小儿结肠息肉的内镜诊断及治疗

为探讨结肠镜检查对小儿下消化道出血的诊断及经内镜高频电凝切除术对小儿结肠息肉的治疗价值,23例下消化道出血的小儿接受了肠镜检查并应用内镜高频电凝切除术切除所有结肠息肉,结果显示:23例小儿下消化道出血的病因均为结肠息肉.本组病例中共发现并切除结肠息肉29个,其中直肠、乙状结肠息肉占72.4%(21/29);单发息肉占87.0%(20/23).病理学检查显示:幼年性息肉占69.2%(20/29);炎性息肉占20.7%(5/29);脉瘤性息肉占10.3%(3/29).所有病例均未发生出血、穿孔等严重并发症.作者认为:明确小儿下消化道出血的原因最好的方法是结肠镜检查,经内镜高频电凝切除术是治疗小儿结肠息肉安全有效的方法.     

无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的护理

目的 探讨使用异丙酚开展无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的观察护理.方法 对266例结肠息肉患者在无痛肠镜下用高频电凝电切治疗,术前认真做好心理护理和肠道准备,术中、术后加强观察护理并给予术后指导.结果 266例（358枚）息肉摘除率为100%,无重大并发症发生.结论 无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉有效,无痛苦,创伤小,术后恢复快,是结肠息肉治疗的首选方案.     

肠镜下高频电治疗结肠息肉（附286例临床分析）

目的 探讨肠镜下高频电治疗结肠息肉的疗效、安全性及治疗方法评价。方法 对息肉的蒂部情况、大小、所在部位、形态综合考虑而采取恰当的肠镜下息肉切除方法。结果 治疗结肠息肉286例，切除362个息肉，均全部切除，无严重并发症。结论 充分的术前准备、恰当选择息肉切除的方法，对确保切除成功及防治出血、穿孔等并发症有重要意义。     

比较注水肠镜与传统注气肠镜检查对老年患者结肠息肉检出率的影响

目的比较注水肠镜与传统注气肠镜检查对老年患者结肠息肉检出率的影响,探讨注水肠镜的优势。方法选择因下消化道症状就诊并行非麻醉肠镜的老年患者102例,随机分为注水肠镜组(A组)53例和注气肠镜组(B组)49例,比较患者结直肠息肉检出率、疼痛评分、肠镜达盲肠时间、插镜深度、全结肠检查率、进镜与退镜时肠道清洁度、操作者主观难易度及相关并发症等。结果注水肠镜组患者结肠息肉检出率显著高于注气肠镜组(P=0.021);术中腹痛评分明显低于注气肠镜组(P=0.001);注水肠镜组患者的退镜清洁度评分高于注气肠镜组(P=0.030);插镜深度明显小于注气肠镜组(P=0.003);注水肠镜组操作者主观评价得分显著高于注气肠镜组(P=0.007)。结论注水肠镜显著提高了老年患者的结直肠息肉检出率,减轻了老年患者肠镜检查中的腹部疼痛与不适感,操作更为简便,同时显著提高了退镜时的肠道清洁度。     

参苓白术散加减防治结肠息肉术后再发的临床观察

[目的]观察健脾化湿类中草药配伍对结肠息肉术后再发的防治作用。[方法]将80例患者随机分为2组,治疗组以传统中药方剂参苓白术散(人参、白术、茯苓、陈皮、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草)为主方,临症加减,对结肠息肉经肠镜下手术治疗后进行治疗,对照组经肠镜下手术治疗后不另做治疗,观察各组结肠息肉再发的情况。[结果]2年后息肉再发率治疗组为17.5%,对照组为65.0%。治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]参苓白术散加减对结肠息肉经肠镜下手术治疗后的再发,有明显的预防作用。     

1507例老年人下消化道出血纤维结肠镜诊断价值

目的：研究老年人下消化道出血的病历和分布特点并评价纤维结肠镜对下消化道出血诊断价值。方法：对我院1986年1月－1999年12月14年间肠镜检查的结果进行回顾性分析。结果：肠镜检查15823例内有老年人下消化道出血1507例，占9．5％。1507例患者中，检出率最高为结肠癌444例，占29．5％，其次为结肠息肉363例，占24．1％，第三为肛管疾病201例，13．3％及炎症性肠病89例（5．9％）等。结论：结肠癌、结肠息肉、肛管疾病是老年人下消化道出血的三大主要原因。肠镜检出阳性率高，并且是安全的。     

小儿肠镜的配合护理

肠镜检查术已成为下消化道疾病诊断及治疗的重要手段，虽然目前成人肠镜已在广大基层单位普遍发展，但是小儿因为肠壁薄．肠腔较小以及小儿的不配合，给检查带来极大的困难，稍有了慎，便可以引起严重的并发症如出血，肠穿孔等，因此如何配合及护理对于能否顺利完成肠镜检查是非常重要的。我室自1988年以来，成功地对50例小儿施行了肠镜检查，同时对27例肠息肉患儿实施息肉除术，现将肠镜检查术过程中的配合及护理报告如下。     

小儿结肠息肉的内镜治疗

小儿结肠息肉的内镜治疗肖现民，季伟兴，薛崇德结肠息肉为小儿结肠内镜治疗的主要适应证。我院自１９８２年１０月～１９８９年１０月对１０１例患儿作了检查和治疗，现报告如下，并对息肉的形态、分布等病理特点进行讨论。资料和方法本组１０１例中男６６例，女３５例，...     

小儿结肠息肉的内镜处理—附237例（249颗）报告

小儿结肠息肉的内镜处理——附２３７例（２４９颗）报告乐伟芬，许蕙敏，项平近１０年来，我们采用Ｏｌｙｍｐｕｓ２０Ｌ和防水型１０１型纤维结肠镜及１００Ｌ电子结肠镜（下称结肠镜）处理了小儿结肠息肉２３７例（２４９颗），现报告如下。临床资料２３７例中，男１７...     

电子肠镜下高频电凝电切结肠息肉26例（34颗）分析

结肠息肉尤其是腺瘤性息肉是重要的癌前病变,及时发现及时治疗对防止癌变具有重要意义。现就我院1995年4月到1998年8月经电子肠镜电凝电切切除结肠息肉26例共34颗予以分析。     

大肠镜在小儿肠套叠诊治中的应用

目的观察小儿肠套叠的内镜下特点，探讨内镜诊治肠套叠的应用价值。方法采用Pentax EC 3430型小儿电子大肠镜对79例肠套叠患儿进行大肠镜检查，同时利用内镜进行肠套叠整复，并与同期收治的82例采用X线下空气灌肠整复的肠套叠患儿的治疗结果相对照，比较两种治疗方法的差异。结果2组患者的性别、年龄、体重、病程、主要临床症状分型等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。内镜整复79例，其中成功72例，诊断合并症32例（其中包括小儿结肠炎26例、结肠息肉4例、腹型过敏性紫癜2例），术后穿孔4例，3例无法整复而中转开腹手术治疗。空气灌肠整复82例，其中成功75例，诊断合并症0例，术后穿孔5例，2例无法整复而中转开腹手术治疗。2种方法在整复成功率以及术后穿孔率比较中差异无统计学意义（P〉0．05）。在合并症的诊断中，内镜整复法明显优于空气灌肠整复方法。结论大肠镜检查可有效诊断肠套叠，并在内镜直视下整复治疗，也可有效诊断和治疗部分肠套叠合并症。     

小儿肠息肉内镜下诊治及并发症防治

息肉在大肠疾病中占有重要地位，内镜是诊断和治疗息肉可靠方法，我院自1977年至1995年5月用欧林巴斯、宾得纤维、电子结肠镜检查21155人次，发现直肠、结肠息肉3456例，占16．3％，在小儿肠镜检查616例中，发现肠息肉423例，占68．7%，并成功在内镜下电凝切除息肉454颗，发生穿孔1例；残蒂出血34例，来发生死亡，经近期观察和信访亦无再次便血者，现将体会报告如下。     

胆囊息肉与不同部位结肠病变相关性研究

目的　探讨胆囊息肉和结肠不同部位息肉发病之间的关系。方法　收集纳入2020年1月至2022年10月扬州大学附属医院体检中心接受含肠镜检查的健康体检者,根据结肠息肉位置分为近端结肠组和远端结肠组。将胆囊息肉与其他已知的结肠癌危险因素进行比较分析。对不同部位、不同类型的息肉进行进一步探究。结果　有结肠息肉者2 811例,其中男1 668例,女1 143例,平均年龄47.3岁,171例（6.1%）有胆囊结石,459例（16.3%）有胆囊息肉,近端结肠息肉组受检者胆囊息肉发生率较高（21.7%,93/429）。胆囊息肉与近端结肠息肉独立相关,包括增生性息肉（OR=1.525,P=0.029）和腺瘤性息肉（OR=1.425,P=0.017）。胆囊息肉与远端结肠息肉无明显相关性。结论　胆囊息肉与近端结肠息肉有关,故对有胆囊息肉者,建议行肠镜筛查。     

小儿肠息肉内镜下诊治及并发症防治

息肉在大肠疾病中占有重要地位,内镜是诊断和治疗息肉可靠方法,我院自1977年至1995年5月用欧林巴斯、宾得纤维、电子结肠镜检查21155人次,发现直肠、结肠息肉3456例,占16.3％,在小儿肠镜检查616例中,发现肠息肉423例,占68.7％,并成功在内镜下电凝切除息肉454颗,发生穿孔1例;残蒂出血     

结肠镜电凝切小儿结肠息肉40例

我院应用成人结肠镜诊治40例小儿结肠息肉无并发症,报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 1982-1993年12月对55例14岁以下有肠道症状小儿行内镜检查,查出结肠息肉40例,检出率72.7％     

小儿消化道出血128例病因分析

小儿消化道出血１２８例病因分析李英娥展小梅王绍绅仲宁我们用ＧＩＦ－Ｐ３型小儿胃镜及ＰＣＦ型小儿大肠镜对１２８例消化道出血患儿进行检查，其中胃镜检查５９例，肠镜检查６９例，现综合报告如下。１．一般资料：１２８例消化道出血受检患者中男８７例，女４１例，男...     

小儿内镜下结肠息肉摘除术的肠道管理

小儿结肠息肉是小儿外科较常见的下消化道出血性疾病,其发病率为1%～2%。其主要发生年龄为3～6岁,男女之比约为2∶1。目前对于小儿结肠息肉的主要治疗方法是结肠镜下高频电凝圈套切除术,它逐渐代替了传统方法而成为该病首选治疗方法。电子结肠镜下息肉电凝电切术减轻了患者痛苦,创伤小且恢复快，效果好，并发症少，是一种安全有效的治疗手段[^1]。而肠道管理工作又是电子结肠镜手术过程中的一个重要环节。     

小儿结肠息肉168例报告

1988年4月-2002年10月，我院应用成人纤维结肠镜检出小儿结肠息肉168例(362枚)。现报告如下。     

小儿纤维胃肠镜的麻醉

小儿纤维胃肠镜的麻醉程铁华，姜钰峰，沙荣，季国忠，罗英伟，杨菱芳我院内镜室在１９８７年～１９９１年五年内，在麻醉下共进行小儿纤维胃肠镜检查２２４例，局麻组４９例，全麻组１７５例。本文对二组麻醉效果进行比较，并对其适应证及并发症的预防进行讨论。资料与方...     

用成人型纤维及电子肠镜检查23例患儿的护理体会

1994—12／2000—07共进行肠镜检查的患者2268例。其中应用成人大肠镜对23例小儿进行检查，诊断肠息肉8例，溃疡性结肠炎7例，一般炎症8例，现报告如下。