血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压

目的探讨血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果。方法实验组为20例顽固性高血压患者,行HD+HP治疗;对照组为20例同期行HD治疗且血压可控制的患者。观察HD+HP治疗前、治疗后半年24 h动态血压的变化及两组患者治疗前后肾功能变化。结果实验组降压总有效率为90%(18/20),HD+HP治疗后血压明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血尿素氮及肌酐水平均明显降低,两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HD+HP能有效治疗尿毒症顽固性高血压。     

可调钠透析对维持性血液透析高血压患者血压的影响

目的探讨可调钠透析对维持性血液透析高血压患者血压的影响。方法 52例慢性肾功能衰竭的血液透析高血压患者,随机分为实验组(28例)和对照组(24例),对照组采用标准钠透析(SSD)和实验组采用可调钠透析(VSD),观察两组患者血压、心率及血清钠浓度的变化。结果采用VSD 3个月后,血压显著改善与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者血压与透析前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者心率和血清钠离子浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论可调钠透析有降低维持性血液透析高血压患者血压的作用。     

负钠透析对维持性血液透析高血压患者影响的研究

目的探讨负钠透析对维持性血液透析(MHD)高血压患者影响的研究。方法选择血液透析室MHD高血压患者63例,常规组31例,负钠透析组32例,原来的用药、透析方案不变。常规组血液透析液采用钠离子浓度为140 mmol/L,负钠透析组钠离子浓度从135～138 mmol/L开始,透析剩余0.5～1 h调至140 mmol/L。分别于血液透析0、1、2、3、4 h测量患者无动静脉内瘘侧上肢血压和心率,于3个月后对2组患者血压、心率、血钠离子浓度进行比较。结果负钠透析组透析3 h血压较常规组降低(P<0.05);负钠透析组透析4 h的血压较常规组明显降低(P<0.01);但血液透析前后心率和血清钠离子浓度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论负钠透析是在血液透析过程中透析液钠离子浓度从低到高变化的血液透析方式,维持性血液透析高血压患者负钠透析3个月后血压明显降低。     

相对低钠透析对维持性血液透析患者高血压的疗效观察

目的观察相对低钠透析对维持性血液透析患者高血压的治疗效果。方法选择维持性血液透析合并高血压的患者72例,随机分为低钠透析组和常规透析组两组,每组36例,两组分别给予相对低钠透析和常规透析,治疗12周后,观察两组患者血压、心率、体重的变化。结果相对低钠透析组治疗12周后血压、体重显著下降（P〈0.05）,常规透析组治疗12周后血压、体重无明显改善。结论相对低钠透析对维持性血液透析患者具有减轻水钠潴留、降低血压的作用。     

血液透析-灌流串联治疗尿毒症血液透析顽固性高血压患者的效果

目的 评价尿毒症血液透析顽固性高血压患者行血液透析-灌流串联治疗的可行性和临床效果。方法 选择我院2018年2月至2019年4月收治的尿毒症血液透析顽固性高血压患者84例,结合治疗方案的不同进行分组,对照组（n=42）患者采取常规血液透析治疗,观察组（n=42）患者采取血液透析-灌流串联治疗。比较两组患者的治疗效果、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及生活质量,以生活质量综合评定问卷-74（成人用）（GQOL-74）评估患者的生活质量。结果 在血压水平方面,治疗前两组患者的SBP、DBP水平比较接近,P> 0.05,治疗后比较治疗前两组SBP、DBP水平均改善,且观察组SBP[(138.20±9.30)mm Hg vs.(165.80±12.30)mm Hg]、DBP[(84.20±6.05)mm Hg vs.(98.80±7.60)mm Hg]水平均低于对照组,P <0.05;观察组患者治疗总有效率为97.61%,明显高于对照组的80.95%,P <0.05;在生活质量方面,观察组患者躯体功能评分[（88.80±5.50）分vs.(80.50±3.50)分]、心理...     

血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压的临床观察

目的：观察血液透析滤过对维持性血液透析患者顽固性高血压临床疗效。方法24例顽固性高血压患者,随机分为血液透析组(HD组)和血液透析滤过组(HDF组),各12例,进行3个月的治疗,监测两组治疗前和治疗3个月后血压、血红蛋白、肾功能等指标。结果 HDF组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)较治疗前均有所下降,治疗前后相比较,差异有统计学意义(P<0.05), HD组治疗前与治疗后血压无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析滤过对维持性血液透析患者顽固性高血压疗效优于常规血液透析。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果分析

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压的临床治疗效果。方法选取我院2009年10月至2011年10月收治的尿毒症顽固性高血压患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组单纯给予每周2-3次血液透析治疗;治疗组每周给予2～3次血液灌流联合血液透析治疗,对治疗前后两组患者的收缩压、舒张压进行对比分析。结果两组患者治疗后收缩压和舒张压均有所下降,但治疗组患者得血压下降较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者顽固性高血压疗效显著,值得临床推广应用。     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的临床观察

目的探讨血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效。方法本文对收治的尿毒症顽固性高血压患者采用血液透析滤过治疗,并与进行血液透析治疗的HD组进行临床效果比较。结果 HDF组显效16例,有效14例,总有效率达96.77%;HD组显效10例,有效13例,总有效率达74.19%;经统计学分析发现HDF组的显效率和总有效率明显高于HD组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,HD组和HDF组患者收缩压、舒张压及血浆RA、AngⅡ浓度均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HDF组治疗后的上述各项指标与HD组治疗后比较下降更显著(P<0.05)。结论血液透析滤过可以显著降低尿毒症顽固性高血压患者的收缩压和舒张压,可使血浆RA、AngⅡ浓度明显下降,从而使顽固性高血压得到控制,且减少心脑血管并发症的发生,值得临床推广应用。     

血液透析-灌流串联治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的临床效果研究

目的本文就血液透析-灌流串联治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的临床效果进行了讨论和研究。方法对我医院2012年1月1日至2015年5月1日就医的60例尿毒症血透患者顽固性高血压的患者临床治疗进行分析,并将60例患者使用随机分类的方式分为两组,分别为对照组与干预组。其中,将30例患者分为对照组,通过血液透析的治疗方式;另外的30例患者分为干预组,通过血液透析-灌流串联的治疗方式。同时,对比对照组和干预组患者治疗前后的血压变化情况。结果经过上述研究后其结果显示,干预组患者经过治疗后的血压变化情况明显优于对照组患者,两组数据对比具有明显差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论经过上述实验研究后发现,对于尿毒症血透患者顽固性高血压的患者通过血液透析-灌流串联治疗的效果更好。因此,采用血液透析-灌流串联治疗的方式能够有效的提高治疗效果、改善患者的血压情况。     

尿毒症维持性血液透析患者并发症140例临床分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者治疗过程中易出现的并发症,便于对并发症进行及早干预,及时防治并减少并发症的发生。方法对本院2007年9月-2010年9月140例尿毒症维持性血液透析患者的并发症进行分析总结。结果本院140例尿毒症维持性血液透析患者共进行了18689例次血液透析,有15462例次出现并发症,并发症主要为低血压、高血压、失衡综合症、痛性肌肉痉挛及心律失常等,其中最常见的为低血压、高血压。结论尿毒症维持性血液透析患者容易发生各类并发症,应该尽早采取相应的措施减少并发症的发生,以减少尿毒症维持性血液透析患者并发症的发生率,提高患者的生存质量。     

不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响

目的探讨3种不同部位动静脉内瘘对老年尿毒症患者血液透析疗效的影响。方法选取2011年7月~2013年6月我院收治的118例老年尿毒症患者,采用显微外科技术建立动静脉内瘘,根据建立部位的不同分为腕部内瘘组（43例）、上肢前臂内瘘组（37例）和上臂肱动脉内瘘组（38例）,比较各组不同时间的内瘘血流量、通畅率及并发症等。结果上臂肱动脉内瘘组的内瘘血流量最高,达（336.25±70.14）ml/min,明显高于腕部内瘘组和上肢前臂内瘘组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而3组动静脉内瘘的成熟时间、开始应用时间比较无显著差异（P〉0.05）。在血流通畅方面,3组1个月通畅率无明显差异（P〉0.05）,但上臂肱动脉内瘘组1年、2年和3年的通畅率（分别为76.32%、60.53%和52.63%）均明显低于其余两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。上臂肱动脉内瘘组3年内血栓形成、充血性心力衰竭、假性动脉瘤发生率分别为21.05%、31.58%和26.32%,较其余两组呈明显上升趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年尿毒症患者血管条件普遍较差,可根据自身情况选用内瘘位置,需密切注意后期通畅率和并发症情况,及时采取应对措施。     

替米沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并高血压患者的临床疗效观察

目的：观察替米沙坦联合血液透析方法治疗尿毒症合并高血压患者的临床疗效。方法：选取本院2009年4月~2010年4月收治的尿毒症合并高血压患者68例,将其随机分为观察组（替米沙坦治疗组）和对照组（常规治疗组）,治疗周期均为12周,观察两组的治疗效果。结果：两组患者治疗前血压无明显差异,治疗12周后两组血压与治疗前比较均显下降趋势,与对照组相比,观察组（替米沙坦组）的血压下降更为明显。结论：替米沙坦在降压的同时,显著降低了血清脂联素水平,效果理想,患者易耐受。     

硝苯地平控释片与盐酸贝那普利治疗血液透析高血压患者的疗效观察

目的观察硝苯地平控释片（拜新同）及盐酸贝那普利（洛丁新）在血液透析高血压患者中的治疗效果。方法选取2010年1月～2011年12月在本院诊治的68例常规血液透析伴有高血压的患者,随机分为硝苯地平控释片组和盐酸贝那普利组,硝苯地平控释片组36例予以口服硝苯地平控释片治疗高血压（30mg／d,1d2次）,持续4周;盐酸贝那普利组32例予以口服盐酸贝那普利治疗高血压（10mg/d,1d2次）,持续4周,观察并记录两组患者的治疗效果,运用统计学对治疗效果进行统计分析。结果硝苯地平控释片组患者总有效率为94．4％,盐酸贝那普利组患者总有效率为75．0％,硝苯地平控释片组降压效果明显优于盐酸贝那普利组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论在血液透析伴有高血压患者的治疗方面,硝苯地平控释片的治疗效果明显优于盐酸贝那普利。     

血液透析患者的高血压药物控制(英文)

高血压是血液透析患者心、脑血管并发症的重要危险因素。清除体内过量水分,准确评估患者干体重,抗高血压药物治疗是目前比较常用的有效控制透析患者高血压、降低心血管事件发生率和病死率的治疗手段。     

维持性血液透析患者血压控制不佳的相关因素分析

目的:探讨维持性血液透析患者血压控制不佳的相关因素。方法:对54例维持性血液透析患者进行回顾分析,30例血压控制良好,24例血压控制不佳。观察两组患者的生化指标、KT/V值、用药情况、超率量、行HDF等情况。利用单因素和多因素分析探讨维持性血液透析患者血压控制不佳的危险因素。结果:两组患者的主要观察指标仅在KT/V值上有差异;单因素分析结果显示:未定期做HDF、服用降压药物<3种、透析不充分(KT/V<1.2)、透析间期体重增加≥3kg和未定期监测血压等与患者血压控制不良有关;多因素Logistic回归分析显示:未定期做HDF、透析不充分(KT/V<1.2)、透析间期体重增加≥3kg和未定期监测血压等是维持性血液透析患者血压控制不良的独立危险因素。结论:透析间期体重增长过多、透析不充分、未能定期行HDF治疗、透析间期不监测血压是维持性血透患者血压控制不佳的独立危险因素。     

血液透析病人高血压的治疗对策

目的:探讨血液透析病人高血压的状况及治疗对策。方法:回顾性分析血液透析病人687例,配合药物治疗的高血压状况。结果:162例病人(占病例组23.6%)经血液透析治疗、药物治疗后仍存在高血压,称透析病人难治性高血压。结论:高血压是血液透析最常见的并发症之一。限制水、钠摄入量;控制好病人的干体重;合理使用降压药物;注意促红细胞生成素(EPO)的使用频率和剂量;结合定期的血液滤过等治疗无效时,可采用国际上延长透析时间的方式。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症70例观察

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症患者临床疗效与安全性。方法维持性血液透析患者70例,采用血液透析联合血液灌流(HDHP)治疗方法与单纯血液透析(HD)方法对比(自身对照)。治疗前后检测甲状旁腺素(PTH)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、白蛋白(Ab)、血红蛋白(Hb)及血压,观察临床症状缓解情况并进行比较。结果联合治疗后PTH、血压显著降低,Hb、Ab升高,且症状缓解较好,其它无显著性差异。结论血液透析联合血液灌流对尿毒症的治疗比较有优势,临床使用安全、疗效可靠。     

动态监测尿毒症血液透析患者超声心动图的意义

目的观察尿毒症血液透析患者超声心动图 (UCG)的动态变化 ,并探讨相关危险因素。方法采用UCG对83例尿毒症患者左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(IVPWT)、E/A值进行动态检测 ,并探讨UCG多次异常与透析间期体重增加过多、高血压、营养不良、透析不充分等因素的相关关系。结果尿毒症患者左室内径、左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度明显增高 ,E/A值降低 ,与正常对照组比较存在显著性差异 (P<0.05) ;UCG多次异常与患者透析间期体重增加过多、高血压、营养不良、透析不充分等密切相关。结论尿毒症患者存在UCG的异常 ,动态监测UCG对指导尿毒症血液透析患者的治疗有一定的价值     

血液透析患者心理干预的研究

目的利用汉密尔顿焦虑量表分析和解决维持性血液透析患者的心理问题,以提高其生活质量。方法应用汉密尔顿焦虑量表对透析中心56例稳定期进行血液规律透析患者进行心理测量,根据得分结果,针对个体问题加以指导。结果 56例患者中均存在着不同程度的心理障碍,良好的心理护理使患者处于接受透析治疗的最佳生理和心理状态,积极主动配合护理工作,获得了较好的透析效果。结论良好的心理护理可帮助患者学会自我心理疏导,克服消极心理,增强战胜疾病的信心,延长患者生命,提高生活质量。