硝酸钾丁氧膏盖髓治疗的临床观察

198 5～ 1992年 ,用硝酸钾丁氧膏盖髓治疗可复性牙髓病患牙 40 0个 ,经 1～ 5年随诊观察 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况男 2 16牙 ,女 184牙 ;年龄 8～ 6 5岁 ,病程最长 3个月。恒牙 390个 ,乳磨牙 10个 ;穿髓直径约 0 .5～ 1.5ｍｍ。患牙类型 :意外穿髓 9个 ,急性牙髓炎早期 10 8个 ,深龋牙髓充血 182个 ,慢性牙髓炎 10 1个 ,其中急性发作 2 9个 ,闭锁型2 6个 ,溃疡型 30个 ,增生型 16个。1.2　适应证患牙无自发痛 ,无叩痛或不适 ,冷诊敏感 ,穿髓孔或近髓处渗鲜血或透红 ,牙Ｘ线片显示无根尖病变。2　操作方法2 .1　…     

细菌内毒素与牙髓炎关系的研究

本文采用鲎试剂显色技术 ,定量检测急、慢性牙髓炎症状态下的牙髓腔内细菌内毒素含量 ,与正常组进行比较 ,分析内毒素含量与牙髓炎症状态下的临床表现间的关系。　　作者单位 :2 5 0 0 31济南市第四人民医院 (肖水清、张锦心 ) ;山东大学口腔医院 (汪竹平、王铎、王青 )　　一、材料和方法1.标本选择要求及分类 :自临床随机收集年龄在 18～60岁之间因龋齿而导致牙髓炎症的前牙 ,依据临床表现将其分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎两组 ,牙髓炎患牙标本 4 5例 ,其中急性牙髓炎 (Ａ组 ) 2 3例 ,慢性牙髓炎 (Ｂ组 ) 2 2例 ,同时选取 16例正畸治疗拔除…     

影响失活剂疗效的临床因素分析

为了提高失活效率 ,本文采用随机盲法设计 ,将受试患牙分为两组进行失活处理 ,发现失活剂与牙髓接触面积、年龄以及牙髓原始状态是影响失活效果的主要相关因素。一、资料与方法临床资料 :受试患者 4 0 0例 ,患牙 4 0 0颗 ,均为 2 0 0 1年 6月～ 12月本院口腔内科门诊收治病例。年龄 16岁～ 78岁 ,无系统性疾病和精神异常。 4 0 0颗患牙均为恒磨牙 ,其中急性牙髓炎 15 4颗 ,慢性牙髓炎 2 4 6颗 ;龋源性牙髓炎 2 96颗 ,非龋源性牙髓炎 10 4颗。随机分为两组 :变异法组 (2 0 0颗 )和常规法组 (2 0 0颗 )。方法 :变异法组 :术前拍Ｘ线片 ,了解髓…     

DF糊剂临床暂封效果观察

我们采用ＤＦ糊剂作为暂封材料 ,对其暂封性能进行临床观察 ,现将其暂封效果报道如下。1　资料和方法1.1　临床病例和材料选择患慢性牙髓炎和慢性尖周炎的患者共 2 0 5例 ,2 0 5个牙 ,年龄 2 0～ 6 0岁。 175牙为邻牙合面洞 ,30牙为大面积牙合面洞。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 10 4例 10 4牙 ;对照组 10 1例 10 1牙 ,治疗组采用ＤＦ糊剂作为暂封材料 (第四军医大学口腔医学院材料室研制 )。对照组采用氧化锌丁香油水门汀为暂封材料 (上海齿科器材厂生产 )。1.2　治疗方法常规检查龋洞情况 ,隔湿干燥。慢性牙髓炎患者穿髓点处放置含有丁…     

50例残髓炎的临床探讨

观察 5 0例 (男 2 0 ,女 30 )残髓炎患者 ,年龄 18～ 6 5岁。经干髓治疗 30例 ,塑化治疗 16例 ,不详 4例。探查根髓有痛感。症状 :仍表现为牙髓炎疼痛的特点 ,但不剧烈、不典型。冷热刺激痛 30例 ,咬合痛 2 5例 ,自发性隐痛 18例 ,锐痛 2例。疼痛多为阵发性 ,局限在患牙近中、远中的 1或 2个邻牙。检查 :全部患牙充填物完好 ,轻度叩痛或不适 39例 ,叩痛明显 3例 ,无叩痛 5例 ,余不祥。温度测验 :冷热刺激反应迟缓 18例 ,敏感性升高 15例 ,敏感性降低 8例 ,无反应 9例。 30例经Ｘ线片检查 :根尖周正常 15例 ,尖周膜腔增宽10例 ,5例根尖有月牙…     

逐步后退法和逐步深入法根管预备后约诊间痛发生的比较

目的 比较2种根管预备方法约诊间痛的发生情况。方法 对144例患者的23l颗患牙分别采用逐步后退法和逐步深入法进行根管预备，观察各自约诊间疼痛的发生情况。结果活髓牙中，分别有14．7％(逐步后退法组)和13．1％(逐步深入法组)发生约诊间痛，两组间无显著性差异。死髓牙中，分别有28．0％(逐步后退法组)和15．5％(逐步深入法组)发生约诊间痛，逐步后退法组明显高于逐步深入法组。结论 对死髓牙患者，采用逐步深入法进行根管预备可以减少约诊间痛的发生。     

253例乳磨牙活髓切断术临床疗效

采用ＦＣ糊剂作为乳磨牙活髓切断术的盖髓剂 ,治疗乳磨牙牙髓炎 ,以维持乳牙至替换期 ,共计 2 5 3个患牙 ,临床追踪观察 0 .5～ 2年 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料和方法门诊诊断为急、慢性牙髓炎的乳磨牙 ,Ｘ线片示根尖及根分叉区无病变。 4～ 7周岁患者的第一乳磨牙 ;4～ 9周岁患者的第二乳磨牙 ,共 2 5 3个患牙 ,男 137个 ,女 116个。下颌牙 15 9个 ,上颌牙 94个。局麻下开髓 ,去冠髓 ,生理盐水冲洗 ,隔湿 ,ＦＣ棉球髓室内消毒 5ｍｉｎ。用ＦＣ液、丁香油各 1滴与适量氧化锌粉调拌为糊剂 ,覆盖于根管口 ,使之与切髓面密切接触 ,垫…     

牙髓炎一次根管治疗术的临床疗效及评价

1　临床资料1.1　研究对象　临床上诊断为牙髓炎的成年患者共 5 68例 ,男性 3 10例 ,女性 2 5 8例。年龄最大 75岁 ,最小 17岁。包括急性牙髓炎和各型慢性牙髓炎 ,患牙无异常松动 ,具有保留价值。1.2　方法　将牙髓炎患者随机分为两组 ,一组用常规法进行治疗 ,一组用一次根管治疗术进行治疗。一次根管治疗术方法 :首先用 2 %普鲁卡因或 2 %的利多卡因麻醉患牙 ,然后开髓 ,去除冠髓 ,抽出根髓 ,预备根管 ,在根管预备完成后 ,隔湿患牙 ,干燥根管 ,将FC棉捻置于根管内 5min ,完成消毒。然后取出棉捻 ,前牙及双尖牙用丁香油氧化锌糊剂加牙胶尖…     

牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系研究

目的　评价不同阶段牙髓炎急性发作的患牙牙髓活力温度测验结果差异性，观察牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系。方法　选择2015年7月至2016年3月于首都医科大学附属北京口腔医院急诊综合诊疗中心就诊的以牙髓炎急性疼痛为主诉的患者94例，根据牙髓活力温度测验结果将患牙分为激发痛组、迟钝组、正常组、热痛冷缓解组和无反应组等5组，通过临床观察法（开髓法）观察牙髓炎症组织活力。比较不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异，以及不同测验结果患牙之间的牙髓组织活力的差异。结果　5组不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异具有统计学意义（P < 0.05）。5组不同牙髓活力温度测验结果患牙之间比较，冠髓组织活力差异具有统计学意义（P < 0.05），而根髓组织活力差异无统计学意义（P = 0.331）。牙髓活力温度测验推测冠髓组织活力的准确率为78.6%。 结论　不同阶段牙髓炎急性发作时患牙牙髓活力温度测验结果存在差异。牙髓炎急性发作时，牙髓活力温度测验结果不同说明冠髓组织活力不同。牙髓活力温度测验可在一定程度上帮助推测牙髓组织活力状态。     

K3根管预备系统根管预备后发生约诊间痛的临床分析

目的：采用K3根管预备系统进行根管预备,观察约诊间痛的情况,探讨发生约诊间痛的影响因素。方法临床选取因龋病或隐裂引起牙髓炎的患者共138例,其中男65例,女73例,年龄18~66岁。随机分成2组,分别采用大锥度K3机用镍钛器械（实验组）和02锥度手用不锈钢K锉（对照组）预备,比较2组根管预备后,患牙约诊间痛（EIAP）发生的情况。结果采用K3机动预备系统预备的患牙约诊间痛发生率显著低于K锉常规法（P=0.02）,两组差异有统计学意义。其中,多根管患牙在2组的差异具有统计学意义（P〈0.05）,单根管患牙无统计学意义（P〉0.05）。结论与手动不锈钢K锉相比,K3机动根管预备系统可以降低根管预备后约诊间疼痛的发生率。     

螺旋加压法充填乳牙根管

为了使根管充填更理想 ,对 12 5个需要做根管治疗的乳牙采用了螺旋加压充填法 ,临床效果满意。1　病例选择80例患儿 ,年龄 3～ 8岁 ,男 45例 ,女 35例。急性牙髓炎 2 0牙 (其中乳前牙 8个 ,乳磨牙 12个 ) ,慢性牙髓炎 10 5牙 (其中乳前牙 2 9个 ,乳磨牙 76个 ) ,共 12 5个患牙 ,术前拍Ｘ线片确诊。2　方法常规拔髓 ,清理根管 ,药物消毒 ,以氧化锌丁香油碘仿糊剂作根充材料 ,用螺旋形输送器进行根充。　　根据根管的粗细 ,选择相应型号的螺旋形输送器 ,安装于慢速机头上 ,使其工作端螺纹呈逆时针方向 ,蘸糊剂插入根管的 1/ 2～ 2 / 3处 ,然后…     

罗红霉素根管糊剂治疗难治性慢性尖周炎的疗效观察

材料与方法1 临床资料　门诊经Ｘ线片确诊的难治性慢性尖周炎12 0例 (14 0患牙 ) ,随机分为罗红霉素治疗组 (80牙 )和对照组(60牙 )。年龄 10～ 62岁 ,男 85颗牙 ,女 5 5颗牙 ;病程半年～ 2个半 ;Ｘ线检查根尖 0 8～ 3 2ｍｍ不等。具体病床诊断见表1。表 1　治疗组与对照组治疗前的临床诊断组别例数 (ｎ)伴窦道根尖肉牙肿根尖囊肿慢性尖周炎治疗组 80 64 2 0 852对照组 60 4 6 1 86 36合　计 1 4 0 1 0 0 381 4 88　　 2 材料　罗红霉素粉剂 0 1ｇ ;红霉素片剂 0 1ｇ ;地塞米松 0 75ｍｇ ;木榴油。3 治疗方法　两组病例均按常规开髓 …     

烤瓷固定牙修复后并发牙髓炎的原因分析及治疗体会

作者自1997年以来接诊30例行烤瓷牙修复后,出现牙髓炎的患者,现将其临床情况及治疗体会报告如下。临床资料选择自1997年以来接诊的30例患者(30颗患牙),其中前牙12例(颗)、后牙18例(颗)。20例在烤瓷修复半年后出现症状,8例在修复1年后出现症状,2例在修复2年后出现症状。患者的症状和临床特征与牙髓炎的症状和临床特征基本相符。经检查和Ｘ线片显示,烤瓷牙和基牙都有保留价值。明确诊断治疗方案后,对患牙进行麻醉(前牙和双尖牙作局部浸润麻醉,后牙作阻滞麻醉)。用直径小于1.0ｍｍ的高速倒锥钻开髓。前牙在腭(舌)侧钻孔开髓,后牙和双尖牙在牙合…     

SOD盖髓的临床应用研究

我们自 1997年 6月至 1999年 6月采用外源性ＳＯＤ盖髓 ,治疗深龋及牙髓炎现报告如下一、材料和方法盖髓剂 :Ａ组 :牛血ＳＯＤ ,由海军抗衰老中心提供 (ＳＯＤ加适量明胶配成糊剂 )。Ｂ组 :Ｃａ(ＯＨ) 2 ,佛山市康德医疗器材厂出品。牙髓电活力测定仪 :美国帝国公司生产。病例选择 :门诊患者 170例 ,男 94例 ,女 76例 ,年龄 10～ 40岁 ,共 2 0 0颗牙 ,深龋 80颗 ,意外穿髓 80颗 ,早期牙髓炎 40颗 ,随机分到Ａ、Ｂ两组。所选患牙术前均经牙髓电活力测试为活髓牙 ,无叩痛 ,Ｘ线片根尖及根周无异常方法 :常规制备洞外形 ,Ａ组用ＳＯＤ盖髓 ,Ｂ…     

急性牙髓炎应急治疗方法的探讨

缓解疼痛是急性牙髓炎应急治疗的首要问题,近年来有学者对开髓后敞开引流较长时间的必要性提出异议,并提出用开髓后即刻封药的方法[1,2],本文就两种应急处理方法进行了比较,现报道如下。　　一、材料和方法急性牙髓炎的病例201例,共201颗牙齿,临床症状及检查为:自发性阵痛,冷或(和)热刺激疼痛加剧,叩痛(-)或( ),电活力测定反应敏感,Ｘ线牙片示根尖周组织基本正常。患者的年龄11～70岁,男95例,女106例,所选患牙均符合以下条件:牙周情况基本良好,无深的牙周袋与根尖相连通,能作根管治疗的恒牙。201颗患牙随机分为两组,①开髓引流组:局麻下揭髓…     

银汞合金引起过敏1例

患者女 ,5 4岁 ,因右侧下颌后牙冷热刺激痛来诊。检查 :46颊侧颈部有一深龋 ,近髓 ,探痛 ( ) ,叩 (± ) ,冷热诊阳性 ,不松动 ,牙龈正常 ,邻牙无龋。诊断 :46急性浆液性牙髓炎。处理 :46去龋 ,开髓 ,置亚砷酸失活剂于穿髓处 ,氧化锌丁香油水门汀暂封。 3ｄ复诊 ,牙髓神经失活 ,从牙合面开髓 ,扩大根管 ,ＦＣ消毒。 1周后 ,行塑化治疗 ,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底 ,银汞合金充填窝洞。当晚患者即感患牙疼痛 ,全身搔痒 ,翌日来复诊。查 :患者四肢、颈部出现散在红斑、丘疹 ,46牙龈处肿胀明显 ,有白色糜烂面 ,颊粘膜有数个小水…     

自制干髓剂治疗乳牙牙髓炎疗效观察

儿童牙科中牙髓炎患者占大多数 ,干髓术为较常用的治疗方法。我们自制的干髓剂 ,有可塑性 ,可节省操作时间 ,提高工作效率 ,治疗效果与传统干髓剂没有显著差异 ,临床值得参考使用。1　材料和方法1.1　病例选择患儿 42例 6 2个牙 ,其中男 2 0例 2 8个牙 ,女 2 2例 34个牙 ,年龄 4～ 8岁。第一乳磨牙 32个 ,第二乳磨牙 30个。实验组和对照组均选取牙髓炎、深龋穿髓或去龋穿髓牙各31个。1.2　材料自制干髓剂 (丁香油酚 :甲醛甲酚液为 1:1,氧化锌粉适量调成糊状 )。传统干髓剂 (上海第二医科大学医药材料厂生产 )。1.3　方法治疗前常规摄Ｘ线片 …     

直接抽髓即刻根管充填的临床探讨

作者对直接抽髓即刻根管充填74人的145个牙中复查了125个牙(63人、男20人、女43人)。其中临床正常牙髓64例,牙髓充血10例,急性浆液性牙髓炎4例,急性化脓性牙髓炎3例,慢性溃疡性牙髓炎35例,残髓的变性及炎症等9例。将这些病例分成两组,即临床上的正常牙髓和牙髓充血为健康牙髓组,超过急性浆液性牙髓炎者为炎症牙髓组。依正规操作抽髓,125个牙中有54个牙在根充前用F.C处理2分钟,71个牙未用任     

楔状缺损修复继发牙髓炎、根尖周炎观察

楔状缺损修复继发牙髓炎、根尖周炎观察江苏省南通市口腔医院（２２６００１）黄亚辉作者观察楔状缺损１６２例，患者年龄为３０～６５岁，患牙无松动，牙周情况良好，均未探及穿髓点，无自发痛，无叩痛，Ｘ线检查患牙根尖与牙周无阴影。分组如下：Ａ组：复合树脂（拜耳－...     

一次性根管治疗术后反应情况及疗效简析

近年来,急慢性牙髓炎、慢性根尖周炎我们采用根管不作封药行一次性根管治疗法完成,这样不仅比过去常用的干髓、塑化等治疗更加彻底,而且比患牙多次封药后再行根管治疗大大缩短了疗程及病人就诊次数。大多数患牙术后反应较少及疗效较佳,现就200例患牙对其根管治疗反应及疗效作一临床分析。 材料与方法 1.资料:笔者收集一次性根管治疗患者200例,患牙200个;男性93例,女性107例,年龄最大的70岁,最小的3岁。患牙均可保留,无拔牙指征。 2.方法 2.1 患牙无叩痛,局麻或无局麻(牙髓无活力)情