染疗效。方法　上、下呼吸道感染患者 ,治疗组克拉霉素 15～ 2 0mg/(kg·d) ,以红霉素 2 0～ 30mg/(kg·d)、罗红霉素 5～ 7mg/(kg·d)为对照组 ,比较临床疗效。同时观察克拉霉素 (每次 7～ 10mg/kg) ,奥美拉唑 (每次 5～ 2 0mg/kg) ,阿莫西林 (每次 10mg/kg)三种药物联用每日 2次治疗HP感染的疗效。结果　克拉霉素在上呼吸道感染、下呼吸道感染等方面临床疗效优于红霉素、罗红霉素 ,差异有显著性。克拉霉素对HP感染疗效较好。结论　克拉霉素临床抗感染疗效较好。     

克拉仙治疗L型菌呼吸道感染的临床观察

近年来人们越来越注意到反复发作的难治性呼吸道感染的原因之一是由于某些致病菌由原型的细菌变为L型所致。自1994年10月～1996年12月我们对比观察了新型大环内酯类抗菌素克拉仙(CAM)与另一类大环内酯类抗菌素乙酰螺旋霉素(SRM)治疗L型菌感染所致反复呼吸道感染的临床疗效,现总结如下。     

克拉霉素6日疗法治疗呼吸道感染56例

克拉霉素是新一代大环内酯类抗生素,其作用是抑制细菌蛋白质合成,与细胞核糖体505亚基联结,是一种广谱抗菌药,本文资料证实其治疗各种呼吸道感染疗效良好,现报告如下：三资料与方法1．1病例选择56例呼吸道感染患者中,男34例,女22例,年龄17～66岁,平均50．6岁;均有咳嗽、咯疾症状,胸片示肺纹理紊乱、模糊或片状阴影者40例,伴发热38例,肺部。罗音40例,白细胞总数及分类中性粒细胞增高39例。1．2治疗方法克拉霉素成人6口口服总量3000mg,即500mg／d,分2次服,56例均未并用其他抗生素。1．3疗效与安全性观察疗效判定按卫生部抗菌…     

克拉霉素的药代动力学性质及临床应用

<正> 克拉霉素为半合成的大环内酯类抗生素,与β-内酰胺类、头孢类和其它大环内酯类药物有相似临床疗效和抗菌作用。其一天一次或一天两次的口服给药方案及对呼吸道致病菌的强大抗菌作用而成为治疗成人或儿童呼吸道感染性疾病的首选药物抗菌活性 克拉霉素对呼吸道致病菌的抗菌活性与其它大环内酯类药物相同。对链球菌尤其敏感,对引起典型性肺炎和粘膜炎的细菌也有较强抗菌活性,但大环内酯类药物间易发生交叉耐药性。克拉霉素对流感杆     

小儿肺炎支原体感染55例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特征和疗效。方法分析55例MP感染患儿的临床资料和治疗经过。结果经红霉素或阿奇霉素治疗后53例痊愈,2例2～3个月后复发,再次治疗后痊愈。结论MP多发于学龄前和学龄期儿童,具有小范围流行的特点;呼吸道症状突出,表现为剧烈阵咳、少痰;肺部体征少、X线改变出现早且明显;用青霉索、头孢类抗生素治疗无效,用大环内酯类治疗效果好。     

三种抗菌药物治疗小儿呼吸道感染的费用-效果分析

本文通过我院儿科门诊的呼吸道感染的三种治疗方案———青霉素类、头孢菌素类和克拉霉素 ,试用药物经济学的方法 ,对其进行费用 效果分析 ,为临床合理用药提供参考。1　临床资料1 1　一般资料　 30 0例病人均为门诊病人 ,临床资料完整 ,症状及体征典型 ,且无并发症 ,符合小儿呼吸道感染诊断标准。以就诊先后随机分成 3组 ,其中Ａ组为克拉霉素组 ,计110例 ,男 5 5例 ,女 5 5例 ;Ｂ组为羟氨苄青霉素组 ,计 94例 ,男 4 8例 ,女 4 6例 ;Ｃ组为头孢羟氨苄组 ,计 96例 ,男 4 9例 ,女 4 7例。1 2　治疗方案　克拉霉素组 :克拉霉素 (Ｃｌａｒｉｔｈ…     

克拉霉素治疗小儿呼吸道感染82例

目的 :探讨克拉霉素在小儿呼吸道支原体感染的疗效。方法 :治疗组 82例 ,用克拉霉素 7～ 10mg·kg 1 ·d 1 ,bid ,po ;对照组 5 4例 ,给予罗红霉素 5～ 7mg·kg 1 ·d 1 ,bid ,疗程均为 14～ 2 1d。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为95 .1% ,85 .2 % ,P <0 .0 5 ,治疗组优于对照组。结论 :克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染疗效好 ,服用方便 ,副作用少。     

支原体抗体检测对大环内酯类抗生素治疗小儿呼吸道感染疗效评价

目的：评价支原体抗体检测对大环内酯类抗生素治疗小儿呼吸道感染疗效的价值。方法将108例呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各54例。观察组采用克拉霉素口服治疗,对照组采用红霉素静脉滴注治疗,比较2组治疗效果及治疗后支原体抗体阳性率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,治疗后观察组不同稀释倍数的支原体抗体检测阳性率显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论在小儿呼吸道感染的治疗中口服克拉霉素疗效比静脉滴注红霉素效果好,而支原体抗体检测可评价大环内酯类抗生素治疗小儿呼吸道感染的效果,值得临床推广。     

克拉霉素和阿奇霉素治疗老年下呼吸道感染临床对照研究

目的 :采用开放对比研究比较克拉霉素 (clarithromycin)与阿奇霉素 (Azithromycin)以评价克拉霉素治疗老年下呼吸道感染的疗效及安全性 .选择未用过抗生素治疗或虽用抗生素但无效的老年下呼吸道感染。方法 :70例 ,随机分成两组 ,分别为治疗组 (克拉霉素组 )或对照组 (阿奇霉素组 ) ,治疗组 2 5 0mg ,每日 2次口服 ,疗程 7- 14天 ,对照组 5 0 0mg ,每日 1次口服 ,疗程 7天。结果 :显示治疗组与对照组痊愈率分别为 4 5 .71%与 5 5 .71% ,总有效率为 91.4 3%与 94 .2 9% ,细菌清除率为 95 %与96 % ,不良反应发生率为 8.6 %与 5 .7%。两组比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :提示在治疗轻 ,中度老年下呼吸道感染克拉霉素与阿奇霉素相仿 ,疗效好 ,不良反应少 ,对老年下呼吸道感染有效且安全     

克拉霉素与红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的对比研究

目的 :对比口服克拉霉素 (利迈先 )与静滴红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的疗效及副作用。方法 :将98例病人随机分为克拉霉素组56例 ,红霉素组42例 ,分别应用克拉霉素20mg/(kg·d) ,口服 ,或红霉素30～40mg/(kg·d) ,静脉滴注。结果 :克拉霉素组治愈率、有效率、支原体清除率均高于红霉素组 ,具有显著性差异 (P<0 05) ;口服克拉霉素副作用较静滴红霉素少 (P<0 01)。结论 :口服克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染疗效确切 ,副作用少 ,且能有效清除肺炎支原体     

最新的CAP治疗指南

美国感染病协会（ＩＤＳＡ）、加拿大感染病协会和加拿大胸腔病协会联合公布了社会获得性肺炎（ＣＡＰ）治疗的最新美国和加拿大用药指南。ｌ门诊病人用药指南　　ＩＤＳＡ指南包括若干针对患急性ＣＡＰ但具免疫能力的成年病人药物治疗的建议。对于无特殊医嘱无需住院的病人推荐下列抗菌药：（１）一种大环内酯类抗生素（如红霉素,克拉霉素或阿奇霉素）;如果怀疑感染流感嗜血菌,则建议使用克拉霉素或阿奇霉素。（２）多西环素。（３）一种氟喹诺酮类抗菌药（如左氧氟沙星,莫西沙星或另一种具强效抗肺炎链球菌作用的氟喹诺酮类抗菌药）。…     

头孢菌素类与大环内酯类抗菌药物联用对下呼吸道感染患者的疗效及其对病原菌的敏感性分析

目的:分析头孢菌素类与大环内酯类抗菌药物联用对下呼吸道感染患者的疗效及其对病原菌的敏感性。方法:选取2017年5月—2018年5月期间收治的下呼吸道感染患者96例资料,按治疗方式的不同将其分为观察组与对照组(每组48例);对照组患者给予红霉素胶囊与复方甘草合剂联用治疗,观察组患者在对照组基础上加用第2代头孢菌素类抗菌药物如头孢克洛胶囊治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及不同病原菌对大环内酯类抗菌药物的耐药率差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.92%明显高于对照组为83.33%(P<0.05);两组患者感染病原菌的分布与构成比经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对3种大环内酯类抗菌药物的耐药率由低到高依序为阿奇霉素<罗红霉素<红霉素;肺炎链球菌对阿奇霉素、罗红霉素的耐药率均为38.46%低于红霉素为46.15%,对阿奇霉素、罗红霉素和红霉素的耐药率由低到高依序为表皮葡萄球菌<金黄色葡萄球菌<肺炎链球菌。结论:下呼吸道感染患者感染病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌等;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌对阿奇霉素的耐药率较低;而头孢菌素类与大环内酯类抗菌药物联用治疗下呼吸道感染患者的疗效较为确切,临床治疗应根据病原菌的分布及其耐药情况合理选用抗菌药物。     

红霉素与654-2合用减轻胃肠道反应

红霉素是大环内酯类抗生素,抗菌谱和青霉素相似.临床上主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染,亦用于溶血性链球菌感染及肺炎球菌所致的呼吸道、皮肤软组织等感染,如:大叶性肺炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒等.此外,近年来无论是年长儿还是婴幼儿,支原体感染均有所增加,而支原体肺炎的特异性治疗以红霉素为首选.因为其他大环内酯类如阿奇霉素、克拉霉素效果也很好,但价格贵;而红霉素价格低廉,且无严重的不良反应,毒、副作用低,目前在临床上仍广泛应用,特别是治疗支原体肺炎及对青霉素过敏,对头孢菌素类药也过敏的革兰氏阳性球菌感染的患者.     

阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染疗效观察

目的探讨阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法对30例下呼吸道感染患者采用阿奇霉素0.25 g,每日1次,头孢噻肟钠2 g,每日2次,静脉滴注,疗程6～14 d,每日观察并记录临床症状及体征变化,治疗前及治疗结束第1天进行痰细菌培养.结果治愈23例,显效6例,进步1例,总有效率96.7%(29/30),治愈率76.7%(23/30).结论阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染疗效高,安全性大,对一些耐药菌感染治疗有效.     

门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的疗效分析

目的 探讨门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童细菌性下呼吸道感染的可行性及安全性。方法我院注射用门冬氨酸阿奇霉素治疗下呼吸道感染儿童166例。门冬氨酸阿奇霉素剂量按每天10mg／kg,加入葡萄糖液中1～3h静脉慢滴,疗程3～7d。观察治疗前后症状、体征变化,以及外周血、肝功能、肾功能及X线胸片变化,并取痰液作培养及门冬氨酸阿奇霉素药敏试验,或取痰液及血清进行非典型病原菌抗原抗体检测。结果治愈55例,显效67例,好转11例,无效33例,总有效率为73．5％,18例（10．8％）发生不良反应,其中纳差16例,恶心2例,不良反应1d后消失。2例治疗前血清转氨酶为48U／L、56U／L（正常值〈40U／L）,治疗后患儿下呼吸道感染痊愈,肝功恢复正常。结论门冬氨酸阿奇霉素对儿童细菌性下呼吸道感染疗效较好,安全性高。     

下呼吸道念珠菌属感染58例临床分析

下呼吸道真菌感染在临床上呈上升趋势 ,在治疗上出现一些新特点 ,我们对 1999年至 2 0 0 2年观察的 5 8例下呼吸道念珠菌属感染患者做一临床分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 8例患者中男 48例 ,女 10例 ,年龄 5 8～ 93岁。所有患者均有引起下呼吸感染的诱因 (如长期大量广谱抗生素应用、糖皮质激素应用或抗肿瘤药物应用等 )或基础病 (慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、支气管扩张、糖尿病、肝硬化或脑血管病后遗症、肺癌等 )。1.2　临床表现　咳嗽、咯白粘痰 5 8例 ( 10 0 % ) ,发热 5 2例( 89.7% ) ;听诊肺部闻及湿性口罗音 5 5例 ( 94…     

克拉霉素治疗下呼吸道感染36例

观察克拉霉素粉针剂治疗下呼吸道感染疗效和安全性。 36例下呼吸道感染患者 ,随机均分两组 ,分别静脉滴注国产及进口克拉霉素粉针剂 0 .5g,bid,疗程 5d。结果两组临床有效率分别为 88.89%和94 .4 4 % ,细菌清除率均为 93.33%。     

呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床观察

目的探讨呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床观察。方法选取本院38例采用阿奇霉素治疗的呼吸道感染患者进行回顾性分析。结果本组38例患者经阿奇霉素治疗后27例患者痊愈,8例患者显效,3例患者有效;其中32例患者用药前痰培养结果呈阳性,治疗后30例患者痰培养结果转阴。结论采用阿奇霉素治疗敏感性致病菌所导致的呼吸道感染可取得良好的效果,值得临床推广和应用。     

南京地区33家医院2009-2011年大环内酯类抗菌药物利用分析

目的:评价南京地区医院大环内酯类抗菌药物的利用情况。方法:采用回顾性方法,对南京地区33家医院2009-2011年大环内酯类抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:该地区医院大环内酯类抗菌药物的销售金额及总DDDs各年度均有所降低,年均降幅分别为9.77%和8.23%。品种方面,2010-2011年较2009年增加了2种,即螺旋霉素和地红霉素。第2代大环内酯类的用量远大于第1代,占整个大环内酯类的94.97%。各年度销售金额及DDDs排序列前3位的药物为阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素;销售金额排序列前3位的生产厂家为江苏扬子江药业、江苏恒瑞医药集团、辽宁沈阳第一制药厂;销售金额排序列前5位的产品为罗红霉素细粒剂(仁苏)、克拉霉素缓释片(诺邦)、克拉霉素分散片(锋锐)、阿奇霉素胶囊(希舒美)、注射用乳糖酸阿奇霉素(其仙)。结论:该地区医院大环内酯类抗菌药物的应用呈下降趋势,应用排序列前3位的是阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素,均为第2代大环内酯类。     

交沙霉素治疗呼吸道感染30例临床观察

交沙霉素（Josamycin,JM,沈阳山之内制药有限公司生产）系大环内酯类耐性非诱导型抗菌素,对革兰氏阳性菌,革兰氏阴性菌及文原菌属均有较强的抗菌活性。作者用该药治疗呼吸道感染30例,现报告如下。1临床资料本组男25例,女5例;年龄25～78岁,平均584岁,其中60岁以上18例。实验室检查（见表1）。30例患者均为院外获得性单纯呼吸道感染的门诊病人,轻度18例,中度12例;4例伴有高血压病,3例合并冠心病,6例合并慢性支气管炎及肺气肿;有过敏性鼻炎者2例;对青霉素过敏者1例;对磺胺类过敏者2例。13例急性支气管炎中有8例病理迁延在回…