冠心病患者血清抗Cpn抗体及ICAM、CRP、IL-6的水平

目的探讨冠心病(CHD)患者血清中抗肺炎衣原体(Cpn)抗体、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及C反应蛋白(CRP)的水平及其临床意义。方法经临床确诊的CHD病人300例,以342例查体健康者作为对照组,用ELISA法分别检测血清抗Cpn IgA、IgG、IgM抗体及ICAM-1、CRP、IL-6水平。结果CHD患者血清抗Cpn IgA抗体阳性率显著高于对照组(P<0.01),抗Cpn IgM抗体则与对照组无显著差异;急性心肌梗死(AMI)及不稳定心绞痛(UAP)患者抗Cpn IgG抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05)。CHD病人血清ICAM-1、CRP及IL-6也明显高于对照组。结论抗Cpn抗体的高阳性率与冠心病之间存在联系,而CHD患者血清ICAM-1、CRP及IL-6水平的升高也提示炎症反应在冠心病的发生发展中起重要作用。     

肺炎衣原体感染与冠心病的相关性分析

目的：探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与冠心病（CHD）之间的关系。方法：采集200例CHD患者及100例健康对照者空腹静脉血，采用ELISA法对血浆中CpnIgM、CpnIgG进行检测。结果：CHD组CpnIgM、CpnIgG阳性率均高于健康对照组，两组比较均有显著性。结论：Cpn感染与CHD的发生发展关系密切。     

肺炎衣原体在急性冠状动脉综合征中的意义及其致病机制

目的探讨肺炎衣原体 (Cpn)在急性冠状动脉综合征 (ACS)中的意义及其可能的致病机制。方法对 86例冠心病 (CHD)患者包括急性冠状动脉综合征患者 (A组 ,55例 )和症状稳定患者 (B组 ,31例 )与非CHD患者 (对照组 ,2 6例 )进行外周血Cpn特异性抗体IgG、肿瘤坏死因子 (TNF α)、C 反应蛋白 (CRP)水平检测及白细胞和中性粒细胞计数。 结果 3组Cpn特异性IgG抗体 ,阳性率分别为78.1 8%、54 .84%和 42 .30 % ;Cpn IgG阳性率、CRP、TNF α、白细胞与中性粒细胞计数 ,A组均高于B组和对照组 (P <0 .0 1 ) ,但B组与对照组差异无显著意义 (P >0 .0 5)。A组急性心肌梗死患者CRP、TNF的均值高于不稳定型心绞痛患者 (P <0 .0 5)。结论Cpn的感染与激活在ACS的发展中具有一定意义 ,其致病机制与急性炎症反应有关。     

冠心病与肺炎衣原体感染及C反应蛋白的关系研究

目的 探讨肺炎衣原体（Cpn）感染与冠心病（CHD）、冠脉狭窄程度及C反应蛋白（CRP）的关系。方法 选择冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者和健康者为研究对象,用ELISA检测样本Cpn特异性IgG及IgM抗体。应用乳胶凝集法检测CRP。结果 冠脉轻度狭窄组和重度狭窄组CpnIgG抗体阳性率均显著高于正常组,轻度狭窄组与重度狭窄组之间无显著性差异。3组CpnIgM抗体阳性率无显著性差异;稳定性心绞痛（SAP）组和急性冠脉综合征（ACS）组CpnIgG抗体阳性率均高于正常组,ACS组与SAP组之间差异无显著性。3组CpnIgM抗体阳性率无显著性差异;ACS组CRP阳性率显著高于正常组和SAP组,正常组和SAP组之间无显著差异性。CpnIgG抗体阳性组的CRP阳性率显著高于CpnIgG抗体阴性组。结论 Cpn感染所介导的炎症反应可能在冠心病的发生与发展中起一定作用,但因果关系尚待确定。     

肺炎衣原体感染与肺结核病的相关性

目的 探讨肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,Cpn)感染与肺结核感染的相关性.方法 选取2010年1月～2013年12月在本院住院的100例确诊肺结核病患者(病例组),均通过影像或培养确诊为肺结核;以同期本院健康体检筛选出的与病例组年龄及性别匹配的30岁以上健康人作为对照组,共100例.两组年龄、性别差异无统计学意义.应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体.感染判断标准为:急性感染:IgM(+),IgG(-);慢性(隐性)感染:IgM(+),IgG(+);既往感染:IgM(-),IgG(+).对IgM(+)患者4周后复检.结果 对照组、病例组肺炎衣原体总感染率分别为57.5％、97.0％,其中急性感染率分别为1.5％、11.0％,慢性感染率分别为3.0％、10.0％,既往感染率分别为53.0％、76.0％,急性感染率、慢性(隐性)感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对IgM(+)患者4周后复检结果为:总感染率分别为57.4％、97.5％,其中急性感染率分别为1.4％、5.8％,慢性(隐性)感染率分别为3.0％、13.7％,既往感染率分别为53.0％、78.0％,急性感染率、慢性(隐性)感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);患者4周后复检结果与复查前结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结核病感染者的肺炎衣原体IgG、IgM抗体阳性率远远高于健康对照组,并且总感染率高达97.0％,提示结核病感染几乎均合并肺炎衣原体感染,临床上治疗肺结核时应提高警惕.     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死的相关性

目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病心肌梗死的关系。方法测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及31例冠脉造影正常者(NC)的Cpn抗体(CpnIgG、CpnIgM)水平及DAN,同时观测C反应蛋白(CRP)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]变化。结果AMI组CpnIgG、CpnIgM阳性率及水平高于NC组(P<0.05),CpnDNA检测结果与之吻合。校正冠心病危险因素前、后,CpnIgG阳性与AMI均有相关关系(OR=3.653,P=0.025;OR=3.174,P=0.033)。AMI组中Cpn(+)组CRP、TC、TG、LDLC高于同组中Cpn(-)组(均P<0.05),且IgG与CRP、TC、LDLC呈正相关(P<0.05),调整与CRP相关的冠心病危险因素后,IgG与CRP仍呈正相关;OMI组中Cpn(+)组TG明显高于Cpn(-)组(P<0.05),IgG与TG呈正相关。结论Cpn感染与AMI之间存在明显的相关性,与血脂、CRP也存在相关性。     

肺癌与肺炎衣原体感染关系的研究

目的:研究肺炎衣原体(Cpn)和肺癌之间的关系.方法:采用间接微量免疫荧光法检测肺癌标本43例和非肺癌呼吸科病人19例肺组织中Cpn特异性抗原.结果:肺癌组Cpn抗原表达水平明显高于对照组:肺癌组中Cpn-Ag阳性率88.4%(38/43),对照组阳性率26.3%(5/19),p＜0.0001.结论:肺癌患者易患Cpn感染,Cpn感染与肺癌有一定的关系,值得临床重视.     

肺炎支原体、肺炎衣原体感染与儿童慢咳嗽相关性分析

目的 探讨肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cpn)感染与儿童慢性咳嗽(CC)的关系.方法 对确诊的68例儿童慢性咳嗽和60名对照组儿童采用ELISA实验检测血浆Mp、Cpn特异性IgM抗体,并进行组间比较.结果 研究组与对照组Mp、Cpn感染情况分别是Mp感染27例(39.7%)、3例(5.0%);Cpn感染12例(17.6%)、1例(1.7%),混合感染分别是2例(2.9%)、0例,两组比较差异有统计学意义.结论 肺炎支原体、衣原体感染与小儿慢性咳嗽关系密切,临床应采用针对性治疗.     

感染负荷与急性冠脉综合征的相关性研究

目的 探讨感染负荷和急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法测定104例ACS患者和66例冠脉造影正常的健康者血清肺炎衣原体(Cpn)、幽门螺杆菌(Hp)、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、巨细胞病毒(CMV)、Hp细胞毒素相关蛋白(CagA-Hp)特异性抗体(IgG、IgM),用聚合酶链反应技术检测病原体DNA,并检测两组的炎症介质(sICAM-1、IL-6、hsCRP).结果 ①ACS组Cpn、Hp、HSV-1、CMV病原体IgG阳性率和水平均高于正常对照组(均P<0.01),病原体DNA检测与抗体检测结果吻合.校正冠心病危险因素前后,各病原体IgG阳性均与ACS相关.②ACS组中各病原体感染患者sICAM-1、IL-6、hsCRP水平均高于非感染患者(均P<0.05),且4种病原体IgG均与sICAM-1、IL-6、hsCRP呈正相关.③ACS组中3种以上病原体IgG阳性患者的比例显著高于正常对照组,3、4种病原体IgG阳性患者ACS发生率及其炎症介质水平显著高于1、2种病原体IgG阳性患者(P均<0.05).结论 Cpn、Hp、HSV-1、CMV感染与ACS、炎症反应独立相关,不同毒力的Hp感染与ACS无关,感染负荷可增强炎症反应,增加ACS的危险.     

肺炎衣原体感染与支气管哮喘相关性的临床研究

目的 :探讨肺炎衣原体 (Cpn)感染与支气管哮喘发病的关系。方法 :选择支气管哮喘急性发作期患者 84例 ,缓解期患者 36例及健康志愿者 30例为研究对象 ,采取微量免疫荧光法 (MIF)测定血清Cpn特异性抗体IgA、IgM、IgG ,并在SAS6 .12统计软件平台上进行统计分析。结果 :支气管哮喘急性发作期患者、缓解期患者和健康志愿者 ,Cpn IgG平均滴度分别为 (136 .0± 2 5 4 .7)、(85 .2± 15 0 .8)、(5 7.7± 96 .7) ;Cpn IgA平均滴度分别为 (2 1.7±32 .3)、(9.8± 10 .6 )、(4.2± 6 .9) ,Cpn急性感染率分别为39.0 %、16 .7%、6 .7% ,慢性感染率分别为 2 0 .2 %、38.9%、3.3%。经统计分析 ,Cpn IgG、Cpn IgA抗体滴度与哮喘的严重程度间存在剂量反应关系 ,即哮喘急性发作期最高 ,缓解期次之 ,正常对照组最低 ,P <0 .0 1或 /和P <0 .0 5。结论 :急性Cpn感染是支气管哮喘急性发作期的重要诱因 ,慢性Cpn感染是支气管哮喘急性发作期和缓解期的重要影响因素 ,可能参与支气管哮喘的发病机制及其病理过程。     

冠心病患者肺炎衣原体感染与C反应蛋白、血脂相互关系的研究

目的探讨冠心病（CHD）患者肺炎衣原体（Cpn）感染与C反应蛋白（CRP）、血脂的相互关系,探讨其可能的发病机制。方法采用微量免疫荧光法检测急性心肌梗死（AMI）组、心绞痛（AP）组度对照蛆患者各35例外周血Cpn IgG抗体,同时测定血脂度CRP。结果AMI组、AP组及对照组血清Cpn IgG抗体阳性率分别为82．2％、65．7％及25．7％,AMI蛆、AP组分别与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）,但AMI组与AP组间比较差异无统计学意义;血清CRP及血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、我脂蛋白A（apoA）AMI组、AP组显著高于对照组（均P〈0．01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）AMI组、AP组显著低于对照组（P〈0．01）,AMI组也明显低于AP组（P〈0．01）;Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中CRP、TG、LDL-C及apoA有明显相关性（r分别为0．44、0．64、0．36和0．32）,而与HDL-C成负相关（r=0．78）（均P〈0．01）。结论CHD患者Cpn感染率明显增高,Cpn可能通过炎症反应及影响脂质代谢在CHD的发生、发展中起作用。     

肺炎衣原体感染与脑卒中的相关性研究

目的探讨肺炎衣原体 (CPn)感染与脑卒中的关系。方法用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法检测急性脑卒中患者1 1 2例 (其中脑梗死患者 69例 ,脑出血患者 43例 )、其他疾病患者 50例的血清肺炎衣原体特异性IgG抗体及IgM抗体 ,以及血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平。结果脑梗死组、脑出血组和对照组肺炎衣原体感染率分别为 67.4%、52 .5 %、34 .0 % ,其中脑梗死组及脑出血组肺炎衣原体感染率均高于对照组 ,无统计学差异 (P 0 .0 5)。而脑梗死组与对照组则有显著性差异 (P <0 .0 1 )。肺炎衣原体IgG阳性病例血清TG浓度明显高于肺炎衣原体IgG阴性的病例 (P <0 .0 5) ;HDL C则明显低于阴性组。结论肺炎衣原体感染与脑血管病可能有明显的关系 ,尤其是脑梗死。其可能的机理是肺炎衣原体感染后形成免疫复合物沉积在血管壁 ,引起血管局部损伤 ,以及改变了血脂浓度而增加脑血管病发生的危险性     

冠心病患者血清抗凝血酶原抗体的检测

目的检测冠心病(CHD)患者血清中抗凝血酶原抗体(aPT)的含量,以探求其与该病的临床相关性。方法应用间接ELISA法检测HCD患者血中的aPT(IgG及IgM型)及总抗磷脂抗体(aPL)(IgG及IgM型),同时计算其阳性率和优势比(OR,95%置信区间)。结果49例CHD病人IgG,IgM,IgG/IgM-aPL的阳性率分别为22.4%,14.3%和28.6%,而对照组分别为5%,5%和10%,说明aPL在CHD病人中有明显的升高(除了IgM外,P<0.05)。CHD病人的IgG,IgM,IgG/IgM-aPT的阳性率分别为12.2%,10.2%和18.4%,对照组为2.5%,2.5%和5%,虽aPT有高于对照组的趋势,但无统计学意义(均P>0.05)。尽管如此,在AMI病人中aPL和aPT均比OMI和AP病人高,aPT更为明显。结论aPT可能是AMI的危险因素之一。aPL和aPT在一些CHD病人血清中有较高的水平,检测这些患者血中的aPL及aPT,将有助于进一步完善抗磷脂抗体综合征(APS)的临床研究及这些疾病的预防、诊断及治疗。     

老年脑梗死患者肺炎衣原体感染与血脂关系的研究

目的探讨老年脑梗死患者肺炎衣原体（Cpn）感染与血脂的关系。方法采用微量免疫荧光法检测老年脑梗死组88例及对照组80例外周血CpnIgG抗体，同时测定血脂。结果脑梗死组及对照组血清CpnIgG抗体阳性率分别为79．5％及47．8％，差异有统计学意义（P〈0．01），脑梗死组血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）显著高于对照组（P〈0．01），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）脑梗死组显著低于对照组（P〈0．01）；Cpn感染者特异性抗体IgG滴度与血中TG、LDL—C及apoA有明显相关性（r分别为0．47、0．65和0．43），而与HDL—C成负相关（r=-0．81）（P〈0．01）。结论Cpn感染可能是老年患者脑梗死的一个重要发病机制之一，Cpn可能通过影响脂质代谢在脑梗死的发生、发展中起作用。     

外周血单核细胞中肺炎衣原体特异性抗原的检测

目的 :肺炎衣原体 (Cpn)特异性抗原检测方法的建立及其应用。方法 :分离人外周血单核细胞 (PBMC) ,用直接免疫荧光 (DIF)检测PBMC中的Cpn特异性抗原 ,同时用间接微量免疫荧光 (MIF)检测Cpn抗体。结果 :颈动脉粥样硬化病人和正常人PBMC中Cpn特异性抗原检出阳性率分别为 6 2 %和 30 % (P <0 .0 1) ;血浆中CpnIgG的检出阳性率分别为 72 %和2 8% ,P值 <0 .0 0 1;血浆中CpnIgM的检出阳性率分别为 16 %和 12 % (P值 >0 .0 5 )。结论 :PBMC中的Cpn特异性抗原和血浆中Cpn -IgG的高检出率均见于颈动脉粥样硬化病人 ,但抗原的检测具有更大的临床意义。     

套式PCR法检测外周血肺炎衣原体DNA

目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)中肺炎衣原体(Cpn)DNA的检测方法.方法用淋巴细胞分层法和低渗溶血法提取PBMC.设计2对引物用套式PCR(nPCR)法测定150例冠心病患者(冠心病组)外周血PBMC中Cpn-DNA.同期临床55例非冠心病患者作对照组.结果冠心病患者肺炎衣原体DNA阳性率32.7%,对照组阳性率为1.8%,两组差异显著(P＜0.001),OR 26.2,95%CI 3.52～194.98.冠心病组中无症状组阳性率为29.1%,不稳定型心绞痛组阳性率为39.6%,急性心肌梗死组阳性率为29.9%,各亚组间差异不显著(P＞0.05).结论用nPCR法检测PBMC中Cpn-DNA,可为临床Cpn感染的诊断提供依据.     

骨髓间接Coombs试验方法的应用及其对免疫相关性全血细胞减少症患者的临床诊断意义

本研究旨在应用骨髓间接Coombs试验方法,并探讨其对免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者的临床诊断意义。实验组选取30例全血细胞减少患者〔IRP 22例,意义未明血细胞减少患者(ICUS)8例〕骨髓上清液和15名缺铁性贫血对照者骨髓有核细胞孵育,对照组选取15名缺铁性贫血患者自身骨髓有核细胞与骨髓上清液孵育。应用流式细胞术(FCM)检测孵育45 min后骨髓造血细胞(CD15+、GlyCoA+和CD34+细胞)膜抗体阳性率,并与其临床指标进行相关性分析。结果显示:30例患者中(骨髓直接Coombs试验16例阳性,14例阴性),骨髓间接Coombs试验阳性者共16例,阳性率53.33%;其中8例ICUS患者中4例骨髓膜抗体出现阳性,阳性率50%。实验组CD15+IgM中位阳性率为0.34%,明显高于对照组0.20%(P<0.05);CD34+IgG、IgM中位阳性率分别为0.64%,0.21%,明显高于对照组0.00%(P<0.05)、0.00%(P<0.05);GlyCoA+IgG、IgM阳性率分别为(0.83±0.75)%,(2.12±1.98)%,明显高于对照组(0.47±0.43)%(P<0.05)、(0.68±0.64)%(P<0.01)。CD15+IgG、IgM阳性率分别与CD5+B细胞比例呈显著正相关,与其他临床指标均无相关性;GlyCoA+IgG、IgM阳性率分别与患者入院时血红蛋白水平、网织红细胞百分率、骨髓红系比例及树突细胞亚群比例(DC1/DC2)呈明显负相关,与CD5+B细胞比例和间接胆红素水平呈显著正相关。结论:部分IRP及ICUS患者骨髓上清液中存在针对骨髓造血细胞的抗体(IgG或IgM),且阳性率的高低与疾病的进展呈一定相关性;部分抗体可作用于正常骨髓有核细胞膜蛋白成分。     

儿童呼吸道感染与肺炎衣原体的关系

目的：探讨肺炎衣原体（Cpn）与儿童呼吸道感染之间的关系。方法：用直接免疫荧光（DIF）法检测外周血单核细胞（PBMC）中的Cpn特异性抗原，问接微量免疫荧光（MIF）法检测血浆中Cpn抗体。结果：在40例呼吸道感染患儿PBMC中Cpn特异性抗原阳性率57．5％（23／40），正常儿童28人PBMC中Cpn特异性抗原阳性率32．1％（9／28）；P=0．039。血浆中CpnIgG的阳性检出率分别为67．5％（27／40）和42．9％（12／28），P=0．043；CpnIgM的阳性检出率分别为62．5oA（25／40）和35．7％（10／28），P=0．030。结论：儿童呼吸道感染与肺炎衣原体有较密切关系。肺炎衣原体的检测可为儿童呼吸道感染诊治提供实验依据。